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Fisioterapia para úlceras tróficas, heridas largas que no cicatrizan
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
Para el tratamiento de úlceras tróficas y heridas que no cicatrizan a largo plazo, los métodos de fisioterapia más convenientes y bastante efectivos son la terapia con láser (láser magnético), así como la exposición a un campo magnético alterno de baja frecuencia.
La exposición al láser (magnetolaser) se realiza mediante dispositivos que generan radiación roja (longitud de onda de 0,63 μm) o infrarroja cercana (longitud de onda de 0,8-0,9 μm) del espectro óptico, en modo continuo o pulsado. En la terapia láser de esta patología, se prefieren los dispositivos con emisores matriciales.
Antes del procedimiento, se limpia la zona afectada de secreciones húmedas. Por lo general, se irradia la zona afectada abierta. Es preferible la exposición a la radiación de espectro rojo, pero si hay costras en la superficie de la herida, se aconseja usar radiación infrarroja. Al utilizar emisores láser infrarrojos pulsados, se permite la exposición a través de 2 o 3 capas de gasa o vendaje.
El método de exposición puede ser a distancia (la distancia entre el emisor y la superficie corporal es de 0,5 cm), estable (irradiación gradual secuencial a lo largo de los campos correspondientes - terapia láser o láser magnética) o lábil (escaneo con un haz a una velocidad de 1 cm/s - solo terapia láser). A través de un vendaje o apósito de gasa, la exposición se realiza únicamente por contacto.
Campos de impacto. Se irradia toda la superficie cutánea afectada en campos con tejido sano capturados a una distancia de 1 a 1,5 cm, desde la periferia hasta el centro del área patológica.
PPM NLI 5-10 mW/cm² . Inducción de fijación magnética (terapia láser magnética, solo según método estable) 20-40 mT.
El tratamiento de las úlceras tróficas es eficaz con dispositivos que funcionan en modo de generación continua de NLI. Sin embargo, con la posibilidad de modulación de frecuencia de NLI, la frecuencia óptima es de 10 Hz.
El tiempo de exposición en el campo es de hasta 5 minutos. El tratamiento consiste en 10 a 15 procedimientos diarios, una vez al día por la mañana.
Se recomienda la magnetoterapia con el dispositivo "Pole-2D". El método de acción es de contacto estable mediante vendajes aplicados sobre la superficie afectada.
Actúan sobre toda la superficie de la piel afectada de forma secuencial en campos, capturando tejido sano en un radio de 1 – 1,5 cm, moviéndose desde la periferia hacia el centro del área patológica.
El tiempo de exposición en el campo es de 10 minutos. El tratamiento consiste en hasta 15 procedimientos diarios, una vez al día por la mañana.
Es posible realizar los procedimientos secuencialmente en un día en casa para úlceras tróficas y heridas que no cicatrizan a largo plazo (el intervalo entre procedimientos es de 2 a 4 horas):
- Terapia láser (láser magnético) + terapia magnética.
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