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Gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
La gastroenteritis aguda causada por el patógeno Norwalk es una enfermedad infecciosa viral aguda con un mecanismo de transmisión fecal-oral del patógeno, caracterizada por una intoxicación moderada y un cuadro de gastroenteritis aguda con un curso benigno.
Código CIE-10
A08.1. Gastroenteropatía aguda por Norwalk.
Epidemiología de la gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk
El agente infeccioso se origina en una persona enferma, que puede contagiar hasta dos días después de la interrupción de la diarrea. El mecanismo de transmisión del patógeno es fecal-oral, a través de alimentos (ensalada verde, ostras, helado) y agua. El virus de Norwalk está activo durante todo el año sin una estacionalidad marcada; los niños mayores y los adultos se ven afectados con mayor frecuencia. Se observan tanto casos esporádicos de la enfermedad como brotes grupales. Tras la infección, se desarrolla una inmunidad persistente a largo plazo.
La gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk está muy extendida. Entre el 50 % y el 70 % de los adultos que viven tanto en países desarrollados como en desarrollo presentan anticuerpos contra el virus Norwalk, que aparecen en la infancia. En los países desarrollados, aproximadamente el 30 % de todas las epidemias de diarrea de este grupo están asociadas a este virus. El virus Norwalk se ha identificado como el agente etiológico de epidemias en internados, campamentos de verano y escuelas.
[ ¿Qué causa la gastroenteritis aguda debida al virus Norwalk?
La gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk es causada por un virusNorwalk no clasificado que contiene ARN , que tiene una estructura proteica, una forma redonda y dimensiones de aproximadamente 27-32 nm, es resistente en el medio ambiente y también a la acción de los desinfectantes.
Patogenia de la gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk
Al penetrar en el cuerpo humano, el virus Norwalk altera la estructura de las células del intestino delgado, acortando las vellosidades intestinales, causando hiperplasia de las criptas e infiltrando la placa propia de la mucosa intestinal con células polimorfonucleares y mononucleares. Todo esto causa esteatorrea moderada, alteración de la absorción de carbohidratos y disminución de la actividad de algunas enzimas localizadas en la capa de células limítrofes. No se observan cambios significativos en la mucosa del estómago ni del colon. La actividad de la adenilato ciclasa celular no se altera.
Síntomas de gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk
El período de incubación de la gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk es de 10 horas a 2-3 días. La gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk tiene un inicio repentino, que en algunos pacientes incluye fiebre subfebril breve, debilidad intensa y adinamia. Los síntomas más comunes de la gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk son:
- náuseas y vómitos ocasionales de corta duración;
- dolor en el epigastrio y el abdomen medio (leve, dolorido o tipo calambres);
- heces blandas sin impurezas patológicas no más de 5-7 veces al día durante 1-2 días.
La mayoría de los pacientes presentan cefaleas y mialgias. En la exploración, el abdomen está ligeramente distendido y se percibe un ruido sordo a la palpación. El hígado y el bazo no están agrandados.
Ocasionalmente se detecta leucocitosis con linfopenia relativa en el hemograma. La gastroenteritis aguda causada por el virus de Norwalk suele ser leve y la recuperación se produce en un plazo de 12 a 72 horas. No se han establecido complicaciones.
¿Donde duele?
Diagnóstico de la gastroenteritis aguda causada por el virus de Norwalk
El diagnóstico de la gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk se basa en datos clínicos y epidemiológicos, confirmados mediante pruebas de laboratorio (pruebas de radioinmune, método ELISA).
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
Tratamiento de la gastroenteritis aguda causada por el virus de Norwalk
La hospitalización se realiza principalmente según indicaciones epidemiológicas. Se prescribe una dieta completa, que incluye alimentos suaves tanto mecánica como químicamente. En el período agudo, se excluyen de la dieta la leche entera y las grasas refractarias, y se limita el consumo de carbohidratos.
Tratamiento farmacológico de la gastroenteritis aguda causada por el virus de Norwalk
El tratamiento farmacológico de la gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk se basa en la rehidratación oral, enterosorbentes, enzimas y biopreparados. El tratamiento antibacteriano de la gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk no está indicado.
Examen clínico
No se realiza observación ambulatoria.
¿Cómo prevenir la gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk?
No existe una profilaxis específica para la gastroenteritis aguda causada por el virus de Norwalk. Esta enfermedad puede prevenirse de la misma manera que otras infecciones intestinales.
¿Cuál es el pronóstico de la gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk?
La gastroenteritis aguda causada por el virus Norwalk tiene un pronóstico favorable. Se da de alta tras la recuperación clínica completa.