Ejercicios respiratorios terapéuticos para la bronquitis crónica obstructiva y aguda en adultos y niños

En caso de inflamación de la mucosa bronquial, los médicos recomiendan ejercicios respiratorios. Estos activan los procesos de drenaje en el árbol bronquial, promueven una eliminación más rápida de las acumulaciones de secreciones viscosas, eliminan la tos y normalizan la respiración. Gracias a los ejercicios respiratorios, los cambios atróficos en la mucosa bronquial se ralentizan, su estructura se normaliza y restaura, y la ventilación pulmonar mejora.

Para hacer ejercicios de respiración no necesitas gimnasio ni equipo, ni siquiera necesitas reservar tiempo. Puedes hacer ejercicios para normalizar la respiración en cualquier momento: mientras caminas, descansas, antes de dormir o al despertarte por la mañana.

Indicaciones

Es recomendable elegir ejercicios para entrenar el sistema respiratorio junto con su médico. Se recomienda comenzar las clases bajo la supervisión de un especialista en ejercicios terapéuticos y, una vez dominados los ejercicios y la técnica, puede continuar las clases por su cuenta.

La bronquitis obstructiva crónica es la enfermedad respiratoria más común. La obstrucción (parcial o completa de los bronquios) también puede complicar la bronquitis aguda. En este caso, se produce disnea espiratoria y se altera la coordinación entre la inhalación y la exhalación, lo que provoca sobreesfuerzo y fatiga de los músculos respiratorios. La gimnasia respiratoria para la bronquitis obstructiva incluye ejercicios que ayudan a despejar los bronquios de la mucosidad acumulada, expandir su luz y restaurar la membrana mucosa. La perseverancia y la realización regular de ejercicios respiratorios por parte del paciente ayudan a mejorar la permeabilidad del flujo aéreo y a prevenir diversas complicaciones (neumonía, pleuresía, enfisema pulmonar).

Los ejercicios de respiración para la bronquitis crónica se prescriben como parte de un complejo de medidas terapéuticas para fortalecer los músculos respiratorios; restaurar las funciones de drenaje del árbol bronquial y mejorar la ventilación de los pulmones; normalizar el volumen de sangre en el sistema de entrada al ventrículo afectado del corazón; eliminar (reducir) la dificultad para respirar y mejorar el estado general del paciente.

La bronquitis suele complicarse con neumonía. En este caso, siempre que el estado general del paciente sea satisfactorio y la temperatura sea subfebril, se pueden recomendar ejercicios respiratorios desde los primeros días de tratamiento. Los ejercicios respiratorios para la bronquitis y la neumonía ayudan a estimular las secciones inspiratoria (que regulan la inhalación) y espiratoria (que regulan la exhalación) del centro respiratorio, mejoran la coordinación de la inhalación y la exhalación, el intercambio de gases y la ventilación pulmonar. Realizar ejercicios respiratorios crea un ambiente óptimo para la farmacoterapia, tiene un efecto beneficioso sobre el tono general del cuerpo del paciente y mejora su estado psicológico, lo que, a su vez, contribuye a una rápida recuperación y a la involución de los cambios atróficos y degenerativos en los bronquios y el parénquima pulmonar.

Los ejercicios de respiración para la bronquitis aguda se prescriben el segundo o tercer día de la terapia antibacteriana, cuando el estado del paciente se estabiliza y la fiebre baja. Durante la primera semana de tratamiento, se realizan ejercicios de respiración estática (si se recomienda reposo en cama), y luego se pasan a ejercicios dinámicos combinados con masajes y ejercicios terapéuticos de fortalecimiento general. Los ejercicios de respiración se prescriben para reducir el proceso inflamatorio, normalizar el flujo sanguíneo y linfático en los vasos y capilares del sistema respiratorio; restablecer el drenaje normal del flujo aéreo (conducción, calentamiento, hidratación y limpieza); mejorar la inmunidad y prevenir la cronicidad y las complicaciones.

La gimnasia respiratoria es relevante para la bronquitis alérgica. En casos crónicos, su función es preventiva: previene complicaciones y fortalece las defensas. Además, gracias a los ejercicios respiratorios, se fortalecen los músculos de la espalda y el pecho, lo que permite una respiración más activa de los tejidos, lo que previene la disnea. Se recomienda a las personas alérgicas dominar el método K.P. Buteyko, que permite detener los ataques de tos alérgica sin medicamentos y lograr una remisión prolongada de la enfermedad, lo que prácticamente permite la recuperación.

Los ejercicios de respiración para la traqueítis y la bronquitis pueden transformar la tos seca (perruna), típica de las enfermedades de las vías respiratorias superiores, en una tos húmeda, facilitando la eliminación del esputo. Al mismo tiempo, se desinfecta la mucosa de las vías respiratorias y el proceso inflamatorio remite mucho más rápido.

Existen muchas técnicas para realizar ejercicios que corrijan la respiración, y casi todas son compatibles con bronquitis, neumonía y otras enfermedades respiratorias. Solo son ineficaces en casos de trastornos orgánicos, mientras que las patologías funcionales se corrigen con éxito de forma natural, normalizando así el estado general del cuerpo.

Las indicaciones para la gimnasia respiratoria son la bronquitis de todas las formas y orígenes, con complicaciones como neumonía, insuficiencia cardíaca, enfermedades pulmonares obstructivas crónicas y enfermedades de las vías respiratorias superiores. Por lo general, los ejercicios respiratorios no están contraindicados para embarazadas ni pacientes hipertensos; pueden ser realizados por personas que han sufrido un infarto o un derrame cerebral. Ayudan a combatir neurosis, depresión, fatiga crónica, dolores de cabeza y otras enfermedades. Sin embargo, estos métodos también presentan varias contraindicaciones, generalmente temporales, pero se recomienda consultar con un médico antes de comenzar las clases.

Los ejercicios de respiración para la bronquitis se pueden realizar con niños de tres a cuatro años de edad; no hay límite superior.

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Técnica ejercicios respiratorios para la bronquitis

Los ejercicios de respiración para la bronquitis crónica, propuestos por diferentes autores, difieren un poco en la técnica de ejecución.

Es necesario estudiar cuidadosamente cualquier conjunto de ejercicios propuestos, practicar la técnica de respiración al realizarla casi hasta el punto del automatismo y preferiblemente con un instructor.

Por ejemplo, al realizar ejercicios de respiración según Strelnikova, se recomiendan las siguientes recomendaciones:

1. El autor recomienda practicar, en primer lugar, la inhalación: debe ser activa, corta, comparable a aplaudir; al hacerlo, no es necesario inhalar mucho aire, "inflar", debe ser natural;
2. Inhale de manera que las fosas nasales se cierren y los hombros caigan;

• una respiración durante el tratamiento de la bronquitis se realiza por la nariz, la siguiente por la boca, y así sucesivamente (cuando inhalamos por la boca, la nariz no participa y viceversa);
• La exhalación se produce de forma natural y pasiva cada vez que se inhala, es aconsejable exhalar por la boca en silencio, sin retenerla, pero también sin estimularla;
• Los movimientos en este conjunto de ejercicios se realizan mientras se inhala.

Si no hay otras recomendaciones, puedes tomar esta técnica como base para realizar varias series de ejercicios de respiración.

Los ejercicios de respiración para la bronquitis pueden aliviar los ataques de tos sin necesidad de medicamentos. Se realizan de la siguiente manera: durante un ataque, se debe respirar profundamente y exhalar inmediatamente, luego contener la respiración un rato. Este ejercicio puede repetirse cuatro o cinco veces seguidas; también ayuda con los ataques de tos alérgica.

En caso de obstrucción bronquial causada por su estrechamiento y acumulación de flema (obstrucción), puede realizar un ejercicio sencillo como la exhalación con resistencia. Para ello, vierta agua en un recipiente, cacerola o cualquier otro recipiente adecuado, tome una pajita y sumérjala en el agua. Inhale profundamente y exhale en el agua a través de la pajita. Este ejercicio puede realizarse varias veces al día; la duración de una sesión es de aproximadamente un cuarto de hora. Los niños también lo practican con gusto e interés.

Al despertar por la mañana, sin levantarse de la cama, con bronquitis obstructiva, puede realizar un ejercicio de respiración diafragmática, que mejora la evacuación del esputo acumulado durante la noche. Retire las almohadas y las mantas, acuéstese boca arriba, inhale profundamente y exhale con fuerza, contrayendo el abdomen lo más posible, ejercitando los músculos abdominales. Luego, inhale profundamente de nuevo con el abdomen, sintiendo cómo sobresale. Después, contrayendo el abdomen, tosa varias veces.

Los ejercicios de respiración para la bronquitis en pacientes adultos pueden incluir ejercicios simples que entrenan principalmente la inhalación; la exhalación debe ser fácil e involuntaria:

• Inhale por las fosas nasales ligeramente entrecerradas y exhale por la boca;
• inhala por la fosa nasal izquierda, sujetando la derecha con el dedo, exhala por la derecha, sujetando la izquierda, alternando los lados de la inhalación y la exhalación cada vez;
• Inhala por los labios fruncidos y exhala por la nariz;
• Inhala por las comisuras de la boca, apretando los labios firmemente en el centro;
• Inhala por la comisura derecha de la boca y luego por la izquierda.

Puedes practicar la inhalación y la exhalación inflando globos o juguetes inflables.

Los ejercicios respiratorios de Strelnikova para la bronquitis se consideran de los más efectivos. Este complejo utiliza la inhalación diafragmática forzada, durante la cual los lóbulos inferiores de los pulmones se llenan de aire, se mejora el intercambio de gases en las vías respiratorias y, en consecuencia, la sangre se satura de oxígeno. El flujo de aire durante la inhalación tonifica los músculos de todo el sistema respiratorio y, durante la exhalación involuntaria, se masajean las cuerdas vocales.

Los ejercicios de este complejo están diseñados para involucrar a casi todos los grupos musculares del cuerpo. Como resultado, se activa la oxigenación tisular, se aumenta la movilidad y el rendimiento de los órganos y sistemas, y se restauran las funciones deterioradas, en particular el drenaje, afectado por la bronquitis. Se produce la involución de los procesos adhesivos y degenerativos, así como la curvatura del esternón y la columna vertebral.

El desarrollo de una inhalación nasal rápida y activa, que es básica para estos ejercicios, restablece la respiración nasal normal en un tiempo bastante corto y, después de tres meses de entrenamiento con el método Strelnikova, se desarrolla un nuevo estereotipo de respiración dinámica y se vuelve habitual.

El uso de ejercicios según este método en el tratamiento de la bronquitis elimina la obstrucción bronquial, elimina la flema y la microflora patógena, repara la mucosa bronquial dañada por el proceso atrófico y aumenta sus propiedades protectoras.

Los pacientes con diagnóstico de bronquitis deben realizar una serie completa de ejercicios dos veces al día durante al menos dos o tres semanas. Un ataque de tos que se inicia durante los ejercicios se detiene de la siguiente manera: incline la cabeza sin forzar los músculos del cuello, coloque las manos sobre el abdomen por encima y por debajo del ombligo, presionándolas de arriba abajo cada vez que sienta la necesidad de toser, y tosa bajo los pies.

Al principio, se realizan ciclos de cuatro, ocho o dieciséis movimientos respiratorios, con intervalos de descanso de tres a cuatro segundos entre ciclos. Se realizan todos los movimientos respiratorios que el paciente pueda realizar seguidos, sin causar fatiga y mejorando el bienestar. Si se presenta dificultad para respirar o mareos, el paciente debe tomar un breve descanso y retomar el ejercicio interrumpido. El instructor-metodólogo debe controlar la corrección de los ejercicios respiratorios, al menos en las etapas iniciales del entrenamiento.

Los pacientes que se sientan mal deben realizar primero los ejercicios acostados, asegurándose de completar el complejo de principio a fin, pero reduciendo el número de repeticiones y, por tanto, el tiempo que tarda en completarlo.

El ritmo de los movimientos se asemeja a una marcha militar; la cuenta es múltiplo de ocho y se realiza solo mentalmente. Cualquier posición inicial es adecuada para la mayoría de los ejercicios, lo que permite tener en cuenta la condición y las capacidades del paciente. En función de esto, el estándar para la realización de cada estudio de respiración, que se indica a continuación, está sujeto a ajustes.

Cuando se tiene bronquitis, se recomienda comenzar a hacer ejercicio con un calentamiento:

1. El paciente adopta la posición inicial que le resulte cómoda. Debe enderezarse, con los brazos a lo largo del cuerpo y flexionados por los codos, permaneciendo en la misma posición en todo momento. El dorso de las manos está orientado hacia el cuerpo. Inhale aire rápida y ruidosamente, apretando y abriendo los puños simultáneamente, y exhalando voluntariamente.

Tras inhalar cuatro veces, se recomienda descansar unos segundos y continuar. Los pacientes más resilientes amplían el ciclo de ejercicios a ocho, dieciséis o treinta y dos repeticiones. El número recomendado de ciclos es de 24 x 4 repeticiones, 12 x 8 repeticiones y 3 x 32 repeticiones.

2. La posición es similar: enderezarse, presionar los puños contra el estómago a la altura de la cintura. Inhalar rápida y ruidosamente, y al instante alejar los dedos, aflojándolos y separándolos. Los músculos de los hombros deben estar tonificados y los brazos rectos. Al exhalar involuntariamente, los puños se cierran de nuevo y se extienden hacia la cintura (no es necesario levantar más las manos).

Número recomendado de ciclos: 12×8 repeticiones, 6×16 repeticiones, 3×32 repeticiones.

3. De pie, erguido. Las manos se colocan a lo largo del cuerpo, doblando los codos en ángulo recto, las piernas ligeramente separadas (aproximadamente la longitud de un pie) y, durante la representación, se mantiene de pie sobre el pie completo, sin despegarse del suelo. El estudio es similar al comportamiento de los gatos cazando aves.

Agáchate ligeramente, inhalando aire rápida y ruidosamente, y gira inmediatamente hacia la derecha, haciendo un gesto de agarre con las manos. Exhala libremente, estirando las piernas, y repite todos los movimientos en espejo, girando hacia el lado izquierdo.

Al girar, no es necesario alejar los brazos del cuerpo, mantén la espalda recta (solo la parte superior del cuerpo gira hacia la cintura).

Número recomendado de ciclos: 12×8 repeticiones.

4. Posición inicial: de pie o sentado en una silla: estírese, con los brazos colgando libremente, las piernas separadas aproximadamente por la longitud del pie y el cuerpo ligeramente inclinado hacia adelante. Inhale aire fuerte y ruidosamente por la nariz, incline el cuerpo hacia abajo, como si inflara un neumático, y exhale voluntariamente para levantarse. Los músculos del cuello deben estar relajados.

A los pacientes con lesiones craneoencefálicas y raquídeas, radiculitis, hipertensión arterial, cerebral u ocular, osteocondrosis, litiasis urinaria, miopía severa, se les aconseja agacharse sin fanatismo lo mejor que puedan.

Número recomendado de ciclos: 12×8 repeticiones.

5. Este estudio se considera el más efectivo del complejo. Sin embargo, no se recomienda a todos los pacientes comenzar a practicarlo desde las primeras sesiones de entrenamiento. Una vez que se hayan dominado todos los demás ejercicios de respiración, se puede empezar a aprender este ejercicio (aproximadamente una semana después de comenzar el entrenamiento). Las personas con isquemia miocárdica, anomalías congénitas del desarrollo del músculo cardíaco y antecedentes de infarto de miocardio deben tener especial cuidado.

Desde cualquier posición inicial: estírate, coloca los brazos flexionados por los codos a la altura de los hombros con las manos enfrentadas (letra T). Inhala rápida y ruidosamente por la nariz, colocando simultáneamente los brazos paralelos y abrazándote por los hombros. En esta postura, un brazo estará más alto que el otro, sin importar cuál quede arriba. En esta tarea, no se debe cambiar la posición de los brazos. Los músculos de los brazos están relajados; en la postura del abrazo, los brazos forman un triángulo. Durante la exhalación pasiva, no se separan demasiado, y al separarse, se forma un cuadrado.

Número recomendado de ciclos: 12×8 repeticiones.

6. Este componente es una combinación de los dos anteriores: párese derecho, con los brazos colgando libremente y las piernas separadas aproximadamente por la longitud de un pie. Inhale aire rápida y ruidosamente, inclínese ligeramente hacia adelante con las manos tratando de alcanzar las rodillas, pero sin bajarlas por debajo de su nivel. Exhale espontáneamente e inmediatamente, arqueando ligeramente la espalda baja e inhalando aire brevemente, abrace simultáneamente los hombros. Repita sin parar siete veces más.

En caso de lesiones u osteocondrosis de la columna, desplazamiento de discos entre las vértebras, al realizar esta tarea, la amplitud de movimiento en ambas direcciones se reduce por ligeras curvas.

Número recomendado de ciclos: 12×8 repeticiones.

7. Estírese, con los brazos colgando libremente, las piernas separadas aproximadamente por la longitud del pie. Inhale aire rápida y ruidosamente por la nariz, girando la cabeza hacia el hombro derecho, exhale y vuelva a inhalar aire rápida y ruidosamente, girando la cabeza hacia el hombro izquierdo. El movimiento lateral se realiza sin parar, con los músculos del cuello relajados.

Número recomendado de ciclos: 12×8 repeticiones.

8. Desde la misma posición, inhalando aire rápida y ruidosamente, incline la cabeza hacia el hombro derecho, exhalando voluntariamente y luego inhale de la misma manera, hacia el izquierdo. Los hombros permanecen bajos e inmóviles. La cabeza se mueve con suavidad. Los pacientes con lesiones craneoencefálicas, hipertensión de diversos orígenes, cefaleas crónicas, osteocondrosis cervical y torácica, y epilépticos deben realizar esta técnica con extrema precaución.

Número recomendado de ciclos: 12×8 repeticiones.

9. Se realiza desde la misma posición inicial: inhalando rápida y ruidosamente, con la mirada fija en los pies, exhalando suavemente por la boca y, de la misma manera, levantando la cabeza hacia el techo. Los movimientos son suaves y continuos, con los músculos del cuello relajados. Las precauciones son similares a las del ejercicio anterior.

Si se siente mareo al realizar los ejercicios séptimo, octavo y noveno, se realizan sentados, pero no se interrumpen. Con el tiempo, las molestias desaparecerán.

Número recomendado de ciclos: 12×8 repeticiones.

10. Posición inicial: de pie, da un paso adelante con la pierna derecha. Distribuye el peso corporal uniformemente entre ambas piernas. Transfiérelo a la pierna derecha y mantén el cuerpo en una posición equilibrada con la pierna izquierda ligeramente flexionada. Inhala rápida y ruidosamente, realiza una sentadilla ligera sobre la pierna derecha, exhala voluntariamente por la boca y, al mismo tiempo, transfiere el peso corporal a la pierna izquierda, que estiras. La pierna derecha está ligeramente flexionada en este punto y toca el suelo para mantener el equilibrio. Inhala brevemente por la nariz y realiza una sentadilla ligera sobre la pierna izquierda. Las sentadillas deben ser elásticas y superficiales. Realiza 32 movimientos de respiración sin parar, después de lo cual cambia la posición de las piernas.

Número recomendado de ciclos: 6×32 repeticiones.

11. De pie, estirarse, con los brazos colgando libremente y las piernas separadas aproximadamente por la longitud del pie. Dar un paso con la pierna izquierda elevando la cadera (hasta el abdomen), inhalando rápida y ruidosamente, mientras se agacha ligeramente sobre la pierna derecha. Posición inicial y exhalación natural por la boca. Inmediatamente dar un paso con la pierna derecha también elevada, inhalando rápidamente por la nariz, mientras se agacha sobre la pierna izquierda. Posición inicial y exhalación natural por la boca. Mantener el cuerpo recto en todo momento.

Cada paso puede ir acompañado de movimientos libres de los brazos desde el codo hacia la cintura a su nivel.

Pacientes con lesiones en las extremidades inferiores, infarto de miocardio, litiasis urinaria y anomalías congénitas del músculo cardíaco, así como mujeres en el tercer trimestre de embarazo, no deben extender la cadera al levantarla hasta el abdomen; basta con levantarla. En presencia de procesos patológicos (varices, tromboflebitis) o lesiones traumáticas en las extremidades inferiores, la posición inicial es sentada o acostada boca arriba.

Número recomendado de ciclos: 12×8 repeticiones.

12. Desde la misma posición: inhale aire rápida y ruidosamente. Al mismo tiempo, al dar un paso atrás con balanceo, intente tocar el glúteo del mismo lado con el talón del pie derecho. Simultáneamente, agáchese ligeramente sobre la pierna izquierda. Exhale libremente, vuelva a la posición inicial y repita inmediatamente, dando el mismo paso con la pierna izquierda.

Además, puedes trabajar con los brazos, realizando contragolpes con las manos hasta la altura de la cintura.

Los pacientes con varices en las extremidades inferiores (trombos) necesitan consultar a un médico sobre la posibilidad de realizar esta tarea.

Número recomendado de ciclos: 12×8 repeticiones.

13. La etapa final para la bronquitis debe consistir en los ejercicios 4 y 5, alternando la inhalación por la nariz y la boca (16 inhalaciones nasales y, sin descanso, la misma cantidad por la boca). Después, se toma un descanso de tres a cinco segundos.

Número recomendado de ciclos: 3×32 repeticiones.

Este conjunto de ejercicios se puede utilizar como ejercicios de respiración terapéutica para la bronquitis en niños mayores de tres o cuatro años (cuando ya son capaces de repetir todos los movimientos correctamente después de un adulto).

Cabe señalar que quienes comienzan el tratamiento con el método de Strelnikova pueden experimentar mareos leves, que suelen desaparecer al finalizar el entrenamiento. En caso de mareos intensos, es necesario realizar el entrenamiento sentado, descansando de cinco a diez segundos y haciendo una pausa después de cada cuatro respiraciones.

Una vez conseguido un efecto terapéutico satisfactorio, no es necesario suspender los ejercicios respiratorios, ya que de lo contrario no se garantiza la duración de la remisión.

Los ejercicios de respiración Buteyko para la bronquitis son un método no farmacológico que permite prevenir y detener ataques agudos, así como aliviar enfermedades crónicas. Este método se desarrolló originalmente para tratar el asma bronquial. Sin embargo, estudios han demostrado que puede ayudar con muchas otras enfermedades, en particular la bronquitis. Estas técnicas de apnea permiten detener la tos, eliminar las manifestaciones alérgicas respiratorias, la insuficiencia respiratoria y la arritmia. El tratamiento con este método puede realizarse tanto en adultos como en niños, pero es necesario tras un examen médico prescrito y bajo la supervisión de un instructor-metodólogo con los conocimientos y la habilidad para realizar ejercicios de respiración.

El tratamiento debe ir precedido de una prueba (prueba de respiración profunda), cuyo resultado es la conclusión de que la enfermedad es causada por la respiración profunda y es posible corregirla mediante el método desarrollado por K.P. Buteyko. De lo contrario, no se permite el uso de este método de tratamiento. La prueba de profundidad respiratoria puede realizarse de forma independiente de la siguiente manera: prepare un cronómetro, siéntese cómodamente, coloque las manos sobre las rodillas y estire la espalda, respire normalmente, relaje los músculos abdominales; la exhalación se producirá involuntariamente. Contenga la respiración inmediatamente y anote los datos del cronómetro. Mientras contiene la respiración, no mire los segundos; es mejor concentrarse en otra cosa o cerrar los ojos. No respire hasta que el diafragma se mueva y los músculos del abdomen y el cuello se tensen involuntariamente; esto se siente como una opresión en la garganta. En ese momento, es necesario registrar la lectura del cronómetro y continuar respirando a un ritmo normal. Luego, mida su pulso (esto puede hacerse antes de medir la pausa de control).

Los resultados se evalúan de la siguiente manera:

• en una persona sana con una frecuencia de pulso no superior a 70 latidos/min, la pausa en la retención de la respiración supera los 40 segundos;
• en la primera etapa de la enfermedad, una pausa de control de 20 a 40 segundos a una frecuencia de pulso de aproximadamente 80 latidos/min;
• en el segundo, una pausa de control de 10 a 20 segundos a una frecuencia de pulso de aproximadamente 90 latidos/min;
• Si el período de posible pausa en la respiración es menor de 10 segundos, esto corresponde a una enfermedad bastante avanzada.

La profundidad de la respiración se mide repetidamente y las lecturas constantes indican una condición estable.

Los ejercicios de respiración tienen como objetivo la eliminación voluntaria de la respiración profunda, es decir, la hiperventilación crónica de los pulmones, causante de muchas patologías. El resultado de la respiración profunda es la entrada regular de cantidades excesivas de oxígeno a los pulmones, lo que contribuye a grandes pérdidas de dióxido de carbono. La hiperventilación prolongada provoca el estrechamiento de los bronquios y las arterias que transportan oxígeno a diversos órganos y tejidos. Se produce una falta de oxígeno, se alteran todos los procesos metabólicos, se producen reacciones alérgicas y aparece la tendencia a los resfriados. En la bronquitis, la disminución de la profundidad de la respiración facilita la separación de la secreción mucosa bronquial (flema), que se vuelve innecesaria para el cuerpo y deja de producirse.

Los ejercicios de respiración Buteyko se utilizan solo ante la presencia de síntomas y episodios de la enfermedad. Su implementación se basa en los siguientes principios: la respiración normal no se corrige; si la prueba muestra respiración profunda, esta comienza a disminuir con entrenamiento gradual, tanto en reposo como durante la actividad física; el entrenamiento debe durar al menos tres horas diarias; con el tiempo, la profundidad de la respiración comienza a disminuir incluso sin entrenamiento; la respiración se retiene solo después de la exhalación; durante el entrenamiento, el paciente debe controlar la profundidad de la inhalación (para crear una sensación de falta de aire). Al realizar los ejercicios de respiración, el paciente lleva un diario de observaciones de su estado. Las clases se imparten solo en ayunas, es necesario respirar solo por la nariz y no congestionar.

Una disminución gradual de la profundidad de la respiración se consigue realizando el siguiente conjunto de ejercicios.

Respiración superficial: repite la secuencia diez veces: inhala durante cinco segundos, exhala (5 segundos) y haz una pausa de cinco segundos (en este punto intenta relajarte lo más posible).

Respiración con el abdomen y el pecho: repita la secuencia diez veces: inhale durante 7,5 segundos, exhale durante la misma duración, haga una pausa de cinco segundos.

Realice un masaje de acupresión en la nariz una vez durante la pausa respiratoria más larga.

Respira diez veces por la fosa nasal derecha, manteniendo cerrada la izquierda, y luego por la izquierda.

Repita diez veces: en una inhalación completa (7,5 segundos), contraiga el estómago, exhale lo más completamente posible, relajando los músculos abdominales (7,5 segundos), pausa de cinco segundos.

Hiperventilación de los pulmones: realice 12 respiraciones profundas durante un minuto (cada inhalación y exhalación dura cinco segundos).

Sin descansar, contenga la respiración tanto tiempo como sea posible mientras exhala lo más completamente posible.

Luego se realiza la llamada respiración por niveles:

• I (un minuto) – se realiza a un ritmo de cuatro ciclos de respiración por minuto: inhalación-exhalación-pausa (5 segundos cada uno);
• II (dos minutos) – se realiza a un ritmo de tres ciclos de respiración por minuto: inhalación-pausa-exhalación-pausa (5 segundos cada uno);
• III (tres minutos) – se realiza a un ritmo de dos ciclos de respiración por minuto: inhalación-pausa-exhalación (7,5 segundos cada uno), pausa (5 segundos);
• IV (cuatro minutos): inhalar-pausa-exhalar-pausa (10 segundos cada vez, aumentando gradualmente a 15 segundos).

Aguanta la respiración tanto tiempo como puedas, una vez mientras inhalas y otra mientras exhalas.

Mantenga la respiración el mayor tiempo posible, cada posición se repite de tres a diez veces: sentado, caminando en el mismo lugar, en cuclillas.

El complejo finaliza con una respiración superficial: siéntese en una posición cómoda y, tras relajarse bien, respire con el pecho, reduciendo gradualmente el volumen de aire inhalado y exhalado hasta que la respiración se vuelva completamente imperceptible. Se realiza durante unos tres a diez minutos.

En pacientes que realizan ejercicios respiratorios según el método K.P. Buteyko, después de un tiempo, de dos semanas a dos meses, se produce una reacción depurativa: una exacerbación temporal con aumento de la secreción bronquial, aumento de la temperatura corporal y aparición de dolor. Los síntomas de enfermedades concomitantes pueden empeorar. Esto se considera una buena señal, indicando la normalización de los procesos metabólicos y una posible recuperación.

Inicialmente, la frecuencia de ejecución es matutina y vespertina. Al aumentar la pausa de control, el instructor puede revisar el régimen de entrenamiento, reduciendo la frecuencia y aumentando la duración.

Por lo tanto, es recomendable realizar ejercicios de respiración según el método Buteyko bajo la supervisión de un especialista y según lo prescrito por un médico. Pero puedes tener en cuenta algunos de sus consejos: a veces basta con dejar de respirar por la boca y toser. Incluso esto puede dar resultados asombrosos.

Es necesario intentar siempre respirar solo por la nariz, aunque al principio parezca imposible. El cuerpo empezará a acostumbrarse a la respiración fisiológica normal.

Luego, puedes intentar equilibrar y reducir la profundidad de tu respiración, intentando relajarte. Pasa de una respiración profunda a una más superficial, simplemente observando las reacciones de tu cuerpo.

Lo principal es no permitir nunca una falta de aire grave. Una buena señal de moderación en este sentido es no tener necesidad de respirar después del ejercicio.

Los ejercicios de respiración de yoga para la bronquitis (paranayama) también pueden ser muy efectivos y pueden realizarse en casa. Lo principal es evitar el sobreesfuerzo y no sentir molestias.

El ejercicio "Respiración Purificadora" puede realizarse en cualquier posición, de pie, sentado o acostado: inhale profundamente con el estómago y exhale el aire en porciones, expulsándolo con el diafragma; cada porción debe ser más pequeña que la anterior. Exhale con la boca, con los labios doblados formando una "O", sin forzar, como si soplara velas cada vez más pequeñas. Al exhalar en porciones, debería aparecer una sensación de alivio.

Respiración súper purificadora. Primero, inhala y exhala profundamente con el estómago siete veces. Luego, repite el ejercicio anterior ocho veces con los siguientes ajustes: exhala con los labios apretados, con fuerza, contrayendo el diafragma y los músculos pectorales.

La respiración dinámica se realiza desde la posición del loto (se puede hacer desde la sukhasana más simplificada o sentado sobre los talones) e incluye el siguiente conjunto de ejercicios:

• palmas sobre las rodillas, toma 10 respiraciones profundas inhalando y exhalando por la nariz, luego, en una respiración nasal profunda, expande el pecho tanto como puedas, relajando la cintura escapular (hombros hacia abajo) y tratando de inhalar la mayor cantidad de aire posible; al exhalar, relájate, redondeando la espalda y bajando la cabeza (se puede hacer hasta 20 veces);
• desde la misma posición realizamos rotaciones del cuerpo: inclinándonos hacia adelante - inhalamos, inclinándonos hacia atrás - exhalamos; se realizan cinco rotaciones en un sentido y cinco en el otro;
• Sentado en la misma posición, mientras inhala, inclínese hacia atrás lo más que pueda, juntando los omóplatos y estirando el pecho; mientras exhala, inclínese hacia abajo, enderezando suavemente los hombros; intente realizar los movimientos suavemente, en forma de onda (repita aproximadamente 8 veces).

Es aconsejable comenzar a practicar ejercicios de respiración yóguica bajo la guía de un instructor.

Puedes enseñarle a tu hijo con bronquitis los siguientes ejercicios:

• invite al niño a representar un cuervo: sentado en una silla o de pie, mientras inhala, levante los brazos por los lados, mientras exhala con un grito de “¡Caarr!” baje los brazos por los lados (repita cinco veces);
• Juega al bicho con tu hijo: sentado en una silla, con las manos en la cintura, inhala, gira el cuerpo hacia la izquierda y mueve la mano izquierda hacia atrás, vuelve a la posición inicial, exhalando aire con un zumbido; repite el ejercicio hacia el lado derecho (cinco veces en cada dirección);
• Puedes pedirle a tu hijo que inhale aire a través de una pajita y lo exhale por la nariz;
• Los niños también suelen disfrutar inflando globos.

Puedes idear otros ejercicios para pronunciar zumbidos y silbidos; estos deben pronunciarse al exhalar y en voz alta. Las clases con el niño deben durar unos diez minutos.

Contraindicaciones

En caso de bronquitis aguda, los ejercicios respiratorios se inician al segundo o tercer día de iniciar el tratamiento farmacológico, siempre que no haya fiebre ni otros síntomas de intoxicación aguda. Está contraindicado en las siguientes complicaciones: insuficiencia respiratoria de tercer grado, neumonía abscesada, estado asmático, pleuresía con gran acumulación de líquido, esputo sanguinolento y atelectasia pulmonar completa.

En caso de bronquitis crónica, no se recomiendan los ejercicios respiratorios en periodos de exacerbación, con enfermedades concomitantes descompensadas, en particular hipertensión, con tendencia al sangrado, con estados febriles agudos y enfermedades oncológicas.

Además, los ejercicios de respiración según el método de Strelnikova están contraindicados en casos de traumatismo craneoencefálico y espinal, tromboflebitis aguda y formas graves de osteocondrosis de la columna cervical o torácica.

Todas estas contraindicaciones son relativas; si el estado del paciente mejora, el médico puede prescribir ejercicios de respiración. La única contraindicación absoluta es el retraso mental o enfermedades mentales que impidan comprender la esencia del método.

El yoga también está contraindicado para personas con prótesis artificiales, ya que puede provocar su rechazo.

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Consecuencias después del procedimiento

Los ejercicios de respiración para la bronquitis, siempre que se respeten las contraindicaciones, tienen efectos positivos. Muchos pacientes con bronquitis crónica creen haber logrado una remisión a largo plazo solo gracias a los ejercicios de respiración, ya que años de tratamiento farmacológico no han dado resultados tan impresionantes.

El método KP Buteyko ha recibido críticas de médicos que creen que ajustar la respiración puede provocar la pérdida del automatismo en el centro respiratorio, lo cual puede ser fatal debido a un paro respiratorio completo. Sin embargo, hasta la fecha no se han reportado casos similares. Existe evidencia de que, tras ejercicios activos y prolongados para eliminar voluntariamente la respiración profunda, los pacientes experimentaron una disminución de los parámetros respiratorios externos, en particular de la capacidad pulmonar. El propio autor considera peligroso controlar la amplitud y la duración de los movimientos respiratorios; en sus métodos, la profundidad respiratoria solo se reduce mediante la relajación. Las personas sanas no deben utilizar estos métodos como medidas preventivas. Por lo tanto, el método Buteyko solo puede utilizarse según las indicaciones y bajo la supervisión de especialistas.

Las complicaciones después del procedimiento de ejercicios respiratorios están asociadas con la implementación incorrecta de los ejercicios por parte de personas poco competentes o con la práctica independiente por parte del paciente y con la ignorancia de las contraindicaciones.

Por supuesto, puedes inflar globos y hacer ejercicios sencillos (exhalar a través de un tubo en el agua, inhalar y exhalar alternativamente por la fosa nasal izquierda y la derecha, etc.) por tu cuenta. Sin embargo, los ejercicios en casa no deben ser largos ni causar molestias (dolor de cabeza, mareos, ganas de recuperar el aliento).

El uso de los métodos de Strelnikova, Buteyko y del yoga indio requiere la supervisión de un instructor, al menos al principio de las clases. Las prácticas independientes pueden ser inútiles e incluso perjudiciales para el cuerpo.

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Cuidado después del procedimiento

No hay cuidados específicos después de realizar ejercicios de respiración.

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