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Grietas entre los dedos de manos y pies
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
Usamos las manos constantemente, sin darnos cuenta, y no siempre prestamos suficiente atención a su cuidado: nos ponemos guantes protectores al usar productos químicos domésticos y olvidamos ponernos mitones o guantes cuando hace frío. Y la piel de las manos, aunque tiene un amplio margen de seguridad, a veces no resiste el descuido. Aparecen grietas entre los dedos, cerca de las uñas y en las yemas, causando graves molestias. Estas imperfecciones tardan mucho en sanar, agrietándose constantemente, ya que es casi imposible no usar las manos ni siquiera dos o tres días, lo que permite que la piel se recupere por completo.
Además, las grietas entre los dedos pueden ser consecuencia no solo de un descuido en esta parte del cuerpo, sino también un síntoma de malestar: deficiencia de vitaminas, desmineralización, trastornos metabólicos congénitos y adquiridos, infecciones y patologías sistémicas crónicas graves. Las grietas persistentes que no cicatrizan y que no pueden tratarse con tratamientos cosméticos ni siguiendo las normas de manejo de productos químicos cáusticos requieren la consulta con especialistas y un examen exhaustivo.
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Causas grietas entre los dedos
La piel de nuestras manos está constantemente expuesta a diversos factores y sustancias desfavorables, lo que provoca su resequedad. Esta es la principal causa de agrietamiento. Algunas personas tienen la piel seca y fina desde su nacimiento, mientras que otras lo adquieren mediante sus acciones.
Con frecuencia, la piel entre los dedos puede agrietarse por no seguir las precauciones de seguridad al trabajar con detergentes domésticos. A veces, basta con un simple descuido; todo depende de la agresividad del producto y de la sensibilidad de nuestra piel. Algunas personas pueden desarrollar grietas entre los dedos después de lavarse las manos, incluso con jabón, y después de usar productos con cloro o ácidos, y no hace falta hablar de ello. Basta con tener pereza de ponerse guantes, coger un objeto empapado en lejía con dos dedos y echarlo en un recipiente con agua limpia, para que estos dos dedos sufran.
La causa de las grietas en las manos puede ser el uso regular de jabón antibacteriano, detergente lavavajillas y gel de ducha. Incluso la simple necesidad de lavar o lavar la ropa con frecuencia (por ejemplo, al cuidar a un paciente postrado en cama o a un bebé), es decir, simplemente sumergirse las manos en agua con frecuencia sin usar guantes, puede provocar grietas.
La piel se reseca excesivamente al exponerse al aire seco durante mucho tiempo. El hábito de caminar en el frío sin guantes también tiene un efecto perjudicial en la piel de las manos. El calentamiento intenso de las manos congeladas sobre un radiador o bajo un chorro de agua caliente provoca la alteración de la circulación sanguínea superficial y la aparición de microfisuras.
Las mujeres que cuidan sus manos pueden desarrollar grietas entre los dedos después de una manicura si el profesional fue descuidado o las herramientas no estaban esterilizadas. En este caso, pueden producirse lesiones, así como infecciones fúngicas y bacterianas.
El simple cuidado insuficiente de las manos, especialmente en la temporada de frío, se convierte en la causa de la aparición de defectos en la piel de las manos.
Al manipular manualmente objetos duros y ásperos pueden producirse daños mecánicos, lesiones y grietas.
Los factores de riesgo domésticos suelen combinarse: por ejemplo, trabajar frecuentemente con agua o en entornos agresivos, caminar en el frío sin guantes y usar jabón antibacteriano con regularidad. La piel de las manos podría no resistir este tratamiento. Sin embargo, si se presta atención de inmediato, se usa guantes y se cuida las manos con procedimientos cosméticos, la piel volverá a la normalidad con bastante rapidez.
Es mucho más difícil si el nihilismo cotidiano se combina con algún tipo de patología sistémica.
Las grietas entre los dedos pueden indicar el desarrollo de dermatitis de contacto, presencia de dermatitis atópica, reacciones alérgicas, falta de vitaminas y minerales en el cuerpo debido a una mala nutrición, ayuno, dietas, patologías del tracto gastrointestinal y trastornos metabólicos.
Estos síntomas se manifiestan por eczema, psoriasis palmoplantar, infección por hongos, más frecuentemente levaduras o dermatofitos.
Enfermedades endocrinológicas: diabetes, disfunción tiroidea (desde leve hasta atrofia o extirpación), síndrome de Reiter, síndrome de Sjögren, ictiosis, trastornos del sistema nervioso, incluso la presencia de gusanos pueden, junto con otros síntomas, manifestarse como grietas entre los dedos.
También es necesario tener en cuenta los factores de riesgo que aumentan la susceptibilidad a la irritación de la piel, como el tratamiento farmacológico a largo plazo, la disminución de la inmunidad, la baja actividad de las glándulas sebáceas en los niños, la sequedad y el adelgazamiento de la epidermis en la vejez.
Patogenesia
La patogenia de las grietas es muy diversa y, con frecuencia, incluye varios factores que las desencadenan. Los riesgos profesionales pueden combinarse con la sensibilidad individual, la falta de atención en enfermedades crónicas o las características cutáneas hereditarias y relacionadas con la edad; por ejemplo, la piel naturalmente seca y fina requiere mayor precaución.
La piel suele agrietarse a lo largo de las líneas de colágeno, llamadas líneas de Langer. Las grietas se localizan con mayor frecuencia en la zona periungueal, en las yemas de los dedos y entre ellas, en los pliegues. A veces, las uñas comienzan a agrietarse o descamarse. Las grietas que no cicatrizan durante mucho tiempo son una puerta de entrada para la infección, y el proceso se vuelve prolongado y difícil de diagnosticar.
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Epidemiología
No existen estadísticas que reflejen quejas sobre grietas en los dedos. La piel seca en las manos no es una enfermedad. Es una característica que también acompaña a muchos problemas de salud, y la sequedad excesiva y las grietas casi siempre son resultado de un cuidado insuficiente o negligencia.
El problema de las grietas en las manos es muy común. Casi todos podemos experimentarlas en cualquier momento de la vida. Como demuestra la práctica, las personas suelen intentar eliminarlas por sí mismas y, en casos avanzados, buscar ayuda médica. Intentemos descubrir cómo aliviar este dolor.
Síntomas
Las primeras señales que indican que es necesario cuidar el estado de las manos son la piel seca, las uñas quebradizas y descamadas, y las líneas de Langer claramente visibles. Si observa alguno de estos signos, debe prestar más atención de lo habitual a la nutrición e hidratación de las manos, ya que podrían aparecer grietas dolorosas.
No solo la piel, sino también la uña pueden agrietarse, y es difícil predecir qué se dañará primero. Quizás dependa de la estructura y la dirección de los factores dañinos.
Una uña agrietada puede ser el resultado de un daño mecánico. Es difícil pasar por alto este daño y olvidarlo. Por lo tanto, analicemos otras razones. Las uñas pueden dañarse por entornos químicos agresivos (incluido el esmalte de uñas). Los defectos en forma de grietas en las uñas pueden aparecer como resultado de trastornos metabólicos, deficiencia de vitaminas y disminución de la inmunidad debido a enfermedades sistémicas agudas y crónicas, o errores nutricionales. Generalmente, el daño afecta a todas las uñas, aunque el proceso puede comenzar con varias más dañadas. Pero si observas detenidamente otras uñas, notarás que tienen mal aspecto: se exfolian, se desmoronan, aparecen rayas y líneas, y su color ha cambiado.
Una grieta longitudinal en la uña del pulgar puede deberse, en primer lugar, a cargas traumáticas o al contacto de ese dedo con una sustancia agresiva (siempre que las demás uñas estén rosadas y brillantes). La uña de uno o varios dedos puede infectarse con un hongo. La psoriasis ungueal daña todas las placas ungueales de las manos y los pies, pero los primeros signos pueden centrarse en una uña, que puede estar más cargada que las demás y, por lo tanto, agrietarse antes.
La localización del daño en la placa ungueal (una fisura en el pulgar, el índice o el dedo medio) no es síntoma de una enfermedad específica. Son estos dedos, que son los más activos, los que están sometidos a mayor carga, por lo que los primeros síntomas aparecen en ellos.
Las grietas profundas entre los dedos, cerca de las uñas, pueden aparecer en quienes no usan guantes de látex protectores cuando es necesario enjuagarlos con agua durante mucho tiempo, e incluso al trabajar con productos químicos. Por cierto, la piel de estas personas es buena, fuerte y puede soportar cargas durante un tiempo. También hay muchas excusas: es incómodo, las manos sudan, la sensibilidad y el agarre no son iguales. Al final, la piel no resiste y aparecen grietas dolorosas.
Si tales hábitos no existen, las grietas en la piel de los dedos cerca de las uñas pueden ser uno de los síntomas de enfermedades endocrinas, trastornos metabólicos o infección por hongos.
Lavarse las manos sin guantes, usar detergentes y jabón antibacteriano puede causar grietas entre los dedos y en las palmas. Los hongos suelen localizarse en los espacios interdigitales, mientras que la erupción psoriásica se localiza en el dorso de la mano, en la zona de los huesos y entre los dedos.
Los hongos (micosis) en la piel de las manos pueden ser causados por diferentes patógenos. La candidiasis es la más común. Se localiza en los espacios interdigitales; a menudo, los primeros signos aparecen en el surco entre los dedos medio y anular: la piel comienza a picar y aparece enrojecimiento, similar a la dermatitis del pañal, con grietas rodeadas por una capa blanca. La piel de esta zona se vuelve áspera y engrosada, se reseca y se agrieta cada vez más. Las mujeres que pasan mucho tiempo realizando trabajos manuales en ambientes húmedos y con productos químicos domésticos están en riesgo.
Los hongos dermatofitos también pueden colonizar la piel entre los dedos, a menudo en una sola mano. Las erupciones son variadas. Pueden ser pápulas o vesículas, o manchas similares al eccema: redondas, escamosas y agrietadas. La piel pica. Además de las manos, pueden presentarse síntomas similares en la piel del perineo y los pies.
Las grietas, la descamación y la piel seca entre los dedos pueden ser un síntoma de eccema y dermatitis de contacto. Las manifestaciones son similares en apariencia, por lo que se requieren consultas con un especialista y análisis de laboratorio.
Las grietas en las yemas de los dedos suelen indicar avitaminosis, que puede desarrollarse con dietas prolongadas, la exclusión deliberada de ciertos alimentos y una dieta desequilibrada. La deficiencia de vitaminas y minerales suele desarrollarse con enfermedades crónicas, como las del tracto gastrointestinal, cuando las sustancias necesarias llegan con los alimentos, pero no se absorben. Los dedos se vuelven ásperos y secos, la piel se desprende en capas y se agrieta, pero no pica ni se enrojece.
El picor, el dolor y el sangrado de dichas grietas en las yemas de los dedos se pueden observar en casos de eczema e infecciones fúngicas, trastornos hormonales y otras patologías sistémicas y requieren un examen diagnóstico.
Las grietas en el pliegue del dedo son más frecuentes, ya que en esta zona, tanto desde el exterior como desde el interior, la piel suele estar sujeta a deformaciones (estiramiento y compresión). Estos defectos suelen indicar los efectos adversos de factores externos como la humedad, el viento, las heladas y el aire seco.
Las grietas entre los dedos de las manos y de los pies ya son motivo de preocupación por su impacto sistémico, ya que los factores externos suelen actuar localmente. Esta localización puede ser un síntoma de psoriasis palmoplantar. Las placas psoriásicas se originan a partir de pápulas rojas y pruriginosas que tienden a fusionarse, sobresalen de las zonas sanas de la piel, tienen un borde definido y están cubiertas de escamas que, al rasparlas, dejan una gota de sangre. Dentro de la placa aparecen numerosas grietas pequeñas, sobre piel seca, escamosa y engrosada.
La hiperqueratosis de las palmas de las manos y las plantas de los pies, acompañada de la aparición de grietas en la piel seca, forma parte del complejo sintomático del síndrome de Reiter (inflamación de la uretra, las articulaciones y la próstata). Afecta principalmente a los hombres.
El picor y las grietas entre los dedos son comunes en reacciones alérgicas, dermatitis de contacto e infecciones fúngicas. Los dedos pueden picar y agrietarse en casos de psoriasis y eccema.
Las ampollas y grietas entre los dedos pueden ser síntomas de muchas infecciones. Por ejemplo, en el caso de la infección por el virus del herpes, las ampollas pican mucho y aparecen en la falange superior, cerca de las uñas. Las erupciones vesiculares alérgicas pueden aparecer en cualquier lugar en contacto con el irritante. La presencia de ampollas con picor intenso entre los dedos también es característica de la sarna. En todos estos casos, es casi imposible resistirse al rascado, por lo que las grietas aparecen como resultado del daño mecánico a la piel en estas zonas.
Las ampollas subcutáneas en los dedos y las grietas pueden aparecer en caso de enfermedades de los órganos digestivos, del sistema nervioso e inmunológico, trastornos de la sudoración y se denominan eccemas dishídricos.
Las grietas entre los dedos en los hombres se producen por las mismas razones que en las mujeres. La piel de los dedos en los hombres es más áspera que en las mujeres, pero los representantes del sexo fuerte a menudo no prestan la debida atención al cuidado de las manos y suelen realizar trabajos físicos pesados, a menudo al aire libre. Por lo tanto, también se enfrentan al problema de las grietas en los dedos. Además de la falta de cuidado, los hombres pueden contraer hongos, sufrir eczema, psoriasis y enfermedades de los órganos internos. La clamidia y las infecciones alimentarias pueden provocar el síndrome de Reiter, que se presenta principalmente en hombres. Por lo tanto, si el cuidado intensivo de la piel de las manos no da resultados, es necesario buscar ayuda médica.
Las grietas entre los dedos de un niño pueden aparecer como resultado de factores externos, ya que la hidratación natural de la piel de los niños aún es imperfecta y a los niños les encanta jugar con el agua: lanzar botes en los charcos, construir presas después de la lluvia, hacer bolas de nieve y muñecos de nieve con guantes mojados o sin ellos.
Además, como resultado de infecciones infantiles (sarampión, rubéola, varicela, infección por el virus Coxsackie), la piel de las manos también puede sufrir sequedad y agrietamiento.
La dermatitis atópica suele manifestarse con enrojecimiento de las manos y las extremidades superiores. La piel pica y el niño se rasca, lo que provoca grietas y exudación. Con una evolución prolongada, se produce hiperqueratosis seca, las grietas se profundizan y causan mucha incomodidad.
También suelen aparecer reacciones alérgicas de contacto en la piel de los niños, con plantas y sustancias irritantes.
La ictiosis se manifiesta ya en la infancia como una mayor sequedad de la piel; el síndrome de Sjögren es raro en adultos, pero los niños también pueden sufrir la forma primaria de esta enfermedad.
En los niños, la aparición de grietas en los dedos puede deberse a infestaciones parasitarias, o, en otras palabras, gusanos.
Las causas descritas anteriormente (diabetes, infecciones por hongos, psoriasis y eczema, enfermedades de los órganos digestivos, deficiencia de vitaminas y proteínas) pueden provocar alteraciones en la elasticidad de la piel y la aparición de grietas en los dedos en la infancia.
Por lo tanto, las grietas dolorosas que no cicatrizan a largo plazo en los dedos de los niños definitivamente deberían ser objeto de investigación.
¿A quién contactar?
Diagnostico grietas entre los dedos
El médico escuchará las quejas del paciente, examinará sus dedos, determinará qué eventos precedieron a la aparición de grietas, si padece enfermedades crónicas y, posteriormente, prescribirá análisis de laboratorio. Podría ser necesario realizar un análisis de sangre clínico y bioquímico para medir el nivel de glucosa, así como un análisis general de orina.
La inspección visual de las grietas no suele ser suficiente. Se toman raspaduras de la superficie cutánea dañada y de las zonas agrietadas para su examen microscópico.
Podrían requerirse dermatoscopia y análisis de sangre inmunológicos para identificar alérgenos. El examen de grietas con una lámpara especial puede ser informativo.
Es posible que necesites consultar con especialistas relacionados: un endocrinólogo, un gastroenterólogo, un alergista, un cirujano y pruebas adicionales en su perfil.
También se prescriben diagnósticos instrumentales según sea necesario, que pueden incluir diversos estudios según la causa de las fisuras: angiografía vascular y ecografía vascular, de los órganos abdominales y de la glándula tiroides. Con base en los resultados de las exploraciones realizadas, se realiza el diagnóstico diferencial y se establece el diagnóstico definitivo.
Diagnóstico diferencial
La psoriasis, el eccema, las reacciones alérgicas y el aumento de la sensibilidad cutánea debido a la deficiencia de vitaminas deben diferenciarse de las infecciones fúngicas. También deben reconocerse las enfermedades sistémicas crónicas que se manifiestan como grietas en los dedos, ya que deben ser tratadas por un especialista.
Tratamiento grietas entre los dedos
Por supuesto, si se detecta una enfermedad que ha provocado la formación de grietas en los dedos, es necesario someterse a un tratamiento prescrito por un médico.
Complicaciones y consecuencias
Las grietas en la piel son la puerta de entrada para cualquier infección secundaria: hongos, estafilococos, estreptococos, Pseudomonas aeruginosa y otros patógenos. Existe la posibilidad de supuración y panaritium, que puede complicarse con linfadenitis reactiva (inflamación de los ganglios linfáticos del codo y axilares) e incluso sepsis. En caso de grietas complicadas, puede requerirse tratamiento quirúrgico: apertura del panaritium, incisiones y drenaje de los ganglios linfáticos.
Las grietas en sí mismas son muy dolorosas y reducen significativamente la capacidad de trabajo. Cualquier trabajo manual resulta doloroso, las grietas aumentan de tamaño y pueden comenzar a sangrar.
A veces, después de haber probado diferentes métodos para tratar heridas y no obtener resultados, la gente se pregunta: ¿Cuánto tiempo tarda en sanar una grieta en un dedo?
No hay una solución única. Las grietas no infectadas causadas por factores externos que se tratan inmediatamente después de su aparición pueden desaparecer en solo dos o tres días. Las más descuidadas requieren un período de entre una semana y un mes. Esto siempre y cuando se hayan eliminado los factores externos: se deben usar guantes, nutrir e hidratar la piel de las manos, usar productos cicatrizantes y, en general, reducir la carga en los dedos.
Las grietas que no cicatrizan entre los dedos indican que las causas son bastante profundas y que es necesario consultar a un médico. No espere mucho; si los procedimientos cosméticos no mejoran notablemente (las grietas no disminuyen en tamaño ni número), consulte a un dermatólogo.
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Prevención
Es mucho más fácil y prudente evitar la aparición de grietas entre los dedos, especialmente las que no son causadas por dermatosis crónicas. Un estilo de vida saludable, que incluye una nutrición adecuada, evitar malos hábitos, actividad moderada y un descanso adecuado, fortalece el sistema inmunitario y reduce la probabilidad de contraer enfermedades.
Minimizar los efectos nocivos de los factores externos y el cuidado adecuado de la piel de las manos ayudarán a reducir significativamente el riesgo de grietas en los dedos incluso en personas con piel naturalmente seca y enfermedades que conducen a esto.
Para el lavado diario de manos, es necesario utilizar productos hipoalergénicos con acidez neutra y componentes suavizantes. Después del lavado, es importante secar bien las manos con una toalla suave, sin olvidar secarlas entre los dedos. Use crema de manos con más frecuencia, y no solo por la noche, especialmente para personas con piel seca.
En invierno, la piel de las manos necesita nutrirse con cremas nutritivas, y en verano, hidratarse y protegerse del sol con protectores solares. No olvides mimar ocasionalmente tus manos callosas con mascarillas y baños. El cuidado debe ser regular, no esporádico.
En climas fríos, es necesario protegerse la piel de las manos con guantes o mitones. Evite los cambios bruscos de temperatura en la superficie de la piel.
Trabaje con agua y detergentes (incluso para vajilla) con guantes de goma. Use guantes al trabajar en el jardín, hacer reparaciones o realizar cualquier otro trabajo en casa, donde exista riesgo de lesiones en los dedos.
Hablando por separado sobre los agentes antibacterianos, tienen diferentes propósitos: lavarse las manos, el cuerpo, los platos. A veces su uso está justificado, pero en ningún caso de forma permanente. Los detergentes antibacterianos agresivos no solo resecan la piel de las manos, sino que también destruyen toda la microflora, tanto dañina como beneficiosa.
Cuando aparecen las primeras grietas hay que empezar inmediatamente a eliminarlas, y no iniciar el proceso, entonces el tratamiento no será largo.
Pronóstico
La aparición de grietas entre los dedos se puede prevenir por completo cuidando esta parte del cuerpo. Y, si las manos aún presentan grietas, tomar medidas oportunas ayudará a eliminar este problema de una vez por todas. Incluso si se asocia con enfermedades internas, un cuidado adecuado de la piel, combinado con el tratamiento de la enfermedad, dará resultados positivos.