Heparsil

Geparsil se incluye en la categoría de medicamentos con efecto hepatoprotector. Contiene el principio activo silimarina, que se obtiene de los frutos del cardo mariano. Esta sustancia es una mezcla de cuatro isómeros diferentes de flavonolignanos: isosilibinina con silibinina y silicristina con silidanina.

El fármaco posee actividad antitóxica y hepatoprotectora. El efecto antihepatotóxico de la silimarina se desarrolla mediante su interacción competitiva con las terminaciones de toxinas relativamente correspondientes dentro de las paredes de los hepatocitos. Esto conduce al desarrollo de un efecto estabilizador de la membrana. Como resultado, se ralentiza la fibrosis y la esteatosis hepáticas.

Indicaciones Heparsila

Se utiliza en casos de intoxicación hepática, así como para terapia de mantenimiento en personas con inflamación que afecta al hígado (crónica) o con cirrosis hepática.

Forma de liberación

El componente medicinal se presenta en cápsulas: 12 unidades en un envase celular, 5 o 10 paquetes en una caja. También se puede presentar en envases de 30 o 50 cápsulas.

Farmacodinámica

La silimarina tiene un efecto regulador celular y metabólico, inhibe la función de la vía de la 5-lipoxigenasa (especialmente el componente LTB4), y también estabiliza la permeabilidad de la pared celular y se sintetiza con radicales libres reactivos del oxígeno.

El principio activo también estimula la unión de fosfolípidos y proteínas (proteínas funcionales y estructurales) dentro de las células del hígado afectadas (estabilizando el metabolismo lipídico) y normaliza la actividad de sus paredes, y al mismo tiempo sintetiza radicales libres (tiene un efecto antioxidante), protegiendo así las células del hígado de influencias negativas, ayudando a restaurarlas.

El efecto de los flavonoides se debe a su actividad antioxidante y a su capacidad para mejorar la microcirculación. La manifestación clínica de estos efectos es una mejora de los signos objetivos y subjetivos, así como la estabilización de los valores de la función hepática (reducción de la bilirrubina, las transaminasas y la gammaglobulina). Como resultado, se mejora la salud y se alivian los síntomas asociados con la actividad digestiva, y en personas con problemas de absorción de alimentos (debido a daño hepático), mejora el apetito.

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Farmacocinética

Al administrarse por vía oral, la silimarina se absorbe lentamente en el tracto gastrointestinal. Participa en la circulación hepática e intestinal. No se acumula.

Se distribuye intensamente en el organismo. Pruebas realizadas con silibinina marcada con 14C mostraron que el componente se encuentra en grandes cantidades en el hígado; sus niveles son muy bajos en los pulmones, los riñones, el corazón y otros órganos.

Los procesos metabólicos de la silimarina se desarrollan en el hígado mediante conjugación. Los sulfatos y glucurónidos (componentes metabólicos) se encuentran en la bilis.

La vida media de la silimarina es de 6 horas. Se excreta principalmente por la bilis (aproximadamente el 80 %) en forma de sulfatos con glucurónidos. Solo una pequeña parte del fármaco se excreta por la orina (aproximadamente el 5 %).

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Dosificación y administración

El medicamento se toma por vía oral, después de las comidas. Las cápsulas se tragan enteras, sin masticar, con agua.

Es necesario tomar 1-2 cápsulas del medicamento 3 veces al día (equivalente a 0,07-0,14 g de silimarina).

La duración de la terapia la selecciona individualmente el médico tratante, teniendo en cuenta la progresión de la patología, así como su naturaleza.

En promedio, el curso terapéutico suele durar 3 meses.

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Uso Heparsila durante el embarazo

No existe información sobre la eficacia terapéutica y seguridad de Heparsil cuando se utiliza durante la lactancia o el embarazo.

Contraindicaciones

Contraindicado su uso en casos de intolerancia severa a los componentes del medicamento, así como en casos de intoxicación de diverso origen en la fase activa.

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Efectos secundarios Heparsila

El medicamento suele tolerarse sin complicaciones. Solo ocasionalmente, con una fuerte sensibilidad personal, el paciente puede experimentar efectos secundarios:

• Daños a la función digestiva: vómitos, diarrea, acidez de estómago, náuseas y dispepsia;
• Trastornos que afectan a los tejidos subcutáneos y a la epidermis: los signos epidérmicos de alergia aparecen esporádicamente: erupciones o picor, así como potenciación de la alopecia;
• Trastornos que afectan al sistema urinario: ocasionalmente se produce una potenciación de la diuresis;
• Problemas con el sistema respiratorio: ocasionalmente aparece disnea;
• Otros síntomas: ocasionalmente, hay una potenciación de trastornos vestibulares existentes.

Las manifestaciones negativas son temporales y desaparecen después de suspender el medicamento, sin el uso de medidas especiales adicionales.

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Sobredosis

Si se consume demasiado medicamento, se debe inducir el vómito, realizar un lavado gástrico y administrar carbón activado al paciente. Se deben realizar procedimientos de tratamiento sintomático si es necesario.

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Interacciones con otras drogas

El uso combinado del medicamento con anticonceptivos orales y medicamentos utilizados en la terapia de reemplazo de estrógenos puede conducir a un debilitamiento de la actividad terapéutica de estos últimos.

Dado que la silimarina suprime la actividad del sistema de la hemoproteína P450, provoca una potenciación de la acción de fármacos individuales:

• anticoagulantes (incluida warfarina con clopidogrel);
• medicamentos antialérgicos (por ejemplo, fexofenadina);
• agentes hipocolesterolémicos (como la lovastatina);
• antipsicóticos (diazepam y alprozolam con lorazepam);
• antifúngicos (incluido el ketoconazol);
• ciertos agentes utilizados en el carcinoma (por ejemplo, vinblastina).

Condiciones de almacenaje

Geparsil debe conservarse en un lugar alejado de niños pequeños. Temperatura no superior a 25 °C.

Duracion

Heparsil se puede utilizar durante un período de 24 meses a partir de la fecha de venta del medicamento.

Solicitud para niños

La experiencia con el uso del medicamento en niños menores de 14 años es limitada, por lo que no se prescribe a este subgrupo de edad.

Análogos

Los análogos del medicamento son Darsil, Legalon y Karsil con Silibor, así como Karsil Forte y Silibor Max.

Reseñas

Geparsil recibe buenas críticas de los pacientes: el medicamento demuestra una alta eficacia terapéutica, ayudando a tratar los trastornos indicados. Entre sus desventajas se encuentra su elevado coste.