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Hiperplenismo: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
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Tratamiento de hiperesplenismo
El tratamiento está dirigido a la enfermedad subyacente. Sin embargo, si la única hiperesplenismo manifestación más grave de la enfermedad (por ejemplo, la enfermedad de Gaucher), se puede mostrar mediante la realización de la esplenectomía bazo ablación, o terapia de radiación. Desde bazo intacto tiene funciones de protección contra las infecciones por bacterias encapsuladas, esplenectomía debe evitarse si es posible, y los pacientes sometidos a esplenectomía deben ser vacunados contra infecciones causadas Streptociccus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae . Después de la esplenectomía, los pacientes son particularmente susceptibles al desarrollo de la sepsis grave, por lo que el desarrollo de la fiebre, estos pacientes deben ser examinados por un médico con el propósito de la terapia antibiótica empírica.
Indicaciones para esplenectomía o radioterapia para hiperesplenismo
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Indicaciones |
Ejemplo: |
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Síndrome hemolítico, en el que la tasa de supervivencia acortada de los eritrocitos con trastornos intracelulares se reduce aún más debido a la esplenomegalia |
Esferocitosis congénita, talasemia |
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Pancitopenia pronunciada contra un fondo de esplenomegalia masiva |
Enfermedades de acumulación de lípidos (el tamaño del bazo puede ser 30 veces el normal) |
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Accidente cerebrovascular con afectación del bazo |
Infartos recurrentes, sangrado de las venas varicosas del esófago, asociados con el retorno venoso intensivo del bazo |
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Traumatismo mecánico de otros órganos abdominales |
Estómago con saturación temprana, riñón izquierdo con obstrucción de cálices |
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Sangrado severo |
Trombocitopenia hiperplénica |