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Infección de la herida: diagnóstico
Médico experto del artículo.
Último revisado: 19.10.2021
El método principal para diagnosticar la infección de la herida es clínico. Inspección y sondeo de la herida: con una infección localizada en la celulosa, los signos principales son infiltración y ternura de la sutura, con supuración, hay hiperemia de la piel y áreas de fluctuaciones. Con los hematomas de tejido subcutáneo, generalmente hay una imbibición de la piel con sangre en el área apropiada. El diagnóstico se confirma fácilmente mediante la dilución de los bordes de la herida cutánea.
Los hematomas podoponeuróticos son más difíciles de diagnosticar. La asimetría visible de la pared abdominal anterior se observa solo en pacientes con hematomas masivos (volumen superior a un litro). Confirmar el diagnóstico en presencia de datos clínicos permite la revisión de los dedos del espacio subaroneurótico. Esta manipulación también permite la evacuación de pequeños hematomas de volumen.
Los datos de los estudios de laboratorio reflejan el hecho del proceso inflamatorio y la supuración (leucocitosis, un cambio moderado de la fórmula leucocitaria hacia la izquierda, un aumento en la VSG).
En presencia de hematomas supurativos, se detecta anemia en los pacientes, luego se asocian cambios en la sangre que son indicativos de inflamación.
La ecografía de la pared abdominal anterior puede usarse para confirmar el diagnóstico. El método es eficaz en presencia de infiltrados (localización, tamaño, zonas de formación de abscesos) en la celulosa y hematomas o abscesos en los tejidos blandos del espacio subaroneurótico.