Indovenol

El indovenol es un fármaco estabilizador capilar de la categoría de los angioprotectores.

Indicaciones Indovenol

Se utiliza localmente para los siguientes trastornos:

• Trastornos tróficos que surgen en el contexto de insuficiencia venosa crónica;
• venas varicosas, que causan hinchazón y dolor;
• enfermedades que afectan a las articulaciones y los músculos (tendinitis con bursitis, así como sinovitis y miositis);
• hematomas de origen traumático.

Forma de liberación

El medicamento se presenta en forma de gel, en tubos de 40 g.

Farmacodinámica

El efecto terapéutico del medicamento se debe a la actividad ejercida por los principios activos que forman parte de su composición: venorutinol con indometacina.

El venorutinol es un bioflavonoide con efecto de vitamina P. Posee un potente efecto venotónico, antiedematoso, angioprotector, antioxidante y antiinflamatorio. Fortalece los capilares, aumentando su resistencia y previniendo su fragilidad, y promueve su elasticidad y flexibilidad, así como su resistencia a las lesiones. Al mismo tiempo, este elemento reduce la inflamación exudativa en las membranas. Todo esto permite estabilizar la microcirculación, mejorar el trofismo tisular y reducir las reacciones congestivas en las venas y los tejidos perivenosos.

La indometacina pertenece a la categoría de los AINE, cuyo tratamiento local proporciona un fuerte efecto analgésico, antiinflamatorio, antiplaquetario y antiedematoso, que son causados por la supresión de los procesos de unión de PG y otros mediadores inflamatorios.

Debido a que el medicamento está elaborado sobre una base de gel, se libera a alta velocidad y completamente dentro del cuerpo, creando las concentraciones medicinales requeridas dentro de la membrana sinovial y los tejidos inflamados.

Farmacocinética

La indometacina se sintetiza en el plasma sanguíneo en un 90 %. Los procesos metabólicos se producen en el hígado: O-desmetilación y N-desacetilación de la sustancia a componentes inactivos.

El 60% del fármaco se excreta por la orina y el 30% restante por las heces. El fármaco pasa a la leche materna.

Dosificación y administración

Indovenol solo debe usarse externamente. Se deben aplicar de 500 a 1000 mg de la sustancia (una tira de gel de aproximadamente 2,5 a 5 cm de largo) uniformemente sobre la epidermis, frotando ligeramente durante 1 o 2 minutos. Tras la aplicación, lávese bien las manos (excepto en casos de aplicación en las manos). Este proceso debe repetirse de 2 a 3 veces al día. En general, no se pueden usar más de 5000 mg del medicamento al día.

La duración del ciclo de terapia la determina el médico, teniendo en cuenta la naturaleza de la patología. Por lo general, el tratamiento no puede durar más de 10 días.

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Uso Indovenol durante el embarazo

Indovenol no debe administrarse a madres lactantes o mujeres embarazadas.

Contraindicaciones

Entre las contraindicaciones:

• la presencia de una fuerte sensibilidad a la indometacina, a otros AINE, así como al venorutinol u otros componentes del fármaco;
• la presencia de intolerancia a la aspirina u otros AINE, que se manifiesta en forma de ataque de asma, rinitis alérgica o urticaria.

Efectos secundarios Indovenol

En ocasiones, tras el uso del gel, se presentan síntomas locales de intolerancia (signos de alergia), como picor, edema de Quincke, hiperemia, irritación cutánea, hinchazón local y eccema, así como urticaria, dermatitis (incluida la de contacto) y erupciones cutáneas (también vesiculares). Además, pueden aparecer sensación de ardor o calor en la zona tratada, descamación y sequedad cutánea. También pueden aparecer pequeñas ampollas y pústulas en la piel.

Ocasionalmente, con el uso prolongado en grandes áreas de la epidermis, se producen efectos secundarios sistémicos:

• Trastornos digestivos: dolor de estómago, náuseas, úlceras, diarrea, sangrado, vómitos, pérdida de apetito y aumento de los niveles de enzimas hepáticas;
• problemas con la actividad urinaria: trastorno urinario, hinchazón, cambio en el olor o color de la orina y hematuria;
• Trastornos del SNC: dolores de cabeza, confusión, problemas de memoria, mareos, depresión, trastornos del habla y problemas de visión o audición;
• Trastornos del sistema inmunitario: angioedema, rinitis alérgica, anafilaxia, ataque de asma y asfixia;
• Otros: mialgia, enrojecimiento de los ojos o sequedad de la mucosa ocular, debilidad en la zona muscular, aumento de la presión arterial, ictericia y alteraciones en los datos de laboratorio respecto a la composición de la sangre periférica.

El medicamento contiene propilenglicol y dimetilsulfóxido, que pueden causar irritación cutánea. Estas manifestaciones desaparecen espontáneamente tras suspender el medicamento.

Si aparece cualquier síntoma negativo, debe consultar a su médico sobre la conveniencia de seguir utilizando el gel.

Sobredosis

No se han registrado casos de sobredosis. Sin embargo, dado el probable uso prolongado en dosis superiores a las óptimas, la posibilidad de tratar grandes áreas de la epidermis y el uso combinado de indometacina con otros fármacos, existe el riesgo de síntomas negativos. Si aparecen, es necesario lavar o retirar el gel restante de la epidermis. Además, si es necesario, se aplican medidas sintomáticas.

El uso a largo plazo (más de 10 días) requiere monitorización del paciente para determinar posibles reacciones sistémicas: dolores de cabeza intensos, hepatotoxicidad, hemorragias y análisis de sangre de laboratorio (monitorización de los niveles de plaquetas y recuento de glóbulos blancos).

Tras la administración oral accidental del fármaco, se observa ardor en la mucosa oral, náuseas, salivación y vómitos. En estos casos, es necesario enjuagar la boca y el estómago, así como realizar procedimientos sintomáticos si es necesario.

Si el gel entra en contacto con heridas abiertas, mucosas o los ojos, se produce irritación local: enrojecimiento, dolor, ardor y lagrimeo. En estos casos, se lavan las zonas afectadas con una solución de NaCl al 0,9 % o agua destilada hasta que la irritación ceda o disminuya.

Interacciones con otras drogas

Al usar este medicamento, la probabilidad de interacción con otros medicamentos es extremadamente baja. Los AINE pueden afectar a los medicamentos que reducen la presión arterial, pero con la aplicación local de la sustancia, esta posibilidad es muy improbable. Al mismo tiempo, no se puede descartar el riesgo de desarrollar un efecto en el futuro si el medicamento se usa durante un período prolongado en dosis excesivamente altas. Entre las posibles reacciones:

• el uso junto con anticoagulantes aumenta la probabilidad de sangrado;
• debilitamiento de la eficacia del efecto hipotensor debido a una disminución del efecto de los inhibidores de la ECA, los β-bloqueantes y, además, los diuréticos tiazídicos, de asa o ahorradores de potasio;
• La combinación con GCS, otros AINE (incluidos los agentes selectivos que inhiben la acción de la COX-2) y bebidas alcohólicas puede aumentar la probabilidad de síntomas negativos y potenciar el efecto ulcerogénico;
• La combinación con medicamentos de litio o digoxina puede provocar un aumento de sus niveles plasmáticos;
• El medicamento debilita la excreción de metotrexato a través de los túbulos, lo que aumenta su efecto tóxico;
• Cuando se usa simultáneamente con probenecid, el efecto uricosúrico de este último puede verse debilitado. Además, la excreción de indometacina también se ralentiza.
• La sustancia sulfinpirazona también puede inhibir la excreción de indometacina;
• Está prohibido combinar Indovenol con medicamentos antitumorales o hipoglucemiantes, así como mielosupresores, agentes de ácido valproico y cefalosporinas;
• cuando se combina con aliskiren, puede desarrollar hiperglucemia;
• El fármaco potencia el efecto del ácido ascórbico sobre la fuerza y la estructura de las membranas vasculares;
• La combinación con sulindac puede causar polineuropatía.

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Condiciones de almacenaje

El indovenol debe mantenerse fuera del alcance de los niños. Se prohíbe congelar el gel. Temperatura: 25 °C.

Duracion

Se permite el uso de Indovenol dentro de los 36 meses a partir de la fecha de lanzamiento del medicamento.

Solicitud para niños

El medicamento está prohibido para su uso en niños menores de 14 años.

Análogos

Los análogos del medicamento son Ginkor Fort, Venorin, Phleboton e Indovazin con Ascorutin, así como Ginkor gel, Vazoket, Venoruton, Troxevenol con Venosmin, así como Troxerutin con Detralex.

Reseñas

El efecto medicinal del Indovenol ha recibido opiniones muy diversas. Muchos afirman que el uso del gel provocó la aparición de síntomas de alergia en la epidermis. Sin embargo, también hay pacientes que han notado la alta eficacia del fármaco, especialmente en las primeras etapas de la enfermedad.