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Insuficiencia renal aguda - Síntomas
Médico experto del artículo.
Último revisado: 06.07.2025
Se requiere una anamnesis completa, especificando información sobre enfermedades agudas recientes, presencia de enfermedades crónicas, toma de medicamentos, contacto con sustancias tóxicas y síntomas clínicos de intoxicación.
Síntomas típicos de insuficiencia renal aguda: boca seca, sed, dificultad para respirar (se desarrolla hiperhidratación extracelular, cuyo primer signo es el edema pulmonar intersticial), hinchazón de tejidos blandos en la región lumbar, hinchazón de las extremidades inferiores (también es posible la acumulación de líquido en las cavidades: hidrotórax, ascitis, es posible el desarrollo de edema cerebral y convulsiones).
Los síntomas clínicos de la insuficiencia renal aguda son los siguientes:
- Ausencia o disminución de la cantidad de orina y aparición de edemas.
- Síntomas de intoxicación:
- falta de apetito, en particular el deseo de comer alimentos que contengan proteínas;
- mal dormir;
- debilidad, dolores de cabeza;
- náuseas, vómitos, hinchazón y, a veces, diarrea.
La exploración física revela dolor renal a la palpación, edema periférico y palidez. Los pacientes presentan tendencia a la hipertensión arterial debido a la retención de líquidos, y en ocasiones se observa bradicardia. En pacientes con hipertensión subyacente, esta puede malignizarse, lo que lleva al desarrollo de insuficiencia cardíaca ventricular izquierda aguda recurrente, lo que a menudo determina un pronóstico desfavorable. La actividad física del paciente se reduce hasta alcanzar letargo completo y falta de adaptación al entorno. Los síntomas clínicos de insuficiencia renal aguda asociados a intoxicación urémica son característicos: encefalopatía, gastritis, enterocolitis o gastroenterocolitis.