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Insuficiencia vertebrobasilar: causas y patogenia
Médico experto del artículo.
Último revisado: 20.11.2021
Las causas de la insuficiencia vertebral-basilar
Mareos puede tener carácter vascular isquémica debido a la violación de la circulación de la sangre en las arterias que alimentan el oído interno, resultando en una isquemia laberinto. El diagnóstico diferencial de estas enfermedades es extremadamente importante, ya que solo un diagnóstico oportuno y correctamente establecido permite el tratamiento patogénico y la prevención de enfermedades del oído interno de la génesis vascular. Mareos a menudo se produce en un contexto de enfermedad cerebrovascular en pacientes con hipertensión, aterosclerosis, patología de las principales arterias de la cabeza, distonía vascular, así como post-infarto de miocardio en presencia de diversas formas de arritmias y patología kirdialnoy.
Un papel importante en la estructura ocupada por las enfermedades cerebrovasculares, los trastornos circulatorios agudas y crónicas en el sistema baeilyarnoy vertebrobasilar causados por anormalidades en el desarrollo, la estenosis y la deformación de las arterias vertebrales. Mareos en estos casos surge en respuesta a la isquemia en diferentes partes del sistema vertebrobasilar, lo que lleva a la derrota del analizador vestibular (del laberinto a su departamento cortical).
En la práctica clínica, es importante distinguir entre mareos periférica debido a lesiones isquémicas del oído interno (laberinto), la columna vertebral VIII nervio craneal y central debido a la isquemia de los núcleos vestibulares y caminos. El mareo periférico ocurre mucho más a menudo que el mareo central.
Patogénesis de insuficiencia vertebral-basilar
Dado que la arteria anteroposterior del cerebelo participa en el suministro de sangre no solo en las secciones anterolaterales del tronco, la parte media del cerebelo, sino también en el oído interno; el cambio de flujo sanguíneo en esta intensidad de la arteria conduce a la isquemia del laberinto y matriz VIII nervio craneal, los núcleos vestibulares y el tracto vestibulomozzhechkovyh, desarrollo de ataque de vértigo. Se describen los signos clínicos de un ataque al corazón en la cuenca de la arteria cerebral anterior, antes del desarrollo de los cuales hubo ataques recurrentes de vértigo rotacional. El vértigo aparece como un síntoma aislado mucho antes del desarrollo de un infarto en la cuenca de la arteria cerebral anterior, acompañado de una disminución en la audición, ruido en un oído, ataxia. Los trastornos auditivos y vestibulares unilaterales fueron confirmados por los resultados de la investigación audiológica y vestibulométrica. Se muestra que los ataques de mareo, que preceden a un ataque cardíaco, son el resultado de la isquemia del oído interno y el nervio vestibular.