La droga "Ovestin" en la menopausia en las mujeres: crema, gel, supositorios

Ovestin es un medicamento hormonal. Analicemos las indicaciones de uso, la dosis, los posibles efectos secundarios y otras características del prospecto.

La menopausia es un período de cambios hormonales en el cuerpo femenino que puede empeorar la calidad de vida. Este período es peligroso debido a diversos procesos patológicos causados por la disminución de la producción de estrógenos. Por ello, se utiliza la terapia de reemplazo hormonal, cuyo objetivo es eliminar la deficiencia de hormonas sexuales femeninas.

Ovestin durante la menopausia es necesario para restaurar el epitelio vaginal y normalizar la microflora vaginal. El principio activo del medicamento es el estriol, una hormona sexual femenina natural. Este componente actúa únicamente en los órganos del sistema genitourinario: vagina, cuello uterino, vulva y uretra.

La particularidad del medicamento es que empieza a actuar desde los primeros días tras su aplicación, mejorando significativamente el estado de la mujer. Restablece la microflora normal, elimina la sequedad y el picor, y combate la incontinencia urinaria.

Indicaciones ovestina para la menopausia

La terapia hormonal sustitutiva durante la menopausia ayuda a restablecer los niveles de hormonas sexuales. Las indicaciones para el uso de Ovestin durante la menopausia se basan en la acción de sus componentes activos. El medicamento se prescribe para:

• Cambios relacionados con la edad en la mucosa vaginal de naturaleza atrófica causados por deficiencia de estrógenos.
• Aumento de la micción y dolor.
• Incontinencia urinaria.
• Sequedad, picor y molestias en la vagina.
• Dolor durante las relaciones sexuales.
• Tratamiento y prevención de lesiones inflamatorias del área urogenital.
• Infertilidad (asociada al factor cervical).
• Prevención de complicaciones de intervenciones quirúrgicas con acceso transvaginal.

El medicamento se prescribe para el diagnóstico cuando los resultados citológicos de un frotis vaginal no son claros.

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Forma de liberación

Ovestin está disponible en varias formas:

• Comprimidos: cápsulas de 1 y 2 mg con el principio activo estriol. Otros componentes: amilopectina, lactosa monohidrato, almidón de patata, estearato de magnesio y otros. Cada envase contiene 30 comprimidos.
• Crema vaginal disponible en tubos de 15 g con el principio activo estriol. Excipientes: palmitato de cetilo, ácido láctico, octildodecanol, clorhidrato de clorhexidina, hidróxido de sodio y otros.
• Supositorios vaginales: cada supositorio contiene 0,5 mg de estriol y vitepsol S 58. Un paquete contiene 15 supositorios.

Las diferentes formas de Ovestin permiten seleccionarlo individualmente para cada paciente.

Farmacodinámica

La acción selectiva del fármaco se dirige a la vagina, el cuello uterino y la vulva. Su farmacodinamia aumenta la proliferación del epitelio vaginal, estimula su irrigación sanguínea y elimina los cambios atróficos causados por la premenopausia y la menopausia. Sus componentes activos normalizan el equilibrio ácido y la microflora vaginal, y aumentan la resistencia a enfermedades infecciosas e inflamatorias.

El agente hormonal tiene un efecto leve sobre el endometrio. El efecto hipolipidémico se asocia con un aumento de la concentración de betalipoproteínas en sangre y un aumento de la sensibilidad a la insulina. Mejora la utilización de la glucosa y se estimula la producción de globulinas (que se unen a las hormonas sexuales femeninas). El fármaco estimula las reacciones parasimpáticas y la síntesis de ADN y proteínas.

Farmacocinética

Las diferentes formas de liberación de Ovestin tienen el mismo efecto en el cuerpo femenino. La farmacodinamia de los comprimidos indica una absorción rápida y casi completa tras su uso. La concentración máxima de estriol en el plasma sanguíneo se alcanza en 1-2 horas con la administración intravaginal.

Aproximadamente el 90% del principio activo se une a la albúmina. A diferencia de otros estrógenos, el estriol prácticamente no interactúa con la globulina, que se une a las hormonas sexuales. El fármaco se excreta sin cambios a través de los vasos sanguíneos. Aproximadamente el 2% se excreta por vía intestinal. La excreción de metabolitos comienza varias horas después de la administración y dura aproximadamente de 18 a 20 horas.

Dosificación y administración

El método de aplicación y la dosis de Ovestin dependen de la condición patológica y la prescripción médica. Durante la menopausia, se indican de 4 a 8 mg del medicamento, independientemente de la forma de liberación. Cuando la condición mejora, se reduce la dosis.

• Cambios atróficos en la mucosa vaginal: 2-4 comprimidos una vez al día durante un mes. Posteriormente, se indica una dosis de mantenimiento de 1-2 cápsulas.
• Incontinencia urinaria: 1 o 2 supositorios por la mañana y antes de acostarse. Si se usa crema, se administra con un aplicador 2 veces al día. Tras la mejoría, el medicamento se usa 2 veces por semana.
• Preparación para el diagnóstico en caso de resultados citológicos dudosos en las citologías vaginales: 1 óvulo en días alternos durante 7 días. El tratamiento debe prolongarse hasta el siguiente procedimiento diagnóstico. La crema se utiliza según el mismo esquema.
• Infertilidad asociada al factor cervical: 1-2 mg al día desde el día 6 hasta el día 15 del ciclo. Si es necesario, la dosis puede aumentarse a 8 mg al día.

Si el medicamento se prescribe durante la preparación para una cirugía con acceso transvaginal en mujeres en edad climatérica, se usa un supositorio una vez al día. La administración de supositorios debe comenzar 14 días antes de la cirugía programada. Si se usan comprimidos, se administran de 4 a 8 mg 14 días antes de la cirugía y de 1 a 2 mg durante dos semanas después. La crema se usa siguiendo el mismo esquema.

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Contraindicaciones

Ovestin está contraindicado en los siguientes casos:

• Intolerancia a los componentes del medicamento.
• Embarazo.
• Sangrado vaginal de etiología desconocida.
• Historia de cáncer de mama o sospecha de cáncer de mama.
• Porfiria.
• Daño hepático agudo, alteraciones en las pruebas de función hepática.
• Historia de tromboembolismo venoso o arterial.
• Tumores malignos dependientes de estrógenos.
• Cáncer de endometrio o sospecha del mismo.

El medicamento debe prescribirse con especial precaución en caso de leiomioma o endometriosis, hipertensión arterial, trastornos tromboembólicos, tumores hepáticos benignos, colelitiasis, diabetes mellitus, ictericia, insuficiencia hepática, migraña, lupus eritematoso sistémico, pancreatitis, epilepsia, antecedentes de hiperplasia endometrial y asma. Todas las afecciones mencionadas requieren supervisión médica durante el uso de ovestin.

Efectos secundarios ovestina para la menopausia

No seguir las recomendaciones del médico sobre el uso del medicamento puede causar efectos secundarios de diversa gravedad. Durante la menopausia, Ovestin suele provocar irritación y picazón vaginal, dolor y molestias en las glándulas mamarias y náuseas. En raras ocasiones, puede causar dolor de cabeza y aumento de la presión arterial.

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Sobredosis

El uso de dosis altas de ovestin causa diversos síntomas adversos. La sobredosis se acompaña de náuseas y vómitos, y también puede presentarse sangrado vaginal. Dado que no existe un antídoto específico, se indica un tratamiento sintomático para mejorar el estado de la mujer.

Interacciones con otras drogas

La menopausia se acompaña de cambios hormonales que pueden afectar negativamente a todo el organismo. Para mejorar esta condición, se utiliza una terapia compleja destinada a eliminar la deficiencia de hormonas sexuales femeninas y promover el bienestar general. Las interacciones de Ovestin con otros medicamentos deben ser supervisadas por el médico tratante.

Hasta la fecha, no se han registrado casos de interacciones adversas, pero dadas las propiedades farmacológicas del estriol, se debe tener precaución al usarlo con anticonvulsivos, antibióticos, antirretrovirales y fármacos a base de hipérico. Además, el estriol puede aumentar la eficacia de los corticosteroides.

Cuando se usa con analgésicos opioides, ansiolíticos y otros fármacos para anestesia general, su efecto se reduce. Los fármacos tiroideos y el ácido fólico potencian la actividad del estriol.

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Duracion

Ovestin durante la menopausia, al igual que otros medicamentos similares, se utiliza para mejorar el bienestar femenino. El medicamento tiene varias presentaciones. La vida útil de cada una es de 36 meses a partir de la fecha de fabricación. Una vez caducado, el medicamento debe desecharse. El uso de un medicamento caducado es muy peligroso, ya que puede provocar efectos secundarios incontrolables.