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Lamisil
Médico experto del artículo.
Último revisado: 03.07.2025
Lamisil es un fármaco antimicótico eficaz de amplio espectro producido por la compañía farmacéutica Novartis Pharma Production (Alemania).
Código ATC
Ingredientes activos
Grupo farmacológico
Efecto farmacológico
Indicaciones Lamisil
Se distinguen las siguientes indicaciones para el uso de Lamisil:
- Liquen versicolor (pitiriasis versicolor), causado por hongos microscópicos del género Malassezia (recientemente denominado Pityrosporum orbiculare).
- La onicomicosis es una lesión de la placa ungueal causada por dermatofitos fúngicos.
- Micosis del cuero cabelludo.
- Dermatomicosis.
- Dermatitis causada por organismos de esporas de levadura (por ejemplo, hongos Candida).
- La epidermofitosis de la zona inguinal es un cambio patológico en las capas superiores de la epidermis y las uñas causado por hongos del género epidermophyton.
Forma de liberación
El medicamento Lamisil está disponible en una variedad de formas: ungüento, loción, gel, aerosol, crema (todos para uso externo), tabletas (para uso oral).
Los aerosoles están disponibles en presentaciones de 30 ml. El frasco cuenta con un pulverizador para mayor comodidad. La concentración del compuesto químico principal, clorhidrato de terbinafina, es del 1 %.
La crema Lamisil está disponible en tubos rígidos especiales con capacidad de 15 ml y 30 ml. La concentración del compuesto químico principal, clorhidrato de terbinafina, es del 1 % (un gramo del medicamento contiene 10 mg del principio activo).
La única forma de liberación por vía oral son los comprimidos, cada unidad de los cuales contiene 0,25 g del principio activo principal, hidrocloruro de terbinafina.
Los compuestos químicos auxiliares varían ligeramente dependiendo de la forma de liberación de Lamisil.
Por ejemplo, la composición del comprimido se complementa con celulosa microcristalina, estearato de magnesio, metilhidroxipropilcelulosa, almidón sódico y dióxido de silicio coloidal anhidro. En las farmacias, Lamisil se presenta en presentaciones de 7, 14 y 28 comprimidos.
Excipientes de la crema: hidróxido de sodio, agua purificada, alcoholes bencílico, estearílico y cetílico, estearato de sorbitán, polisorbato 60, palmitato de cetilo, miristato de isopropilo.
Farmacodinámica
La terbinafina pertenece al grupo de las alilaminas; cuando se usa externamente, la sustancia penetra fácilmente en las capas profundas de la piel.
Cuando se toma por vía oral, la sustancia muestra un alto nivel de biodisponibilidad, se une fácilmente a las proteínas de la sangre, penetrando libremente en el torrente sanguíneo, incluida la microcorriente de la capa epidérmica de la piel, las glándulas sebáceas, las placas ungueales queratinizadas y los bulbos de los folículos pilosos.
Es un medicamento de acción acumulativa, por lo que su uso sistemático y regular proporciona un resultado positivo duradero, proporcionando protección antimicótica.
Bajo la influencia de las enzimas hepáticas, la terbinafina se transforma en sus metabolitos.
Lamisil posee propiedades fungicidas y fungistáticas, que dependen de la dosis administrada y del tipo de hongo que lo afecta.
La eficacia terapéutica necesaria está garantizada por la capacidad de la terbinafina de reducir la cantidad de ergosterol en las células, lo que afecta negativamente a la síntesis de estearinas de la membrana fúngica, provocando su muerte.
El clorhidrato de terbinafina tiene un efecto depresor sobre la escualeno epoxidasa, lo que provoca un aumento de escualeno y la muerte de las esporas patógenas.
En aplicación externa, el fármaco presenta una baja absorción (solo un 5%). Sin embargo, Lamisil es eficaz y su efecto terapéutico se percibe entre tres y cinco días después del inicio del tratamiento. La recuperación completa se produce entre tres y cinco semanas después.
La terbinafina es capaz de limpiar el cuerpo del paciente de los siguientes tipos de hongos: Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum, Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton verrucosum, Pityrosporum orbiculare, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis, Trichophyton rubrum.
Farmacocinética
La farmacocinética de Lamisil está determinada por las características del clorhidrato de terbinafina. El fármaco se absorbe rápida y completamente en la sangre por vía oral, en 45 minutos. Su concentración máxima (con la administración de 0,25 g) se alcanza entre una hora y media y dos horas después de la administración, con una Cmáx de 0,97 mcg/ml. El tiempo de distribución es de aproximadamente 4 horas y 35 minutos.
La vida media (T½ ) del fármaco en comprimidos es de 17 horas en promedio. La ingesta de alimentos no afecta la biodisponibilidad (aproximadamente el 99 %) del principio activo.
El clorhidrato de terbinafina se excreta del cuerpo del paciente únicamente en forma de metabolitos a través de los riñones junto con la orina.
Con el uso regular a largo plazo, la terbinafina se acumula en las capas de tejido afectado, lo que proporciona un efecto antifúngico.
En caso de insuficiencia renal y hepática, la tasa de excreción de metabolitos del organismo puede verse reducida, lo que provoca un aumento de la concentración de Lamisil en sangre.
Dosificación y administración
El medicamento se utiliza en el tratamiento de pacientes adultos y adolescentes mayores de 12 años.
La crema Lamisil debe aplicarse únicamente sobre la piel limpia y desengrasada. Se aplica una capa fina con ligeros masajes una o dos veces al día. El número de tratamientos depende del tipo de hongo y de la gravedad de la enfermedad.
Si la infección se acompaña de dermatitis del pañal, es recomendable cubrir la zona donde se aplicó la crema desde arriba y fijarla con una gasa. Estas zonas suelen ser los espacios entre los dedos de las manos y los pies, la zona de las ingles, la región interglútea y la piel de los pliegues bajo el pecho.
La duración del tratamiento depende directamente de la gravedad de la patología:
- Pie de atleta: un procedimiento por día (preferiblemente por la noche) durante una semana.
- Dermatofitosis de la zona inguinal: un procedimiento por día (preferiblemente por la noche) durante una semana.
- Candidiasis superficial: uno a dos procedimientos diarios durante una a dos semanas.
- Liquen versicolor: uno o dos procedimientos diarios durante dos semanas.
Se observa un efecto terapéutico visible después de unos días. El tratamiento irregular de la zona afectada y la interrupción prematura del tratamiento pueden provocar una recaída de la enfermedad.
Si no se produce alivio dentro de las dos semanas de tratamiento, debe consultar a un médico.
El espray Lamisil está diseñado y se utiliza únicamente para tratar superficies externas. Se utiliza cuando la piel está afectada en grandes áreas. Está estrictamente prohibido su consumo oral. El espray debe aplicarse únicamente sobre la piel limpia y desengrasada.
La duración de la terapia y el número de procedimientos realizados dependen directamente de la gravedad de la patología:
- Epidermofitosis y dermatofitosis del pie: un procedimiento por día (preferiblemente por la noche) durante una semana.
- Tricofitosis y dermatofitosis de la piel del cuerpo: un procedimiento por día (preferiblemente por la noche) durante una semana.
- Onicomicosis: uno o dos procedimientos diarios durante seis o incluso doce semanas. Este tiempo es necesario para la regeneración completa de la placa ungueal.
- Liquen versicolor: dos procedimientos diarios a lo largo de una semana.
Se observa un efecto terapéutico visible después de unos días. El tratamiento irregular de la zona afectada y la interrupción prematura del tratamiento pueden provocar una recaída de la enfermedad.
Si no se produce alivio dentro de una semana de tratamiento, debe consultar a un médico.
El gel Lamisil se aplica una vez al día sobre la zona afectada, limpia, seca y desengrasada. El mejor momento para realizar el procedimiento es por la noche.
Si la infección fúngica se localiza en los tejidos plegados, en la mayoría de los casos se acompaña de dermatitis del pañal. Por lo tanto, es recomendable cubrir dicha zona con el gel aplicado y fijarla con una gasa.
La duración del tratamiento y el número de procedimientos diarios dependen directamente de la gravedad de la patología y en promedio es:
- Dermatófitosis interdigital, candidiasis o pie de atleta: un procedimiento por día (preferiblemente por la noche) durante una semana.
- Candidiasis cutánea de la zona inguinal: un procedimiento por día durante una semana.
- Dermatofitosis de la piel del cuerpo y de la zona inguinal: un procedimiento por día durante una semana.
- Onicomicosis: uno o dos procedimientos diarios durante seis o incluso doce semanas. Este tiempo es necesario para la regeneración completa de la placa ungueal.
- Liquen versicolor: uno o dos procedimientos diarios a lo largo de una semana.
Se observa un efecto terapéutico visible después de tres a cinco días. El tratamiento irregular de la zona afectada y la interrupción prematura del tratamiento pueden provocar una recaída de la enfermedad.
Las tabletas de Lamisil se usan independientemente de las comidas. El medicamento se prescribe a pacientes adultos (incluidos ancianos) y adolescentes mayores de 12 años en una dosis de 250 mg, equivalente a una tableta. El medicamento se toma una vez al día.
Este medicamento no suele recetarse a niños debido a la poca información sobre sus consecuencias en un organismo en desarrollo. Sin embargo, si la situación lo requiere, se puede usar en las dosis recomendadas por los farmacéuticos, según el peso corporal del niño.
- Si el paciente pesa menos de 20 kg deberá tomar 62,5 mg al día, lo que equivale a un cuarto de comprimido.
- Si el peso del niño está entre 20 y 40 kg, la dosis recomendada es de 125 mg, lo que equivale a medio comprimido.
- Para un peso corporal superior a 40 kg, se recomienda tomar 250 mg, lo que corresponde a un comprimido entero.
La duración del uso del medicamento antimicótico Lamisil está determinada por el tipo de hongo que afecta la piel, la gravedad de la enfermedad y la velocidad a la que retrocede la patología.
- Dermatomicosis de los pies o infección micótica circular tipo “calcetín”: de dos a seis semanas.
- Dermatomicosis del cuerpo y de las espinillas de las extremidades inferiores: de dos a cuatro semanas.
- Candidiasis cutánea: dos a cuatro semanas.
- Micosis del cuero cabelludo – mes.
- Onicomicosis (enfermedad fúngica de la placa ungueal): de seis a doce semanas. Si el paciente, debido a su particularidad, presenta un ritmo de crecimiento reducido de la placa ungueal, el tratamiento debe prolongarse hasta que se regenere completamente una nueva placa ungueal sana.
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Uso Lamisil durante el embarazo
No se recomienda el uso del medicamento antimicótico Lamisil durante el embarazo debido a la falta de datos sobre los posibles efectos negativos de la terbinafina en el embrión.
No existen datos sobre la capacidad de la terbinafina para pasar a la leche materna. Por lo tanto, durante la lactancia, se debe evitar tomar el medicamento o negarse a amamantar.
Contraindicaciones
Los expertos han identificado contraindicaciones para el uso de Lamisil:
- Aumento de la intolerancia individual a la terbinafina u otros componentes de Lamisil.
- Tendencia a reacciones alérgicas.
- Cambios patológicos que afectan al hígado. Es necesario considerar enfermedades pasadas o en remisión.
- Problemas renales crónicos.
- El uso del medicamento está limitado a la edad del paciente. No se recomienda su uso en niños menores de doce años.
Efectos secundarios Lamisil
La terbinafina es bien tolerada por el organismo del paciente. Sin embargo, en algunos casos, pueden presentarse efectos secundarios de Lamisil, que se manifiestan mediante los siguientes síntomas:
- La respuesta del cuerpo en forma de alergia:
- Hiperemia de la piel.
- Urticaria.
- Una sensación de ardor y picazón.
- Malestar digestivo en forma de diarrea.
- Náuseas y vómitos.
- Síntomas dispépticos:
- Flatulencia.
- Eructar.
- Pesadez y sensación de plenitud en la zona del estómago.
- Dolor abdominal.
- Acidez.
- Constipación.
- Sentido del gusto deteriorado.
- Aumento de los niveles de transaminasas.
- Aparición de dolor en el hipocondrio derecho.
- Deterioro de la función hepática.
- Dolor de cabeza.
- Pérdida de apetito.
- Dolor en las articulaciones y músculos.
- Fatiga rápida del paciente.
Si estos síntomas empeoran, se debe suspender el tratamiento y buscar ayuda de un especialista.
Sobredosis
Como han demostrado las observaciones clínicas, una sobredosis de Lamisil puede manifestarse con síntomas después de la administración oral de una dosis de 3-5 g.
- Cefalea constante o paroxística.
- Mareo.
- Náuseas y vómitos.
- Dolor en la región epigástrica.
Actualmente no existe antídoto. El tratamiento para la sobredosis de Lamisil consiste en medidas de desintoxicación: lavado gástrico y administración de fármacos adsorbentes (diversos sorbentes, carbón activado).
No se han descrito casos de exceso de dosis del medicamento durante la aplicación local.
Interacciones con otras drogas
Al tomar Lamisil simultáneamente con anticonceptivos orales que afectan el metabolismo del citocromo P450, se deben ajustar las dosis de terbinafina. Esto puede causar irregularidades en el ciclo menstrual.
Un cuadro clínico similar se puede observar con el uso simultáneo de un agente antifúngico y ciclosporina, así como una serie de medicamentos que pertenecen al grupo de los antidepresivos.
El uso de terbinafina en el mismo protocolo de tratamiento con rifampicina y/o cimetidina requiere un aumento en la dosis del fármaco antifúngico.
No es aconsejable la administración simultánea de fármacos hepatotóxicos o etanol con Lamisil. Existe una alta probabilidad de desarrollar disfunción hepática.
La terbinafina mejora las propiedades farmacodinámicas de la cafeína y la desipramina, lo que debe tenerse en cuenta en las dosis cuando se utilizan juntas.
El tratamiento concomitante con comprimidos de Lamisil y fármacos antiarrítmicos, así como betabloqueantes, requiere una monitorización adicional de la función hepática.
Condiciones de almacenaje
Las condiciones de almacenamiento de Lamisil son sencillas, pero obligatorias:
- El lugar donde se vaya a almacenar la terbinafina debe estar protegido de la exposición a la luz solar directa.
- Condiciones de temperatura: no superior a 30 grados.
- El agente antimicótico debe almacenarse en lugares inaccesibles para adolescentes y niños pequeños.
Duracion
La fecha de caducidad del medicamento en cuestión, Lamisil, es algo diferente para las distintas formas de liberación:
- Para cremas y ungüentos, son 5 años.
- Para formato spray – 3 años.
- Las tabletas de Lamisil se pueden almacenar durante 5 años (60 meses).
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¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Lamisil" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.