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Lanvis
Médico experto del artículo.
Último revisado: 03.07.2025
Lanvis es un fármaco antineoplásico, pertenece a la categoría de antimetabolitos.
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Código ATC
Ingredientes activos
Grupo farmacológico
Efecto farmacológico
Forma de liberación
Disponible en tabletas, 25 unidades por frasco. Cada envase contiene un frasco.
Farmacodinámica
La tioguanina es un análogo sulfhidrilo de la guanina, que posee propiedades similares a las del antimetabolito de la purina. Al activarse, se convierte en un nucleótido: el ácido tioguanílico. Los productos de degradación de la tioguanina ralentizan la unión de las purinas, así como el proceso de interconversión de los nucleótidos de la serie de las purinas.
Además, la tioguanina se incorpora a la estructura de los ácidos nucleicos, por lo que se cree que adquiere propiedades tóxicas. El principio activo presenta resistencia cruzada con la mercaptopurina, por lo que debe tenerse en cuenta que los pacientes con insensibilidad a uno de los fármacos podrían ser resistentes al otro.
Farmacocinética
La tioguanina presenta un metabolismo bastante potente in vivo. Existen dos vías principales para su biotransformación: la metilación, que forma 2-amino-6-metiltiopurina, y la desaminación, que forma 2-hidroxi-6-mercaptopurina, que posteriormente se oxida para formar ácido 6-tioúrico.
Al administrar el fármaco por vía oral a una dosis de 100 mg/m² , la concentración plasmática máxima se observa entre 0,03 y 0,94 nmol/ml tras 2-4 horas. Este valor disminuye si el fármaco se administra con alimentos o si se producen vómitos.
Dosificación y administración
La duración del tratamiento y la dosis dependen del tamaño de la dosis y del tipo de otros medicamentos utilizados en combinación con Lanvis.
Se pueden administrar ciclos cortos de tioguanina en cualquier etapa del tratamiento que preceda al ciclo de mantenimiento (incluidas la consolidación, la inducción y la intensificación del tratamiento). Sin embargo, no está permitido su uso durante el tratamiento de mantenimiento ni durante ciclos largos similares, ya que podría provocar intoxicación hepática.
La dosis diaria estándar para adultos es de 60 a 200 mg/m² de superficie corporal. Para niños, la dosis es similar a la de los adultos, y solo se realizan ajustes según la superficie corporal.
Uso Lanvisa durante el embarazo
Lanvis, al igual que otros fármacos citotóxicos, podría tener propiedades teratogénicas. Existen informes aislados de que, cuando los esposos usaron combinaciones de fármacos citotóxicos, las mujeres dieron a luz a bebés con malformaciones congénitas.
Durante el embarazo, es necesario suspender el uso de Lanvis, especialmente durante el primer trimestre. Si es necesario, es necesario evaluar cuidadosamente los beneficios y riesgos de este medicamento.
Al igual que con otros agentes quimioterapéuticos, se debe aconsejar a los pacientes que utilicen únicamente métodos anticonceptivos de buena calidad.
No existe información sobre la posible exposición del medicamento y sus productos de descomposición a la leche materna. Sin embargo, se considera que debe suspenderse la lactancia durante el tratamiento con Lanvis.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones incluyen: intolerancia del paciente a ciertas sustancias del medicamento, así como el tratamiento simultáneo de patologías no malignas.
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Efectos secundarios Lanvisa
Lanvis a menudo es un componente de la quimioterapia combinada, por lo que las reacciones negativas del organismo no pueden asociarse exclusivamente con el uso de este medicamento.
Entre los principales efectos secundarios que se presentan al tomar el medicamento se encuentran:
- sistema linfático y hematopoyético: supresión de la función de la médula ósea;
- tracto gastrointestinal: desarrollo de náuseas, estomatitis, anorexia y vómitos, así como perforación o necrosis de la pared intestinal;
- Sistema digestivo: intoxicación hepática, que se acompaña de daño endotelial vascular (en caso de usar Lanvis como agente de soporte o con otro tratamiento similar a largo plazo, no se recomienda este método terapéutico en estas afecciones). Esta reacción negativa se manifiesta principalmente en forma de enfermedad hepatovenooclusiva (hepatomegalia o hiperbilirrubinemia, así como aumento de peso debido a retención de líquidos y ascitis), y junto con ello, manifestaciones de hipertensión portal (esplenomegalia, trombocitopenia y venas varicosas esofágicas). Es posible un aumento de las transaminasas hepáticas, la fosfatasa alcalina y la gamma-GT, lo que puede provocar ictericia. Entre los signos histopatológicos de hepatotoxicidad, se puede desarrollar el síndrome de Banti, una forma regenerativa de hiperplasia nodular, fibrosis hepática y su forma periportal. La intoxicación hepática (como resultado de un tratamiento a corto plazo) suele manifestarse en forma de patologías venooclusivas. Los signos de hepatotoxicidad desaparecen tras la interrupción del tratamiento. También existen datos aislados sobre el desarrollo de la forma centrolobulillar de necrosis hepática (presente en personas que se sometieron a quimioterapia combinada, tomaron anticonceptivos orales, consumieron bebidas alcohólicas o consumieron Lanvis en grandes dosis).
- Otras reacciones adversas a medicamentos notificadas incluyen desequilibrio electrolítico, fotosensibilidad, sordera con tinnitus, así como erupciones cutáneas, crisis oculógiras, ataxia y trastornos cardiovasculares.
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Sobredosis
En caso de sobredosis, el principal efecto tóxico se dirige a la médula ósea. La toxicidad hematológica será más intensa si la sobredosis es crónica.
Dado que no existe antídoto para tratar este trastorno, se requiere un control cuidadoso del hemograma. También se deben realizar transfusiones de sangre si es necesario, junto con el tratamiento general para apoyar la condición del paciente.
Interacciones con otras drogas
La vacunación con vacunas vivas está prohibida para personas inmunodeprimidas.
En combinación con la sustancia alopurinol, que se utiliza para inhibir la formación de ácido úrico, no es necesario reducir la dosis de Lanvis (a diferencia de lo que ocurre en los casos de combinación con sustancias como azatioprina o mercaptopurina).
Las pruebas in vitro han demostrado que los derivados de aminosalicilato (como mesalazina con olsalazina o sulfasalazina) inhiben la actividad de la enzima TPMT, por lo que se debe tener precaución al coadministrar dichos medicamentos con Lanvis.
Condiciones de almacenaje
El medicamento debe mantenerse fuera del alcance de los niños pequeños, en condiciones normales. La temperatura máxima es de 25 °C.
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Duracion
Lanvis se puede utilizar durante 5 años a partir de la fecha de lanzamiento del medicamento.
Fabricantes populares
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Lanvis" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.