Fallos de memoria en mujeres, hombres y ancianos

Un síntoma poco frecuente de diversos procesos patológicos son los lapsus de memoria, que consisten en la pérdida total o parcial de la memoria. Las patologías que pueden causar esta alteración pueden ser enfermedades del sistema nervioso central y cerebrales, así como intoxicaciones, traumatismos craneoencefálicos y shocks psicoemocionales significativos. Algunos pacientes presentan una falsa sustitución de episodios olvidados por eventos inventados (ficción).

El tratamiento de los fallos de memoria lo realizan médicos psiconeurólogos, psicoterapeutas, neurólogos, dependiendo de la patología identificada durante el diagnóstico. [ 1 ]

Causas apagones

Recordar y retener información es una de las funciones más importantes del cerebro humano, que determina la conservación y posterior reproducción de determinados eventos, estados, etc. Si esta función se pierde, puede deberse a diversos factores, tanto fisiológicos como psicológicos.

Se consideran causas fisiológicas que provocan la aparición de lapsus de memoria:

• Enfermedades asociadas a trastornos circulatorios, especialmente trastornos circulatorios cerebrales;
• Hipoxia cerebral;
• Diversas intoxicaciones, incluidas las alcohólicas y las drogas;
• Demencia senil, demencia preinicio (enfermedad de Pick);
• Patologías autoinmunes;
• Enfermedades que afectan al sistema nervioso central y al cerebro;
• Trastornos metabólicos;
• lesiones en la cabeza;
• Enfermedades inflamatorias crónicas, patologías sistémicas;
• Tratamiento prolongado o no controlado con antidepresivos, sedantes, tranquilizantes;
• Intervenciones quirúrgicas;
• Lesiones infecciosas del sistema nervioso central y del cerebro.

Las razones psicológicas para la aparición de trastornos pueden ser:

• Estrés sistemático o profundo, estrés excesivo sobre el sistema nervioso;
• Síndrome de fatiga crónica, astenia, alteraciones del sueño y del descanso;
• Estrés emocional y mental excesivo.

No menos a menudo la aparición de tales trastornos está asociada a cambios negativos en la actividad cerebral relacionados con la edad.

Entre las causas más comunes del trastorno las principales son:

• Estados depresivos prolongados o profundos, estrés severo;
• Patologías vasculares (incluidos accidentes cerebrovasculares, espasmos vasculares cerebrales, aterosclerosis);
• Hipoxia aguda, síndrome de distrés.

Los lapsos de memoria debidos a la medicación son más comunes en los ancianos, ya que son los más propensos a tomar regularmente medicamentos que afectan el funcionamiento del cerebro y del sistema nervioso.

Accidente cerebrovascular y lapsus de memoria

Los tejidos del cerebro se nutren gracias a los vasos sanguíneos. Cuando se alteran los procesos metabólicos, se producen lesiones traumáticas y el envejecimiento natural del cuerpo, la función de los vasos sanguíneos puede verse afectada. Por ejemplo, dentro de la red vascular se forman trombos que provocan obstrucciones o roturas de vasos sanguíneos. Si se altera la circulación sanguínea, el cerebro se ve afectado y se desarrolla un accidente cerebrovascular. [ 2 ]

Por lo general, cuanto mayor sea el grado de daño a la red vascular, más vívidas serán las manifestaciones de los síntomas patológicos. Tras un ictus, muchos pacientes experimentan pérdida total o parcial de la memoria. La magnitud de estas consecuencias puede deberse a los siguientes factores:

• El grado de daño a una región particular del cerebro;
• Rapidez y calidad de la atención;
• El estado general de salud del paciente, su edad;
• La intensidad y la calidad de la rehabilitación.

Si el deterioro es profundo y extenso, el cuidado post-ictus se vuelve más difícil: la recuperación se vuelve imposible o difícil y requiere mucho tiempo. Las lagunas parciales de memoria pueden corregirse, pero esto requiere medicación y la ayuda de la familia y seres queridos del paciente. Es recomendable que el paciente practique ejercicios gimnásticos especiales y realice tareas intelectuales que mejoren la actividad cerebral, en particular las áreas responsables de los procesos de memoria a largo y corto plazo. Igualmente importante es la corrección de la dieta: debe contener alimentos enriquecidos con ácidos grasos, vitaminas del grupo B y triptófano. Son útiles los mariscos, las legumbres, las verduras de hoja verde, el trigo sarraceno y los frutos secos. El médico tratante, un neurólogo, elabora un programa de rehabilitación completo para restaurar la función de reproducción de la información memorizada y eliminar las lagunas. [ 3 ]

Presión arterial alta y lapsus de memoria

La hipertensión arterial es una de las enfermedades más comunes en el mundo. Su peligro radica en el daño simultáneo a las arterias que irrigan órganos y estructuras vitales. El cerebro también se ve afectado, lo que eventualmente conduce a trastornos circulatorios cerebrales o isquemia.

La hipertensión es una patología insidiosa, ya que no siempre se manifiesta clínicamente. En ocasiones, los pacientes se enteran de su enfermedad después de que esta ha empeorado. El daño a la arteria cerebral con aumento de presión conlleva el desarrollo de infartos cerebrales lacunares. Las lesiones cerebrales difusas causan síntomas como lapsus de memoria, aumento del tono muscular bilateral y alteración del control de las funciones pélvicas. [ 4 ]

La hipertensión arterial puede causar no solo isquemia aguda con alteración de la circulación cerebral, sino también encefalopatía vascular progresiva. Esta patología se manifiesta clínicamente por un deterioro significativo de la memoria, alteraciones en la marcha (temblores, inestabilidad), habla incoherente, etc.

El tratamiento de la hipertensión siempre es complejo. Ante signos de encefalopatía, el medicamento Kavinton, que normaliza el tono vascular, facilita el transporte de sangre a las zonas cerebrales afectadas, optimiza el flujo sanguíneo y mejora el suministro y la absorción de oxígeno y glucosa por las neuronas, componentes responsables de su funcionamiento normal. La insuficiencia de glucosa y oxígeno puede causar la muerte de las células nerviosas responsables de la memoria y el pensamiento. La consecuencia de dicha insuficiencia es la pérdida de concentración y el olvido.

Lapsus de memoria después de beber

Algunas personas, incluso jóvenes, experimentan un "borrado" de ciertos eventos después de beber alcohol. Por lo general, esto ocurre debido a una gran cantidad de alcohol ingerida, o si una persona bebe con el estómago vacío o con demasiada frecuencia (regularmente). La causa de este fenómeno reside en el hipotálamo: esta área del cerebro parece bloquearse bajo la influencia del alcohol.

Estas "lagunas" no son infrecuentes. Según las estadísticas, les ocurre a aproximadamente el 40% de las personas que beben alcohol.

El hipotálamo se desactiva cuando el nivel de alcohol en sangre alcanza un punto determinado: 0,2 %, o aproximadamente 2 ppm. Las personas de complexión delgada, las personas que fuman o consumen drogas ligeras y las mujeres están en riesgo.

La amnesia alcohólica es la primera señal de que es momento de reflexionar sobre tu estilo de vida y sacar las conclusiones adecuadas y correctas.

Medicamentos que provocan lapsus de memoria

Un efecto secundario de algunos medicamentos es la alteración de la memoria y la reproducción de la información almacenada. Este síntoma suele aparecer si el medicamento se toma de forma incorrecta y sin receta médica. Se trata, en particular, de los siguientes medicamentos:

• Medicamentos antiparkinsonianos (apomorfina, ropinirol, pramipexol);
• Medicamentos antiepilépticos (fentanilo, Neurontin, Diamox, Tegretol, morfina, hidrocodona, etc.);
• Medicamentos para tratar la depresión (Amitriptilina, Desipramina, Anafranil);
• Medicamentos para el tratamiento de la hipertensión (Tenormin, Timolol, Carvedilol, Inderal, Metoprolol, etc.);
• Antipsicóticos prescritos para el tratamiento de la esquizofrenia, paranoia, trastorno bipolar (haloperidol, tioridazina);
• Agentes anticolesterol, estatinas (Atorvastatina, Simvastatina, etc.);
• Pastillas para dormir (Diazepam, Lorazepam, Clordiazepóxido, etc.);
• Medicamentos antialérgicos (Dimedrol, Desloratadina, etc.);
• Antibióticos (fluoroquinolonas, amoxicilina, levofloxacina, cefalexina).

Desafortunadamente, muchos medicamentos que tratan una patología pueden provocar el desarrollo de otra. Esto es algo que deben saber, en primer lugar, quienes se automedican y no consultan al médico.

Factores de riesgo

La edad se considera el factor de riesgo más común para los lapsus de memoria. Sin embargo, estos deterioros no son una consecuencia inevitable de los cambios relacionados con la edad: se producen únicamente como resultado de la muerte de células nerviosas, lo que conlleva la pérdida de ciertas funciones cerebrales. Para contrarrestar estos trastornos se requiere un alto nivel cognitivo, que puede estar determinado genética o anatómicamente, pero que a menudo se convierte en consecuencia de una mayor adaptación cognitiva. Teniendo esto en cuenta, los expertos recomiendan tomar medidas a lo largo de la vida para aumentar la resistencia del cerebro a diversos estímulos, aumentar su plasticidad (adaptabilidad) y crear el margen de seguridad necesario. Esto se facilita mediante la actividad física, la carga mental regular (incluyendo la resolución de crucigramas, escándalos, etc.) y una comunicación intensa.

Se ha encontrado una relación entre la aparición de lapsus de memoria y factores como el estilo de vida. En particular, desempeñan un papel importante:

• Hipodinamia, poca o ninguna actividad física;
• Sobrepeso, obesidad;
• Desequilibrio en la nutrición, dieta monótona o incompleta;
• Fumar tabaco, consumo de alcohol;
• Diabetes, presión arterial alta.

Otros factores potenciales incluyen la depresión, la mala educación, el aislamiento social y la evitación cognitiva.

La ingesta dietética desempeña un papel fundamental en el desarrollo de diversos trastornos que afectan los procesos de retención y reproducción de información. La dieta mediterránea se considera óptima para el mantenimiento de la memoria, ya que se basa en un bajo consumo de carne y productos lácteos, con predominio de pescado, mariscos, verduras, hierbas aromáticas, bayas y frutas. Los científicos han demostrado que esta dieta reduce el riesgo de enfermedades cardiovasculares, reduce los niveles plasmáticos de glucosa e insulina sérica, disminuye la resistencia a la insulina y reduce los marcadores de inflamación y estrés oxidativo. [ 5 ]

Los trastornos depresivos prolongados o mayores conllevan un deterioro cognitivo gradual, que afecta la atención, disminuye la velocidad de las reacciones mentales y altera el rendimiento analítico. Los lapsus de memoria son típicos, afectando tanto a eventos recientes como lejanos, y pueden estar asociados con la pérdida de motivación.

Otro factor de riesgo que muchas personas ignoran es la alteración del sueño. La falta de descanso adecuado está directamente relacionada con el desarrollo de enfermedades vasculares, accidentes cerebrovasculares, hipertensión arterial, arritmias y el agravamiento de situaciones estresantes. La hipertensión arterial en pacientes de mediana edad desempeña un papel especial en la aparición de olvidos. Al mismo tiempo, se considera que lo más peligroso en este sentido es el aumento de la presión sistólica y la disminución de la diastólica. [ 6 ]

En las últimas décadas, se han registrado cada vez más trastornos de la memoria en personas que han sufrido traumatismos craneoencefálicos leves o moderados. Las víctimas se quejan de dificultades de concentración y amnesia, lo que dificulta considerablemente su retorno a la normalidad. En estos casos, es fundamental continuar con el tratamiento farmacológico durante el período de recuperación.

Patogenesia

Los lapsus de memoria pueden deberse a una gran variedad de factores y procesos. A menudo, estos trastornos son consecuencia del síndrome asténico, que, a su vez, se desencadena por sobrecarga psicoemocional, depresión o ansiedad. Además, trastornos similares son característicos de algunas patologías somáticas.

Los lapsus de memoria no siempre son peligrosos, pero para muchos pacientes son un indicio de otras afecciones graves:

• Estados asténicos como consecuencia de fatiga excesiva, estrés múltiple o crónico, hipovitaminosis, patologías somáticas;
• Intoxicaciones de carácter crónico, que producen daños en las estructuras cerebrales y trastornos generales por efectos tóxicos sobre el hígado y simultánea deficiencia vitamínica;
• Trastornos agudos y crónicos del sistema circulatorio que afectan a los vasos cerebrales (cambios ateroscleróticos, accidentes cerebrovasculares, espasmos vasculares, cambios relacionados con la edad);
• Traumatismo craneoencefálico, lesión cerebral traumática;
• Tumores en el cerebro;
• Demencia senil, demencia;
• De la psicopatología;
• Patología genética y congénita.

Las enfermedades tienen un efecto complejo en el cerebro. Por ejemplo, durante una lesión cerebral, no solo muere el tejido nervioso dañado, sino que también se ven afectadas las membranas neuronales y se altera la circulación sanguínea local. Estos procesos provocan edema tisular y falta de oxígeno en el cerebro. A su vez, se altera la función del centro vasomotor y respiratorio cerebral, se produce disnea y se altera la actividad cardíaca, lo que dificulta aún más el flujo sanguíneo al cerebro. Por lo tanto, se agrava la hipoxia. Si en este contexto se presentan trastornos como la amnesia, resulta casi imposible restablecer la función a un estado normal. [ 8 ]

La demencia vascular se acompaña del desarrollo de "lagunas" progresivas. Uno de los principales factores en la aparición de esta patología, la aterosclerosis sistémica, provoca una insuficiencia crónica de oxígeno en el cerebro. Al mismo tiempo, se daña la superficie interna de los vasos y se forman placas ateroscleróticas. Como resultado, se altera la circulación sanguínea general y la deficiencia de oxígeno se hace aún más notoria. El corazón también sufre, con infartos e insuficiencia cardíaca: las neuronas continúan muriendo y el deterioro de la memoria se agrava. [ 9 ]

Las condiciones más peligrosas que provocan la aparición de fallas son las siguientes:

• Falta de oxígeno, provocando daños en las neuronas cerebrales;
• Trastornos metabólicos que afectan al tejido nervioso;
• Muerte directa o indirecta de células nerviosas.

La deficiencia de oxígeno puede presentarse mediante variantes como:

• Exógeno: aparece en el contexto de una falta general de oxígeno externo;
• Endógena: se produce debido a causas internas (patologías: intoxicación, aterosclerosis, enfermedades de la sangre, etc.).

Los trastornos metabólicos suelen ser tratables, por lo que existe una alta probabilidad de restaurar la memoria (al menos parcialmente). Sin embargo, en caso de muerte neuronal, no hay posibilidad de recuperar la capacidad perdida.

Epidemiología

Los lapsus de memoria, ya sean episódicos o permanentes, son trastornos bastante comunes que pueden afectar a casi todas las personas. En casos graves, pueden complicar significativamente la vida y empeorar su calidad de vida.

Se conocen más de cien patologías diferentes que causan diversos trastornos de este tipo. Las principales enfermedades son:

• Neurodegenerativa;
• Vascular;
• Combinada vascular-degenerativa;
• Dismetabólico;
• Neuroinfeccioso;
• Desmielinizante;
• Anormalidades licorodinámicas;
• Tumores y traumatismos craneoencefálicos.

El culpable puede ser no sólo una enfermedad orgánica del sistema nervioso, sino también un trastorno psicoemocional (la más frecuente, la depresión).

Según las estadísticas, entre un tercio y un cuarto de la población mundial padecen olvidos frecuentes. El mayor porcentaje de lapsus de memoria pronunciados se observa en pacientes mayores de 65 años. Los pacientes jóvenes y de mediana edad son más propensos a sufrir deterioro de la memoria de trabajo, asociado con la memorización de información nueva, lo que afecta negativamente la capacidad de aprendizaje.

Síntomas

A menudo, el primer signo de demencia adquirida es la aparición de lagunas mentales. Sin embargo, en la mayoría de las personas, estas alteraciones no se asocian con el desarrollo de la demencia.

Los especialistas hablan de las causas más comunes del mal funcionamiento:

• Cambios en el cerebro relacionados con la edad;
• Deterioro cognitivo;
• Estados depresivos;
• Deterioro cognitivo, demencia.

Los cambios relacionados con la edad se manifiestan por un deterioro periódico de la memorización y reproducción de información a medida que el organismo envejece. Las personas mayores comienzan a quejarse de dificultades para recordar nuevos datos y de olvido de ciertos episodios y eventos. Estas lagunas pueden presentarse ocasionalmente, causando malestar y confusión. Sin embargo, las capacidades intelectuales no suelen verse afectadas.

En los trastornos cognitivos moderados, se observa un verdadero deterioro de la funcionalidad, no asociado con una memoria lenta. En las etapas iniciales de los cambios patológicos, la memoria a corto plazo (episódica) se ve afectada: los pacientes no pueden recordar lo que se discutió en una conversación reciente, dónde suelen estar las llaves u otros objetos, ni olvidar una reunión concertada. La memoria remota suele funcionar correctamente; la concentración no se ve afectada. Aproximadamente uno de cada dos pacientes con patología cognitiva moderada desarrolla demencia varios años (3-4) después de la aparición de los lapsus de memoria.

Los pacientes con demencia adquirida (demencia) presentan lagunas mentales combinadas con trastornos cognitivos y conductuales. Por ejemplo, presentan dificultades con el habla, las habilidades motoras, la planificación y organización de las tareas cotidianas y afasia. Muchos pacientes, debido a la falta de memoria, tienen dificultades incluso para preparar la comida, pagar los servicios públicos, etc. Las características de la personalidad cambian: los olvidos frecuentes hacen que la persona sea irritable, inquieta y menos accesible. [ 10 ]

Los trastornos depresivos suelen presentarse en personas con amnesia. Al mismo tiempo, el propio estado depresivo puede conducir a trastornos similares a la demencia (pseudodemencia). En estos pacientes también se observan otros síntomas depresivos de forma habitual. [ 11 ]

El delirio es un estado psicótico agudo que puede ser provocado por una enfermedad infecciosa grave, un tratamiento farmacológico (como efecto secundario) o la suspensión de ciertos medicamentos. Los pacientes experimentan olvidos en un contexto de trastornos generalizados graves y disfunción cognitiva. [ 12 ]

A medida que el trastorno de amnesia progresa, los pacientes pueden olvidar eventos, fechas, circunstancias, etc. Son especialmente peligrosos los lapsus profundos y frecuentes, como cuando una persona olvida apagar el gas, cerrar las puertas con llave, recoger a su hijo del colegio, etc. Algunas enfermedades, junto con el olvido, pueden manifestarse con síntomas como confusión mental, irritabilidad, depresión, neurosis, etc., además de olvidos.

Primeros signos

Se pueden sospechar lapsos de memoria divergentes y cambios en la actividad del pensamiento si el paciente nota estos signos patológicos:

• Confusión, confusión constante al realizar tareas domésticas o laborales;
• Olvidos inusuales, por ejemplo, de acontecimientos recientes, fechas, nombres, etc.
• Cambios en el habla (olvido de palabras, expresiones, alteraciones en la percepción del habla de otras personas);
• Dificultad para realizar tareas sencillas;
• Orientación espacial deteriorada, especialmente en entornos previamente familiares;
• Una creciente dependencia diaria de las personas que le rodean;
• Cambios de comportamiento y personalidad (irritabilidad, indiferencia, etc.);
• Episodios de delirio, desorientación, alucinaciones.

Estos signos pueden manifestarse en distintos grados, desde leves a significativos, característicos de un deterioro intelectual grave.

En algunos pacientes, los primeros signos aparecen repentinamente, como lapsus repentinos de memoria, mientras que en otros progresan lentamente. Esto depende más de las características individuales del organismo.

Los especialistas distinguen los lapsus de memoria según un factor clínico cuantitativo:

• La amnesia es la supresión absoluta de los acontecimientos ocurridos durante un período determinado. Puede ser total, retrógrada, anterógrada y retroanterógrada.
• La hipomnesia es un deterioro parcial (permanente o temporal) de los procesos de memoria.

Dependiendo del grado de deterioro de la memoria se distinguen los siguientes tipos de olvido:

• Los lapsos de memoria de fijación se caracterizan por una pérdida total o deteriorada de la capacidad para registrar eventos o información;
• La anécforia representa las dificultades del recuerdo oportuno;
• La pseudoreminiscencia es la "reemplazo" de episodios faltantes o borrados por recuerdos asociados con otros eventos que tuvieron lugar, pero en un momento diferente;
• La confabulación es la sustitución de lagunas por ficciones, a menudo irreales e inverosímiles;
• La criptomnesia es la sustitución de espacios vacíos por acontecimientos que "no son propios" (escuchados de alguien, vistos en la televisión, leídos en un libro, etc.);
• La ecomnesia es la percepción que tiene el paciente de los acontecimientos actuales como si ya le hubieran sucedido.

Signos de deterioro parcial:

• Lapsos de memoria afectógenos (sólo se borran los recuerdos “especiales” que provocaron emociones negativas vívidas);
• Lapsus histéricos de memoria (sólo se borran parcialmente los recuerdos desagradables o comprometedores);
• Escotomización (eliminación de recuerdos en partes, fragmentos, sin ninguna conexión con emociones positivas o negativas).

Lapsus de memoria en los jóvenes

Los lapsus de memoria suelen asociarse con el envejecimiento, pero los jóvenes también suelen quejarse de olvidos. Entonces, ¿por qué ocurre esto? Hay muchas razones.

• La multitarea, los intentos de gestionar "todo a la vez" tienen un impacto negativo en los procesos de memoria: la persona pierde la capacidad de concentrarse, se distrae constantemente, lo que conduce al desarrollo del estrés.
• El estrés es un gran enemigo tanto de los jóvenes como de los mayores, ya que perjudica la concentración en la información nueva.
• Los trastornos mentales en forma de estados depresivos o ansiosos hacen que la persona se preocupe excesivamente por cosas pequeñas, lo que afecta negativamente a los procesos de memorización.
• La falta de sueño o un sueño superficial provoca deterioro del estado de ánimo y la capacidad de concentración, fatiga y confusión mental. La privación regular del sueño puede provocar problemas como hipertensión, enfermedades cardíacas, diabetes mellitus, etc.
• La hipofunción de la glándula tiroides se manifiesta por fatiga constante, somnolencia, apatía e inhibición de la concentración.

El olvido en la juventud rara vez se debe a una patología neurológica compleja. Sin embargo, no vale la pena ignorar el problema si se presentan estos síntomas:

• Olvidar los nombres de amigos y familiares con los que existe una comunicación cercana y regular;
• Perder cosas repetidamente;
• Olvidaste lo que acabas de decir.

Estos signos sospechosos no son necesariamente una enfermedad grave, pero aun así son motivo para consultar a un médico.

Lapsus de memoria en los ancianos

La magnitud de los lapsus de memoria en la vejez depende tanto de la magnitud de los cambios relacionados con la edad como de la presencia de otras enfermedades que afectan al cerebro y la vasculatura. Además, existe una probabilidad bastante alta de desarrollar demencia, diversos trastornos cognitivos y enfermedad de Alzheimer. [ 13 ] Por ejemplo, los criterios para la enfermedad de Alzheimer son los siguientes:

• Pérdidas leves de memoria, trastornos intelectuales, evidenciados por el propio paciente o sus seres queridos;
• Función de pensamiento deteriorada;
• Falta de dificultad en las actividades habituales.

La demencia, o demencia senil, se considera un trastorno ya grave que implica la degradación de los procesos de pensamiento y comportamiento. La demencia se desarrolla en la vejez, lo cual ciertamente no es la norma para los cambios relacionados con la edad. En la mayoría de los casos, el problema se manifiesta mucho antes, como consecuencia de una acumulación prolongada de trastornos cognitivos complejos. [ 14 ]

Un deterioro grave de la función de la memoria y del estado de alerta mental puede estar asociado:

• Con Alzheimer, demencia con cuerpos de Lewy;
• Con demencia vascular (en particular, accidente cerebrovascular o microaccidentes cerebrovasculares recurrentes);
• Con degeneración corticobasal, demencia frontotemporal;
• Con afasia progresiva primaria o enfermedad de Parkinson acompañada de lapsos de memoria;
• Con múltiples procesos atróficos sistémicos, hidrocefalia normotensiva;
• Con deterioro cognitivo moderado, enfermedad de Binswanger;
• Con encefalopatías de etiología autoinmune e inflamatoria, meningoencefalopatías no vascuolíticas;
• Con traumatismo craneoencefálico previo, arteriopatía cerebral, parálisis supranuclear progresiva;
• En caso de procesos tumorales en el cerebro (pueden producirse fallos de memoria tanto antes como después de la cirugía);
• Con trastornos de ansiedad, depresión, insomnio;
• Con encefalopatía de Hashimoto, enfermedad de Huntington y enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.

Lapsus de memoria en mujeres

Las causas más comunes del olvido en las mujeres se consideran:

• El estrés, el agotamiento nervioso y la depresión suelen afectar el sistema nervioso femenino. Y como la actividad cerebral se centra en lo que le molesta, se manifiesta distracción en otras áreas. La mujer deja de centrarse en ciertas cosas, lo que crea una sensación de fracaso.
• La privación crónica del sueño y el agotamiento son especialmente característicos de las madres jóvenes. Su atención se centra constantemente en el bebé, y esto ocurre prácticamente las 24 horas del día. Como resultado, no solo puede verse afectada la memoria, sino también otros problemas de salud.
• El consumo de alcohol es especialmente indeseable para el sexo débil: incluso pequeñas dosis de alcohol pueden provocarles trastornos de pensamiento y otros trastornos.
• Algunos medicamentos, como las pastillas para dormir, los sedantes y los antidepresivos, también causan lagunas mentales superficiales. No es ningún secreto que las mujeres toman estos fármacos con más frecuencia que los hombres, y a menudo sin receta médica.
• Hipovitaminosis: una consecuencia frecuente de las dietas estrictas y la alimentación monótona que practican las mujeres para perder peso. El olvido puede aparecer debido a la falta de ácido fólico, vitaminas del complejo B y ácido nicotínico.

Lapsus de memoria en los hombres

Los hombres olvidan cosas con la misma frecuencia que las mujeres. Sin embargo, su olvido suele estar relacionado con otros factores.

• Lesiones craneoencefálicas, que pueden dar lugar tanto a un pequeño olvido de ciertos momentos antes o durante la lesión como a una amnesia grave.
• La aterosclerosis vascular provoca un aumento de los trastornos circulatorios. Esto puede provocar accidentes cerebrovasculares y graves problemas de función cerebral.
• Las intoxicaciones (incluidas las alcohólicas y las narcóticas) provocan daños al tejido cerebral y alteran la función endocrina y cardiovascular.

Formas

Lapsos de memoria temporal a corto plazo

Las personas con lapsus sistemáticos de memoria no siempre son conscientes del problema. Por lo tanto, los fallos suelen ser detectados por familiares y amigos. Sin embargo, esto no siempre ocurre: si una persona tiende a estados de ansiedad y depresión, al aparecer los lapsus, puede fijarse en ellos, lo que agrava aún más la situación. A menudo se sobreestima el olvido y se toman situaciones comunes y no patológicas como lapsus de memoria. Por ejemplo, olvidar el nombre de una persona, no recordar dónde la vio o perder las llaves periódicamente no siempre es motivo de preocupación. A menudo, estos lapsus se deben a peculiaridades individuales, distracciones, desvíos de atención, etc.

Si tiene problemas para realizar sus actividades habituales, o si experimenta confusión y desorientación mental, es necesario acudir al médico lo antes posible. Es recomendable, desde la aparición de los primeros signos del trastorno, registrar cualquier fallo, momentos sospechosos, episodios de deterioro, el tipo de información olvidada y el impacto de la amnesia en diversos aspectos de la vida.

En muchos casos, los lapsus periódicos breves no indican ninguna patología: todas las personas olvidan algo a veces, y esto es normal. El cerebro tiene derecho a olvidar información para procesar correctamente la nueva. Otra cosa es el olvido sistemático, la eliminación de episodios grandes y pequeños de la memoria, y las lagunas profundas y frecuentes. Todo esto requiere intervención médica obligatoria.

Lapsos de memoria y dolores de cabeza

Dolor de cabeza, mareos, deterioro de la memoria y la reproducción de información diferida, fatiga constante y disminución del rendimiento: estos síntomas pueden observarse no solo en pacientes mayores, sino también en personas menores de 30-35 años. Estos síntomas no son tan inofensivos, ya que a veces indican insuficiencia circulatoria crónica en el cerebro.

La actividad cerebral normal requiere una gran cantidad de energía. El oxígeno y los nutrientes llegan a los tejidos a través del sistema circulatorio, que se nutre de dos pares de arterias principales: la carótida y la vertebral. En este caso, el flujo sanguíneo insuficiente en un vaso principal puede compensarse a expensas del otro. Sin embargo, incluso este mecanismo compensatorio puede fallar debido a una enfermedad. Como resultado, la persona presenta dolor de cabeza, fatiga, mareos y pérdidas de memoria, o incluso peor, manifestaciones neurológicas graves. Este fenómeno se observa con mayor frecuencia en la hipertensión arterial y la aterosclerosis.

Pérdida de memoria con enfermedad degenerativa del disco cervical

Si hay irregularidades o daños en la columna cervical, el riego sanguíneo cerebral se ve afectado. En este caso, las lagunas mentales son la consecuencia menos grave, ya que la mala circulación sanguínea puede incluso provocar un derrame cerebral.

Otros signos de problemas circulatorios en la osteocondrosis cervical son:

• Dolor de cabeza recurrente que no se controla o se controla mal con analgésicos convencionales;
• Entumecimiento en las manos, dedos.

Para eliminar el olvido, no es recomendable tratar la amnesia directamente. Para empezar, es necesario consultar con un vertebrólogo, tomar una imagen de la columna cervical y determinar la verdadera causa del trastorno. [ 15 ]

Lapsos de memoria y distracciones

La enfermedad de Alzheimer se reconoce como la causa principal más común de distracción y lapsus de memoria; esta enfermedad se detecta en aproximadamente el 65% de los pacientes mayores que se quejan de estos trastornos. Con mayor frecuencia, los primeros síntomas aparecen después de los 65 años, y con menor frecuencia, después de los 45. En las mujeres, esta patología se registra con mayor frecuencia, generalmente después de los 80 años.

Un factor clave en el desarrollo de la enfermedad es la alteración del metabolismo de la proteína BPA (precursor amiloide). Ante la presencia de un defecto genético correspondiente en esta proteína y en los sistemas enzimáticos que la descomponen, las partículas de BPA se acumulan en el tejido cerebral y los vasos sanguíneos. Como resultado, las células nerviosas se dañan gradualmente y mueren.

Se considera que la causa principal de la enfermedad es un defecto genético, pero en algunos casos los desencadenantes son cambios en los tejidos relacionados con la edad, procesos ateroscleróticos y arterioloscleróticos en los vasos cerebrales, lesión cerebral, deficiencia crónica de oxígeno, hiperlipidemia, falta de cianocobalamina y ácido fólico, hiperhomocisteinemia, etc.

Epilepsia y lapsus de memoria

Los pacientes con epilepsia diagnosticada suelen quejarse de lapsus de memoria. Dado que la enfermedad se origina en una lesión orgánica del cerebro, la aparición de este trastorno es bastante comprensible. Además, las causas suelen ser descargas epilépticas regulares que no siempre provocan una convulsión, sino que afectan negativamente los procesos de memorización, fijación y retención de información.

Los especialistas señalan que, en la epilepsia, no suelen presentarse trastornos amnésicos pronunciados. Sin embargo, incluso un olvido relativamente superficial puede causar ansiedad adicional en el paciente, lo que solo agrava la situación.

La epilepsia y el olvido no necesariamente coexisten: muchos pacientes epilépticos no presentan estos trastornos. Con mayor frecuencia, la alteración se observa en la estructura de la propia convulsión, en el contexto de trastornos del comportamiento y del pensamiento, y la aparición de ilusiones y alucinaciones. [ 16 ]

Lapsos de memoria y alucinaciones.

La vejez es un período en el que las enfermedades crónicas suelen agravarse y aparecen nuevas debido a algún proceso patológico en el organismo. Una de las enfermedades características de este período es la demencia por cuerpos de Lewy (DTL). Esta enfermedad, al igual que la enfermedad de Alzheimer, se refiere a patologías cerebrales degenerativas crónicas y progresivas. Se manifiesta por trastornos pronunciados del pensamiento, alucinaciones visuales vívidas recurrentes y lapsus progresivos de memoria (que, sin embargo, solo ocurren en etapas posteriores). La peculiaridad de esta patología es la aparición de signos típicos de los pacientes con enfermedad de Parkinson, como temblores en manos, cuello y cabeza, aumento del tono muscular, vaguedad al caminar e inestabilidad motora. Al mismo tiempo, ya en la etapa inicial, la mayoría de los pacientes presentan delirio, trastornos del comportamiento y alucinaciones. [ 17 ]

La DTL es una patología bastante común, solo superada por la enfermedad de Alzheimer. Su signo principal son los corpúsculos de Levy, que se detectan durante la visualización microscópica del tejido cerebral. Los corpúsculos de Levy son partículas redondeadas ubicadas dentro de las células nerviosas que alteran su estructura, provocando la muerte neuronal con el tiempo.

Lapsus de memoria y manos temblorosas.

La demencia vascular es el tercer factor más común en el desarrollo de trastornos cognitivos en pacientes mayores. En general, el daño vascular cerebral, en al menos el 15% de los casos, provoca deterioro de la función cognitiva. Los trastornos circulatorios cerebrales (ictus, accidentes isquémicos transitorios) y la isquemia cerebral crónica son especialmente peligrosos. Las causas principales pueden ser hipertensión, aterosclerosis cerebral, enfermedades cardiovasculares y diabetes mellitus.

Otra enfermedad grave que se acompaña de temblores y lapsus de memoria es la enfermedad de Parkinson. La etapa inicial de esta patología progresiva se caracteriza por temblores en dedos y manos, depresión, letargo y trastornos del sueño. Con el tiempo, aparecen otros síntomas más graves, en particular sacudidas de cabeza y movimientos violentos de las extremidades o el tronco, es decir, los llamados trastornos extrapiramidales.

Lapsos de memoria después de la ventilación

Los trastornos de la memoria y la reproducción de la información almacenada tras la reanimación y la ventilación artificial no son consecuencia directa de este procedimiento. Sin embargo, pueden ser una complicación de la enfermedad subyacente que obligó a la necesidad de soporte ventilatorio, así como el resultado de la privación prolongada de oxígeno debido al daño respiratorio.

Lapsus de memoria después de la anestesia

La anestesia consiste en sumergir al paciente en un estado de pérdida de consciencia mediante fármacos especiales que inhiben el sistema nervioso. La anestesia ayuda a realizar una intervención quirúrgica sin dolor y, al mismo tiempo, mantiene al paciente en una posición fija y relajada, lo que permite al cirujano realizar las manipulaciones necesarias sin problemas.

De hecho, en una pequeña proporción de pacientes, tras la anestesia, se observan olvidos y ligeros cambios de comportamiento. Estos síntomas pueden durar desde un par de horas hasta varios meses, y solo en algunos pacientes los lapsus de memoria persisten durante años.

Según estudios, estas consecuencias se registran con mayor frecuencia tras intervenciones coronarias en pacientes mayores de 60 años. El riesgo de complicaciones es mayor en operaciones prolongadas y en pacientes ancianos debilitados. Después de los 60 años, se observa una disminución de la memoria y la velocidad de reacción tras la anestesia general en más del 75 % de los pacientes. Aún se desconoce a qué se debe esto. Los expertos recomiendan que, para evitar consecuencias desagradables, las personas mayores prefieran la anestesia epidural a la general, siempre que sea posible en una situación particular.

Depresión y lapsus de memoria

Durante la depresión, el cerebro pierde la capacidad de formar nuevas células adecuadamente. Si el trastorno depresivo se prolonga, el paciente puede experimentar un deterioro cognitivo pronunciado de tipo pseudodemencial. Tras el fin de la depresión, la persona se recupera, pero la capacidad de memorizar puede verse afectada, y los síntomas a menudo no se manifiestan de inmediato, sino después de varios días, meses e incluso años. El deterioro se extiende tanto a eventos recientes como lejanos.

La gravedad de las consecuencias desagradables depende de la gravedad del trastorno depresivo. Solo una alta reserva cognitiva, condicionada genética o anatómicamente o asociada a una mayor adaptación cognitiva de la persona, puede contrarrestar dicha alteración. [ 18 ]

Lapso de memoria después de un sueño

Si una persona no puede recordar ningún acontecimiento después de despertarse, las razones son las siguientes:

• Intoxicación (alcohol, drogas, etc.);
• Fiebre intensa, fiebre;
• Mucho estrés el día anterior;
• Fatiga severa.

La falta de sueño también afecta negativamente la función cognitiva. La cuestión es que, mientras una persona duerme, su cerebro procesa y se prepara para retener la información recibida durante el día. Por cierto, los científicos han descubierto que la transición a la fase profunda del sueño favorece la integración y el ordenamiento de los datos, y la información de la memoria a corto plazo se transporta a la memoria a largo plazo. Si este proceso se interrumpe en cualquier etapa, pueden aparecer lagunas en la memoria, ya que parte de la información no se almacena.

La falta de sueño y un sueño superficial deficiente de forma regular causan alteraciones en el hipocampo, la zona cerebral responsable de la organización de la memoria, la atención y el aprendizaje. Estos problemas suelen solucionarse estableciendo un horario de sueño: acostarse no más tarde de las 22:00, levantarse no antes de las 6:00, dormir en una habitación bien ventilada y en una cama cómoda, y evitar el uso excesivo de fuentes de información (tableta, ordenador, televisión) por la tarde y, sobre todo, por la noche. También es importante evitar el consumo de bebidas estimulantes (café, bebidas energéticas, etc.) por la noche.

Lapsos de memoria debido al estrés

Cuando una persona está excesivamente ansiosa o estresada, el proceso de adquirir, retener y reproducir información puede verse afectado. Es importante comprender que el estrés no siempre se trata de conflictos, miedos o sentimientos intensos. A veces también se trata de cumplir con las expectativas y obligaciones diarias, practicar la multitarea, ser demasiado exigente y establecer expectativas altas.

Los lapsos de memoria debidos al estrés también son causados por un sueño deficiente o falta de él y un estado de ánimo depresivo prolongado.

Los psicoterapeutas identifican estas causas principales del deterioro de la memoria debido al estrés:

• Los traumas psicológicos obligan a la persona a “vivir” una y otra vez la situación traumática, lo que posteriormente puede convertirse en un mecanismo desencadenante en el desarrollo del trastorno de estrés postraumático;
• La ansiedad excesiva afecta la concentración y el enfoque del pensamiento, lo que resulta en dificultad para percibir y procesar la información entrante;
• El trastorno de ansiedad se desarrolla en personas que experimentan un estado de estrés prolongado (más de seis meses);
• Los ataques y trastornos de pánico se acompañan de sintomatología aguda, incluido deterioro de la función de la memoria;
• El trastorno obsesivo-compulsivo "empuja" a la persona a cometer compulsiones (rituales peculiares): tienen un efecto calmante sobre ella, pero ocupan la mayor parte de la atención, lo que afecta negativamente a la percepción y memorización de otra información.

El estrés sistemático y prolongado conduce no sólo a pérdidas de memoria, sino también a otros problemas de salud como fatiga, dolores de cabeza, hipertensión, trastornos alimentarios, inmunidad debilitada, etc.

Lapsus de memoria tras el coronavirus

La infección por coronavirus no siempre afecta únicamente a los órganos respiratorios: muchos pacientes presentan alteraciones patológicas en el sistema nervioso. El mecanismo exacto de dicha lesión aún se desconoce, pero los expertos confían en la existencia de dicha relación. En determinadas circunstancias, el virus puede penetrar desde la región nasofaríngea hasta el tejido cerebral, lo que puede provocar diversas complicaciones.

Los científicos han descubierto que aproximadamente uno de cada tres pacientes con COVID-19 presenta síntomas neurológicos. Por ejemplo, se han identificado varios casos de encefalitis, así como polirradiculoneuritis autoinmune aguda que provoca astenia e incluso parálisis.

Con frecuencia, los pacientes con coronavirus desarrollan un ictus grave, independientemente de su edad (incluso en personas de mediana edad). Sin embargo, cabe destacar que estas complicaciones solo se observan en pacientes con formas graves de la enfermedad. Con mucha mayor frecuencia, incluso los pacientes recuperados se quejan de consecuencias desagradables como entumecimiento de las extremidades, debilidad grave y pérdidas de memoria.

Mediante estudios patológicos, se detectó infección por coronavirus, entre otros, en tejido cerebral. Esto no es una rareza, ya que también es posible con otros virus, como la gripe o el sarampión. Sin embargo, el peligro reside en que la entrada del coronavirus en el cerebro puede causar inflamación y otros cambios en poco tiempo, cuya gravedad depende en gran medida del factor genético y del estado general de salud de la persona. [ 19 ]

Trastorno de personalidad múltiple con lapsus de memoria

El trastorno de personalidad múltiple es una psicopatología relativamente rara que divide a la persona en dos (o más) entidades. La enfermedad es compleja y se acompaña de otros síntomas: problemas de memoria, aparición de fobias y depresión, desorientación, trastornos del sueño y de la alimentación, etc. Este síndrome es un proceso acumulativo que puede desarrollarse bajo la influencia de las siguientes causas:

• Una influencia muy estresante;
• Una tendencia a disociarse.

En la mayoría de los casos, los pacientes con doble personalidad han sufrido previamente una enfermedad grave, estrés intenso, pérdida de seres queridos, etc.

En primer lugar, el problema se manifiesta por frecuentes lapsus de memoria. Mientras un sujeto condicionado asimila cierta información, el otro parece distraerse, por lo que esta se pierde: la persona olvida instantáneamente lo que se ha discutido. En otras situaciones, un paciente con doble personalidad pierde la capacidad de reconocer el terreno en el que ha estado antes, no puede orientarse ni comprender su ubicación, y debido a esto, a menudo entra en pánico e irritación. Estas situaciones suelen volverse peligrosas para la salud y la vida del paciente. [ 20 ]

Se cree que otros signos del síndrome de personalidad dividida son los siguientes:

• El hombre escucha algunas voces internas;
• Las preferencias gustativas cambian, el paciente se vuelve "demasiado exigente";
• A menudo habla consigo mismo;
• Su estado de ánimo es extremadamente volátil;
• En la conversación, el paciente se vuelve agudo, irascible e incluso agresivo;
• Los lapsus de memoria se hacen visibles para los demás, aunque el propio paciente no se considera un enfermo mental.

Diagnostico apagones

En primer lugar, cuando el paciente se queja de lapsus de memoria, las medidas diagnósticas deben orientarse a identificar trastornos que requieran intervención médica urgente. Posteriormente, se deben descartar trastornos patológicos como el olvido cotidiano, que puede ser una variante de la norma. En cualquier caso, es recomendable realizar un examen completo del paciente, especialmente si presenta riesgo, por ejemplo, si pertenece a una edad avanzada.

De ser posible, la conversación y la anamnesis se realizan no solo con el paciente, sino también con sus familiares. Es cierto que muchos pacientes no siempre son capaces de reflexionar correctamente sobre la situación, señalar las manifestaciones clínicas detalladas ni sospechar la causa del trastorno. Sin embargo, los familiares suelen ayudar describiendo el cuadro desde fuera.

Recopilar un historial generalmente implica aclarar la siguiente información:

• ¿Qué es exactamente el olvido?
• Si hubo momentos en que el paciente se sintió desorientado (por ejemplo, no pudo encontrar el camino a casa);
• ¿Con qué frecuencia se produjeron los lapsus de memoria?
• Si hay un aumento de la patología, si la gravedad está empeorando, si otros síntomas están progresando;
• Ya sean cambios en el habla, el sueño o el estado de ánimo;
• Ya sea el ámbito profesional o la actividad doméstica, lo que se resiente.

El examen corporal general está dirigido a detectar sintomatología neurológica y otros signos patológicos:

• De los síntomas parkinsonianos;
• Cambios neurológicos focales característicos de la demencia vascular;
• La incapacidad de mirar hacia arriba y hacia abajo manteniendo el equilibrio;
• Trastornos de la marcha;
• De los trastornos del movimiento;
• Problemas vestibulares y motores finos.

La lista de anamnesis médica debe incluir información sobre patologías preexistentes, medicamentos (tanto los recetados por un médico como los que el paciente tomó por su cuenta).

La historia hereditaria y cognitiva consiste en recopilar información sobre el nivel intelectual inicial del paciente, su nivel educativo, su actividad profesional y social. Considera el consumo de psicofármacos, la predisposición hereditaria al desarrollo de demencia y los trastornos cognitivos.

Después del examen neurológico, se realiza una evaluación del estado mental:

• Orientación al paciente (debe responder preguntas sobre ubicación, fecha de hoy);
• Concentración y organización (debe repetir las palabras del médico, resolver un problema sencillo, deletrear la palabra al revés);
• Memoria a corto plazo (debe memorizar y repetir una serie de determinadas palabras después de cinco, diez minutos y media hora);
• Memoria a largo plazo (debe articular respuestas a preguntas sobre eventos que sucedieron hace bastante tiempo);
• Función del habla (debe nombrar objetos según las indicaciones del médico);
• Función de acción y ejecución (ejecución paso a paso de tareas);
• Constructividad (debe dibujar la misma imagen que la propuesta).

Un médico puede sospechar un trastorno de pérdida de memoria grave si un paciente presenta estos síntomas:

• Trastornos del comportamiento;
• Atención dispersa, conciencia nublada;
• Signos de estado depresivo (pérdida de apetito, apatía, estados de ánimo pesimistas).

Una lista mínima de pruebas de laboratorio para diagnosticar lapsos de memoria potencialmente reversibles incluye las siguientes pruebas:

• Análisis generales de sangre y orina;
• Evaluación del contenido de:
  • Aspartatoaminotransferasa, alaninaaminotransferasa, ugutamiltransferasa, bilirrubina;
  • Nitrógeno ureico, creatinina;
  • Hormonas tiroideas;
  • Ácido fólico, cianocobalamina.

El diagnóstico instrumental consiste en la tomografía computarizada o la resonancia magnética cerebral. Estos estudios son obligatorios para personas con trastornos cognitivos progresivos, así como en caso de una combinación de trastornos cognitivos y otros trastornos neurológicos (sensoriales, motores, etc.). Los métodos instrumentales de investigación ayudan a descartar problemas neuroquirúrgicos (procesos tumorales cerebrales, trastornos de la dinámica del licor).

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial utiliza:

Neuroimagen en forma de resonancia magnética o tomografía computarizada, con o sin contraste, para diferenciar lesiones orgánicas cerebrales;

• Ecografía de la red vascular cervical y cerebral, para identificar enfermedad vascular;
• Electroencefalografía (eventualmente con pruebas de provocación: fotoestimulación, hiperventilación, privación del sueño) para diferenciar con síndromes epilépticos;
• Monitorización electroencefalográfica prolongada para detectar patologías diagnósticas complejas acompañadas de crisis epilépticas;
• Microscopía de material biológico para identificar enfermedades infecciosas;
• Determinación de marcadores biológicos, detección de toxinas en la sangre, análisis de sangre para determinar el nivel de vitaminas en el organismo - para la diferenciación de intoxicaciones, hipovitaminosis;
• Punción cerebroespinal para diagnosticar procesos inflamatorios y tumorales en el cerebro;
• Punción de médula ósea para detectar anomalías sanguíneas malignas (leucemia).

El término lapsus de memoria suele denominarse amnesia, aunque existen otros términos para estos trastornos:

• Hipomnesia - olvido general, que se manifiesta en la dificultad de guardar "en la cabeza" nuevos nombres, fechas, información actual;
• Anecforia: condición en la que una persona es incapaz de recordar momentos conocidos (nombres, términos, nombres, etc.) - como dicen, "está dando vueltas en su cabeza", pero no puede recordarlo;
• La pseudoreminiscencia es una ruptura de la cronología, donde los eventos pasados parecen transportarse al presente;
• La confabulación es un trastorno en el que se intercambian las fuentes de los recuerdos: por ejemplo, una persona ve algo en un sueño y luego cree que realmente sucedió, o viceversa;
• Contaminación: información falsa, mezcla de información;
• La amensia es un lapso de memoria acompañado de conciencia borrosa, incoherencia de pensamiento, desorientación personal y temporal, alucinaciones: este estado puede durar hasta varias semanas y puede transformarse en delirio.

Sustituir los lapsus de memoria por ficciones

Los lapsus de memoria sustituidos por los llamados falsos recuerdos, o ficciones, se denominan confabulaciones. Se caracterizan por la convicción patológica del paciente de su plausibilidad. Las ficciones pueden ser tanto eventos existentes pero pasados como imágenes imaginadas o vistas (oídas).

En otras palabras, las confabulaciones se llaman alucinaciones de la memoria, delirios de la imaginación.

Muy a menudo, esta sustitución es consecuencia de una deficiencia cognitiva: en el contexto de un deterioro de la memorización y de una pérdida de concentración, el lugar de los "vacíos" lo ocupan episodios ficticios o tomados de otras fuentes.

Las enfermedades orgánicas del sistema nervioso central, los trastornos mentales, las intoxicaciones y los psicotraumas se convierten en las causas inmediatas del trastorno.

Tratamiento apagones

Hasta la fecha, no existe ningún fármaco que pueda mejorar el proceso de memorización y eliminar las lagunas, independientemente de la causa. El tratamiento de este trastorno suele ser complejo: con y sin medicamentos.

El primer paso es realizar trabajo social y explicativo, tanto con el paciente como con su familia. La persona debe conocer las respuestas a todas las preguntas sobre su enfermedad para no aumentar la ansiedad y evitar el estrés. ¿Por qué es esto necesario?

La ansiedad y el estrés adicional pueden agravar el curso de los procesos que causaron la aparición de lagunas mentales. Por ejemplo, la presión arterial puede aumentar, los signos de insuficiencia circulatoria cerebral pueden aumentar y puede desarrollarse un estado depresivo, lo cual no contribuye en absoluto a la recuperación.

Es importante fomentar la actividad social del paciente para acelerar la recuperación y mejorar su calidad de vida. Independientemente de la intensidad y frecuencia de los lapsus de memoria, la persona debe comunicarse con los demás y estar interesada en algo. Restringir dicha actividad solo debe limitarse si existe peligro para la vida y la salud del paciente.

Es importante incluir en el régimen de tratamiento procedimientos físicos y de rehabilitación sanatoria, siempre que el paciente se adapte normalmente a lugares nuevos y desconocidos.

La colaboración con un psicólogo es obligatoria. A algunos pacientes se les recomienda hipnoterapia, sugestión e hipnosis eriksoniana, especialmente necesarias en trastornos psicógenos. Además, se incluyen sesiones de psicoanálisis, terapia Gestalt y psicoterapia corporal. Si el psicólogo no logra restaurar la memoria del paciente, al menos podrá aliviar la tensión neurótica y sacar a la persona de la depresión, lo que contribuirá a una recuperación más rápida.

La asistencia de un cirujano está indicada si las pérdidas de memoria fueron provocadas por procesos tumorales o hemorragias. La extirpación quirúrgica de la compresión de las estructuras cerebrales no siempre restaura la función perdida, pero ayuda a detener la progresión del trastorno. Las posibilidades de recuperación dependen del grado de daño tisular, del tamaño del tumor y de la edad del paciente.

Sin embargo, el tratamiento principal es la farmacoterapia, que consiste en varios enfoques farmacológicos:

• El tratamiento etiotrópico tiene como objetivo neutralizar la causa del trastorno:
  • Eliminación de la hipovitaminosis mediante la administración de los preparados vitamínicos necesarios;
  • Detener el proceso inflamatorio, si lo hay, mediante el uso de antibióticos o medicamentos antivirales;
  • Inhibición de la intoxicación en caso de envenenamiento mediante la administración de adsorbentes, antídotos, etc...;
  • Tratamiento de enfermedades somáticas, si son factores desencadenantes en el desarrollo de lagunas de memoria.
• El tratamiento patogénico afecta el mecanismo de desarrollo de la patología:
  • Cavinton y Trental se prescriben para enfermedades vasculares;
  • La enfermedad de Alzheimer requiere la prescripción de inhibidores de la colinesterasa: Neuromedina, Galantamina, Rivastigmina;
  • Piracetam, Pantogam se utilizan para mejorar la función cognitiva.
• El tratamiento sintomático elimina los síntomas desagradables de la enfermedad. Para ello, se administran sedantes, antidepresivos, anticonvulsivos, etc.

¿Cómo recordar un lapsus de memoria?

Si necesitas recordar algo que has olvidado con urgencia, es recomendable empezar por preguntarte: ¿es realmente necesario? Lo cierto es que solo los eventos muy importantes o repetidos se almacenan firmemente en una parte específica del cerebro. Los eventos episódicos y menos significativos pueden no retenerse. No es raro que incluso las personas sanas recuerden el pasado a la perfección, mientras que los eventos actuales aleatorios solo perduran como un rastro borroso, imposible de recordar.

Con el paso de los años, la mayoría de las personas experimenta un deterioro en la transferencia de recuerdos del corto plazo al largo plazo, y el volumen de estos puede disminuir, lo que también se considera normal. A veces, los eventos simplemente no se fijan, ya sea por exceso o por una imaginación excesiva que suprime la información entrante.

También es necesario comprender que la propia experiencia del olvido puede impedir recordar algo. Con frecuencia, una persona recuerda el evento deseado cuando deja de pensar en él. Es óptimo distraerse con impresiones agradables y crear imágenes vívidas que ayuden a descargar o restablecer la actividad cerebral, sin experimentar emociones negativas.

Medicamentos

La estabilización de los procesos de memorización y retención de información requiere un tratamiento prolongado. Generalmente, el médico prescribe ciertos fármacos, dependiendo de la causa inicial del trastorno y de las características individuales del paciente.

La enfermedad de Alzheimer requiere la prescripción de medicamentos potentes:

• El donepezilo es un inhibidor selectivo y reversible de la acetilcolinesterasa, la forma predominante de colinesterasa en el cerebro. Este fármaco inhibe el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer, alivia los síntomas cognitivos y corrige los trastornos del comportamiento. Los pacientes adultos toman el fármaco en una dosis inicial de 5 mg una vez al día. Después de 4 semanas, es posible aumentar la dosis a 10 mg al día. Entre los posibles efectos secundarios se incluyen desmayos, mareos, sensación de fatiga, diarrea, incontinencia urinaria y erupciones cutáneas.
• La galantamina es un fármaco inhibidor de la acetilcolinesterasa que mejora las capacidades cognitivas en pacientes con demencia tipo Alzheimer sin afectar el desarrollo de la patología. Se administra por vía oral, en una dosis individualizada (de 8 a 32 mg al día, 3-4 dosis). Posibles efectos secundarios: cambios en la presión arterial, dispepsia, insuficiencia cardíaca, debilidad muscular, temblor, dolor torácico.
• La rivastigmina es un inhibidor selectivo de la acetilcolinesterasa que mejora la función cognitiva y normaliza la actividad física y mental general. La dosis inicial es de 1 a 1,5 mg dos veces al día, con posibilidad de aumento posterior. Los efectos secundarios más frecuentes son dispepsia y pérdida de peso. No se recomienda su uso en caso de convulsiones o arritmias.
• El acatinol memantina es un fármaco que bloquea los receptores NMDA del glutamato, lo que proporciona efectos nootrópicos, vasodilatadores cerebrales, antihipóxicos y psicoestimulantes. Tras un tratamiento con este fármaco, mejora la capacidad de memorización, aumenta la capacidad de concentración, reduce la fatiga y disminuye la depresión. La dosis inicial suele ser de 5 mg al día, con un posible aumento a 10-20 mg al día. Se prescribe con precaución en casos de epilepsia, tirotoxicosis y convulsiones. Contraindicaciones: embarazo y menores de 18 años.

Estos medicamentos pueden mejorar no sólo la memorización, sino también el habla, y ayudar a mejorar la calidad de vida.

Si los lapsus de memoria son poco frecuentes y superficiales, se pueden recetar estos medicamentos:

• Glycesed es un fármaco metabólico que mejora los procesos metabólicos cerebrales. Se administra por vía sublingual, 1 o 2 comprimidos 3 veces al día, durante 4 semanas. En raras ocasiones, pueden producirse reacciones alérgicas.
• Noopept es un fármaco nootrópico y neuroprotector que mejora la memoria y la capacidad de aprendizaje. Aumenta la resistencia del tejido cerebral al daño y tiene un efecto antioxidante. El fármaco se toma después de las comidas, comenzando con 20 mg al día (divididos en dos dosis). La duración del tratamiento es de hasta tres meses. No se prescribe en caso de problemas hepáticos o renales graves.
• Nootropil (Piracetam) es un fármaco nootrópico que optimiza los procesos de aprendizaje, memoria, atención y consciencia, sin efectos psicoestimulantes ni sedantes. Se administra por vía oral, independientemente de la ingesta de alimentos, en una dosis individualizada. No se prescribe en casos de trastornos de la hemostasia, insuficiencia renal crónica ni hemorragias.
• Phenotropil es un fármaco psicoestimulante y nootrópico, cuya dosis la determina un médico individualmente. Entre los posibles efectos secundarios se incluyen insomnio, agitación psicomotora y aumento de la presión arterial.
• Vitrum Memori es un fitopreparado a base de ginkgo biloba que mejora la circulación cerebral y periférica. Se toma por vía oral con alimentos, una tableta dos veces al día, durante tres meses. En algunas personas, el medicamento puede causar alergias, dolores de cabeza e insomnio. Contraindicaciones: embarazo y niñez.
• El piritinol es un fármaco nootrópico que mejora los procesos metabólicos cerebrales. Para el olvido, la concentración y los trastornos del pensamiento, tomar 2 cucharaditas. Suspensión tres veces al día (600 mg del principio activo al día). Duración del tratamiento: al menos 2 meses (promedio: seis meses).
• Aminalon es un fármaco nootrópico con efecto antihipóxico y anticonvulsivo. Está indicado para la amnesia tras una lesión cerebral, así como para la encefalopatía alcohólica y la aterosclerosis de los vasos cerebrales. La dosis diaria promedio es de 3-3,75 g. La duración del tratamiento es de uno a cuatro meses.
• Intellan es un fitopreparado tónico general que estimula la actividad mental y elimina los síntomas astenoneuróticos. El remedio se toma en dosis de 2 cucharaditas dos veces al día después de las comidas, durante un mes.

Además, también puedes tomar gotas y pastillas homeopáticas para los lapsus de memoria:

• Milgamma Compositum es un medicamento que corrige la deficiencia de vitaminas del complejo B, así como los trastornos neurológicos relacionados. Salvo prescripción médica, se toma una tableta una vez al día durante un mes.
• Memoria: gotas homeopáticas que mejoran el metabolismo cerebral. Se toman según prescripción médica. En raras ocasiones, el tratamiento se acompaña de alergia al fármaco.
• Polimnesina: se utiliza para mejorar el proceso mental. Se toma en dosis de 5 gránulos dos veces al día.
• Nervoheel: se utiliza para el síndrome neurótico, la depresión, la ansiedad y los trastornos del sueño. Se administra una tableta sublingual, tres veces al día, entre las comidas. Duración del tratamiento: 2-3 meses.

Tratamiento de fisioterapia

En la rehabilitación de pacientes con pérdida de memoria, se utiliza ampliamente la fisioterapia, que ayuda a aumentar la capacidad funcional del cuerpo, acelerar la adaptación y eliminar los síntomas de la patología subyacente. Los procedimientos más frecuentes son la magnetoterapia, la electroestimulación, la electroforesis y la fonoforesis de medicamentos.

• La magnetoterapia se utiliza si la amnesia está asociada con hipertensión, polineuropatía diabética, aterosclerosis vascular cerebral, depresión, trastornos del sueño, parkinsonismo y encefalopatía.
• La electroneuroestimulación permite restaurar la funcionalidad del tejido nervioso tras una lesión. Se prescribe la exposición a corrientes pulsadas de diferente frecuencia e intensidad.
• El tratamiento con ultrasonidos, fonoforesis, implica el uso de ultrasonidos en el rango de 800 a 3000 kHz.
• La electroforesis de medicamentos es un método de administración de medicamentos mediante corriente galvánica, una corriente eléctrica constante de baja intensidad y bajo voltaje.

Otros métodos de efectos terapéuticos pueden ser la terapia manual y el masaje, la acupuntura, la electroterapia, el tratamiento con barro, la hidroterapia y los tratamientos de spa.

Tratamiento a base de hierbas

Muchas personas subestiman el efecto de las plantas medicinales, creyendo que no son eficaces para combatir enfermedades graves. Sin embargo, esto no es del todo cierto: con el uso adecuado, la fitoterapia es bastante efectiva, no presenta efectos secundarios y es adecuada incluso para la eliminación de trastornos crónicos. La condición principal es una selección adecuada de remedios herbales según la enfermedad. Algunos remedios fortalecen las paredes de los vasos sanguíneos, otros mejoran la microcirculación cerebral y otros favorecen directamente la actividad cerebral. Por lo tanto, la elección de remedios de medicina tradicional debe consultarse con un especialista experimentado.

Para optimizar la circulación cerebral, se utilizan hierbas que contienen amargos y aceites esenciales. Por ejemplo, el romero, una planta rica en antioxidantes y ácidos, es ideal para este propósito. El romero aumenta la resistencia del cerebro y mejora la memoria. La mejorana y la salvia también mejoran la funcionalidad neuronal.

La lavanda es un buen remedio para el Alzheimer. Esta planta se utiliza en infusiones, baños y aceites aromáticos. Incluso Hipócrates, en su época, afirmó que la lavanda podía "calentar el cerebro, cansado por el paso de los años". Avicena también mencionó las propiedades curativas de la lavanda: "Esta medicina natural estimula el corazón y limpia el cerebro". Hoy en día, la planta ayuda con éxito a aliviar dolores de cabeza, mareos, trastornos del sueño, neurosis, histeria, etc. También se utiliza para la esclerosis, los calambres, la parálisis y para acelerar la recuperación de pacientes tras un derrame cerebral.

Para preparar té de lavanda, tome 1 cucharadita de flores, vierta 200 ml de agua muy caliente, tape la infusión durante 5-6 minutos y fíltrela. Tome de 500 a 600 ml al día, repartidos en tres tomas.

Para potenciar el efecto, prepare un baño de lavanda: vierta 50 g de flores en 1 litro de agua hirviendo, deje reposar hasta que se enfríe y viértalo en una bañera con abundante agua. Tome un baño por la noche durante 20 minutos, luego límpiese y acuéstese directamente.

Para lapsus de memoria relacionados con el estrés y trastornos metabólicos, use Buquitsa: vierta 1 cucharada de materia prima seca en 250 ml de agua hirviendo, deje reposar y tome ¼ de taza 4 veces al día.

Si las lagunas mentales se asocian con el síndrome convulsivo, se recomiendan baños con ralladura de limón y crisantemo. Se vierte media taza de pétalos de flores y ralladura de limón molida en agua hirviendo, se deja enfriar y se añade al baño. Los tratamientos se realizan cada dos días, durante 10 minutos cada uno.

Para restaurar la elasticidad de los vasos sanguíneos y restablecer la circulación cerebral ayudará el polvo de ajenjo seco, que se agrega en una pizca al té, varias veces al día.

El té de melisa estimula la función cerebral, pero no se recomienda beberlo si se tiene tendencia a la presión arterial baja. Para prepararlo, se vierte una cucharada de la materia prima en un vaso de agua hirviendo y se deja reposar durante 10 minutos. Se puede usar con miel.

En caso de fatiga física y mental, o sobreexcitación del sistema nervioso central, se toma una infusión de espino blanco: 2 cucharadas de flores de la planta se vierten en 500 ml de agua hirviendo, se deja reposar durante 20 minutos, se filtra y se bebe 100 ml media hora antes de las comidas.

En caso de depresión y enfermedades cardiovasculares, es útil tomar una tintura de agracejo: la planta contiene el alcaloide berberina, que tiene un efecto terapéutico en la amnesia senil. Prepare la tintura con vodka, en una proporción de 1:5. Tome 15 gotas tres veces al día durante un mes.

La raíz de helenio también se considera un excelente estimulante. Para preparar una tintura, vierta 1 cucharada de rizoma triturado en 500 ml de vodka y déjela reposar en un lugar oscuro durante 4 semanas. Tome 1 cucharadita tres veces al día, media hora antes de las comidas.

Además de las plantas, se recomienda prestar atención a los productos apícolas, que también mejoran la memoria y en general estimulan la actividad cerebral.

Complicaciones y consecuencias

Los lapsus de memoria, en sí mismos, complican la vida de una persona. Sin embargo, en el contexto de diversas enfermedades, también pueden surgir complicaciones, como problemas sociales, mayor traumatismo, trastornos depresivos y de ansiedad, y desorientación espacial.

Con un borrado significativo y frecuente de información, la calidad de vida se resiente inevitablemente, se pierden muchas habilidades profesionales y cotidianas, y se pierde la capacidad de comprender cosas nuevas. Para algunos pacientes, el olvido se vuelve potencialmente mortal; aparecen pensamientos suicidas, aunque los expertos los atribuyen más a la depresión concomitante, típica de muchas enfermedades causales y de base (en particular, la enfermedad de Alzheimer o la esclerosis múltiple).

La pérdida de habilidades profesionales y domésticas se manifiesta en el uso incorrecto de máquinas, herramientas, dispositivos y mecanismos, así como en diversas acciones inadecuadas. Todo esto resulta en un mayor trauma, incluso para quienes los rodean.

La depresión es un trastorno específico que puede ser tanto la causa de lapsus de memoria como sus consecuencias, lo cual debe tenerse en cuenta en el diagnóstico. La depresión se desarrolla en los pacientes debido a la percepción de su propia impotencia, fracaso, falta de motivación y falta de fe en el éxito del tratamiento.

Los trastornos de ansiedad, como complicación de otros trastornos, se manifiestan en una preocupación excesiva por la propia salud, por la familia, que a menudo se combina con la aparición de depresión.

La desorientación espacial suele acompañar a lapsus de fijación de la memoria asociados con el recuerdo de acontecimientos actuales. El trastorno en sí mismo es peligroso: la persona tiene dificultad para localizarse, se pierde incluso en su zona de origen y no reconoce a sus familiares.

Prevención

Llevar un estilo de vida saludable es crucial para prevenir las lagunas mentales. Esto también puede incluir una nutrición adecuada, un equilibrio entre el trabajo y el descanso, y evitar el consumo de nicotina y alcohol.

Aquí hay una lista de alimentos que mejoran la actividad cerebral:

• Semillas, nueces;
• Productos lácteos fermentados;
• Cacao, chocolate negro;
• Mariscos, algas marinas;
• Brócoli;
• Verduras.

Es importante buscar ayuda médica de manera oportuna, y si es necesario, someterse a exámenes médicos y diagnósticos preventivos.

Para optimizar los procesos de pensamiento y memoria, se recomienda realizar entrenamientos específicos, como estos:

1. Crean un plano mental del área o habitación, numeran los objetos principales y los memorizan. Luego, asocian ciertas cosas u objetos cercanos con cada objeto numerado: esto ayuda a desarrollar el pensamiento asociativo.
2. Crear una serie de palabras en una secuencia particular unidas asociativamente, para luego memorizar la serie y reproducirla.
3. Memorice las primeras letras de una serie completa de palabras y luego reproduzca toda la serie en orden, concentrándose en las primeras letras memorizadas.
4. Elige varias palabras que no estén relacionadas. Inventa una historia que involucre las palabras seleccionadas.
5. Una serie arbitraria de palabras se divide en grupos: por ejemplo, diente de león y serbal son plantas, destornillador y martillo son herramientas, etc.
6. Memorizar palabras por su coloración emocional preliminar, por ejemplo: taburete triste, pelota alegre, etc.

Para evitar violaciones, los médicos no recomiendan el tiempo libre: es útil dibujar, cantar, participar en cualquier actividad activa.

En caso de cortes de luz, conviene registrar por escrito los acontecimientos especialmente significativos: es útil empezar un diario especial, anotando en él todo lo necesario.

Comunicarse con amigos y familiares tiene un buen efecto preventivo. Puedes hablar con ellos de momentos de tu vida, así como de una película o un libro que hayas leído.

Por supuesto, es necesario estar más al aire libre: ser físicamente activo y al menos dar un paseo diario.

Es importante recordar que la probabilidad de desarrollar fallos de memoria aumenta con la comunicación restringida, el aislamiento, el estilo de vida solitario y la falta de actividad física y mental.

Pronóstico

No existe un pronóstico inequívoco para los lapsus de memoria, ya que este trastorno puede ser provocado por factores completamente diferentes. La solución del problema debe ser compleja, dependiendo de la causa, la fase del proceso patológico y las características individuales del paciente (edad, estado general de salud, síntomas adicionales). A menudo es necesario consultar no solo a un médico de cabecera, sino también a un neurólogo, psiquiatra, terapeuta, endocrinólogo y psicólogo. Si se detecta la enfermedad de Alzheimer, el médico desarrolla un esquema de tratamiento especial, que incluye ejercicios de estimulación cerebral cognitiva y fisioterapia. Las patologías complejas requieren tratamiento farmacológico obligatorio.

No se deben ignorar las medidas preventivas, incluso si ya existen lagunas de memoria. Medidas sencillas ralentizarán la progresión del trastorno. Lo óptimo es combinar la farmacoterapia con una nutrición adecuada, actividad física, participación en la vida social y estimulación cognitiva. Todo esto permite mejorar el pronóstico y mejorar la calidad de vida del paciente.