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Causas de eosinófilos altos y bajos

Médico experto del artículo.

Hematólogo, oncohematólogo
, Editor medico
Último revisado: 04.07.2025

La eosinofilia es un aumento del número de eosinófilos en sangre (más de 0,4 × 10⁻¹ / l en adultos y 0,7 × 10⁻¹ /l en niños). En algunas enfermedades (endocarditis parietal fibroplásica de Loeffler, poliarteritis nodular, linfogranulomatosis), son posibles reacciones leucemoides hipereosinofílicas con hiperplasia eosinofílica de la médula ósea roja e infiltración tisular de eosinófilos. Las invasiones parasitarias y las enfermedades atópicas suelen ir acompañadas de eosinofilia.

La invasión de parásitos helmínticos causa eosinofilia prolongada; con menor frecuencia, la eosinofilia es causada por protozoos. En caso de invasión de parásitos intestinales, la eosinofilia rara vez es pronunciada. Sin embargo, en la estrongiloidiasis es posible un aumento del contenido de eosinófilos del 10-30% e incluso del 69%. En afecciones alérgicas, la eosinofilia suele ser moderada (de 0,2 a 1,5 × 10⁻¹ / l), pero en algunos casos puede ser mayor, por ejemplo, en el asma bronquial o el angioedema. Se observa eosinofilia pronunciada y estable (del 10 al 60%) en el pénfigo y la dermatitis herpetiforme de Dühring. Además, la eosinofilia acompaña a la poliarteritis nodular (en el 18 % de los pacientes, el contenido de eosinófilos alcanza el 84 %), la artritis reumatoide complicada con vasculitis y pleuresía. También se observa el síndrome hipereosinofílico, en el que la leucocitosis alcanza 138 × 10⁻¹ / l, con eosinófilos representando el 93 %.

Las principales causas que conducen a la eosinofilia.

Principales enfermedades y afecciones que cursan con eosinofilia y sus causas

Formas clínicas

Enfermedades alérgicas

Infestaciones de parásitos

Tumores

Inmunodeficiencias Enfermedades del tejido conectivo

Asma bronquial, fiebre del heno, dermatitis alérgica, alergia a medicamentos

Ascariasis, toxocariasis, triquinosis, equinococosis, esquistosomiasis, filariasis, estrongiloidiasis, opistorquiasis, anquilostomiasis, giardiasis

Hemoblastosis (leucemia aguda, leucemia mieloide crónica, eritremia, linfomas, linfogranulomatosis), otros tumores, especialmente con metástasis o necrosis

Síndrome de Wiskott-Aldrich, poliarteritis nodosa, artritis reumatoide

La eosinopenia (disminución del contenido de eosinófilos [menos de 0,05 × 10⁻¹ / l]) se debe, en la mayoría de los casos, a un aumento de la actividad adrenocorticoide, lo que provoca un retraso en la concentración de eosinófilos en la médula ósea. La eosinopenia es especialmente característica de la fase inicial del proceso infeccioso-tóxico. Una disminución del número de eosinófilos en el postoperatorio indica un estado grave del paciente.


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