Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Tratamiento de la infección por Haemophilus influenzae
Médico experto del artículo.
Último revisado: 06.07.2025
Dieta
Tabla No. 13. Para epiglotitis - tabla No. 1A, alimentación parenteral o por sonda.
[ Tratamiento farmacológico de la infección hemofílica
Tratamiento etiotrópico de la infección hemofílica (formas generalizadas)
Preparación |
Dosis diaria, mg/kg |
Frecuencia de administración, tiempos |
Vía de administración |
Medicamentos de primera línea
Cloranfenicol |
25-50, con meningitis - 80-100 |
3-4 |
Intravenosa, intramuscular |
Ácido amoxicilina-clavulánico |
30 |
3-4 |
Por vía oral, intravenosa |
Cefotaxima |
50-100, con meningitis - 200 |
4 |
Intravenosa, intramuscular |
Ceftriaxona |
20-80, con meningitis - 100 |
1-2 |
Intravenosa, intramuscular |
Medicamentos de segunda línea
Meropenem |
30, con meningitis - 120 |
3 |
Por vía intravenosa |
Ciprofloxacino |
20, con meningitis - 30 |
2 |
Por vía oral, intravenosa |
El tratamiento de la infección hemofílica debe durar al menos 7-10 días.
Para el tratamiento de formas localizadas también se utilizan:
- azitromicina en dosis de 10 mg/kg por vía oral una vez;
- roxitromicina - 5-8 mg/kg dos veces al día por vía oral;
- cotrimoxazol - 120 mg dos veces al día por vía oral durante 3 días.
El tratamiento patogénico de la infección hemofílica se prescribe según las indicaciones clínicas y se lleva a cabo según las normas generales. En caso de meningitis, está indicada la terapia de deshidratación (furosemida, acetazolamida en dosis terapéuticas medias; dexametasona a una dosis de 0,5 g/kg al día por vía intravenosa o intramuscular).
En caso de edema e hinchazón cerebral, se utilizan ventilación artificial, oxigenoterapia y anticonvulsivos.
En la epiglotitis aguda está indicada la intubación traqueal, diuréticos de asa, glucocorticoides y antihistamínicos.
En caso de procesos supurativos locales (flemón, osteomielitis) se utilizan métodos de tratamiento quirúrgico.
¿Cuál es el pronóstico de la infección por Haemophilus influenzae?
En meningitis, septicemia y epiglotitis, la infección hemofílica tiene un pronóstico grave, mientras que en otras formas de infección por Hib es favorable. Tras la meningitis, es posible la pérdida auditiva persistente. Síndrome hidrocefálico-hipertensivo.
El período de incapacidad laboral debido a la meningitis es de 1 a 2 meses después del alta hospitalaria.
Está indicada en caso de meningitis por Hib. La realiza un neurólogo y su duración no debe ser inferior a un año.
Prevención de la infección por Haemophilus influenzae
La prevención específica de la infección hemofílica se realiza según las indicaciones individuales (infecciones virales respiratorias agudas frecuentes, patología del embarazo y el parto en la madre, lesiones del sistema nervioso central en el niño). La vacunación contra la infección hemofílica se utiliza:
- Act-HIB (Francia) a una dosis de 0,5 ml por vía intramuscular o subcutánea (de 2-3 a 6 meses - tres veces con un intervalo de 1-2 meses con una única revacunación después de 1 año; de 6 a 12 meses - dos veces con un intervalo de 1 mes y revacunación después de 18 meses; de 1 año a 5 años - una vez);
- Hiberix (Bélgica) en dosis de 0,5 ml por vía subcutánea o intramuscular (de 3 semanas a 6 meses: tres veces con un intervalo de 1-2 meses y revacunación después de 1 año; de 6 meses a 1 año: dos veces con un intervalo de 1 mes y una única revacunación después de 18 meses; de 1 año a 5 años: una vez).