Primeros síntomas de la psoriasis: en mujeres, hombres y niños

Aunque la psoriasis es un grupo de enfermedades infecciosas que no representan un peligro para los demás, para quien presenta alguna manifestación de esta enfermedad, esto ya es motivo de alerta. Una vez que aparece, a medida que progresa, la enfermedad comienza a cubrir áreas cada vez más extensas de la piel y a afectar el funcionamiento de algunos sistemas del cuerpo. Por eso es fundamental prestar atención a los primeros signos de psoriasis e iniciar el tratamiento a tiempo, evitando que la patología se apodere de sí misma.

Considerando que la psoriasis tiene varios tipos, así como las características de género y edad de los pacientes, es necesario comprender que las manifestaciones de la psoriasis en cada caso específico pueden variar significativamente. ¿A qué se debe prestar atención para no pasar por alto el desarrollo de la enfermedad y tomar todas las medidas necesarias para prevenir su propagación a tiempo?

Psoriasis en mujeres, hombres y niños

La psoriasis es una enfermedad en la que la edad y el sexo no influyen demasiado. Puede aparecer incluso en la infancia, cambiando la vida del niño durante muchos años. Se puede decir que nadie es inmune a la psoriasis. El mecanismo de la enfermedad en sí aún no se ha estudiado a fondo, y las causas de su desarrollo son tan diversas que es muy difícil prevenir su aparición. Sin embargo, para detectar la aparición de la enfermedad, es fundamental conocer algunos patrones y características de su aparición en diferentes grupos de pacientes.

Aunque los primeros signos y las manifestaciones posteriores de la psoriasis en pacientes de ambos sexos suelen ser similares, existen algunas diferencias en las causas y el momento de desarrollo de la patología. Por ejemplo, en las mujeres, el desarrollo temprano de la psoriasis se asocia con el primer período de cambios hormonales significativos, que abarca aproximadamente entre los 15 y los 20 años. En este momento, el riesgo de desarrollar la enfermedad es especialmente alto.

El segundo pico de cambios hormonales en el cuerpo femenino puede considerarse el inicio de la menopausia. Esta ocurre alrededor de los 40-50 años, ya que el inicio del climaterio es estrictamente individual. Durante este período, se puede observar tanto el desarrollo como la exacerbación de un proceso patológico existente.

El período previo a la menstruación, caracterizado por un cierto aumento hormonal, también puede indicar la aparición o exacerbación de la enfermedad. Por la misma razón, la psoriasis se diagnostica con frecuencia en mujeres embarazadas.

En cuanto a las variedades de la enfermedad, las mujeres desarrollan psoriasis de los pliegues pectorales con mayor frecuencia que los hombres. Esto se debe a las características fisiológicas de esta parte del cuerpo femenino, donde la sudoración y la fricción de las zonas de la piel entre sí y con la ropa son especialmente importantes.

El período más peligroso para los hombres, cuando el desarrollo de la psoriasis se asocia de nuevo a cambios hormonales, se considera entre los 20 y los 23 años. Es a esta edad cuando la probabilidad de desarrollar la patología es especialmente alta, como lo confirma el gran número de casos de diagnóstico de los primeros signos de psoriasis en jóvenes.

La psoriasis infantil es algo diferente a la psoriasis adulta. Los bebés, al igual que las mujeres, tienen una predisposición especial a desarrollar psoriasis en estas zonas debido a la gran cantidad de pliegues cutáneos. En apariencia, se asemeja a la dermatitis del pañal, con enrojecimiento y humedad en la superficie de la zona afectada, claramente delimitada de la piel sana.

En niños mayores, la psoriasis también presenta características propias. Esto se refiere principalmente a la localización de las manchas psoriásicas, lo cual no es típico de la enfermedad. Las zonas afectadas en niños mayores de un año pueden observarse en la cara o los genitales.

Existe un tipo de psoriasis (guttata) que se diagnostica principalmente en la infancia y la adolescencia. En este caso, se observan pequeñas erupciones cutáneas similares a gotas. Estas áreas se ubican simétricamente; la erupción suele tener un tono rojo intenso o ligeramente morado, y tiende a crecer rápidamente y a descamarse.

¿Cómo comienza la psoriasis común?

En la psoriasis común o vulgar, la situación es más o menos clara. Presenta manifestaciones específicas, atípicas de otras enfermedades de la piel, lo que facilita el diagnóstico.

El síntoma principal de la psoriasis vulgar es la aparición de erupciones específicas: placas psoriásicas, que son áreas convexas de color rosa brillante o rojizo con escamas plateadas. Sin embargo, al inicio de la enfermedad, las placas no suelen observarse; en el lugar donde se desarrollan, se pueden observar varias focas rosadas (pápulas), generalmente ubicadas en el cuero cabelludo o en las articulaciones (codos en las manos, rodillas y tobillos en el caso de la psoriasis en las piernas). La aparición de pápulas es el primer signo del desarrollo de la psoriasis vulgar.

El peligro de estas manifestaciones es que pueden ignorarse fácilmente. No molestan mucho al paciente, ya que son prácticamente indistinguibles del acné o las erupciones alérgicas, prácticamente no pican ni causan dolor. La descamación de la superficie de las pápulas no siempre ocurre; suele ser perceptible al raspar cuidadosamente el sello.

Hay otro punto importante. Las pápulas, que son los síntomas iniciales de la psoriasis, tienden a disminuir e incluso a desaparecer por completo con la exposición a la luz solar, lo que ocurre en verano.

La forma aguda de la psoriasis simple comienza inmediatamente con una erupción cutánea profusa y visible, que además produce mucha picazón, similar a una erupción alérgica. Basta con raspar la superficie de las pápulas para diagnosticar la psoriasis por su característica descamación, película brillante terminal y rocío sanguinolento (hemorragia microscópica en la superficie de la pápula al rasparla).

¿Cómo no perderse la aparición de la psoriasis seborreica?

La psoriasis seborreica se denomina así porque la enfermedad comienza en el cuero cabelludo y se extiende gradualmente a la cara, el cuello y los hombros. Los primeros signos de este tipo de psoriasis pueden pasar desapercibidos durante mucho tiempo. Al fin y al cabo, una descamación normal sin formación de pápulas ni placas con un ligero enrojecimiento puede confundirse con caspa. Este proceso puede prolongarse durante mucho tiempo, confundiendo tanto a pacientes como a médicos.

Solo cuando el tratamiento con champús, cremas y emulsiones especiales contra la caspa no ayuda, una persona busca la ayuda de un dermatólogo, cuya tarea es determinar de qué se trata: seborrea “inveterada” o psoriasis seborreica.

Si el proceso se inicia y no se inicia un tratamiento eficaz a tiempo, los síntomas de la psoriasis irán cubriendo gradualmente áreas más extensas, extendiéndose a la frente y las zonas detrás de las orejas, a lo largo de la línea del cabello. Con el tiempo, empiezan a aparecer placas psoriásicas en la zona de descamación, que no se pueden ocultar fácilmente con el cabello.

¡Atención: psoriasis insidiosa de los pliegues!

La psoriasis puede aparecer no solo en la cabeza o las extremidades, sino también en zonas con alta humedad y en los pliegues de la piel. Estas zonas incluyen las axilas, debajo de los senos (especialmente en mujeres), las ingles y los genitales.

Los primeros signos de psoriasis en los pliegues son la aparición de manchas rojas brillantes, casi imperceptibles, con una superficie brillante y lisa, ligeramente húmeda al tacto. En raras ocasiones, se observan grietas en la superficie afectada.

La insidia de este tipo de psoriasis radica en que, debido a la ausencia de descamación y picazón perceptibles, se confunde con una irritación común causada por la humedad constante y la posible fricción. Esto afecta a las axilas y las zonas del cuerpo bajo las glándulas mamarias. La localización de la enfermedad en los genitales también dificulta el diagnóstico. La psoriasis de los pliegues se confunde fácilmente con balanopostitis en hombres y vulvitis en mujeres. Estas enfermedades se caracterizan por síntomas similares: erupciones en los genitales externos.

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Los primeros signos de psoriasis en las extremidades.

Las palmas de las manos y las plantas de los pies también son zonas propicias para el desarrollo de la psoriasis. Este tipo de patología, a veces denominada psoriasis palmoplantar, suele presentarse cuando la enfermedad ya se ha desarrollado en otras zonas del cuerpo.

En las manos, la psoriasis puede localizarse no solo en las palmas, sino también en el dorso, los dedos y la piel interdigital. Los primeros signos de psoriasis en las palmas son la formación de lesiones inflamatorias rojas cubiertas de piel escamosa, con grietas periódicas. La piel de las zonas afectadas se vuelve áspera rápidamente y aparecen placas escamosas redondeadas, que pueden dispersarse o unirse. Comienza con picazón intensa.

Además, aparecen quejas sobre palmas secas y sensaciones dolorosas al mover la mano y los dedos, mientras que la sensibilidad de los propios dedos se deteriora notablemente.

La psoriasis de los pies, que se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres después de la menopausia y en personas cuyas actividades implican riesgo de lesiones en los pies, suele afectar la piel de las plantas y entre los dedos. Se caracteriza por erupciones papulares densas con un borde definido.

A veces, las pápulas se ven como sellos húmedos, blanquecinos y bien definidos. Esta patología se denomina psoriasis blanquecina.

En algunos casos, las pápulas pueden fusionarse y formar lesiones similares a un callo con escamas amarillentas. La superficie de esta formación es bastante densa y difícil de raspar, lo que dificulta considerablemente el diagnóstico de la enfermedad. Estos callos son propensos a agrietarse, lo que provoca dolor y dificultad para caminar y realizar tareas profesionales.

La psoriasis palmoplantar puede tener un aspecto diferente. Se forman ampollas con contenido transparente y amarillento en la piel, localizadas en la profundidad (pústulas), que posteriormente revientan. La piel en su lugar se reseca y se forman grietas sangrantes. Este tipo de psoriasis en las extremidades se denomina pustulosis palmoplantar.

Los primeros signos de psoriasis en las extremidades suelen ser diversos cambios en la apariencia y estructura de la placa ungueal (onicodistrofia psoriásica), que se manifiestan en un cambio de color, la aparición de puntos, manchas y rayas blancas en su superficie, así como hemorragias focales bajo la placa ungueal. La uña se vuelve quebradiza y se exfolia, y en ocasiones aparecen engrosamientos notables.

Posteriormente, pueden aparecer lesiones inflamatorias en la piel que rodea la uña y extenderse al espacio interdigital. Hasta entonces, todos los síntomas pueden indicar tanto el desarrollo de una infección fúngica como la aparición de psoriasis ungueal. Solo un especialista puede realizar un diagnóstico correcto en este caso basándose en ciertos estudios. Sin embargo, el simple hecho de observar cambios en la lámina ungueal debería alertar a quienes hayan tenido casos de psoriasis en su familia.

¿Qué hacer si sospecha psoriasis?

Anteriormente, solo se describieron las manifestaciones cutáneas de la psoriasis, características de la etapa inicial de la enfermedad. Estas pueden ir acompañadas de otros síntomas de la enfermedad psoriásica, como fatiga rápida, debilidad general y depresión. Estas manifestaciones, por sí solas, no indican psoriasis. Dichos síntomas son característicos de la mayoría de las patologías, más o menos graves. Sin embargo, en presencia de erupción cutánea y la formación de placas específicas, es muy probable que indiquen el desarrollo de la enfermedad psoriásica, lo que debería ser una señal para actuar de inmediato.

Aunque la enfermedad aún se considera incurable, no debe considerarse inevitable. Existen muchos métodos y remedios eficaces que pueden ralentizar el desarrollo y la propagación de la enfermedad a otras partes del cuerpo, reducir las manifestaciones durante un tiempo más o menos prolongado o eliminar los síntomas por completo, permitiendo a la persona vivir una vida plena. Lo principal es detectar los primeros síntomas de la psoriasis a tiempo y buscar ayuda en un centro médico, donde un médico especialista, tras realizar el diagnóstico y aclararlo, prescribirá un tratamiento eficaz.

Al detectar los primeros síntomas de la enfermedad, no debe ir a los extremos: darse por vencido, sumergirse de lleno en sus experiencias o, por el contrario, tomarlo con seriedad, probando en sí mismo diversos métodos y remedios, cuya publicidad abunda en internet. Esta automedicación conlleva el riesgo de perder un tiempo valioso en tratamientos efectivos, y la enfermedad avanzará gradualmente a una etapa de desarrollo, cuando su tratamiento ya sea difícil.

Si aparece una erupción cutánea incomprensible, no espere a que se extienda a grandes áreas del cuerpo ni a que presente otros síntomas. En este caso, la única decisión correcta es consultar a un dermatólogo. Solo un médico especialista puede diagnosticar la psoriasis en las primeras etapas, cuando sus manifestaciones son similares a las de otras enfermedades. Posteriormente, se realizan estudios adicionales antes del diagnóstico.

Además, la psoriasis es una enfermedad bastante peculiar, caracterizada por manifestaciones estacionales. En verano, los síntomas de la psoriasis pueden desaparecer, lo que a veces solo retrasa el diagnóstico y el tratamiento de la patología.

La psoriasis puede manifestarse de diferentes maneras y en relación con distintos medicamentos. Automedicarse no solo puede retrasar la mejoría, sino también agravarla. Lo mismo ocurre con los procedimientos médicos prescritos por los médicos para el tratamiento de otras enfermedades. Esto aplica no solo a los medicamentos, sino también a los suplementos dietéticos, los complejos vitamínicos y diversos procedimientos.

Todas estas prescripciones deben ser comunicadas al dermatólogo, y cuando se confirme el diagnóstico de psoriasis, deberá mencionarse cuando se prescriban medicamentos para el tratamiento de patologías no asociadas a la enfermedad psoriásica.

El sol de verano, el aire fresco, los tratamientos marinos y las medidas de higiene tienen un efecto positivo tanto en el estado de la piel afectada por la psoriasis como en el bienestar general del paciente. ¡Esto no debe descuidarse!

Una nutrición inadecuada y un estado mental alterado pueden afectar negativamente el desarrollo de la enfermedad. Por lo tanto, ante la aparición de los primeros signos de psoriasis, es necesario asegurarse de que el estrés y el mal humor no provoquen una exacerbación de la enfermedad. Para ello, conviene aprender los fundamentos de la autorregulación del estado neuropsiquiátrico o buscar ayuda psicológica. Al mismo tiempo, es recomendable empezar una dieta especial que excluya el alcohol y reduzca el consumo de alimentos poco saludables, como dulces, ahumados, conservas, platos picantes, grasosos y productos con conservantes. Y créanme, si quieren hacerlo, no es tan difícil como parece.