Macmiror para la giardiasis: tratamiento en adultos y niños

Entre los microorganismos cuyo crecimiento se suprime eficazmente mediante el principio activo de este fármaco antibacteriano (nifuratel), también se incluyen los protozoos. Entre ellos se encuentra la giardia. La infección por estos diminutos parásitos es bastante común. El diagnóstico no siempre es informativo y no existe una estrategia uniforme para el tratamiento de la giardiasis. Los fármacos que destruyen los parásitos son bastante tóxicos y tienen diversos efectos secundarios, uno de los cuales es la hepatotoxicidad. Tras la recuperación, no se desarrolla inmunidad persistente a la infección. Además, la giardia ha desarrollado resistencia a los fármacos que se utilizan habitualmente para su erradicación, como el metronidazol o la furazolidona.

A menudo, la presencia de giardia se combina con infecciones fúngicas (candidiasis) y la detección de Helicobacter pylori.

Por lo tanto, la aparición de un nuevo fármaco adecuado para la erradicación de la giardia ha atraído la atención de los médicos. Macmiror (nifuratel) se considera actualmente el fármaco de elección para la giardiasis. Estudios de laboratorio y clínicos confirman su alta eficacia (superior al 90%). Además, en presencia de infecciones intestinales combinadas, que a menudo acompañan a la giardiasis, no es necesario recetar otros fármacos, ya que este antibiótico posee un amplio espectro de actividad antibacteriana. Al eliminarse del organismo a través del tracto urinario, las desinfecta durante el proceso.

Y, quizás, la principal ventaja del nifuratel es su baja toxicidad (todos los fármacos antiparasitarios conocidos hasta ahora son muy tóxicos), que se manifiesta en un número mínimo de efectos secundarios.

A lo largo de más de tres décadas de su uso, no se ha identificado un solo caso de desarrollo de resistencia en microorganismos patógenos.

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Indicaciones macmiror para la giardiasis.

Enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario y del tracto digestivo, cuyos patógenos son sensibles al principio activo del medicamento:

• Se demuestra una alta sensibilidad por Giardia ( lamblia ), Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Helicobacter y Papiliobacter pylori, hongos Candida, Salmonella (typhi, typhimurium, enteridis), Shigella (flexneri 2a, flexneri 6, sonnei), enterococos, Staphylococcus aureus, Escherichia coli y otras enterobacterias;
• Proteus (mirabilis y vulgaris), Prseudomonas aeruginosa son moderadamente sensibles.

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Forma de liberación

El medicamento se presenta en comprimidos sólidos recubiertos con una película gastrosolubilizante. Contiene 0,2 g del principio activo nifuratel.

Farmacodinámica

La supresión del desarrollo y crecimiento de microorganismos sensibles al principio activo del fármaco se produce a través de varias vías de acción.

En primer lugar, Nifuratel inhibe el proceso de respiración celular: las moléculas del principio activo se unen a las moléculas de oxígeno, creando una deficiencia para los microorganismos. Además, Nifuratel inhibe la actividad enzimática de algunas enzimas respiratorias celulares.

En segundo lugar, cuando entra en las células de un microorganismo, el grupo nitro (NO2) se restaura y el componente resultante resulta tóxico para las células del organismo patógeno.

La combinación de estas acciones conduce a la muerte de los microorganismos aeróbicos, así como de la microflora candidiásica.

El nifuratel, como representante de los nitrofuranos, es capaz de bloquear el proceso de síntesis de la molécula de ADN hija de los organismos patógenos y también, en menor medida, suprimir la replicación de su ARN.

Farmacocinética

El fármaco, al penetrar en el tracto gastrointestinal, se distribuye rápidamente por los tejidos corporales, atraviesa fácilmente las barreras hematoencefálica y placentaria y se encuentra en la leche materna. Su degradación en metabolitos se produce principalmente en el hígado y el tejido muscular. Se elimina completamente del organismo (aproximadamente la mitad del fármaco se excreta sin cambios) a través del tracto urinario, lo que proporciona un efecto desinfectante.

Dosificación y administración

Macmiror para la giardiasis en adultos se administra en dosis de 0,4 g (dos comprimidos) dos o tres veces al día. La duración recomendada del tratamiento es de una semana. El medicamento debe tomarse después de las comidas.

Macmiror para la giardiasis en niños se utiliza a partir de los seis años y se administra en dosis de 15 mg por kilogramo de peso dos veces al día o 10 mg por kilogramo de peso tres veces al día. La duración y la vía de administración son similares.

Uso macmiror para la giardiasis. durante el embarazo

El principio activo del fármaco atraviesa fácilmente la barrera hematoplacentaria y se encuentra en la leche materna. Por lo tanto, aunque no se han detectado sus propiedades teratogénicas, la prescripción de Macmiror a mujeres embarazadas y lactantes solo es posible en caso de necesidad vital y siempre que el bebé sea alimentado con biberón.

Contraindicaciones

Intolerancia conocida del paciente a alguno de los ingredientes del medicamento.

Insuficiencia renal, cambios degenerativos-distróficos en los nervios, deficiencia de la enzima G6PD.

Niños de hasta seis años de edad, aunque algunas fuentes no especifican restricciones de edad.

Efectos secundarios macmiror para la giardiasis.

Los síntomas más comunes son amargura en la boca, diarrea, náuseas y, en muy raras ocasiones, un cuadro más detallado de síntomas dispépticos. En muy raras ocasiones, alergias en forma de erupciones cutáneas y picazón, y neuropatía periférica.

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Sobredosis

No se conocen casos de exceder la dosis recomendada; hipotéticamente podría haber un aumento de efectos secundarios.

Interacciones con otras drogas

Potencia la acción de la nistatina. Incompatible con bebidas alcohólicas y fármacos (posible desarrollo de una reacción similar a la del disulfiram).

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Condiciones de almacenaje

Conservar en su envase original durante un máximo de cinco años, a una temperatura máxima de 25 °C. El medicamento debe conservarse fuera del alcance de los niños.

Análogos

También se pueden utilizar otros medicamentos para erradicar la giardia. Los derivados del nitroimidazol, en particular el metronidazol, han ocupado durante mucho tiempo un lugar destacado en el tratamiento de esta enfermedad. Actualmente, este fármaco y sus sinónimos (Trichopolum, Klion, etc.) no se recomiendan para la giardiasis, ya que los parásitos ya han perdido la sensibilidad a este medicamento. Otros fármacos de este grupo, como el ornidazol, son eficaces en aproximadamente el 90 % de los casos. Sin embargo, la incidencia de efectos secundarios del ornidazol se estima en un 15 %, frente al 2 % de Macmiror.

El moderno antihelmíntico Nemozol (albendazol) es universal. Actúa contra todos los tipos conocidos de gusanos en cualquier etapa de desarrollo (desde huevos hasta individuos maduros). También es activo contra la giardia. Nemozol se descompone en metabolitos en el hígado. Por consiguiente, la frecuencia y el número de efectos secundarios de este fármaco son mayores. La respuesta a la pregunta de qué fármaco elegir para la giardiasis, Nemozol o Macmiror, depende de muchos factores. En primer lugar, la edad del paciente. Nemozol se utiliza a partir de los seis años, mientras que algunos autores permiten el uso de Macmiror a partir de los dos meses. En segundo lugar, deben tenerse en cuenta las posibles infecciones concomitantes. Si se detecta giardia en combinación con infecciones bacterianas, se opta por Macmiror. Si, además de la infección por giardia, el paciente presenta oxiuros o ascárides, el fármaco de elección será Nemozol. La elección del régimen de tratamiento y de los medicamentos adecuados debe dejarse en manos de un especialista que tendrá en cuenta las características individuales de la enfermedad.

Si hablamos únicamente de infecciones por giardia, Macmiror es actualmente el medicamento más adecuado para su eliminación, tanto en términos de eficacia como de seguridad, tanto para adultos como para niños. Sin embargo, en los esquemas de erradicación de la giardia se suelen utilizar dos tratamientos con diferentes fármacos, cada uno activo contra estos parásitos.

Reseñas

Los médicos afirman unánimemente que Macmiror es el fármaco moderno más adecuado, eficaz y seguro para el tratamiento de la giardiasis (según estudios realizados en Suiza, el 97 % de los pacientes se curaron). Sin embargo, no benefició al 3 % de los participantes del estudio.

Las opiniones de los pacientes son, como siempre, divergentes; muchos están muy contentos; sus hijos se libraron de la giardia, mientras que otros medicamentos no les ayudaron. Sin embargo, muchos adultos se quejan de efectos secundarios no mencionados en las instrucciones: náuseas intensas, vómitos, dolor de cabeza, estreñimiento (no diarrea), taquicardia y problemas de visión. Aunque se desconoce si tuvieron en cuenta la interacción del medicamento con el alcohol durante el tratamiento.

Macmiror es sin duda un buen medicamento para la giardiasis, pero podría no ser adecuado para algunas personas. Los medicamentos más antiguos tienen muchos efectos secundarios, son tóxicos y alteran la fórmula sanguínea, aunque esta se restablece al suspender su consumo. La relación con cualquier medicamento es muy personal, por lo que es mejor consultar con su médico sobre los efectos secundarios y buscar juntos un plan de tratamiento adecuado para cada caso.