Melitor

Melitor tiene un efecto terapéutico antidepresivo.

El principio activo del fármaco es la agomelatina, que aumenta selectivamente la liberación de noradrenalina junto con la dopamina. El fármaco es un agonista selectivo de las terminaciones MT1 y MT2 y un antagonista selectivo de las terminaciones 5-HT2c.

El fármaco no tiene efecto sobre las terminaciones colinérgicas, benzodiazepínicas, adrenérgicas ni dopaminérgicas. No altera los niveles sanguíneos de serotonina. Además de su efecto antidepresivo, también posee un efecto timoanaléptico.

Indicaciones Melitora

Se utiliza en caso de desarrollo de episodios depresivos acompañados de trastornos del sueño.

Forma de liberación

La sustancia medicinal se libera en comprimidos de 25 mg.

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Farmacodinámica

El fármaco ayuda a restablecer las fases del sueño, así como los procesos de secreción de melatonina. Además, acelera la conciliación del sueño y promueve un sueño prolongado y de calidad, sin interrupciones por despertares. Cabe destacar que, al mismo tiempo, el fármaco no produce efectos sedantes diurnos. La agomelanina tiene una vida media más larga que la melatonina, así como una mayor afinidad por las terminaciones de melatonina.

Es extremadamente importante que el medicamento casi no tenga manifestaciones negativas de naturaleza serotoninérgica (temblor, ansiedad, dolores de cabeza, impotencia, insomnio y mareos) y adrenérgica (mucosa bucal seca, aumento de la presión arterial y estreñimiento).

En voluntarios, Melitor no causó efectos negativos en el peso, la memoria, la actividad sexual ni la presión arterial. Además, el fármaco no causa adicción ni síntomas de abstinencia.

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Farmacocinética

El fármaco se absorbe bien y penetra en el tracto gastrointestinal. Su biodisponibilidad es de aproximadamente el 3% (en mujeres, es ligeramente superior a la de los hombres). La biodisponibilidad aumenta con el uso de anticonceptivos orales. La Cmáx del principio activo se observa después de 1-2 horas. El fármaco presenta una alta tasa de síntesis proteica.

Los procesos metabólicos tienen lugar dentro del hígado.

Aproximadamente el 80% del fármaco se excreta por vía renal en forma de elementos metabólicos inactivos. Su vida media es de 1 a 2 horas.

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Dosificación y administración

El medicamento se toma por vía oral: la tableta se traga sin masticar y se toma con agua. Puede tomarse sin necesidad de comer, pero si aparecen síntomas gastrointestinales, se recomienda tomarlo con alimentos.

La dosis diaria estándar del medicamento es de 25 mg (una sola toma). Si no se observan resultados visibles después de 14 días de tratamiento, la dosis se aumenta a 50 mg. La dosis diaria se administra en una sola aplicación por la noche, antes de acostarse.

La duración del ciclo la determina el médico, teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad. En caso de depresión, este tratamiento puede durar más de seis meses. Tras finalizar el tratamiento, no se produce síndrome de abstinencia. Durante el tratamiento, es necesario controlar la función hepática del paciente.

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Uso Melitora durante el embarazo

Melitor no debe utilizarse durante la lactancia o el embarazo.

Contraindicaciones

Entre las contraindicaciones:

• disfunción hepática;
• intolerancia grave a los medicamentos;
• intolerancia a la lactosa;
• personas mayores con signos de demencia;
• utilizar en combinación con ciprofloxacino o fluvoxamina.

Se requiere precaución al utilizarlo en personas que trabajan con maquinaria potencialmente mortal o conducen vehículos, así como en personas que abusan del alcohol.

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Efectos secundarios Melitora

Los efectos secundarios suelen incluir: migraña, pesadillas, somnolencia o insomnio, dolor de cabeza, ansiedad y mareos. Además, puede causar dolor de estómago, vómitos, estreñimiento o náuseas, y los niveles de transaminasas pueden aumentar. También puede presentarse fatiga intensa, dolor de espalda e hiperhidrosis.

Ocasionalmente se presentan parestesias, picor, eczema, alteraciones visuales y pensamientos suicidas.

La mayoría de estos trastornos desaparecen dentro de los 14 días desde el inicio de la terapia.

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Sobredosis

En teoría, pueden aparecer los siguientes síntomas: dolor de estómago, agitación, fatiga intensa, tensión, somnolencia y ansiedad.

Melitor no tiene antídoto, se requieren medidas sintomáticas.

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Interacciones con otras drogas

La fluvoxamina tiene un efecto retardante sobre los procesos metabólicos del componente activo del fármaco, por lo que se prolonga su vida media.

El medicamento debe utilizarse con mucha precaución en combinación con propranolol, estrógenos, enoxacina y grepafloxacina.

Melitor no modifica los indicadores de fármacos sintetizados con proteína intraplásmica.

No interactúa con paroxetina, teofilina, benzodiazepinas, fluconazol o sustancias de litio.

Está prohibido utilizar junto con bebidas alcohólicas.

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Condiciones de almacenaje

Melitor se puede almacenar a temperaturas en el rango de 18-25°C.

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Duracion

Melitor puede utilizarse durante un período de 24 meses a partir de la fecha de venta de la sustancia medicinal.

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Solicitud para niños

No prescrito en pediatría para niños menores de 18 años.

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Análogos

Los análogos del fármaco son Agomelatina y Valdoxan.

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Reseñas

Melitor se suele utilizar en casos de depresión, que se acompaña de trastornos del sueño y ansiedad, y también en casos de CIV hipertensiva, con síntomas de astenoansiedad. Los pacientes tienen opiniones muy diversas sobre la eficacia del fármaco.

Todos los pacientes señalan que el fármaco ayuda a regular el ciclo del sueño, mientras que su efecto hipnótico no produce sedación diurna. Entre las desventajas, destacan una disminución de la concentración al conducir, así como leves dolores de cabeza durante los primeros 7 días de uso.

Algunos comentaristas consideran que el fármaco es eficaz, pero también hay quienes no lo encuentran muy útil. Estas diferencias dependen de muchos factores, como la intensidad de la depresión, la sensibilidad a los fármacos, etc. Además de los medicamentos, se recomienda prescribir psicoterapia (asistir a sesiones con un psicoterapeuta). Esto ayuda a mejorar el efecto de la terapia.

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