Metástasis en el cáncer gástrico

Las metástasis son partículas de un tumor maligno en otros órganos y tejidos. El proceso de propagación de las células tumorales se denomina metástasis. Se produce con mayor frecuencia a través del flujo linfático, con menor frecuencia a través del flujo sanguíneo venoso y aún con menor frecuencia por embolia arterial. El cáncer de estómago se propaga con mayor frecuencia por vía linfática y hematógena. Además, la característica distintiva del primer método es la metástasis en los ganglios linfáticos cercanos. En el segundo tipo de metástasis, se forman tumores secundarios a través del flujo sanguíneo venoso en órganos y tejidos distantes. ¿Cómo se produce el proceso de metástasis? Las metástasis en el cáncer de estómago se forman cuando una pequeña sección del tumor (o incluso varias células) se desprende y entra en el flujo linfático. En los vasos linfáticos, se produce el proceso de proliferación de las células tumorales, seguido de la inhibición en los ganglios linfáticos de un órgano específico, donde se forma la metástasis. Las metástasis, cuando alcanzan cierto tamaño, se pueden denominar tumores secundarios. Un tumor secundario está formado por las mismas células que el tumor primario (original).

Las metástasis se forman en el 80-90% de los pacientes con cáncer gástrico en etapas avanzadas de la enfermedad. Cuando aparecen tumores secundarios, la resección del tumor primario ya no afecta la vida del paciente, por lo que la cirugía suele desaparecer.

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Cáncer gástrico y metástasis hepáticas

En el cáncer de estómago, el sitio más común de metástasis es el hígado. No hay manifestaciones clínicas especiales en la etapa inicial. Con un desarrollo prolongado, puede observarse pérdida de peso, dolor sordo en el hipocondrio derecho, fiebre y fatiga. Posteriormente, la función hepática se deteriora y, como resultado, aumenta de tamaño y presenta ictericia leve. El diagnóstico de metástasis hepáticas en el cáncer de estómago generalmente se realiza mediante el examen de la cavidad abdominal con un ecógrafo. El tratamiento de las metástasis hepáticas en el cáncer de estómago consiste en detener el aumento de su número y tamaño mediante radioterapia y quimioterapia. Si la metástasis hepática es extensa, lamentablemente, ningún tratamiento ayudará a prolongar la vida del paciente. El pronóstico de las metástasis hepáticas es bastante deplorable. Si se detectan tumores secundarios en el hígado, el paciente recibe un período de una semana a un mes.

Cáncer gástrico y metástasis pulmonares

Las metástasis pulmonares son la segunda causa más común de cáncer de estómago. Los principales síntomas de los tumores secundarios en los pulmones son dificultad para respirar, tos y hemoptisis. En la última etapa, se presenta dolor al inhalar y sangrado pulmonar. El diagnóstico de metástasis pulmonares se realiza mediante radiografía. Se observarán áreas oscuras en la placa en el sitio de formación de los tumores secundarios. El tratamiento de las metástasis pulmonares en el cáncer de estómago tiene como objetivo maximizar la viabilidad del órgano mediante quimioterapia y radioterapia. El pronóstico de las metástasis generalizadas en los pulmones, al igual que en el hígado, es desalentador. Los pacientes viven entre una semana y un mes.

Cáncer gástrico y metástasis en la columna vertebral

Las metástasis espinales en el cáncer de estómago son bastante raras. Estos tumores secundarios no suelen manifestarse durante mucho tiempo. Si se realizó la resección del tumor estomacal primario con ganglios linfáticos regionales y posteriormente no se administró radioterapia ni quimioterapia, existe la posibilidad de que partículas tumorales hayan penetrado en la columna vertebral. Las manifestaciones clínicas de las metástasis espinales se manifiestan como dolor neurológico (radiculitis), que, a medida que el tumor crece, puede provocar paresia completa de las extremidades debido a la compresión de las raíces nerviosas espinales. La dificultad del diagnóstico radica en que las metástasis crecen hacia el tejido óseo. Esto también representa un gran problema al intentar extirpar la metástasis. El pronóstico de las metástasis espinales es bastante alentador, ya que con una detección temprana, es posible la cura con quimioterapia y radioterapia.

Diagnóstico de metástasis en cáncer gástrico

El diagnóstico de metástasis en el cáncer gástrico depende de su localización. Para el diagnóstico, se utilizan los siguientes métodos:

• examen de ultrasonido (para determinar la presencia de tumores secundarios en la cavidad abdominal, hígado);
• resonancia magnética (para detectar tumores secundarios en órganos inmóviles como el hígado y el tejido óseo);
• Radiografías (para determinar la presencia de tumores secundarios en los pulmones y el hígado);
• punción (para determinar la presencia de tumores secundarios en cavidades de órganos y piel).

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Tratamiento de las metástasis en el cáncer gástrico

En caso de metástasis extensa, el tratamiento se centra en preservar al máximo la viabilidad de un órgano específico. Es imposible extirpar todas las metástasis, por lo que el tratamiento quirúrgico se considera inapropiado. Tampoco es posible detener por completo el crecimiento de tumores secundarios, por lo que el uso de quimioterapia y radioterapia se centra principalmente en prolongar la vida del paciente. El pronóstico de las metástasis de cáncer de estómago suele ser desalentador. La tasa de mortalidad supera el 98%.