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Otrivin

, Editor medico
Último revisado: 29.06.2025

Otrivin, cuyo principio activo es la xilometazolina, es un vasoconstrictor de aplicación tópica nasal. Provoca la constricción de los vasos sanguíneos en la mucosa nasal, lo que reduce la inflamación y facilita la respiración en casos de rinorrea causada por rinitis o sinusitis. La xilometazolina se ha utilizado durante más de 50 años para tratar la congestión nasal asociada a la rinitis/sinusitis. La carragenina iota, eficaz contra una amplia gama de virus respiratorios, la causa más común de infecciones de las vías respiratorias superiores, se utiliza a menudo como ingrediente activo en aerosoles nasales antivirales. Recientemente, se ha desarrollado una formulación de aerosol nasal que contiene clorhidrato de xilometazolina (0,05 %) e iota-carragenina (0,12 %), que proporciona simultáneamente desinfección y protección antiviral a la mucosa nasal. Los estudios han demostrado que el clorhidrato de xilometazolina y el iota-carragenano no se afectan entre sí, lo que permite que cada uno cumpla con su eficacia y efectividad clínica específicas (Graf et al., 2018).

También se descubrió que se estudió una nueva formulación de xilometazolina con conservantes inactivos y ácido hialurónico (AH) para reducir los efectos negativos sobre el mecanismo de defensa de la mucosa. Se ha demostrado que la xilometazolina en esta nueva formulación conserva su actividad descongestiva y que el AH posiblemente actúa como potenciador/transportador del principio activo, la xilometazolina (Castellano y Mautone, 2002).

Estos datos sugieren que la xilometazolina es un tratamiento eficaz y bien tolerado para el alivio de la congestión nasal causada por resfriados y otras afecciones, y puede proporcionar alivio a largo plazo con una sola aplicación, ayudando a los pacientes a respirar mejor durante períodos de tiempo más prolongados.

Código ATC

R01AA07 Xylometazoline

Ingredientes activos

Ксилометазолин

Grupo farmacológico

Адрено- и симпатомиметики (альфа-, бета-)
Сосудосуживающие препараты для местного применения в ЛОР-практике

Efecto farmacológico

Сосудосуживающие (вазоконстрикторные) препараты

Indicaciones Otrivina

  1. Infecciones virales respiratorias agudas (ARVI) y resfriados: facilita la respiración al reducir la hinchazón de la mucosa nasal y disminuir la producción de moco.
  2. Rinitis alérgica: ayuda a reducir los síntomas de la alergia, incluidos picazón, estornudos y producción abundante de moco, al contraer los vasos sanguíneos en la mucosa nasal.
  3. Sinusitis: Se utiliza para reducir la congestión nasal en la inflamación de los senos paranasales, ayudando a mejorar el drenaje y facilitar la respiración.
  4. Rinitis vasomotora: Se utiliza para el tratamiento de la rinitis no alérgica causada por alteraciones en el sistema vascular de la mucosa nasal.
  5. Preparación para procedimientos médicos sinusales: Otrivin se puede utilizar para reducir la hinchazón de la mucosa antes de procedimientos de diagnóstico o cirugía sinusal, lo que permite un mejor acceso y visibilidad.

Forma de liberación

  1. Espray nasal: Esta es la presentación más común de Otrivin, diseñada para un uso rápido y práctico. Los esprays nasales están disponibles en diferentes concentraciones de xilometazolina, incluyendo versiones pediátricas especiales con una dosis menor del principio activo.
  2. Gotas nasales: Permiten dosificar con precisión la cantidad de medicamento, lo cual es especialmente útil en bebés y niños pequeños. Al igual que los aerosoles, las gotas pueden contener diferentes concentraciones de xilometazolina.
  3. Gel Nasal: Esta forma de liberación está diseñada para proporcionar hidratación duradera y alivio respiratorio durante el sueño, con una acción prolongada. Se recomienda su uso nocturno.

Farmacodinámica

  1. Vasoconstricción: La xilometazolina actúa como agonista de los receptores alfa-adrenérgicos, principalmente los receptores α1-adrenérgicos ubicados en las células vasculares de la mucosa nasal. La estimulación de estos receptores produce vasoconstricción y reducción del edema de la mucosa nasal.
  2. Reducción de la inflamación: Al contraer los vasos sanguíneos, la xilometazolina reduce la permeabilidad de la pared vascular y la liberación de líquido de los capilares a los tejidos circundantes. Esto ayuda a reducir la inflamación de la mucosa nasal.
  3. Mejora de la respiración: Por su acción vasoconstrictora, la xilometazolina es capaz de aliviar la respiración, especialmente en casos de congestión nasal causada por rinitis, alergias o rinorrea.
  4. Acción prolongada: El efecto de la xilometazolina comienza a los pocos minutos de su administración y dura hasta varias horas, lo que proporciona un alivio duradero de los síntomas de la congestión nasal.

Farmacocinética

  1. Absorción: Después de la aplicación tópica de xilometazolina en forma de gotas o spray en el conducto nasal, se absorbe rápidamente a través de la membrana mucosa.
  2. Distribución: La xilometazolina puede distribuirse en los tejidos de la mucosa nasal, donde ejerce su efecto constrictor sobre los vasos sanguíneos.
  3. Metabolismo: Después de la absorción, la xilometazolina se metaboliza en el hígado, principalmente por conjugación con ácido glucurónico.
  4. Excreción: Los metabolitos de xilometazolina se eliminan del organismo principalmente con la orina.
  5. Vida media: La vida media de la xilometazolina varía según los individuos, pero normalmente es de alrededor de 3 a 7 horas.
  6. Mecanismo de acción: La xilometazolina actúa estimulando los receptores adrenérgicos α1 de los vasos de la mucosa nasal, lo que produce la constricción de los vasos sanguíneos y la reducción de la hinchazón.

Dosificación y administración

El método de uso y la dosis de Otrivin con xilometazolina dependen de la forma de liberación del fármaco y de la edad del paciente. A continuación, se presentan las recomendaciones generales:

Spray nasal y gotas para adultos y niños mayores de 6 años:

  • Spray (solución al 0,1%): generalmente se recomienda una inyección en cada fosa nasal cada 8-10 horas, no más de 3 veces al día.
  • Gotas (solución al 0,1%): Aplicar 1-2 gotas en cada fosa nasal cada 8-10 horas, no más de 3 veces al día.

Para niños de 2 a 6 años:

  • Aerosol (solución al 0,05 %) o gotas: Generalmente se recomienda administrar una sola inyección de aerosol o inyectar 1 o 2 gotas en cada fosa nasal cada 8 a 10 horas, no más de 3 veces al día. Use una fórmula pediátrica especial con una concentración menor de xilometazolina (0,05 %).

Notas importantes:

  • No se recomienda utilizar el medicamento durante más de 5 a 7 días consecutivos para evitar el desarrollo de hiperemia reactiva y rinitis medicamentosa.
  • Se deben limpiar las fosas nasales antes de aplicar el aerosol o las gotas nasales.
  • Después de cada uso, el frasco de gotas o spray debe taparse para evitar contaminación.
  • Evite el contacto de la punta del vial con la superficie de la nariz o los ojos para prevenir la propagación de la infección.
  • Antes de utilizar el medicamento en niños, mujeres embarazadas y lactantes, así como en personas con enfermedades crónicas, es necesario consultar a un médico.

Uso Otrivina durante el embarazo

El uso de Otrivin durante el embarazo debe evaluarse con precaución.

Los médicos generalmente recomiendan evitar el uso de gotas nasales vasoconstrictoras, como la xilometazolina, durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre. Esto se debe a los posibles riesgos para el desarrollo fetal, como el aumento de la presión arterial en la madre y la hipoxia placentaria en el feto.

Si una mujer está embarazada y experimenta problemas respiratorios debido a la congestión nasal, es importante consultarlo con su médico. Este podría recomendar alternativas seguras o estrategias temporales para aliviar los síntomas según la situación particular de cada paciente.

Contraindicaciones

  1. Hipersensibilidad: Las personas con hipersensibilidad conocida a la xilometazolina u otros simpaticomiméticos no deben utilizar Otrivin debido al riesgo de reacciones alérgicas.
  2. Aterosclerosis: El uso de xilometazolina puede estar contraindicado en pacientes con aterosclerosis debido al posible aumento de la presión arterial y empeoramiento de la condición.
  3. Hipertensión: La xilometazolina puede producir un aumento de la presión arterial, por lo que su uso puede estar contraindicado en pacientes con hipertensión.
  4. Taquicardia: Otrivin puede estar contraindicado en pacientes con ritmo cardíaco acelerado (taquicardia) debido al posible agravamiento de esta afección.
  5. Tirotoxicosis: El uso de xilometazolina puede estar contraindicado en pacientes con tirotoxicosis debido al posible aumento de la presión arterial y empeoramiento del cuadro.
  6. Metahemoglobinemia: El uso de xilometazolina puede estar contraindicado en pacientes con metahemoglobinemia debido al riesgo de aumento de los niveles sanguíneos de metahemoglobina.
  7. Edad pediátrica: No se ha establecido la seguridad y eficacia de Otrivin en niños menores de cierta edad, por lo que su uso en este grupo de edad puede ser limitado.
  8. Embarazo y lactancia: El uso de Otrivin durante el embarazo y la lactancia requiere precaución y puede requerir consulta con un médico.

Efectos secundarios Otrivina

  1. Sequedad de la mucosa nasal: La xilometazolina puede producir sequedad en las fosas nasales y en las mucosas, lo que puede provocar molestias y malestar.
  2. Edema reactivo de la mucosa nasal: Con el uso prolongado y/o frecuente de "Otrivin" puede desarrollarse el llamado "edema reactivo", cuando después de suspender el medicamento la mucosa nasal comienza a hincharse aún más, lo que conduce a un aumento de la congestión.
  3. Quemaduras e irritación de la mucosa nasal: Si se utiliza de forma incorrecta o en grandes cantidades, “Otrivin” puede provocar irritaciones o quemaduras de la mucosa nasal.
  4. Aumento de la presión arterial: En casos raros, en algunas personas el uso de xilometazolina puede producir un aumento de la presión arterial o un empeoramiento del sistema cardiovascular.
  5. Somnolencia y mareos: En casos raros, algunas personas pueden experimentar efectos secundarios relacionados con el sistema nervioso central, como somnolencia o mareos.
  6. Reacciones alérgicas raras: Pueden darse casos de reacciones alérgicas a los componentes del medicamento, que se manifiestan como erupción cutánea, picazón, enrojecimiento de la piel o edema.

Sobredosis

  1. Dilatación de la pupila (midriasis): un aumento en el diámetro de la pupila puede provocar visión borrosa y fotofobia.
  2. Aumento del ritmo cardíaco (taquicardia): un ritmo cardíaco acelerado puede ser uno de los primeros signos de una sobredosis.
  3. Presión arterial alta (hipertensión): La xilometazolina puede provocar un aumento de la presión arterial en caso de sobredosis.
  4. Somnolencia y somnolencia: En caso de sobredosis grave puede producirse somnolencia e incluso depresión respiratoria.
  5. Temblor y temblor: Los síntomas nerviosos como temblor y sacudidas también pueden ser signos de sobredosis.
  6. Mareos y dolor de cabeza: La sobredosis puede causar mareos y dolor de cabeza.
  7. Alteraciones del aparato vestibular: El equilibrio y la coordinación de movimientos pueden verse afectados.

Interacciones con otras drogas

  1. Inhibidores de la MAO (inhibidores de la monoaminooxidasa): La combinación de xilometazolina con inhibidores de la MAO puede aumentar su efecto, provocando hipertensión arterial u otros efectos secundarios. Esto se debe a que la xilometazolina es un agente simpaticomimético.
  2. Fármacos cardiovasculares: El uso de xilometazolina en combinación con otros fármacos que tienen efectos vasoconstrictores o estimulantes adrenérgicos (por ejemplo, adrenalina, fenpropomazina) puede aumentar estos efectos y aumentar el riesgo de reacciones adversas cardiovasculares.
  3. Medicamentos para la depresión: Los antidepresivos tricíclicos y otros medicamentos que pueden aumentar el nivel de noradrenalina en el cuerpo pueden aumentar los efectos de la xilometazolina.
  4. Betabloqueantes: El uso de xilometazolina en combinación con betabloqueantes puede reducir la eficacia de ambos fármacos, ya que los betabloqueantes bloquean los receptores responsables de la vasoconstricción.
  5. Otros vasoconstrictores: La combinación de xilometazolina con otros vasoconstrictores puede resultar en un fortalecimiento de su efecto vasoconstrictor, lo que puede aumentar el riesgo de crisis hipertensivas u otras complicaciones cardiovasculares.

Condiciones de almacenaje

Otrivin (xilometazolina) debe conservarse generalmente a temperatura ambiente, entre 15 y 30 grados Celsius. Es importante garantizar un almacenamiento seco y evitar la exposición directa a la luz solar o al calor. El medicamento debe mantenerse fuera del alcance de los niños.

Se recomienda conservar Otrivin en su envase o envase original para evitar daños y mantener su eficacia. No permita que el medicamento se congele.


¡Atención!

Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Otrivin" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.

Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.

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