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Panimun bioral
Médico experto del artículo.
Último revisado: 23.04.2024
[Código ATC
Ingredientes activos
Grupo farmacológico
Efecto farmacológico
Indicaciones de biorales de Panimuna
Muestra:
- como un medio para suprimir el sistema inmune después del trasplante de médula ósea o los riñones, y además de estos órganos sólidos;
- Además, se utiliza para la artritis reumatoide (con un alto grado de actividad de la patología), en caso de resistencia a medicamentos básicos;
- aplicarlo y en las etapas graves de la dermatitis atópica, así como la psoriasis (si el tratamiento estándar no ha producido un resultado);
- medicación asignada para eliminar síndrome nefrótico que se desarrolla debido a enfermedades vasculares glomerulares (incluyendo aquellos con un mínimo de nefropatía cambio, nefropatía membranosa, focal y segmentaria forma y, o bien glomerulosclerosis).
Forma de liberación
Producido en cápsulas con un volumen de 25, 50 o 100 mg. En una ampolla contiene 6 cápsulas, dentro de un paquete contiene 5 placas de ampolla. Además, la ampolla puede contener 5 cápsulas; en este caso, 10 de estas placas blíster se colocan en el paquete.
Farmacodinámica
Panimun biolal es un inmunosupresor selectivo con un componente activo de ciclosporina. Bloquea ciclo celular linfocítica en la fase G1 o Go, y también inhibe el proceso de generación y aislamiento de linfoquinas (que incluye IL-2, que es un factor de crecimiento de células T), que se inicia por medio de las células T activadas por antígeno.
También suprime el desarrollo de respuestas celulares, incluyendo la reacción de rechazo del homoinjerto, pero más allá de que BTPH, forma de aumento de la sensibilidad de la piel, forma de la encefalomielitis alérgica, y artritis inducida por adyuvante de Freund, y la formación de anticuerpos bajo la influencia de las células T retardada.
Dosificación y administración
El régimen de tratamiento se establece teniendo en cuenta las indicaciones y es individual. Al seleccionar las dosis iniciales y corregir el régimen establecido, ya durante la terapia, se tienen en cuenta las pruebas de laboratorio con índices clínicos y, además de esto, el nivel plasmático de ciclosporina, que se fijan todos los días. La dosis diaria de LS para uso oral es de 3.5-6 mg / kg.
Uso de biorales de Panimuna durante el embarazo
Solo hay información limitada sobre el uso de ciclosporina en mujeres embarazadas. La información obtenida de personas con órganos trasplantados demuestra que, en comparación con los métodos médicos estándar, esta sustancia no aumenta la probabilidad de efectos adversos en el curso del embarazo y su resultado.
La sustancia penetra en la leche materna, por lo que durante el tratamiento es necesario cancelar la lactancia materna.
Las pruebas experimentales han demostrado que la ciclosporina no tiene propiedades teratogénicas.
Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones:
- aumento descontrolado de la presión arterial;
- formas agudas de patologías infecciosas;
- Neoplasias malignas (excepto neoplasmas de piel en personas con dermatitis atópica y además de psoriasis);
- trastornos en el trabajo de los riñones (excepto en personas que sufren de síndrome nefrótico).
Efectos secundarios de biorales de Panimuna
Tomar medicamentos puede desencadenar el desarrollo de tales efectos secundarios:
- órganos del sistema digestivo: se pueden producir sensación de pesadez en el epigastrio, náuseas (especialmente en la etapa inicial de la terapia), diarrea, vómitos, edema de las encías, y además, la pérdida de apetito, pancreatitis y el trastorno del hígado;
- órganos de SNP y SNC: puede haber parestesias, dolores de cabeza y convulsiones;
- órganos del sistema cardiovascular: aumento de la presión sanguínea;
- órganos del sistema urinario: un trastorno en los riñones;
- procesos metabólicos: un aumento en el ácido úrico y potasio en el cuerpo;
- órganos del sistema endocrino: formas reversibles de amenorrea y dismenorrea, así como hirsutismo;
- estructura muscular y ósea: ocasionalmente hay miopatía y debilidad o espasmos musculares;
- órganos del sistema hematopoyético: un grado insignificante de anemia; Ocasionalmente se desarrolla trombocitopenia.
Interacciones con otras drogas
La combinación de ciclosporina con medicamentos de potasio o diuréticos ahorradores de potasio aumenta la probabilidad de que el paciente experimente hiperpotasemia.
Como resultado de la utilización simultánea de antibióticos con categoría de aminoglucósidos, así como melfalán con anfotericina B, y con colchicina, y, además, la ciprofloxacina y trimetoprima aumenta el riesgo de nefrotoxicidad.
La combinación con AINE aumenta el riesgo de efectos secundarios de los riñones.
Una combinación con colchicina o lovastatina aumenta el riesgo de debilidad o dolor en los músculos.
Una variedad de medicamentos puede aumentar o disminuir los niveles plasmáticos de ciclosporina induciendo o inhibiendo las enzimas hepáticas involucradas en el metabolismo y la eliminación de esta sustancia.
Entre los fármacos que aumentan los niveles plasmáticos de ciclosporina: josamicina con eritromicina, doxiciclina, claritromicina, y además, midecamicina con roxitromicina y cloranfenicol ketoconazol y fluconazol (probablemente en una dosis grande). También en esta lista incluyen diltiazem, verapamilo, itraconazol y nicardipina con amiodarona y propafenona, y además de la metoclopramida con carvedilol. El aumento de las concentraciones observadas en conjunción con danazol, anticonceptivos orales, metilprednisolona (en dosis altas), alopurinol, y ácido cólico y sus derivados.
Los fármacos que reducen los niveles plasmáticos de ciclosporina: carbamazepina, nafcilina, fenitoína, barbitúricos, y metamizol, rifampicina y sulfadimidina (administración intravenosa). Además, terbinafina con probucol y griseofulvina, orlistat con octreótido, troglitazona y LS, que contienen hierba de San Juan.
Existe evidencia de que la ciclosporina reduce el aclaramiento de prednisolona, y en el tratamiento con prednisolona en dosis altas, es posible un aumento en los valores sanguíneos de ciclosporina.
La glibenclamida es capaz de elevar los valores plasmáticos de equilibrio de ciclosporina.
Como resultado de una combinación de medicamentos con diuréticos, la probabilidad de trastornos de la función renal aumenta.
La combinación con doxorrubicina conduce a un aumento en sus parámetros plasmáticos y, con ello, a sus propiedades tóxicas.
El metotrexato aumenta los valores plasmáticos de ciclosporina y, además, aumentan los episodios de aumento de la presión sanguínea y el desarrollo de efectos nefrotóxicos.
La sustancia melfalán (inyectada en grandes dosis por vía intravenosa) puede provocar el desarrollo de insuficiencia renal en forma grave.
Como resultado del uso simultáneo con tenipósido, se observa una disminución en el aclaramiento de esta sustancia, junto con un aumento en sus propiedades tóxicas y un alargamiento de la vida media.
En el caso de la combinación con warfarina, se reduce el efecto mutuo de ambas sustancias activas.
La combinación de medicamentos de ciclosporina y potasio, inhibidores de la ECA y, además de este diurético ahorrador de potasio, aumenta la probabilidad de hipercalemia.
La combinación con enalapril puede causar una forma aguda de insuficiencia renal, y una combinación con nifedipina puede aumentar la hiperplasia gingival.
En personas que toman ciclosporina, hay un marcado aumento en el nivel de biodisponibilidad de diclofenaco, que puede conducir a un trastorno reversible en los riñones. Es probable que un aumento en la biodisponibilidad de este componente se deba a una desaceleración en sus procesos metabólicos como resultado del proceso de "primer paso" dentro del hígado.
La recepción simultánea de ciclosporina junto con prednisolona disminuye el nivel de aclaramiento de este último. En el caso de usar grandes dosis de prednisolona, el nivel de ciclosporina en la sangre puede aumentar. El nivel de ciclosporina aumenta y la sustancia metilprednisolona.
El uso de cisaprida por personas que toman ciclosporina puede aumentar el nivel plasmático máximo y la velocidad de absorción de este último.
La combinación con ciclosporina puede causar una disminución en el aclaramiento de sustancias tales como la colchicina y la pravastatina con digoxina, así como con lovastatina y simvastatina prednisolona. Esto, a su vez, podría provocar un reforzamiento de los efectos tóxicos: envenenamiento de glucósidos (digoxina), y efecto tóxico sobre el músculo (pravastatina, lovastatina y simvastatina con colchicina), que se manifiesta en la forma de aparición de debilidad muscular o dolor, y miositis. Ocasionalmente, el desarrollo de rabdomiólisis.
Los antibióticos aminoglucósidos, los medicamentos antivirales, inhibidores de ACE, así como trimetoprim, cefalosporinas, ciprofloxacina y la anfotericina B con melfalán y co-trimoxazol mejoran las propiedades nefrotóxicos de ciclosporina.
La combinación de ciclosporina con quinidina y sus derivados, así como teofilina y sus derivados, puede mejorar el efecto de estas sustancias en el cuerpo.
Combinado con imipenem cilastatin puede aumentar la tasa de ciclosporina, lo que resulta en el desarrollo de manifestaciones de neurotoxicidad (como aumento de la excitabilidad y el temblor).
El uso combinado del medicamento con otros inmunosupresores aumenta la probabilidad de procesos infecciosos y patologías linfoproliferativas.
Condiciones de almacenaje
El medicamento debe mantenerse en un lugar cerrado a la penetración de la luz solar y la humedad, y también inaccesible para niños pequeños. El nivel de temperatura no es más de 25 ° C.
Duracion
Panimun biolal puede utilizarse en el plazo de 2 años a partir de la fecha de liberación del medicamento.
Fabricantes populares
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Panimun bioral" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.