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Fenoximetilpenicilina
Médico experto del artículo.
Último revisado: 03.07.2025
Código ATC
Ingredientes activos
Grupo farmacológico
Efecto farmacológico
Indicaciones Fenoximetilpenicilina
Se utiliza para eliminar infecciones que se producen:
- en la cavidad bucal (como periodontitis con actinomicosis, así como estomatitis bacteriana );
- dentro del sistema respiratorio (bronquitis o neumonía);
- en la zona de la epidermis y capas subcutáneas (impétigo de naturaleza contagiosa, abscesos con flemón, así como furunculosis, eritema de Breaker y erupción migratoria de naturaleza eritematosa).
Además, el medicamento se recomienda para su uso en casos de tétanos con botulismo, así como linfadenitis, gonorrea con sífilis, ántrax, difteria e ictericia infecciosa.
El medicamento se utiliza para prevenir el desarrollo de recaídas de artritis reumatoide, endocarditis de origen bacteriano, corea de Sydenham, nefritis glomerular y reumatismo, y además de esto, para prevenir la aparición de complicaciones de génesis infecciosa después de procedimientos quirúrgicos.
Farmacodinámica
El mecanismo de acción del fármaco se basa en la inhibición de los procesos de unión a la membrana celular.
La fenoximetilpenicilina tiene un efecto bactericida sobre la mayoría de las bacterias grampositivas (como estafilococos y estreptococos), una pequeña cantidad de bacterias gramnegativas (por ejemplo, Neisseria) y también Listeria, Treponema y Corynebacteria.
El medicamento no afecta la actividad de los estreptococos, que son capaces de producir penicilinasa de forma independiente (esta es una enzima específica que puede inactivar y descomponer los antibióticos β-lactámicos).
El medicamento no afecta la actividad vital de los microbios que causan amebiasis, rickettsias, virus o la mayoría de las bacterias gramnegativas.
El elemento activo del fármaco es resistente al ácido, pero se destruye al entrar en contacto con la penicilinasa.
Farmacocinética
El fármaco es estable en un ambiente ácido. La absorción en el intestino delgado es de aproximadamente el 30-60%, y la síntesis con proteínas plasmáticas es de aproximadamente el 60-80%. La sustancia circula en la sangre durante un tiempo prolongado, llegando a los tejidos a baja velocidad. Se encuentran niveles altos del fármaco en los riñones, mientras que en las paredes intestinales, el hígado y la epidermis se encuentran niveles más bajos. El fármaco alcanza niveles terapéuticos en sangre después de media hora; estos persisten de 3 a 6 horas.
La tasa de metabolismo hepático del elemento es de aproximadamente el 30-35 %. Su vida media es de aproximadamente 30-45 minutos. Este período se prolonga en ancianos, recién nacidos y personas con insuficiencia renal.
La excreción del componente inalterado es del 25% y la de los productos metabólicos, del 35%. Aproximadamente el 30% del fármaco se excreta en las heces.
Dosificación y administración
Los comprimidos deben tomarse 60 minutos antes de las comidas, con agua corriente.
Para adolescentes mayores de 12 años y adultos, se prescribe el siguiente régimen: tomar 0,5-1 g del medicamento 3-4 veces al día (1 mg del medicamento contiene 1610 UI).
Las personas con insuficiencia renal grave deben tomar el medicamento a intervalos de al menos 12 horas.
La duración media del ciclo de tratamiento es de 5-7 días.
Durante el tratamiento de infecciones causadas por estreptococo β-hemolítico, el tratamiento antibacteriano debe continuar durante otros 3 días después de que la temperatura del paciente haya vuelto a la normalidad (la duración promedio es de 1 a 2 semanas).
Para prevenir el desarrollo de ataques de corea de Sydenham o síntomas reumáticos, es necesario tomar 0,5 g del medicamento dos veces.
Para eliminar el riesgo de infección después de un procedimiento quirúrgico, es necesario administrar 2 g del medicamento antes del procedimiento y luego tomar 0,5 g de la sustancia a intervalos de 6 horas durante otros 2 días.
Para niños se utiliza una suspensión de polvo soluble. La dosis se calcula en una proporción de 20-50 mg/kg.
Contraindicaciones
Principales contraindicaciones:
- patologías de naturaleza infecciosa, que presentan un grado grave de expresión;
- la presencia de hipersensibilidad a las penicilinas con cefalosporinas, carbapenémicos y otros antibióticos β-lactámicos;
- estomatitis o faringitis de naturaleza aftosa;
- Enfermedades que afectan al sistema digestivo, que se acompañan de vómitos y diarrea.
Efectos secundarios Fenoximetilpenicilina
El medicamento puede causar síntomas alérgicos (hiperemia cutánea local, rinitis, conjuntivitis, edema de Quincke y urticaria). En raras ocasiones, el tratamiento puede provocar eosinofilia, artralgia, anafilaxia, fiebre y enfermedad del suero.
Los comprimidos pueden causar trombocitopenia, leucopenia o pancitopenia, así como agranulocitosis y anemia hemolítica.
Entre los trastornos digestivos se encuentran: queilitis vesicular (que se desarrolla debido al efecto irritante del principio activo del fármaco sobre las mucosas), glositis con estomatitis, además de síntomas dispépticos (síndrome de vómitos o diarrea, náuseas y molestias en la zona epigástrica) y sequedad de la mucosa oral. También se observa disminución del apetito, alteración de las papilas gustativas y, en raras ocasiones, enterocolitis pseudomembranosa.
La terapia también puede conducir al desarrollo de vasculitis, faringitis o nefritis tubulointersticial.
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Sobredosis
La intoxicación por fenoximetilpenicilina puede provocar vómitos, diarrea, convulsiones y náuseas.
Para eliminar los trastornos, es necesario buscar ayuda de un médico.
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Interacciones con otras drogas
El fármaco reduce la eficacia de los anticonceptivos orales, así como de los fármacos que se metabolizan con la formación de PABA. La combinación con anticoagulantes indirectos produce el efecto contrario.
El uso de etinilestradiol aumenta significativamente el riesgo de sangrado intermenstrual. El uso de alopurinol aumenta el riesgo de desarrollar una alergia, que se manifiesta en forma de erupción cutánea.
Los diuréticos, la fenilbutazona y los AINE aumentan los niveles sanguíneos del antibiótico al debilitar los procesos excretores dentro de los túbulos renales.
Al tomarse con laxantes, aminoglucósidos, alimentos, glucosamina o antiácidos, se reduce la velocidad y el grado de absorción del fármaco. El efecto contrario se observa al combinarse con vitamina C.
El sinergismo de los efectos del fármaco se registra cuando éste se combina con antibióticos bactericidas (vancomicina con cicloserina, cefalosporinas individuales y rifampicina).
Se observan efectos antagónicos cuando se utiliza junto con antibióticos bacteriostáticos (incluidos macrólidos con lincosamidas, así como cloranfenicol con tetraciclinas).
Duracion
La fenoximetilpenicilina puede utilizarse dentro de los 48 meses a partir de la fecha de fabricación del medicamento.
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Análogos
Los análogos del fármaco son Vepikombin con Ospen, así como Kliatsil con Megatsillin oral.
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Reseñas
La fenoximetilpenicilina recibe numerosas críticas positivas. Se ha observado que es muy eficaz en el tratamiento de diversas infecciones y que los pacientes la toleran sin complicaciones (siempre que se cumpla el régimen de tratamiento y todas las instrucciones prescritas por el médico tratante).
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Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.