Fact-checked
х

Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.

Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.

Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.

Neumosclerosis

Médico experto del artículo.

Neumólogo
, Editor medico
Último revisado: 04.07.2025

La neumosclerosis es una patología de los pulmones, caracterizada por la sustitución del tejido pulmonar por tejido conectivo.

Esto se produce como resultado de la inflamación y la distrofia del tejido pulmonar, lo que altera la elasticidad y el transporte de gases en las zonas afectadas. La matriz extracelular, que crece en los principales órganos respiratorios, deforma las ramas de la tráquea, y el propio pulmón se vuelve más denso y se arruga. Como resultado, se produce una falta de aire y la disminución del tamaño de los pulmones.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiología

La incidencia de la neumosclerosis es igualmente común entre personas de cualquier edad, pero la mitad más fuerte de la humanidad se enferma con más frecuencia.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Causas neumoesclerosis

A menudo, la neumosclerosis es un acompañante y una consecuencia de las enfermedades pulmonares:

  • De naturaleza infecciosa, causada por la entrada de sustancias extrañas en los pulmones, inflamación del tejido pulmonar causada por un virus no resuelto, tuberculosis pulmonar, micosis;
  • Bronquitis crónica, inflamación del tejido que rodea los bronquios, enfermedad pulmonar obstructiva crónica;
  • La neumoconicosis, que se produce tras la inhalación prolongada de polvo y gases, es de origen industrial y está causada por la radiación;
  • Fibrosación y alveolitis causadas por la acción de un alérgeno;
  • Forma pulmonar de la enfermedad de Beck;
  • Presencia de tesarcoidosis extraña en las ramas de la garganta pulmonar;
  • Lesiones resultantes de heridas, lesiones en el tórax y pulmones.
  • Enfermedades pulmonares hereditarias.

El tratamiento ineficaz e insuficiente de los procesos agudos y crónicos en los órganos respiratorios puede conducir al desarrollo de neumosclerosis.

Los defectos en el flujo sanguíneo pulmonar debido al estrechamiento del orificio auriculoventricular izquierdo, la insuficiencia ventricular izquierda y la trombosis pulmonar pueden contribuir al desarrollo de la neumosclerosis. Esta patología también puede ser consecuencia de la radiación ionizante tras el consumo de fármacos neumotrópicos, que son tóxicos. El debilitamiento del sistema inmunitario también puede contribuir al desarrollo de la neumosclerosis.

Si el proceso inflamatorio pulmonar no se resuelve por completo, la restauración del tejido pulmonar no se completa, comienzan a crecer cicatrices de tejido conectivo y los lúmenes alveolares se estrechan, lo que puede provocar el desarrollo de neumosclerosis. Se ha observado una incidencia muy frecuente de neumosclerosis en pacientes con neumonía estafilocócica, acompañada de la formación de áreas necróticas en el tejido pulmonar y la aparición de un absceso, tras cuya curación se observó crecimiento de tejido fibroso.

En la neumosclerosis que se presenta en el contexto de la tuberculosis, puede formarse tejido conectivo en los pulmones, lo que puede conducir al desarrollo de enfisema pericicatricial.

Una complicación de la inflamación crónica de los bronquios, como la bronquitis y la bronquiolitis, es la aparición de neumosclerosis perilobulillar y peribronquial.

La neumosclerosis pleurogénica puede comenzar después de inflamaciones repetidas de la pleura, en las que las capas superficiales del pulmón se unen al proceso inflamatorio y su parénquima es comprimido por el exudado.

La radiación y el síndrome de Hamman-Rich suelen provocar esclerosis pulmonar difusa y el desarrollo de un pulmón en panal. La insuficiencia cardíaca ventricular izquierda y la estenosis de la válvula mitral pueden provocar fugas de líquido de los vasos sanguíneos, lo que puede derivar en neumosclerosis cardiogénica.

En ocasiones, la neumosclerosis se debe a su propio mecanismo de desarrollo. Sin embargo, los mecanismos generales de diversas etiologías son los que resultan de patologías en la ventilación pulmonar, defectos en el flujo sanguíneo y linfático en el tejido pulmonar y deficiencia en la capacidad de drenaje pulmonar. La alteración de la estructura y la destrucción alveolar pueden llevar a la sustitución del tejido pulmonar por tejido conectivo. Las patologías vasculares, bronquiales y pulmonares a menudo provocan la interrupción de la circulación linfática y sanguínea, por lo que puede producirse neumosclerosis.

Otras causas de neumosclerosis:

  1. Neumonía aguda no resuelta, neumonía crónica, bronquiectasias.
  2. Bronquitis crónica, que se acompaña de peribronquitis y conduce al desarrollo de esclerosis peribronquial.
  3. Neumoconiosis de diversos orígenes.
  4. Congestión en los pulmones en una serie de enfermedades cardíacas, y especialmente en defectos de la válvula mitral.
  5. Atelectasia del pulmón.
  6. Pleuresía exudativa prolongada y grave, que conduce al desarrollo de neumosclerosis debido a la participación de las capas superficiales de los pulmones en el proceso inflamatorio, así como en relación con la atelectasia, que se produce con la compresión prolongada del parénquima por el exudado (cirrosis pleurogénica).
  7. Lesión traumática en el tórax y el propio pulmón.
  8. Tuberculosis de los pulmones y la pleura.
  9. Tratamiento con ciertos medicamentos (cordarona, apresina).
  10. Enfermedades sistémicas del tejido conectivo.
  11. Alveolitis fibrosante idiopática.
  12. Exposición a la radiación ionizante.
  13. Daños pulmonares por agentes de guerra química.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

Patogenesia

La patogénesis de la neumosclerosis depende de su etiología. Sin embargo, en todas sus formas etiológicas, los mecanismos patogénicos más importantes son los trastornos de la ventilación pulmonar, la función de drenaje de los bronquios y la circulación sanguínea y linfática. La proliferación de tejido conectivo se asocia con una alteración de la estructura y la destrucción de elementos morfofuncionales especializados del parénquima pulmonar. Los trastornos de la circulación sanguínea y linfática que surgen durante procesos patológicos en los sistemas broncopulmonar y vascular contribuyen al desarrollo de la neumosclerosis.

Se distingue entre neumosclerosis difusa y focal (local), siendo esta última focal grande y focal pequeña.

Según la gravedad de la proliferación del tejido conectivo, se distingue entre fibrosis, esclerosis y cirrosis pulmonar. En la neumofibrosis, los cambios cicatriciales pulmonares son moderados. En la neumosclerosis, se produce una sustitución más grave de los pulmones por tejido conectivo. En la cirrosis, se observa una sustitución completa de los alvéolos, así como parcialmente de los bronquios y vasos sanguíneos, por tejido conectivo desorganizado. La neumosclerosis es un síntoma o consecuencia de diversas enfermedades.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Síntomas neumoesclerosis

Se distinguen los siguientes síntomas de la neumosclerosis:

  1. Signos de la enfermedad subyacente que provoca la neumosclerosis (bronquitis crónica, neumonía crónica, bronquiectasias, etc.).
  2. Dificultad para respirar con neumosclerosis difusa, inicialmente durante el esfuerzo físico, luego en reposo; tos con separación de esputo mucopurulento; cianosis difusa pronunciada.
  3. Movilidad limitada del margen pulmonar, a veces acortamiento del ruido de percusión, respiración vesicular debilitada con un tono áspero, estertores secos dispersos, a veces con burbujas finas, durante la auscultación. Por lo general, el cuadro clínico de neumosclerosis se acompaña de síntomas de bronquitis crónica y enfisema pulmonar. Las formas difusas de neumosclerosis se acompañan de hipertensión precapilar de la circulación pulmonar y el desarrollo de síntomas de cardiopatía pulmonar.
  4. Síntomas clínicos de la cirrosis pulmonar: deformación aguda del tórax, atrofia parcial de los músculos pectorales, arrugamiento de los espacios intercostales, desplazamiento de la tráquea, grandes vasos y corazón hacia el lado afectado, ruido sordo a la percusión, debilitamiento agudo de la respiración, sibilancias secas y húmedas a la auscultación.

La neumosclerosis limitada no suele causar molestias al paciente, salvo una tos leve con una pequeña cantidad de esputo. Al examinar el lado afectado, se observa una depresión en el tórax.

El síntoma principal de la neumosclerosis difusa es la disnea, que se presenta inicialmente durante la actividad física y posteriormente también en reposo. El tejido alveolar está mal ventilado, por lo que la piel de estos pacientes presenta un color azulado. Los dedos del paciente se asemejan a baquetas (síndrome hipocrático del dedo), lo que indica un avance de la insuficiencia respiratoria.

La neumosclerosis difusa se presenta con la inflamación crónica de las ramas de la garganta. El paciente solo se queja de tos, inicialmente rara, que se vuelve obsesiva, intensa y con abundante secreción purulenta. La evolución de la neumosclerosis se ve agravada por la enfermedad subyacente: bronquiectasia o neumonía crónica.

Son posibles dolores en la región torácica y pérdida repentina de peso; estos pacientes parecen debilitados y se cansan rápidamente.

Pueden desarrollarse manifestaciones clínicas de cirrosis pulmonar: el tórax se deforma gravemente, los músculos intercostales se atrofian, la tráquea, el corazón y los grandes vasos se desplazan hacia el lado afectado.

En la neumosclerosis difusa, que se desarrolla debido a una alteración del flujo sanguíneo en el torrente sanguíneo pequeño, pueden observarse síntomas de enfermedad cardíaca pulmonar.

La gravedad de la enfermedad dependerá del tamaño de las zonas afectadas.

El porcentaje de tejido pulmonar ya reemplazado por el espacio de Pischinger se refleja en la siguiente clasificación de la neumosclerosis:

  • Fibrosis, en la que áreas limitadas de tejido pulmonar afectadas aparecen como cordones, alternando con tejido sano lleno de aire;
  • La esclerosis o neumosclerosis en sí se caracteriza por la presencia de tejidos de consistencia más densa, el tejido conectivo reemplaza al tejido pulmonar;
  • El grado más grave de neumosclerosis, en el que el tejido conectivo reemplaza completamente al tejido pulmonar, la pleura, los alvéolos y los vasos sanguíneos se compactan y los órganos mediastínicos se desplazan hacia el lado donde se localiza la zona afectada, se denomina cirrosis. La neumosclerosis se divide en dos tipos según su grado de prevalencia en el pulmón: difusa y limitada (local), que se distinguen en focal pequeña y focal grande.

Macroscópicamente, la neumosclerosis limitada presenta la apariencia de tejido pulmonar más denso; esta parte del pulmón se distingue por su tamaño significativamente reducido en comparación con el resto de las áreas sanas. La neumosclerosis focal presenta una forma especial, la carnificación (esclerosis posneumática), que se caracteriza por un aspecto y una consistencia que recuerdan a la carne cruda. Microscópicamente, se pueden detectar áreas de esclerosis y supuración, exudado fibrinoso, fibroatelectasia, etc.

La neumosclerosis difusa se caracteriza por extenderse a todo el pulmón o a ambos. El órgano afectado presenta un aspecto más denso, su tamaño es significativamente menor que el de un pulmón sano y su estructura difiere de la de los tejidos sanos.

La neumosclerosis limitada se diferencia de la difusa en que la función de intercambio gaseoso no se ve afectada significativamente y el pulmón conserva su elasticidad. En la difusa, el pulmón afectado presenta rigidez y su ventilación se reduce.

Según el daño predominante en diversas estructuras de los pulmones, la neumosclerosis se puede dividir en alveolar, peribronquial, perivascular, intersticial y perilobular.

Según las causas de aparición, la neumosclerosis se divide en circulatoria, posnecrótica, posinflamatoria y distrófica.

¿Donde duele?

Etapa

La neumosclerosis puede presentarse en diferentes etapas, siendo tres de ellas:

  • I. compensado;
  • II. subcompensados;
  • III. descompensada.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Formas

Enfisema pulmonar y neumosclerosis

En el enfisema pulmonar, se produce un aumento de la cantidad de aire en el tejido pulmonar. La neumosclerosis puede ser consecuencia de una neumonía crónica, aunque clínicamente son muy similares. El desarrollo tanto del enfisema como de la neumosclerosis se ve influenciado por la inflamación de las ramas de la tráquea, la infección de la pared bronquial y las obstrucciones a la permeabilidad bronquial. Se produce una acumulación de esputo en los bronquios pequeños, y la ventilación en esta zona del pulmón puede provocar el desarrollo tanto de enfisema como de neumosclerosis. Las enfermedades que cursan con broncoespasmo, como el asma bronquial, pueden acelerar su desarrollo.

Neumosclerosis radicular

A veces, el tejido conectivo crece en las zonas radiculares del pulmón. Esta afección se denomina neumosclerosis radicular. Aparece en el contexto de procesos distróficos o inflamatorios, lo que provoca la pérdida de elasticidad de la zona afectada y la alteración del intercambio gaseoso.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ]

Neumosclerosis local

La neumosclerosis local o limitada puede no presentar signos clínicos durante un tiempo prolongado, salvo que se ausculten estertores de burbujas finas y respiración entrecortada. Solo se detecta radiológicamente: en la imagen se observa una sección de tejido pulmonar compactado. La neumosclerosis local prácticamente no provoca insuficiencia pulmonar.

Neumosclerosis focal

La neumosclerosis focal puede desarrollarse debido a la destrucción del parénquima pulmonar causada por un absceso pulmonar (etiología infecciosa) o cavidades (en el caso de la tuberculosis). El tejido conectivo puede crecer en el lugar de focos y cavidades ya cicatrizados y aún existentes.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Neumosclerosis apical

En la neumosclerosis apical, la lesión se localiza en el vértice del pulmón. Como resultado de procesos inflamatorios y destructivos, el tejido pulmonar en su vértice es reemplazado por tejido conectivo. Al principio, el proceso se asemeja a los fenómenos de la bronquitis, cuya consecuencia más frecuente es la bronquitis, y se determina solo radiológicamente.

trusted-source[ 22 ]

Neumosclerosis relacionada con la edad

La neumosclerosis relacionada con la edad se debe a los cambios propios del envejecimiento del cuerpo. Se desarrolla en la vejez, en presencia de fenómenos congestivos asociados a la hipertensión pulmonar, con mayor frecuencia en hombres, especialmente en fumadores crónicos. Si un paciente mayor de 80 años presenta neumosclerosis en una radiografía sin presentar síntomas, esto se considera normal, ya que es consecuencia de los cambios involutivos naturales del cuerpo humano.

trusted-source[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Neumosclerosis reticular

Si el volumen del tejido conectivo reticular aumenta, los pulmones pierden su claridad y pureza, adquiriendo una apariencia reticular. Debido a esta apariencia reticular, el patrón normal es prácticamente invisible y luce debilitado. En una tomografía computarizada, la compactación del tejido conectivo es aún más evidente.

Neumosclerosis basal

La neumosclerosis basal se define como la sustitución de tejido conectivo por tejido pulmonar, principalmente en sus secciones basales. La neumosclerosis basal suele indicar una neumonía previa del lóbulo inferior. En la radiografía, la claridad del tejido pulmonar de las secciones basales aumenta y el patrón se intensifica.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Neumosclerosis moderada

Al inicio de la neumosclerosis, el tejido conectivo suele crecer moderadamente. El tejido pulmonar alterado característico de esta forma se alterna con parénquima pulmonar sano. Esto suele detectarse solo en una radiografía, ya que prácticamente no afecta al estado del paciente.

Neumosclerosis posneumónica

Neumoesclerosis posneumónica: la carnificación es un foco de tejido pulmonar inflamado, una complicación de la neumonía. La zona inflamada tiene el aspecto de carne cruda. En el examen macroscópico, esta sección del pulmón se ve más densa; esta parte del pulmón presenta un tamaño reducido.

Neumosclerosis intersticial

La neumosclerosis intersticial se caracteriza por la ocupación del tejido conectivo principalmente por los tabiques interalveolares, los tejidos que rodean los vasos sanguíneos y los bronquios. Es consecuencia de una neumonía intersticial previa.

Neumosclerosis peribronquial

La neumosclerosis peribronquial se caracteriza por su localización alrededor de los bronquios. Alrededor de los bronquios afectados, el tejido pulmonar se transforma en tejido conectivo. Su causa más frecuente es la bronquitis crónica. Durante mucho tiempo, el paciente no presenta ninguna molestia, salvo la tos, y posteriormente, la expectoración.

Neumoesclerosis posttuberculosa

En la neumosclerosis postuberculosa, el tejido conectivo crece como resultado de una tuberculosis pulmonar previa. Esta afección puede evolucionar hacia la llamada "enfermedad postuberculosa", que se caracteriza por diversas formas nosológicas de enfermedades inespecíficas, como, por ejemplo, la EPOC.

Complicaciones y consecuencias

En la neumosclerosis se observan cambios morfológicos en los alvéolos, bronquios y vasos sanguíneos, por lo que la neumosclerosis puede complicarse por una ventilación deficiente de los pulmones, reducción del lecho vascular, hipoxemia arterial, insuficiencia respiratoria crónica, puede desarrollarse enfermedad cardíaca pulmonar, enfermedades inflamatorias de los pulmones y se agregan enfisema pulmonar.

trusted-source[ 29 ], [ 30 ]

Diagnostico neumoesclerosis

La imagen radiográfica es polimórfica, ya que refleja los síntomas tanto de la neumosclerosis como de las enfermedades asociadas: bronquitis crónica, enfisema pulmonar, bronquiectasias, etc. Los rasgos característicos incluyen patrones pulmonares aumentados, en bucle y deformados a lo largo de las ramas bronquiales debido a la compactación de las paredes bronquiales, la infiltración y esclerosis del tejido peribronquial.

Broncografía: convergencia o desviación de los bronquios, estrechamiento y ausencia de bronquios pequeños, deformación de las paredes.

Espirometría: disminución de VC, FVC, índice de Tiffeneau.

La localización del proceso patológico en la neumosclerosis está directamente relacionada con los resultados de la exploración física. La respiración se debilita en la zona afectada, se auscultan estertores secos y húmedos, y el sonido a la percusión es sordo.

Un diagnóstico más fiable se puede realizar mediante una radiografía pulmonar. La radiografía es fundamental para detectar cambios pulmonares en la neumosclerosis asintomática, su extensión, naturaleza y gravedad. La broncografía, la resonancia magnética y la tomografía computarizada pulmonar ayudan a evaluar con mayor precisión el estado de las zonas afectadas del tejido pulmonar.

Las manifestaciones de la neumosclerosis no pueden describirse con precisión mediante radiografía, ya que reflejan no solo la afectación causada por la neumosclerosis, sino también enfermedades concomitantes como enfisema pulmonar, bronquiectasias y bronquitis crónica. El pulmón afectado en la radiografía presenta un tamaño reducido, el patrón pulmonar a lo largo de las ramas bronquiales se acentúa, presenta una forma de asa y malla debido a la deformación de las paredes bronquiales, y también a que el tejido peribronquial está esclerótico e infiltrado. A menudo, las secciones inferiores del pulmón adquieren la apariencia de una esponja porosa: un "pulmón en panal".

El broncograma muestra convergencia y desviación de los bronquios, están estrechados y deformados, no se pueden identificar bronquios pequeños.

Durante la broncoscopia, se suelen detectar bronquiectasias y bronquitis crónica. El análisis de la composición celular del lavado bronquial permite determinar la causa y la actividad de los procesos patológicos que ocurren en los bronquios.

trusted-source[ 31 ]

Fluorografía en la neumosclerosis

A todos los pacientes que acuden a la clínica por primera vez se les ofrece una fluorografía de los órganos del tórax. El examen médico anual, obligatorio para todos los mayores de 14 años, incluye una fluorografía obligatoria, que ayuda a identificar numerosas enfermedades respiratorias, incluida la neumosclerosis en sus primeras etapas, cuya evolución es inicialmente asintomática.

La capacidad vital de los pulmones en la neumosclerosis está reducida, también es bajo el índice de Tiffno, que es un indicador de la permeabilidad bronquial, lo que se detecta mediante espirometría y flujometría máxima.

Los cambios en el cuadro sanguíneo en la neumosclerosis son inespecíficos.

trusted-source[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

¿Qué es necesario examinar?

¿Qué pruebas son necesarias?

¿A quién contactar?

Tratamiento neumoesclerosis

Lo principal en el tratamiento de la neumosclerosis es la lucha contra la infección en los órganos respiratorios, mejorando la función respiratoria y la circulación pulmonar y fortaleciendo la inmunidad del paciente.

Los pacientes con neumoesclerosis son tratados por un médico general o un neumólogo.

Régimen y dieta

Si un paciente con neumosclerosis presenta fiebre alta, se le prescribe reposo en cama; cuando la condición mejore levemente, reposo en semicama y, posteriormente, reposo general. La temperatura ambiente debe estar entre 18 y 20 °C; es imprescindible ventilar la habitación. Se recomienda pasar más tiempo al aire libre.

La dieta para la neumosclerosis debe tener como objetivo aumentar los procesos inmunobiológicos y oxidativos en el cuerpo del paciente, acelerar la reparación pulmonar, reducir la pérdida de proteínas con el esputo y la exudación inflamatoria, y mejorar la hematopoyesis y el funcionamiento del sistema cardiovascular. Teniendo en cuenta el estado del paciente, el médico prescribe una dieta de 11 o 15 comprimidos, cuyo menú debe incluir platos con un contenido normal de proteínas, carbohidratos y grasas, pero al mismo tiempo, aumentar la cantidad de productos que contengan calcio, vitaminas A y B, ácido ascórbico, sales de potasio, ácido fólico y cobre. Es necesario comer con frecuencia, en pequeñas porciones (hasta cinco veces al día). Se recomienda limitar la cantidad de sal de mesa a no más de cuatro a seis gramos al día, ya que el sodio tiende a retener líquidos en el cuerpo.

trusted-source[ 35 ], [ 36 ]

Tratamiento farmacológico de la neumosclerosis

No existe un tratamiento específico para la neumosclerosis. Es necesario tratar la enfermedad que la causó.

En caso de neumosclerosis, se recomienda el uso a largo plazo de pequeñas dosis de glucocorticoides, hasta seis a doce meses: en el período agudo se prescriben de veinte a treinta mg por día, luego una terapia de mantenimiento, cuya dosis diaria es de cinco a diez mg, la dosis se reduce gradualmente.

La terapia antibacteriana y antiinflamatoria está indicada para la bronquiectasia, la neumonía frecuente y la bronquitis. En la neumosclerosis, pueden estar presentes alrededor de 23 tipos de microorganismos diferentes en las vías respiratorias. Se recomienda el uso de antibióticos y fármacos quimioterapéuticos de diversos espectros de acción, su combinación y su sustitución periódica por otros. Los antimicrobianos más comunes en la medicina moderna para el tratamiento de la neumosclerosis y otras patologías graves de las vías respiratorias son los macrólidos, el primero de los cuales es la azitromicina, que debe tomarse el primer día a 0,5 g, 2-5 días - 0,25 g una hora antes o dos horas después de las comidas. Las cefalosporinas de la generación II-III también son populares en el tratamiento de esta enfermedad. Para la administración oral, entre las de segunda generación, se recomiendan cefaclor 750 mg en tres dosis, cefuroxima axetilo 125-500 mg dos veces al día; Entre las cefalosporinas de tercera generación, la cefixima 400 mg una vez al día o 200 mg dos veces al día, la cefpodoxima proxetilo 400 mg 2 veces al día y el ceftibuten 200-400 mg al día dan un buen efecto.

Un fármaco antimicrobiano de eficacia probada es el metronidazol 0,5 – 1 administrado por vía intravenosa mediante goteo durante 30-40 minutos cada ocho horas.

Los antibióticos de amplio espectro como la tetraciclina, la olethetrin y el cloranfenicol, 2,0-1,0 g al día en cuatro dosis, no han perdido su relevancia.

Con fines antimicrobianos y antiinflamatorios, se prescriben medicamentos de sulfonamida: sulfapiridazina 2,0 mg el primer día, luego 1,0 mg durante 7-10 días.

Expectorantes y antifebriles: bromhexina 0,016 g tres o cuatro veces al día, ambroxol un comprimido (30 mg) tres veces al día, acetilcisteína - 200 miligramos tres veces al día, carbocisteína 2 cápsulas tres veces al día (1 cápsula - 0,375 g de carbocisteína)

Los agentes broncoespasmolíticos se utilizan en forma de inhalaciones (isadrina, eufilina, sulfato de atropina).

Si hay insuficiencia circulatoria se utilizan glucósidos cardíacos: estrofantina solución al 0,05% - 0,5-1,0 ml por 10-20 ml de glucosa al 5%-40% o cloruro de sodio al 0,9%, corglicón - 0,5-1,0 ml de solución al 0,6% en glucosa al 5-40% o solución salina al 0,9%.

Terapia vitamínica: acetato de tocoferol 100-200 mg una o dos veces al día, ritinol 700-900 mcg al día, ácido ascórbico 250 mg una o dos veces al día, vitaminas B (B1 -1,2-2,1 mg al día, B6 - 100-200 mg al día, B12 - 100-200 mg al día)

Fisioterapia para la neumosclerosis

El objetivo principal de los procedimientos fisioterapéuticos para la neumosclerosis es retroceder y estabilizar el proceso en la fase activa y lograr el alivio del síndrome en la fase inactiva.

Si no hay sospecha de insuficiencia pulmonar, se recomienda iontoforesis con novocaína, cloruro de calcio y ecografía con novocaína.

En la fase compensada, es útil la diatermia y la inductometría en la zona torácica. Si el paciente presenta dificultad para separar el esputo, está indicada la electroforesis con yodo según el método Vermel. En caso de desnutrición, se recomienda la irradiación ultravioleta general. También se utiliza la irradiación torácica con una lámpara Sollux a diario o en días alternos, pero es menos efectiva.

Terapia de oxígeno

Un buen efecto en la neumosclerosis se obtiene mediante la oxigenoterapia o el tratamiento con oxígeno, que se suministra a los pulmones en la misma cantidad que la atmósfera. Este procedimiento satura los pulmones de oxígeno, lo que mejora el metabolismo celular.

Tratamiento quirúrgico de la neumosclerosis

El tratamiento quirúrgico de la neumosclerosis se realiza únicamente en casos locales de supuración del parénquima pulmonar, cambios destructivos en el tejido pulmonar, cirrosis y fibrosis pulmonar. Este tipo de tratamiento implica la extirpación de la zona dañada del tejido pulmonar; en casos excepcionales, se decide extirpar todo el pulmón.

Fisioterapia

Los ejercicios de fisioterapia para la neumosclerosis se utilizan para mejorar la función respiratoria externa, fortalecer el cuerpo y fortalecerlo. En la neumosclerosis compensada, se utilizan ejercicios respiratorios especiales. Estos ejercicios deben ser sencillos y realizarse con facilidad, sin forzar la respiración ni ralentizar la respiración. El ritmo debe ser moderado o incluso lento, rítmico y la carga debe aumentarse gradualmente. Es recomendable realizar ejercicios deportivos al aire libre. En caso de enfisema grave o insuficiencia cardiopulmonar, la gimnasia se realiza sentado, acostado o de pie, con una duración de quince a veinte minutos. En caso de afección grave, como fiebre superior a 37,5 °C o hemoptisis recurrente, los ejercicios de fisioterapia están contraindicados.

Tratamiento de la neumosclerosis con métodos populares

La medicina tradicional sugiere tratar la neumosclerosis con las siguientes recetas:

  • Vierta una cucharada de una de las hierbas en un termo: tomillo rastrero, eucalipto azul o avena. Vierta medio litro de agua hirviendo y deje reposar toda la noche. Por la mañana, cuele la infusión. Tómela en pequeñas porciones a lo largo del día mientras esté caliente.
  • Por la noche, remoje en agua las frutas secas bien lavadas. Por la mañana, consúmalas en ayunas. Esto debe hacerse a diario. Esta receta tiene un efecto laxante y diurético, lo que ayuda a descongestionar los pulmones.
  • Mezcla dos vasos de vino tinto joven, dos cucharadas de miel y dos hojas machacadas de aloe vera. Primero, corta las hojas, enjuágalas con agua corriente y guárdalas en el refrigerador en la rejilla inferior durante una semana. Después, pícalas, mézclalas con miel, añade el vino y remueve bien. Deja reposar durante catorce días en el refrigerador. Toma una cucharada al día hasta cuatro veces al día.

Tratamiento de la neumosclerosis en casa

Si el paciente recibe tratamiento domiciliario para la neumosclerosis, la condición principal para el éxito del tratamiento probablemente será el estricto cumplimiento de las recomendaciones médicas, así como el seguimiento ambulatorio de su estado por parte de un médico. El terapeuta o neumólogo local tiene derecho a realizar ajustes en el tratamiento según el estado del paciente. En el tratamiento domiciliario, es necesario asegurar la exclusión del factor que provocó o podría agravar la neumosclerosis. Las medidas terapéuticas deben estar dirigidas a prevenir la propagación de la infección, así como el proceso inflamatorio en el parénquima pulmonar.

Prevención

Para prevenir la neumosclerosis, se recomienda vigilar el estado de los órganos respiratorios. Tratar a tiempo resfriados, bronquitis, infecciones virales respiratorias agudas y otras patologías respiratorias.

También es necesario fortalecer el sistema inmunológico, tomar medios especiales para fortalecerlo: inmunomoduladores y endurecer el cuerpo.

La neumosclerosis es una enfermedad grave que se caracteriza por una larga evolución y graves complicaciones. Sin embargo, casi cualquier enfermedad puede curarse con un tratamiento oportuno. Cuide su salud, no la deje de lado, ¡consúltenos!

trusted-source[ 37 ], [ 38 ]

Pronóstico

Con una detección oportuna, tratamiento, cumplimiento de todas las recomendaciones y un estilo de vida saludable, el paciente puede sentirse normal y llevar una vida activa.

El pronóstico de la neumosclerosis está asociado con la progresión del daño pulmonar y la rapidez con la que se desarrolla la insuficiencia respiratoria y cardíaca.

Un mal pronóstico para la neumosclerosis puede ocurrir con el desarrollo de “pulmón en panal” y la adición de una infección secundaria.

Si se ha formado un pulmón en panal, la insuficiencia respiratoria puede ser más grave, la presión en la arteria pulmonar aumenta y puede desarrollarse cardiopatía pulmonar. Si se presenta una infección secundaria, como tuberculosis o micosis, el desenlace puede ser fatal.

trusted-source[ 39 ], [ 40 ]


El portal iLive no proporciona asesoramiento médico, diagnóstico ni tratamiento.
La información publicada en el portal es solo para referencia y no debe utilizarse sin consultar a un especialista.
Lea atentamente las reglas y políticas del sitio. También puede contactarnos!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Todos los derechos reservados.