Preparados de inhalación para la rinorrea

Anteriormente analizamos el tratamiento inhalatorio para la rinitis con recetas de medicina tradicional y aceites aromáticos. Pero ¿qué ofrece la medicina tradicional al respecto? ¿Qué medicamentos inhalatorios suelen recetar los terapeutas y pediatras para la rinitis?

En primer lugar, prestemos atención a los medicamentos cuya composición se asemeja a las recetas de los tratamientos tradicionales, que muchos consideran más seguros que la terapia con fármacos sintéticos. Esta opinión se ha consolidado, a pesar de que durante el tratamiento por inhalación, la absorción de estos últimos es mínima, lo que significa que el riesgo de desarrollar efectos secundarios y efectos negativos en el organismo es bajo. Además, los medicamentos naturales y herbales se consideran más preferibles para el tratamiento de niños y mujeres embarazadas.

Solución salina

Una solución fisiológica es una solución de cloruro de sodio al 9%. En esencia, es una solución salina con una concentración óptima a base de agua purificada. En caso de goteo nasal, su efecto será idéntico al de una solución salina casera, pero al mismo tiempo, la solución para inhalación no contendrá los aditivos innecesarios presentes en el agua del grifo.

Para las inhalaciones contra la rinorrea, se utiliza solución de cloruro de sodio pura (sin diluir), así como con aceites esenciales, agua de plata (conocida por sus propiedades antibacterianas) u otros componentes. En principio, la solución salina puede considerarse la base para la preparación de diversas soluciones para inhalaciones.

¿Cuáles son los beneficios de la solución salina? Esta composición, gracias a su contenido de agua y sal, ayuda a hidratar eficazmente la mucosa nasal, previniendo la sequedad y la formación de costras, alivia la hinchazón de la mucosa, detiene la inflamación, reduce la cantidad de exudado inflamatorio secretado y previene las complicaciones del resfriado común.

La solución salina es un líquido seguro para la piel y las mucosas, que no irrita los tejidos. Su concentración de sal corresponde a la de la sangre humana; por lo tanto, la inhalación de solución salina no causa hinchazón, irritación ni sequedad de la mucosa nasal, como ocurre con los procedimientos con agua corriente o una solución salina más concentrada. La seguridad del producto permite su uso en el tratamiento de niños y mujeres embarazadas.

Puede usar solución salina para inhalación independientemente del tipo de procedimiento. Es adecuada para el tratamiento en una cacerola y para su uso en diversos inhaladores. Sin embargo, las inhalaciones de vapor (en una cacerola, una tetera o un inhalador de vapor) tienen un mayor efecto, lo que garantiza la completa sedimentación de las partículas de la sustancia en la mucosa nasal.

Por cierto, no es necesario comprar una solución fisiológica para inhalación en la farmacia para la rinitis. Se puede preparar en casa mezclando una cucharadita de sal por litro de agua y removiendo bien la mezcla. En este caso, es mejor usar agua purificada, sin impurezas. También se puede usar agua mineral ligeramente alcalina como base para una solución salina casera.

Algunos autores recomiendan usar soluciones salinas preparadas para inhalación, disponibles en farmacias (Salin, Aquamaris, etc.). Pero ¿qué tan justificado está este tratamiento? Un frasco de solución con boquilla para enjuagar la nariz, a pesar de su pequeño tamaño, tiene un precio bastante elevado. Es más fácil preparar una solución salina de 95 grados para inhalación a base de agua purificada, usando sal marina o calcinada, y usar los medicamentos descritos según las indicaciones.

Las inhalaciones con jugo de Kalanchoe, que debe añadirse a la solución salina preparada, son más efectivas. El jugo de esta planta de interior tiene un buen efecto irritante y antiinflamatorio local. En su forma pura, provoca estornudos rápidamente, lo que ayuda a eliminar la mucosidad de las fosas nasales. Para reducir la irritación de la mucosa durante las inhalaciones, el jugo de Kalanchoe se utiliza en combinación con una solución de cloruro de sodio.

El jugo para inhalar la rinorrea con nebulizador se puede extraer por sí solo y añadir de 3 a 5 gotas a 4 ml de solución salina. Si no tiene en casa esta útil planta con propiedades antiinflamatorias y cicatrizantes, puede comprar jugo de Kalanchoe en la farmacia.

Se recomienda diluir la preparación farmacéutica para inhalación de la siguiente manera: una ampolla de 5 ml de jugo se diluye con una solución de cloruro de sodio al 9 % en una proporción de 1:1 o 1:2. Para cada inhalación, se toman de 4 a 5 ml de la composición final. La solución restante se conserva herméticamente en el refrigerador, dejándola calentar a una temperatura no superior a 37 °C antes de su uso.

Bálsamo "Zvezdochka"

Quizás ahora mucha gente no conozca la existencia de este medicamento, que en la época soviética se consideraba un remedio de primeros auxilios para resfriados y dolores de cabeza. Un remedio económico a base de hierbas medicinales aliviaba rápidamente los primeros síntomas del resfriado, mejorando notablemente el bienestar del paciente.

Si lee atentamente las instrucciones del medicamento, verá que la rinorrea y el dolor de cabeza son solo una pequeña parte de los casos para los que se puede usar este eficaz remedio. Pero hablaremos de este tema la próxima vez, y ahora hablemos del tratamiento de la rinorrea.

No todo el mundo lo sabe, pero a pesar de la aparición de muchos medicamentos modernos eficaces con indicaciones similares a las de "Zvezdochka", el bálsamo se sigue produciendo. Esto significa que se puede comprar en farmacias. Su composición incluye aceites de alcanfor, mentol, canela, clavo, menta y eucalipto, que le confieren propiedades antisépticas, antiinflamatorias y antibacterianas.

El medicamento está disponible en forma de ungüento (la forma más popular), pasta y solución. Para la rinorrea, se suele usar el ungüento "Zvezdochka", lubricando las aletas nasales, inhalando los vapores de un frasco abierto cuando la nariz está congestionada o usándolo para procedimientos de inhalación de vapor.

Las inhalaciones con "Zvezdochka" se realizan de la siguiente manera: por cada litro de agua caliente, se toma una pequeña cantidad de ungüento (no más de 1 g) y, cubriéndose la cabeza con una toalla, se inhalan los vapores medicinales por la nariz. La inhalación se realiza durante 10 minutos.

A pesar de la composición natural del bálsamo, se debe tener cuidado con él. El contenido de alcanfor limita su uso en niños menores de 3 años y mujeres embarazadas.

"Sinupret"

Este es un remedio herbal eficaz para el resfriado. Para inhalaciones, no se recomienda tomar comprimidos, sino una solución homeopática (gotas) con este nombre, que contiene raíces de genciana, flores de saúco y prímula, acedera y verbena. Los principios activos del medicamento facilitan la eliminación de las secreciones mucosas de las fosas nasales, alivian la inflamación y la hinchazón de la mucosa nasal y ayudan a combatir bacterias y virus. Se puede usar para inhalaciones en caso de rinorrea (IRA, gripe, sinusitis) y tos.

El fármaco se utiliza con mayor frecuencia para inhalación en nebulizadores, diluyéndolo con solución salina. Dado que Sinupret se considera un fármaco registrado oficialmente, sus instrucciones no incluyen la dosis para inhalación, por lo que es recomendable consultar con el médico tratante sobre las proporciones.

Con frecuencia, los terapeutas recomiendan mantener una proporción de 1:1, es decir, tomar Sinupret y solución salina en cantidades iguales. Los pediatras recomiendan inhalaciones para niños mayores de 6 años con una composición que contenga 1 parte del medicamento y 2 partes de solución salina. Para los niños menores de 6 años, se toman 3 partes de solución salina por 1 parte del medicamento.

Se recomienda realizar inhalaciones de Sinupret tres veces al día. Generalmente, tres inhalaciones son suficientes para que el paciente duerma con normalidad por la noche, evitando así las gotas nasales vasoconstrictoras.

En cuanto a las restricciones de uso del medicamento, no se recomienda su uso en niños menores de 2 años ni en personas con hipersensibilidad a sus componentes. Otras contraindicaciones para el medicamento (administración oral) son: diabetes, alcoholismo, traumatismo craneoencefálico, epilepsia e insuficiencia hepática. En estas patologías, se debe consultar con un médico sobre la posibilidad de usar el medicamento. Las mujeres embarazadas también deben hacer lo mismo.

Los efectos secundarios descritos en las instrucciones del medicamento (dolores de cabeza, mareos, convulsiones, alteraciones visuales, trastornos respiratorios y problemas del sistema digestivo) ocurren muy raramente con el tratamiento de inhalación.

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"Rotokan"

Este es otro remedio herbal eficaz para la rinitis y los resfriados. Generalmente, se receta para uso interno o para hacer gárgaras en caso de dolor de garganta. Sin embargo, "Rotokan" también puede usarse para la rinitis y la inhalación. Para estos procedimientos, que utilizan composiciones herbales, es recomendable usar un nebulizador, preferiblemente uno de tipo compresor.

Al igual que el medicamento anterior, Rotokan es una infusión hidroalcohólica de hierbas. Contiene extractos de milenrama, manzanilla y caléndula. La manzanilla le confiere al medicamento un marcado efecto antiinflamatorio, mientras que la caléndula y la milenrama ayudan a combatir los patógenos, facilitando la eliminación de las flemas de las fosas nasales.

A pesar de que las instrucciones del medicamento no contienen información sobre su uso en procedimientos de inhalación, los médicos coinciden en que la administración por inhalación del medicamento para la tos y la secreción nasal es la que tiene la mayor eficacia y resultados rápidos.

Antes de la inhalación, Rotokan, al igual que Sinupret, se diluye con solución salina, pero las dosis son ligeramente diferentes. Se recomienda a pacientes adultos, mujeres embarazadas y niños diluir el medicamento con solución salina en una proporción de 1:4. El procedimiento puede realizarse de 2 a 3 veces al día.

En niños menores de dos años, las inhalaciones con Rotokan deben ser realizadas por personal médico calificado que pueda prevenir el broncoespasmo, cuya probabilidad es significativamente mayor en niños pequeños.

Las contraindicaciones del procedimiento incluyen hipersensibilidad a los componentes del fármaco y rinoconjuntivitis alérgica. En este caso, existe una alta probabilidad de desarrollar reacciones alérgicas de diversa gravedad.

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Tintura alcohólica de caléndula

Esta también es una preparación farmacéutica que puede usarse en procedimientos de inhalación. La caléndula tiene un pronunciado efecto antiinflamatorio y antimicrobiano, útil para la rinorrea causada por bacterias y virus. Es cierto que la composición alcohólica deberá diluirse mucho más (para 40 gotas de solución salina, tome 1 gota de la preparación).

En condiciones agudas, las inhalaciones deben realizarse con nebulizador al menos 3 veces al día.

Tintura de propóleo

Preparación farmacéutica indicada para patologías inflamatorias agudas de las vías respiratorias superiores e inferiores. La tintura es antibacteriana y regeneradora de la mucosa nasal. Se diluye con solución salina en una proporción de 1:20, es decir, se toma 1 gota de la preparación por cada 20 gotas de solución salina.

Las inhalaciones con tintura farmacéutica de propóleo se realizan 3 veces al día. Este tratamiento no se prescribe a personas alérgicas a los productos apícolas. Los niños deben ser tratados con extrema precaución.

"Clorofilipt"

Este popular antiséptico a base de extracto de hoja de eucalipto, disponible en solución de aceite y alcohol, así como en aerosol y comprimidos, suele recetarse para afecciones de garganta y nariz. Esto no sorprende si tenemos en cuenta las propiedades beneficiosas del eucalipto, que lo convierten en el remedio predilecto para el tratamiento y la prevención de resfriados, especialmente los causados por estafilococos. Asimismo, es adecuado para el tratamiento de patologías agudas y crónicas.

El antiséptico líquido, además de hacer gárgaras y enjuagarse la nariz, puede utilizarse para procedimientos de inhalación. Los nebulizadores utilizan principalmente una solución de alcohol, ya que no todos los dispositivos son capaces de pulverizar partículas de aceite.

Cualquier tipo de solución es apta para procedimientos de vapor. Se recomienda un procedimiento de hasta 2 minutos como prueba de alergia. Para la inhalación de vapor para la rinorrea, tome 5 ml de antiséptico líquido por vaso de agua caliente.

El inhalador debe llenarse con una solución de alcohol diluida 1:10 con solución salina. El volumen de la solución de inhalación para un procedimiento suele ser de 3 a 4 ml. Realizamos el procedimiento durante 10 minutos (las inhalaciones en niños duran 5 minutos, por lo que usamos menos solución preparada) varias veces al día.

Las inhalaciones no se realizan solo en caso de hipersensibilidad a las clorofilas de eucalipto. Se debe tener especial precaución al tratar a niños y mujeres embarazadas.

Otra preparación herbal que los médicos pueden recetar para la rinitis complicada por una infección bacteriana o viral se llama "Ciprosept". Este medicamento, a base de semillas de pomelo, combina las propiedades de un antiséptico, antibiótico, antifúngico e inmunoestimulante. Es especialmente eficaz en la etapa inicial de la enfermedad.

El medicamento está disponible en frascos con dosificador, lo que facilita las inhalaciones. En un nebulizador, se utiliza en solución con cloruro de sodio, añadiendo 2-3 gotas a 3-4 ml de solución salina. Las inhalaciones se realizan 3 veces al día. Además, puede enjuagarse la nariz con la solución del frasco.

No se recomienda el uso de este medicamento durante el embarazo ni la lactancia. Está aprobado para su uso en niños si no les causa reacciones alérgicas.

Antes del primer uso de cualquier preparado a base de hierbas, se recomienda realizar una prueba de alergia para evitar la aparición de reacciones alérgicas durante y después del procedimiento, ya que algunas de ellas pueden incluso suponer un peligro para la vida del paciente.

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Medicamentos sintéticos para inhalación para la rinitis

Aunque las preparaciones a base de hierbas y la solución salina son remedios efectivos para la secreción nasal, los médicos no siempre consideran que su efecto sea suficiente, por lo que las prescripciones también pueden incluir medicamentos sintéticos de la categoría de mucolíticos, antisépticos y antibióticos.

Por lo tanto, en caso de congestión nasal grave, que dificulta considerablemente la respiración nasal e impide la eliminación de la mucosidad de las fosas nasales, están indicadas las inhalaciones con vasoconstrictores y mucolíticos. Los primeros aliviarán la inflamación de la nasofaringe, mientras que los segundos harán que la mucosidad sea menos viscosa, facilitando su expulsión.

El naftizino se usa con mayor frecuencia como vasoconstrictor, pero también se pueden recetar otras gotas nasales. Estos fármacos pueden instilarse en las fosas nasales, una o dos gotas a la vez, o usarse por inhalación, lo que implica una penetración más profunda del fármaco en las vías respiratorias.

Consideremos un ejemplo de inhalaciones con fármacos vasoconstrictores usando "Naphthyzinum". Para su uso en inhaladores, el fármaco se diluye en cantidades iguales con solución salina. Las inhalaciones para la rinorrea se realizan durante 3 minutos. Un procedimiento de dos minutos es suficiente para niños. La frecuencia de inhalaciones no debe exceder las 3 veces al día.

El uso de estos fármacos requiere dosis estrictas y una frecuencia de procedimientos rigurosa. El uso de fármacos vasoconstrictores en forma de inhalación solo es posible bajo prescripción médica.

Pasemos ahora a los fármacos que pueden utilizarse en procedimientos de inhalación como mucolíticos, facilitando la expulsión de mocos. Estos procedimientos serán necesarios para las formas graves de rinitis y gatoritis.

Lazolvan y Ambrobene son dos medicamentos bastante conocidos que solemos usar para tratar la tos improductiva, cuando la secreción nasal se obstruye debido a su mayor viscosidad. Pocos saben que estos mismos medicamentos a base de ambroxol (un mucolítico de efecto potente y rápido) pueden usarse para tratar la rinorrea con mocos espesos y la sinusitis. En este caso, se administran por inhalación en nebulizadores. Estas inhalaciones permiten a los pacientes respirar con normalidad por la nariz y previenen la congestión.

Las preparaciones anteriores se diluyen con solución salina en una proporción de 1:1. Solo varía la cantidad de solución necesaria para inhalación según la edad. Para niños menores de dos años y medio, 2 ml de la composición para inhalación son suficientes; los niños mayores necesitarán de 3 a 4 ml de la solución preparada; a los adultos se les pueden recetar de 5 a 6 ml.

Las inhalaciones se realizan dos veces al día. La solución de inhalación preparada debe tener una temperatura aproximada de 37 grados. La duración del tratamiento en niños no supera los 3 minutos; los adultos pueden inhalar la solución medicinal durante unos 5 minutos. El tratamiento dura de 3 a 6 días.

Las preparaciones a base de ambroxol presentan pocas contraindicaciones. No se prescriben inhalaciones en caso de hipersensibilidad al preparado. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia deben consultar con un médico sobre la seguridad de estos procedimientos.

Para facilitar la eliminación de moco de la mucosa nasal, también se puede utilizar un mucolítico tan popular como Fluimucil. Las principales indicaciones para el uso de este fármaco son las patologías caracterizadas por dificultad para la eliminación de esputo de los bronquios y pulmones. Sin embargo, las instrucciones oficiales también indican sinusitis, sinusitis y otitis media, es decir, patologías de los órganos otorrinolaringológicos con riesgo de congestión.

Las inhalaciones con Fluimucil rara vez se recetan para el resfriado común en adultos. Sin embargo, en caso de complicaciones en niños pequeños que aún no pueden sonarse bien la nariz, el medicamento aportará beneficios reales, facilitando a los padres la eliminación de la mucosidad de la nariz del niño.

El medicamento está disponible en ampollas. Cada ampolla contiene 3 ml de solución preparada para inhalación. Para cada procedimiento, se necesitan de 1 a 3 ampollas. Si se utiliza un nebulizador de compresor, que es más eficaz para tratar la rinorrea, ya que produce partículas más grandes, se suelen tomar 6 ml de solución.

El número de inhalaciones al día suele variar entre 2 y 4. La duración del procedimiento es de 10 a 20 minutos.

En farmacias también se puede encontrar un medicamento con un nombre similar, específicamente indicado para el tratamiento de la rinitis. Se llama "Rinofluimucil". Al igual que "Fluimucil", contiene el principio activo acetilcisteína. Sin embargo, la acción mucolítica de "Rinofluimucil" se ve potenciada por el componente vasoconstrictor tuaminoheptano, que reduce la inflamación y el enrojecimiento de la mucosa nasal y facilita la respiración nasal.

El medicamento está disponible en un frasco con atomizador, lo cual resulta muy práctico para inhalaciones prescritas para diversas formas de rinitis, sinusitis y sinusitis, acompañadas de secreción mucosa espesa por la nariz. En niños, una dosis del medicamento es suficiente para inhalación; en adultos, se prescriben dos dosis en cada fosa nasal. Los procedimientos deben realizarse de 3 a 4 veces al día. El tratamiento no debe exceder los 7 días, ya que existe el riesgo de desarrollar rinitis medicamentosa.

Las inhalaciones del fármaco también pueden realizarse con un nebulizador, lo que garantiza la penetración de las partículas del fármaco a una profundidad inaccesible con la pulverización convencional en la cavidad nasal, lo cual es especialmente importante en casos de sinusitis. Una dosis del fármaco contiene 1 ml de solución medicinal. Para inhalaciones con nebulizador, se deben añadir 3 ml de solución salina a esta cantidad. Las inhalaciones con nebulizador son suficientes dos veces al día.

Según las instrucciones del fabricante, el medicamento "Rinofluimucil" puede utilizarse para el tratamiento inhalatorio de la rinitis en pacientes mayores de 3 años. No se han realizado estudios sobre su efecto en niños pequeños.

En ocasiones, para tratar la rinorrea, los médicos recetan otro medicamento, que suele utilizarse en inhalaciones para casos de tos intensa y bronquitis obstructiva. Se trata del medicamento "Berodual", que combina la acción de antiespasmódicos y mucolíticos. Cabe destacar que este medicamento solo puede recetarse en casos de una enfermedad compleja con tos intensa y congestión nasal, que conllevan riesgo de hipoxia.

Las inhalaciones se realizan con un nebulizador, como en el caso del tratamiento de la tos, pero es necesario respirar por la nariz. Al igual que los productos descritos anteriormente, está prediluido con solución salina en un volumen de 3 a 4 ml. La dosis del medicamento debe ser prescrita por el médico tratante, generalmente de 1 a 2,5 ml. La dosis pediátrica se calcula a partir de una gota por cada 2 kg de peso del bebé.

Los procedimientos de inhalación se realizan un máximo de 4 veces al día durante 3 a 7 días. La duración del procedimiento no suele superar los 5 minutos. La solución medicinal no se reutiliza; la composición se prepara inmediatamente antes del procedimiento.

En caso de inflamación grave de las fosas nasales, se pueden recetar inhalaciones con el fármaco hormonal " Pulmicort ", basado en el glucocorticosteroide budesonida. Este fármaco alivia los espasmos musculares de las vías respiratorias superiores e inferiores, combate eficazmente la inflamación y la hinchazón de la mucosa nasal y reduce la producción de moco. En la infancia, se utiliza a partir de los 6 meses en patologías respiratorias agudas.

"Pulmicor" se prescribe con mayor frecuencia a pacientes adultos para la rinitis alérgica y vasomotora.

Para inhalaciones, lo más conveniente es comprar Pulmicort no en polvo, sino en nebulizadores con una solución preparada. Los médicos recomiendan diluir esta solución con solución salina. Por cada 1-2 ml de Pulmicort, se suelen añadir 2 ml de solución salina.

La inhalación se realiza durante 5 a 10 minutos, de 2 a 4 veces al día. La duración del tratamiento la determina el médico tratante. Se recomienda no usar "Pulmcort" en aparatos de ultrasonido que alteren la estructura del medicamento.

Dado que la rinorrea suele aparecer en el contexto de infecciones virales y bacterianas, es necesario depurar eficazmente la mucosa de patógenos, lo cual es posible con la ayuda de antisépticos. Estas mismas sustancias se utilizan para prevenir el desarrollo de una infección secundaria en la rinitis alérgica, ya que una alergia indica un mal funcionamiento del sistema inmunitario, y en este contexto, incluso los microorganismos oportunistas, casi siempre presentes en el organismo, pueden multiplicarse activamente y favorecer el proceso inflamatorio.

La miramistina se utiliza con mayor frecuencia en procedimientos de inhalación. Este antiséptico relativamente seguro, con mínimas contraindicaciones y efectos secundarios, se utiliza para combatir infecciones fúngicas, víricas y bacterianas.

Los médicos recetan inhalaciones con Miramistin para la rinitis y la sinusitis, así como para la rinorrea intensa causada por virus que han penetrado en el sistema respiratorio. Este antiséptico no es un agente antiviral, pero previene la aparición de infecciones bacterianas y fúngicas.

El medicamento se suele usar para enjuagar la nariz. Muchos médicos consideran este tratamiento más eficaz que las inhalaciones, ya que el agua caliente destruye la estructura del medicamento y los nebulizadores impiden que las partículas se depositen en la mucosa nasal, presionándolas hacia las vías respiratorias inferiores.

Otros médicos afirman que solo es necesario elegir el nebulizador adecuado, que descompondrá la composición en partículas mayores de 5 micras. Recomiendan inhalar con una solución sin diluir o una composición compuesta por la mitad de solución salina. Un procedimiento requiere de 1 a 3 ml de la solución preparada.

Las inhalaciones se realizan con la composición a temperatura ambiente durante 5-10 minutos 2 a 3 veces al día.

La posibilidad de inhalar Miramistin en niños menores de un año debe consultarse con un pediatra. En niños mayores, la inhalación se realiza durante 5 minutos, vertiendo 1-2 ml de solución en el nebulizador.

Otro antiséptico popular con un marcado efecto antimicrobiano, que puede utilizarse para inhalaciones en enfermedades infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores e inferiores, es la furacilina. Para inhalaciones de vapor, se utilizan tabletas, disolviéndolas en agua caliente y enfriando el líquido a la temperatura deseada (1 tableta por vaso de agua). Las inhalaciones en nebulizador se realizan con una solución acuosa de furacilina al 0,02 % sin diluir.

Se puede preparar una solución acuosa para nebulizador disolviendo una tableta o el contenido de una cápsula con un antiséptico en 80-100 ml de solución salina o agua destilada. La solución se mezcla bien y se infunde hasta que el fármaco se disuelva por completo, tras lo cual se filtra adicionalmente a través de una gasa doblada en varias capas.

Las inhalaciones se realizan de 2 a 3 veces al día durante 10 a 15 minutos. Si después de 5 días no se observa alivio, se debe considerar cambiar de medicamento. No se recomienda el uso prolongado de Furacilina, ya que existe el riesgo de desarrollar neuritis y alteración de la microflora nasofaríngea.

Si la mucosidad que se acumula en la nariz es espesa y de color verdoso o amarillo verdoso, se trata de una infección bacteriana. Para combatirla, se pueden recetar antisépticos y antibióticos. Estos últimos suelen utilizarse para patologías complejas y sinusitis.

Fluimucil-IT puede utilizarse como un antibiótico eficaz por inhalación. A diferencia del mucolítico Fluimucil, este medicamento contiene dos componentes: acetilcisteína (el principio activo de Fluimucil) y el antibiótico tianfenicol, que inhibe el crecimiento de la mayoría de las bacterias que pueden causar inflamación en las fosas nasales y los senos paranasales.

El medicamento se presenta en viales con polvo, que incluyen una ampolla con agua para inyección. El contenido del vial y la ampolla se mezcla, se agita bien y se vierte en un nebulizador. Si es necesario, se sustituye una cuarta parte del agua para inyección por solución salina. La solución final debe tener una temperatura aproximada de 20 grados; no debe calentarse más ni mantenerse al aire libre durante mucho tiempo.

Para un procedimiento en un adulto, basta con la mitad de la dosis preparada, y para un niño, con ¼ de la dosis. Por lo tanto, es recomendable mezclar los medicamentos en un recipiente hermético, vertiendo el agua para inyecciones con una jeringa en un frasco hermético con polvo, retirando únicamente la tapa metálica. La solución restante debe conservarse en el refrigerador, dejándola a temperatura ambiente antes del procedimiento.

Por lo general, los médicos prescriben 1 o 2 procedimientos de inhalación al día, pero en casos graves pueden ser necesarios incluso 3 o 4 procedimientos, lo cual está permitido con el permiso del médico.

Otro antibiótico que se prescribe frecuentemente para enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos otorrinolaringológicos con secreción purulenta es la dioxidina. Este fármaco posee una amplia actividad antimicrobiana, cubriendo casi todos los patógenos de las patologías inflamatorias del sistema respiratorio, por lo que se utiliza ante la sospecha de una infección bacteriana.

En caso de rinorrea, el medicamento se utiliza para instilación y enjuague nasal, así como para inhalación en casos de sinusitis y complicaciones de la enfermedad. Es uno de los medicamentos más potentes, por lo que se prescribe si no se obtienen buenos resultados con antibióticos más suaves. Este tratamiento es posible para pacientes mayores de 2 años (extraoficialmente, ya que las instrucciones indican que este medicamento es para adultos), pero debe ser recetado por el médico tratante.

Para inhalaciones, utilice una solución del medicamento, que se prepara de la siguiente manera: diluya 1 ml de "Dioxidina al 0,5%" con 2 ml de solución salina. Para diluir una solución del antibiótico al 1%, tome 4 ml de cloruro de sodio. Esto ayudará a reducir el efecto tóxico del medicamento al administrarlo por inhalación.

Los adultos usan de 3 a 5 ml de la solución preparada para una inhalación en un nebulizador; para los niños, 2 ml son suficientes. Las inhalaciones con "Dioxidina" en niños se recomiendan bajo supervisión médica.

La duración de los tratamientos con antibióticos debe aumentarse gradualmente. Las primeras sesiones no deben durar más de 3 minutos; posteriormente, puede inhalar los vapores del medicamento durante 6-7 minutos. Los tratamientos suelen realizarse una vez al día.

Las inhalaciones con "Dioxidina" pueden combinarse con medicamentos como "Berodual" y agentes hormonales (como la dexametasona y la hidrocortisona). Los glucocorticosteroides se administran en una dosis de 0,5 ml por procedimiento, añadiendo a la composición preparada de solución salina y antibiótico. Este tratamiento será eficaz en casos de enfermedad alérgica complicada por una infección bacteriana.

Sin embargo, tratar la rinitis alérgica únicamente con remedios locales es inútil. Es importante identificar y eliminar el alérgeno que causa la irritación e inflamación de la mucosa, así como reducir la sensibilidad del organismo a los efectos de los alérgenos, lo cual solo es posible tomando antihistamínicos (Tavegil, Diazolin, Loratadina, etc.).

Pero es importante comprender que la inflamación e hinchazón de la mucosa nasal bajo la influencia de un factor infeccioso también constituye una reacción alérgica, ya que, en el caso de los patógenos y los alérgenos, se trata de la reacción del sistema inmunitario a un irritante. Esto explica por qué, incluso con una enfermedad infecciosa, los médicos prescriben inhalaciones con mucolíticos, antisépticos y antibióticos junto con Tavegil u otro antihistamínico.

Por lo tanto, "Tavegil" en comprimidos se prescribe 1 comprimido dos veces al día (mañana y noche). Para niños mayores de 6 años, el médico puede recetar de ½ a 1 comprimido dos veces al día. Para niños de 1 a 6 años, el medicamento puede administrarse en forma de inyección intramuscular.

El fármaco se utiliza en el tratamiento complejo de patologías inflamatorias del tracto respiratorio superior, pero no del inferior. Durante el embarazo y la lactancia, se deben seleccionar otros medicamentos para tratar las reacciones alérgicas.

Pero volvamos a nuestro antibiótico. La dioxidina es un potente fármaco antibacteriano que puede tener efectos tóxicos, por lo que no se recomienda su inhalación en mujeres embarazadas o lactantes, ni en personas con patologías renales y hepáticas graves. Se debe tener especial cuidado al tratar a niños.

La aparición de una infección secundaria puede justificar la prescripción de inhalaciones con el medicamento "Isofra", que es menos tóxico que "Dioxidina", por lo que está oficialmente aprobado para su uso en pacientes mayores de un año. El antibiótico está disponible en aerosol. Puede utilizarse para irrigar las fosas nasales, aplicando solo una pulverización en cada fosa nasal. Sin embargo, si la infección ha avanzado más, es mejor recurrir a inhalaciones con un nebulizador.

En este caso, se deben preparar 2-3 ml de solución salina y añadir el antibiótico en la cantidad liberada en una sola inyección. La duración de la inhalación del antibiótico puede ser de 5 a 10 minutos, y el tratamiento no debe superar una semana. La frecuencia de los procedimientos es la misma que la de la irrigación: 2-3 veces al día.

El fármaco combinado "Polydexa" tiene un uso idéntico para inhalaciones. Es una combinación de componentes vasoconstrictores (fenilefrina), antiinflamatorios (corticosteroides dexametasona) y antibacterianos (neomicina y polimixina). Se prescribe para la rinitis aguda y crónica asociada a infecciones bacterianas, así como para la irrigación nasal.

Al igual que con Isofra, para su uso en nebulizador, se diluye con solución salina en las mismas proporciones. Los adultos pueden inhalar el medicamento hasta cinco veces al día, mientras que los niños lo hacen tres veces al día. El tratamiento dura de cinco a diez días.

Las inhalaciones con Polydexa no se realizan si se sospecha glaucoma de ángulo cerrado, proteinuria o hipersensibilidad a los componentes del medicamento. Tampoco están indicadas para niños menores de 2 años y medio, mujeres embarazadas o en período de lactancia. Si se sospecha una enfermedad viral, no se prescribe Polydexa.

Si se sospecha la presencia de microflora nasal mixta (bacterias y hongos), se pueden recetar inhalaciones para la rinitis con el medicamento "Bioparox". Este medicamento se presenta en un frasco con una boquilla que permite su inhalación sin necesidad de equipo especial. Las instrucciones recomiendan que los adultos se administren 2 dosis (dos presiones en la tapa de la boquilla) en cada fosa nasal, y los niños, 1 o 2 dosis. Al administrar el medicamento, es necesario inhalar profundamente por la nariz. En este caso, se deben cerrar la boca y la segunda fosa nasal.

El medicamento puede causar laringoespasmo en niños menores de 2 años y medio, por lo que no se utiliza para tratarlos. Tampoco es adecuado para pacientes con hipersensibilidad a los componentes del medicamento.

Inmunoterapia por inhalación

La rinorrea, sobre todo la crónica, como cualquier otro problema de salud, supone un duro golpe para el sistema inmunitario del paciente. Combatir la enfermedad requiere fuerza, y cuanto más dura esta lucha, menos fuerza queda y más se debilitan las defensas del organismo contra bacterias y virus. Por eso, los médicos recomiendan tomar medicamentos especiales durante la enfermedad: inmunoestimulantes que mantienen un alto nivel de inmunidad. En este caso, el cuerpo intentará combatir la enfermedad por sí solo, y los medicamentos recetados por el médico solo le ayudarán, acelerando el proceso de recuperación.

Hablábamos de la inmunidad general. Pero ¿qué pasa con la inmunidad local, la función protectora de la piel y las mucosas? La situación no es óptima. La mucosa se inflama mucho durante una rinorrea prolongada, se producen cambios que le impiden desempeñar sus funciones protectoras al nivel anterior y la enfermedad progresa.

¿Cómo se puede restaurar la inmunidad local para que la lucha contra la enfermedad sea más eficaz? Por supuesto, mediante la aplicación local de inmunoestimulantes en forma de compuestos inhalados. Para aumentar la inmunidad local, se pueden utilizar medicamentos como "Interferón", "Derinat", "Laferobion", etc.

El interferón es un medicamento que se utiliza para prevenir y tratar infecciones virales agudas del sistema respiratorio. Su principio activo se produce en el cuerpo humano. El interferón ayuda a combatir los virus. Si el sistema inmunitario está debilitado o requiere ayuda ante un ataque viral, se prescribe interferón en forma de medicamento.

Se cree que ante los primeros síntomas de infecciones virales respiratorias agudas, gripe y otras enfermedades virales, el tratamiento por inhalación será el más eficaz. Las partículas del fármaco pulverizado se depositan en toda la mucosa nasofaríngea y aumentan la inmunidad local, previniendo la entrada del virus en la sangre.

Para inhalaciones con nebulizador, prepare una solución de 3 ampollas de polvo de interferón seco y 10 ml de agua purificada o solución salina (1 ampolla por cada 3 ml de agua). El agua debe precalentarse, pero su temperatura no debe superar la temperatura corporal (37 °C). Las inhalaciones deben realizarse de 2 a 3 veces al día con un intervalo de al menos 2 horas.

Estas inhalaciones se consideran efectivas durante los primeros 3 días de la enfermedad, mientras el patógeno se encuentre principalmente en la mucosa nasal. En este caso, el nebulizador debe seleccionarse de forma que el tamaño de las partículas pulverizadas no sea inferior a 5 micras. Si no se dispone de un dispositivo adecuado, el medicamento debe instilarse en la nariz, diluido en 5 gotas en cada fosa nasal. La dilución se realiza de la siguiente manera: para una ampolla de medicamento, se toman 2 ml de agua o solución salina.

El medicamento no tiene contraindicaciones, por lo que este tratamiento es adecuado tanto para adultos como para niños.

"Laferobion" es otro análogo del interferón humano, que posee el mismo efecto antiviral. Este fármaco también tiene una forma de liberación adecuada y puede administrarse por inhalación. Un nebulizador permite administrar el medicamento directamente en la zona afectada.

Las inhalaciones para la rinitis con "Laferobion" promueven la hidratación simultánea de la mucosa y aumentan sus propiedades protectoras. Sin embargo, al igual que "Interferón", el fármaco se inhala en forma diluida. Para diluir 3 viales del fármaco, se requieren 5 ml de agua purificada o solución salina. Para la inhalación, bastan 4 ml de la composición preparada.

El procedimiento suele durar entre 10 y 15 minutos, durante los cuales se agota toda la solución. El uso de soluciones con interferón humano está permitido incluso en nebulizadores ultrasónicos.

"Derinat" es un medicamento con un plan ligeramente diferente. Su principio activo es el desoxirribonucleato de sodio. Esta sustancia estimula los procesos de inmunidad celular y humoral, ayuda a combatir virus, bacterias y hongos, y también promueve la regeneración de las mucosas.

El medicamento se presenta en solución para el tratamiento local. Para la rinorrea, puede instilarse en la nariz o inhalarse con un nebulizador con una solución prediluida. Si se utilizan gotas de uso externo, indicadas para enfermedades infecciosas del sistema respiratorio y con una concentración del 0,25 %, se diluyen con solución salina en proporciones iguales. Para patologías virales, se prescribe una solución inyectable con una concentración del 1,5 %, diluyendo 1 ml del medicamento en 3 ml de solución salina.

Los médicos recomiendan inhalaciones de Derinat 2 veces al día durante 5 minutos. La duración de la terapia de inhalación suele ser de 5 a 10 días. Si se trata de sinusitis, deberá instilar de 3 a 5 gotas hasta 6 veces al día durante 1 a 2 semanas. Como medida preventiva para las infecciones respiratorias agudas (IRA), el médico puede recetar la instilación nasal del medicamento, 2 gotas 3 a 4 veces al día durante un mes.

A veces, para los resfriados y la rinorrea, los médicos recetan medicamentos cuyos efectos pueden confundir a los pacientes que no están familiarizados con algunos aspectos del consumo de fármacos. Uno de estos medicamentos inusuales es el ácido aminocaproico, conocido por muchos como un agente hemostático eficaz, que se utiliza a menudo en cirugía. Pero ¿qué tiene que ver la rinorrea con esto?

El hecho es que la capacidad de detener hemorragias no es la única propiedad útil del fármaco. Se descubrió un buen efecto inmunoestimulante como efecto secundario, por lo que comenzó a utilizarse en el tratamiento de resfriados, infecciones virales respiratorias agudas, gripe y alergias. El fármaco impide la interacción entre los virus y las células sensibles del organismo, por lo que las células virales mueren al no encontrar una célula huésped donde parasitar.

Paralelamente, el ácido aminocaproico reduce la permeabilidad capilar, lo que alivia gradualmente la hinchazón y la inflamación de los tejidos, previniendo la formación de úlceras en la mucosa nasal. Su efecto antialérgico también ayuda a aliviar la hinchazón y la irritación tisular.

Otro efecto beneficioso del fármaco es su capacidad para eliminar las toxinas generadas por la actividad vital de los microorganismos patógenos. Esto facilita el curso de las patologías bacterianas y virales, aliviando los síntomas de intoxicación.

Una solución del medicamento al 5 %, disponible en frascos, es apta para inhalación. La solución para inhalación en nebulizador se prepara mezclando 2 ml del medicamento con la misma cantidad de solución salina.

El tratamiento de inhalación con este medicamento es adecuado tanto para adultos como para niños pequeños, ya que el medicamento se considera bastante seguro y, si se siguen las dosis recomendadas, no provoca efectos secundarios negativos.

Cabe mencionar que no todos los médicos respaldan la idea de usar ácido aminocaproico para tratar resfriados y rinorreas, ya que inicialmente el medicamento tenía una finalidad completamente distinta. Sin embargo, las instrucciones del medicamento indican claramente sus beneficios en el tratamiento de patologías virales respiratorias. Asimismo, los fabricantes indican que, además de la inhalación, se puede instilar el medicamento en la nariz o colocar turundas empapadas en una solución de ácido aminocaproico.

Según las instrucciones, el medicamento puede usarse para tratar a niños incluso durante el primer año de vida. Sin embargo, no se recomienda su uso en mujeres durante el embarazo y la lactancia. Otras contraindicaciones para el tratamiento con ácido aminocaproico son: tendencia a la trombosis, aumento de la coagulación sanguínea, insuficiencia renal, hematuria, accidente cerebrovascular, enfermedad coronaria grave e hipersensibilidad a los componentes del medicamento.

Como podemos ver, las posibilidades del tratamiento inhalatorio para la rinitis y los resfriados son bastante amplias, pero cualquier inhalación, incluso la más efectiva para la secreción nasal, requiere cierta precaución durante la preparación y la ejecución del procedimiento.