Irrigación nasal con sal

El lavado nasal o lavado de la nariz con sal, o más precisamente, su solución, es un procedimiento durante el cual se limpian la cavidad nasal y los senos paranasales del exceso de moco, partículas extrañas depositadas (incluidos xenobióticos), así como microbios y virus que causan secreción nasal.

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Indicaciones y contraindicaciones

El epitelio mucoso de la cavidad nasal, que contiene células ciliadas y secreción mucosa, constituye el sistema protector del sistema respiratorio humano: la depuración mucociliar, que purifica y humedece el aire inhalado. Para que la nariz cumpla sus funciones protectoras, su mucosa debe estar limpia y la actividad ciliar (motora) de las células ciliadas debe ser alta. Esto se facilita mediante el enjuague nasal periódico con sal.

Lavarse la nariz con sal es especialmente útil para la rinitis, ya que la inflamación aguda de la mucosa nasal durante este período debilita la actividad ciliar y reduce significativamente sus propiedades protectoras. Como resultado, las bacterias y los virus persisten en la mucosa nasal, causando una lesión infecciosa de sus células.

En otorrinolaringología existen las siguientes indicaciones para este procedimiento:

• nasofaringitis (IRA o rinitis viral aguda);
• sinusitis aguda y crónica;
• sinusitis;
• rinitis alérgica (fiebre del heno);
• rinitis atrófica.

El lavado nasal también tiene contraindicaciones, en particular, no se recomienda lavar la nariz si la permeabilidad de las fosas nasales está obstruida (incluida la atresia de coanas); en presencia de adenoma, papiloma u osteoma de la cavidad nasal y de los senos paranasales; en formas agudas y crónicas de otitis, así como en caso de tendencia a hemorragias nasales.

Preparación para un enjuague nasal con sal

La preparación para este procedimiento consiste en preparar todos los dispositivos necesarios y una solución para el enjuague. Entre los dispositivos se utiliza una jeringa o una jeringa sin aguja, y para quienes estén familiarizados con las técnicas de yoga, una tetera pequeña clásica.

También necesitarás agua hervida destilada o purificada calentada a +37°C, un vaso, una cucharadita y sal de mesa.

¿Por qué se usa sal de mesa para enjuagar la nariz? La mucosa y la secreción mucosa de la cavidad nasal normalmente tienen un pH de 5,5 a 6; en cuanto la acidez se inclina hacia el OH (pH 6,5-7,8), las células ciliadas dejan de funcionar y los microbios patógenos se depositan en la cavidad nasal, causando rinorrea. Una solución de sal de mesa, por un lado, tiene cierto efecto antiséptico y, por otro, ayuda a reducir el pH, es decir, a restaurar las propiedades protectoras del sistema mucociliar.

¿Cuáles son las proporciones de sal y agua para la irrigación nasal?

Para el enjuague higiénico diario, prepare una solución isotónica de cloruro de sodio al 0,9 %: disuelva 9 g de cloruro de sodio en un litro de agua. Si necesita enjuagarse la nariz con sal para la sinusitis o en casos de sinusitis bacteriana aguda, necesitará una solución hipertónica al 5-10 %: 5 g de sal (media cucharadita) o 10 g de sal (una cucharadita) por cada 100 ml de agua.

En caso de secreción nasal intensa, enjuagarse la nariz con bicarbonato de sodio y sal es útil: 1/3 parte de bicarbonato de sodio y 2/3 de sal de mesa, o 1:1. El bicarbonato de sodio reseca la mucosa, por lo que no se recomienda realizar este procedimiento más de una vez al día (durante 4-5 días). Los otorrinolaringólogos recomiendan añadir tres gotas de yodo por vaso a la solución de lavado nasal: este enjuague nasal con yodo y sal es adecuado para la sinusitis crónica, la nasofaringitis y la sinusitis con presencia de pus en la secreción nasal.

La sal marina también se usa para enjuagar la nariz (es necesario usar sal de mesa, no para baños). Su contenido de yodo potencia su efecto antibacteriano. Además de NaCl, la sal marina contiene sulfatos de sodio, cloruros y sulfatos de potasio, calcio y magnesio. Los compuestos de potasio regulan la acidez de las mucosas, el calcio fortalece las membranas de las células del epitelio mucoso de la cavidad nasal y el magnesio ayuda a restaurar las células ciliares de la mucosa.

Y por último, sobre qué tipo de sal se puede usar para enjuagar la nariz. La empresa Jadran Galenski Laboratorij (Croacia) produce una serie de productos nasales a partir del agua del mar Adriático, Aqua Maris, que incluye la sal Aquamaris para enjuagar la nariz. Los expertos señalan que la salinidad del agua del mar Adriático es menor que la del Mediterráneo, ya que se diluye con agua dulce de varios ríos afluentes.

La sal de Aquiles para enjuagar la nariz, producida en Solikamsk (Rusia) y declarada "sal marina del antiguo Mar Pérmico", es una sal de roca fósil (halita) formada en el período geológico Pérmico del Paleozoico (hace 252-298 millones de años) en el sitio de un antiguo océano. De origen marino, toda la sal de roca (también conocida como sal de mesa) que utilizamos ha conservado únicamente NaCl en su composición durante cientos de millones de años.

Técnica de lavado nasal con sal

El enjuague de la nariz con sal para la secreción nasal se realiza en cada fosa nasal por turno (no se puede aspirar ni verter la solución en ambas fosas nasales al mismo tiempo).

La técnica más sencilla para enjuagarse la nariz con sal: tome un puñado de la solución (temperatura +35-37 °C), presione una fosa nasal con el dedo, inclínese sobre el lavabo, lleve la solución a la fosa nasal libre e inhale, aspirando hacia la nariz. Mantenga la boca ligeramente abierta para que el agua fluya libremente. Luego, exhale por la fosa nasal. La segunda fosa nasal se enjuaga de la misma manera.

Es conveniente enjuagar la nariz con una jeringa pequeña, con la que se aspira la solución y se inyecta alternativamente en las fosas nasales (también se debe verter agua por la boca). Es importante tener en cuenta que el chorro de líquido no debe ser muy fuerte para evitar que la solución entre en las trompas de Eustaquio, que conectan la nasofaringe con el oído medio, cuyas aberturas se encuentran en las paredes laterales de la nasofaringe.

Se recomienda enjuagarse la nariz con sal para la sinusitis usando una tetera llena de la solución. De pie frente al lavabo, incline la cabeza hacia adelante y gírela ligeramente hacia un lado: al enjuagar la fosa nasal derecha, hacia la izquierda, y al enjuagar la izquierda, hacia la derecha (es decir, la fosa nasal que se lava debe estar más arriba). Al inhalar y contener la respiración, la solución se vierte por el pico de la tetera hacia la fosa nasal superior y sale por la opuesta por gravedad. Elimine la solución restante sonándose la nariz: primero con la cabeza inclinada y luego con el cuello estirado. La segunda fosa nasal se lava de forma similar.

Los otorrinolaringólogos advierten: después de este procedimiento, no puede abandonar la habitación inmediatamente. En épocas de frío, debe esperar al menos dos o tres horas; si hace calor, al menos 40-45 minutos.

Además, si el enjuague nasal con sal se realiza de forma incorrecta, pueden surgir complicaciones, que se expresan en el desarrollo de la inflamación del oído medio: otitis.