Prueba rápida del VIH: precisión, instrucciones

Una prueba rápida (spot) o exprés del VIH puede realizarse fuera de laboratorios especializados, no requiere ningún equipo y los resultados se conocen en un máximo de 30 minutos. Sin embargo, algunos especialistas se muestran escépticos sobre este método de diagnóstico, señalando la dudosa fiabilidad y precisión de la prueba exprés del VIH.

Indicaciones para una prueba exprés de VIH y dónde realizarla

En primer lugar, las indicaciones para la prueba rápida del VIH, que puede detectar la infección en casa, incluyen los casos asociados con un mayor riesgo de infección:

• después de una transfusión de sangre urgente (no planificada);
• en caso de violencia sexual o contacto sexual con un posible portador de este virus;
• cuando un trabajador sanitario entra en contacto con la sangre de un paciente con SIDA (durante procedimientos de diagnóstico o intervenciones quirúrgicas).

La necesidad de esta prueba surge si el paciente se queja de una pérdida de peso significativa e inexplicable o de fiebre prolongada (y el médico de cabecera descubre ganglios linfáticos agrandados).

¡Importante!

Es posible realizar pruebas, incluidas las rápidas, como máximo 3 meses después de la sospecha de infección. Se realizan pruebas repetidas cada 3 meses durante 1 año.

La prueba rápida exprés se utiliza cuando este análisis no está disponible por falta de laboratorios especializados.

Además, la prueba rápida del VIH se utiliza para la detección de grupos de riesgo, con fines de vigilancia epidemiológica en ciertas categorías de la población con mayor probabilidad de infección por este virus. En este caso, así como al contactar con cualquier Centro de Prevención del SIDA, la prueba rápida del VIH es gratuita.

¿Dónde puedo conseguir una prueba rápida del VIH?

Para determinar el virus de inmunodeficiencia y los anticuerpos, existen laboratorios especializados para el diagnóstico de la infección por VIH que cuentan con la habilitación para realizar estos estudios y la acreditación correspondiente.

Prueba rápida del VIH en farmacias

Puedes comprar una prueba rápida de VIH en las farmacias, que generalmente ofrecen:

• Cito test HIV 1/2 (Pharmasco), Vikia HIV 1/2 (BioMerieux) – ensayo inmunocromatográfico rápido (ICA) que determina la presencia de anticuerpos contra los tipos 1 y 2 del VIH en sangre, suero y plasma sanguíneo;
• Prueba rápida de VIH con saliva: Prueba Rápida de Anticuerpos OraQuick VIH-1/2 o prueba rápida de VIH OraQuick Advance (sensibilidad superior al 94 %); fabricante: OraSure Technologies (EE. UU.). Muchos la llaman prueba rápida de VIH casera, ya que para realizarla no es necesario extraer sangre de una vena (como se hace en los laboratorios) ni del dedo (pinchándolo con un escarificador, como en la prueba Cito VIH 1/2), ya que la saliva sirve como biomaterial para comprobar la presencia o ausencia del virus.
• Prueba rápida de VIH Abon Biopharm – Abon HIV 1/2/0 Tri-Line Rapid Test (fabricante – Abon Biopharm Hangzhou Co., China).

No se requiere ninguna preparación especial para realizar una prueba tan rápida, y cómo utilizar la prueba rápida de VIH se explica en detalle en las instrucciones paso a paso incluidas con el kit de prueba específico, que deben seguirse exactamente.

Pruebas rápidas de VIH de cuarta generación, por ejemplo, la prueba rápida OnSite HIV Ag/Ab (CTK Biotech Inc.) o la prueba rápida combinada HIV-1/2 Ag/Ab, son kits de diagnóstico para el análisis inmunitario combinado de suero, plasma o sangre completa para el antígeno p24 del VIH-1, así como anticuerpos (IgG, IgM, IgA) contra ambos tipos de VIH. Hasta la fecha, las opiniones de los médicos sobre este tipo de prueba rápida son contradictorias y, al parecer, sus resultados suelen diferir de los datos de las investigaciones de laboratorio.

¿Puedes confiar en las pruebas rápidas del VIH?

En este sentido, surge una pregunta natural sobre el valor diagnóstico de los resultados de los estudios de evaluación realizados con sistemas de diagnóstico para la detección rápida del virus de la inmunodeficiencia.

Según la información de sus fabricantes, la fiabilidad y precisión de la prueba rápida de VIH se estima en un 99-99,5 %. Sin embargo, según investigaciones, esta cifra podría ser mucho menor.

Actualmente, los resultados más fiables de la prueba de VIH exprés se obtienen mediante pruebas inmunocromatográficas. Cuando se visualiza una tira en el indicador (la de control), la prueba de VIH exprés es negativa. Un resultado reactivo, es decir, positivo (cuando hay dos tiras en el indicador: una de color y una de control), se considera preliminar por todos los especialistas, y es necesario repetir la prueba en un laboratorio donde se utilizan otros métodos más precisos, en particular, la inmunotransferencia.

Si la prueba se realizó incorrectamente, el indicador podría mostrar solo una tira (sin el control), lo cual puede considerarse un error. En este caso, se recomienda repetir la prueba con un kit nuevo. Una opción para confirmar un resultado reactivo es realizar inmediatamente una segunda prueba rápida de otro fabricante. Si la segunda prueba no es reactiva, se puede asumir que la persona no está infectada. Sin embargo, si la segunda prueba también es positiva, es muy probable que la persona esté infectada.

Es importante destacar nuevamente que todos los resultados positivos de las pruebas de evaluación rápida, especialmente si se utiliza la prueba rápida de VIH en saliva OraQuick, deben confirmarse (o refutar) mediante análisis de sangre en un laboratorio especializado.