¿Qué y cuánto tomar antibióticos para la escarlatina?

La escarlatina es una enfermedad peligrosa que afecta tanto a adultos como a niños. Analicemos las características de su tratamiento con antibióticos, los tipos de fármacos y su eficacia.

La escarlatina es una enfermedad infecciosa aguda que se manifiesta con una erupción cutánea localizada, fiebre, intoxicación y dolor de garganta. La infección se produce a través de gotitas en el aire y por contacto. El agente causal es el estreptococo del grupo A. Esta enfermedad es una de las más comunes en niños. Ciertas cepas de estreptococos pueden provocar graves complicaciones reumatoides y lesiones del tejido conectivo.

Las principales características distintivas de la enfermedad:

• Lesiones agudas en las amígdalas y en la piel: erupciones de células pequeñas de carácter generalizado, que un par de días después de la infección se sustituyen por una descamación intensa.
• La infección se presenta con mayor frecuencia en la temporada de resfriados, de octubre a abril, y los niños de 5 a 13 años son los más susceptibles. La enfermedad comienza repentinamente, con diversas reacciones inflamatorias.

El principal peligro de esta patología para los humanos reside en la producción de toxinas específicas por parte de los estreptococos. Estas toxinas son capaces de destruir las células sanguíneas, el epitelio y las membranas mucosas. Estas toxinas actúan como potentes alérgenos que pueden alterar el estado inmunológico del paciente, provocando diversos procesos autoinmunes. En este contexto, se producen enzimas líticas que destruyen los tejidos humanos, incluyendo las fibras musculares y el cartílago hialurónico. Esto provoca diversos trastornos del sistema cardiovascular y musculoesquelético.

Los antibióticos para la escarlatina pueden reducir la gravedad de los síntomas dolorosos y el riesgo de complicaciones. Los agentes antibacterianos están indicados tanto para niños como para adultos. Sin este tratamiento, el patógeno estreptocócico es contagioso. Los medicamentos son recetados por un médico, pero solo después de un diagnóstico exhaustivo de la condición del paciente. El autotratamiento de la escarlatina o el uso de antibióticos es peligroso, ya que puede causar complicaciones graves.

Indicaciones antibióticos para la escarlatina

Todos los fármacos antibacterianos tienen indicaciones específicas de uso. El patógeno y su sensibilidad a ciertas sustancias antibacterianas juegan un papel importante en la elección del medicamento. La escarlatina se produce debido a una infección estreptocócica. Los siguientes antibióticos están indicados para su tratamiento:

• Las penicilinas son los medicamentos de primera elección. Son eficaces contra infecciones de cualquier gravedad, forma y tipo.
• Los macrólidos son medicamentos del segundo grupo, que se prescriben en caso de intolerancia a las penicilinas o reacciones alérgicas graves a ellas.
• Cefalosporinas y lincosamidas: se utilizan muy raramente, es decir, en caso de intolerancia a los dos grupos mencionados anteriormente.

Los medicamentos se prescriben después de examinar al paciente y hacer un diagnóstico final.

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Forma de liberación

Los antibióticos para la escarlatina se utilizan desde los primeros días de la enfermedad. La presentación del medicamento se selecciona individualmente para cada paciente. En niños, se debe dar preferencia a jarabes, pastillas y cápsulas solubles en agua. Para que la terapia antibacteriana sea eficaz, se recomienda seguir las siguientes reglas:

• Las suspensiones y comprimidos se utilizan para las formas leves y moderadas de la enfermedad. Si el trastorno es grave o complejo, es mejor usar inyecciones, preferiblemente en un entorno hospitalario.
• El uso de antibióticos no debe exceder los 10 días. Si el tratamiento no se completa por completo, no eliminará la infección estreptocócica del organismo y la enfermedad se cronificará. Tampoco se recomienda el uso prolongado de antibióticos debido al riesgo de alteración de la microflora.

Cualquier agente antibacteriano solo puede usarse bajo prescripción médica. El autotratamiento de la escarlatina es peligroso debido al riesgo de complicaciones.

Nombres

Hoy en día, el mercado farmacéutico ofrece una variedad de medicamentos para el tratamiento de la escarlatina y otras enfermedades infecciosas. Los nombres de los medicamentos se basan, en la mayoría de los casos, en los principios activos que los componen. El uso de antibióticos debe tomarse con seriedad y precaución. Antes de iniciar el tratamiento, se debe determinar la sensibilidad de los microorganismos patógenos a los antibacterianos.

El estreptococo, causante de la escarlatina, se elimina con mayor eficacia con los antibióticos del grupo de las penicilinas, por lo que es recomendable iniciar el tratamiento con ellos. Si la infección es grave o las penicilinas no son eficaces, se recetan macrólidos. En caso de reacciones alérgicas a los dos grupos mencionados, el médico prescribe cefalosporinas.

Los principales grupos de antibióticos para la escarlatina:

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Penicilinas

Son activos contra una amplia gama de microorganismos dañinos. Se utilizan principalmente independientemente del tipo y la gravedad de la enfermedad. Los medicamentos de este grupo no presentan propiedades tóxicas ni efectos secundarios.

1. Amoxicilina/ácido clavulánico

Agente antibacteriano combinado. Contiene varios componentes activos: amoxicilina (penicilina) y ácido clavulánico (inhibidor de la betalactamasa). Es activo contra estreptococos, estafilococos y otros microorganismos gramnegativos y grampositivos. Se absorbe bien y se distribuye rápidamente por todo el organismo, penetrando en todos los tejidos y fluidos.

• Indicaciones de uso: enfermedades infecciosas agudas, sinusitis, neumonía, bronquitis, absceso retrofaríngeo, otitis, escarlatina, infecciones del tracto urinario, lesiones óseas y articulares, chancroide. Prevención de complicaciones purulentas-sépticas tras intervenciones quirúrgicas en los órganos pélvicos, el corazón, las vías biliares y la cavidad abdominal. El producto se utiliza para el tratamiento de infecciones mixtas en la práctica ortopédica y la cirugía maxilofacial.
• Los comprimidos se toman antes de las comidas, sin masticar y con abundante agua. La dosis depende de la gravedad de la enfermedad, la edad del paciente y sus características corporales. El tratamiento dura de 5 a 14 días. Para niños menores de 6 años, el medicamento se prescribe en forma de jarabe. Para pacientes de 6 a 12 años, 40 mg/kg al día en 3 dosis; para niños que pesen más de 40 kg; y para adultos, 250 + 125 mg cada 8 horas, es decir, 3 veces al día.
• Los efectos secundarios suelen ser temporales y leves. Con mayor frecuencia, los pacientes experimentan náuseas y vómitos, dolor epigástrico, trastornos intestinales, flatulencia, gastritis y estomatitis. También son posibles diversas reacciones alérgicas, dolores de cabeza y mareos, trastornos del sueño, etc.
• Contraindicaciones: ictericia colestásica, hepatitis, intolerancia a los componentes del medicamento, embarazo y lactancia. En caso de sobredosis, se presentan insomnio, mareos, aumento de la agitación y convulsiones. Se indican terapia sintomática y hemodiálisis.

2. Augmentina

Antibiótico de amplio espectro. Destruye bacterias y es activo contra una amplia gama de microorganismos grampositivos y gramnegativos, tanto aerobios como anaerobios. El fármaco se presenta en diversas presentaciones: comprimidos orales, jarabe en frascos, sustancia seca para la preparación de suspensiones y gotas, y polvo para inyección.

• Indicaciones de uso: infecciones bacterianas causadas por microorganismos sensibles, enfermedades infecciosas de las vías respiratorias superiores, bronquitis, empiema, abscesos pulmonares, infecciones bacterianas de la piel y tejidos blandos, infecciones del tracto urogenital, cistitis, uretritis, sepsis, pielonefritis. Infecciones de los órganos pélvicos, sífilis, gonorrea, osteomielitis, septicemia, infecciones postoperatorias.
• La dosis se establece individualmente para cada paciente. Para niños menores de 1 año, el medicamento se prescribe en gotas con una dosis de 0,75 a 1,25 ml al día. Para niños menores de 12 años, se prescribe jarabe o suspensión de 5 a 10 ml 3 veces al día. Se recomienda a niños mayores de 12 años y adultos tomar comprimidos, 1 cápsula 3 veces al día. El tratamiento dura de 5 a 10 días.
• Efectos secundarios: trastornos digestivos, reacciones alérgicas, mareos y cefaleas. El medicamento está contraindicado en caso de intolerancia a sus componentes, disfunción hepática grave, urticaria y embarazo.

3. Bicilina

Un agente antimicrobiano de acción similar a la bencilpenicilina. Se disuelve mal, por lo que crea un depósito de penicilina en el organismo durante un largo periodo. Es poco tóxico y no se acumula en el organismo. El medicamento está disponible en viales de 300.000 y 600.000 unidades.

• Indicaciones de uso: Enfermedades infecciosas causadas por microorganismos sensibles al fármaco. El fármaco se administra por vía intramuscular 1 o 2 veces por semana, en la dosis prescrita por el médico. Para pacientes pediátricos, la dosis se calcula en 5000-10 000 U/kg una vez al mes o 20 000 U/kg 2 veces al mes.
• Los efectos secundarios se manifiestan en forma de reacciones alérgicas. La bicilina está contraindicada en casos de asma bronquial, urticaria y otras enfermedades alérgicas, fiebre del heno e hipersensibilidad a la bencilpenicilina.

4. Amoxicilina

Antibiótico bactericida del grupo de las penicilinas semisintéticas. Posee un amplio espectro de acción antimicrobiana y es activo contra cocos y bacilos grampositivos y gramnegativos. Es resistente a los ácidos y se absorbe rápida y completamente en el intestino. El fármaco está disponible en comprimidos orales, cápsulas con recubrimiento entérico, solución oral, suspensión y sustancia seca inyectable.

• Indicaciones de uso: inflamación de los bronquios y pulmones, amigdalitis, escarlatina, pielonefritis, uretritis, gonorrea y otras infecciones causadas por microorganismos sensibles al medicamento.
• La presentación, la dosis y la duración del tratamiento del medicamento las determina el médico tratante individualmente para cada paciente. Para niños de 2 a 5 años, 25 mg 3 veces al día; de 5 a 10 años, 125 mg; para adultos, 500 mg 3 veces al día. Si el medicamento se prescribe a pacientes menores de 2 años, la dosis se calcula en 20 mg/kg de peso corporal en tres dosis.
• Efectos secundarios: diversas reacciones alérgicas, inflamación de la mucosa nasal y del revestimiento externo del ojo, dolor articular y fiebre. En casos raros, puede presentarse sobreinfección.
• Contraindicaciones: intolerancia individual a las penicilinas, mononucleosis infecciosa. El medicamento se prescribe con especial precaución durante el embarazo si existe tendencia a reacciones alérgicas.

Macrólidos

Los medicamentos de este grupo se prescriben en caso de intolerancia o alergia a las penicilinas.

1. Sumamed

Antibiótico de amplio espectro cuyo principio activo es azitromicina. Es activo contra cocos grampositivos y algunos microorganismos anaerobios. Está disponible en varias presentaciones: comprimidos orales de 125, 250 y 500 mg, polvo para suspensión de 20 y 30 ml.

• Indicaciones de uso: infecciones del tracto respiratorio superior e inferior y de los órganos otorrinolaringológicos, amigdalitis, sinusitis, escarlatina, otitis, neumonía, bronquitis, infecciones de la piel y tejidos blandos, erisipela, enfermedad de Lyme, dermatosis secundariamente infectadas.
• La forma de administración y la dosis dependen de la presentación del medicamento. El medicamento se toma una vez al día, una hora antes o dos horas después de las comidas. Para adultos, 500 mg durante 3 días; para niños, 10 mg/kg una vez al día durante 3 días.
• Efectos secundarios: náuseas, dolor abdominal, vómitos y flatulencia, aumento de las enzimas hepáticas, reacciones alérgicas cutáneas, trastornos intestinales. La sobredosis causa vómitos y náuseas, pérdida temporal de la audición y diarrea. El tratamiento es sintomático; es posible el lavado gástrico.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los macrólidos, disfunción hepática y renal grave. El medicamento se prescribe con especial precaución en caso de antecedentes de reacciones alérgicas.

2. Claritromicina

Agente antibacteriano, derivado semisintético de la eritromicina. Gracias a la modificación de la molécula, se mejora la biodisponibilidad y la estabilidad del fármaco en condiciones de pH, aumentando así su actividad antibacteriana. Disponible en comprimidos orales de 250 y 500 mg.

• Indicaciones de uso: escarlatina, sinusitis, faringitis, amigdalitis, foliculitis, erisipela, estreptodermia, bronquitis, neumonía, infecciones dentales y mandibulares. Eficaz en el tratamiento complejo para la erradicación de Helicobacter pylori y en infecciones locales causadas por Mycobacterium (fortuitum, chelonae, kensasii).
• Modo de empleo: 250 mg dos veces al día para niños mayores de 12 años y adultos, tratamiento de 5 a 14 días. Los comprimidos pueden tomarse independientemente de las comidas, con suficiente líquido.
• Efectos secundarios: náuseas, vómitos, estomatitis, dolor epigástrico, alteraciones del gusto, cefaleas y mareos, alteraciones del sueño, alucinaciones, tinnitus. También pueden presentarse diversas reacciones alérgicas, taquicardia y aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas.
• Contraindicaciones: Pacientes menores de 12 años, reacciones alérgicas a la claritromicina y sus componentes. En caso de sobredosis, se observa un aumento de los efectos secundarios. El tratamiento es sintomático; es posible el lavado gástrico. La hemodiálisis es ineficaz.

3. Azitromicina

Antibiótico de amplio espectro con actividad bactericida. Afecta a cocos grampositivos y bacterias gramnegativas, así como a algunos microorganismos anaerobios. Disponible en comprimidos, cápsulas y jarabe.

• Indicaciones de uso: dolor de garganta, sinusitis, escarlatina, amigdalitis, otitis, neumonía atípica, bronquitis, erisipela, dermatosis secundariamente infectadas, lesiones infecciosas del tracto genitourinario, cervicitis, enfermedad de Lyme.
• Antes de usar el medicamento, es necesario determinar la sensibilidad de la microflora patógena. El medicamento debe tomarse una hora antes o dos horas después de las comidas. A los adultos se les prescriben 500 mg el primer día de tratamiento y 250 mg del segundo al quinto día. La dosis para niños es de 10 mg/kg. La duración del tratamiento la determina el médico tratante.
• Efectos secundarios: náuseas y vómitos, flatulencia, aumento transitorio de las enzimas hepáticas, reacciones alérgicas en la piel.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del medicamento, disfunción renal y hepática grave, embarazo y lactancia. El medicamento se prescribe con especial precaución en caso de antecedentes de reacciones alérgicas.

Lincosamidas y cefalosporinas

Los medicamentos de estos grupos se utilizan en casos de intolerancia a las penicilinas y macrólidos.

1. Lincomicina

Un agente antimicrobiano del grupo de las lincosimidas. Posee propiedades bacteriostáticas contra una amplia gama de microorganismos dañinos. Es activo contra agentes infecciosos grampositivos y gramnegativos. La resistencia al fármaco se desarrolla muy lentamente. Está disponible en cápsulas de 250 mg del principio activo.

• Indicaciones de uso: enfermedades infecciosas de huesos y articulaciones, otitis, sinusitis, faringitis, bronquitis, neumonía, escarlatina, erisipela, heridas purulentas infectadas, furunculosis, mastitis y otras enfermedades causadas por microorganismos sensibles al medicamento.
• El método de administración y la dosis las determina el médico tratante. Para niños de 6 a 14 años con un peso superior a 25 kg, se prescriben 30 mg/kg. La dosis diaria debe dividirse en varias tomas a intervalos regulares. A los adultos se les prescriben 500 mg tres veces al día. El tratamiento dura de 1 a 2 semanas; en casos graves, puede prolongarse hasta 3 semanas.
• Efectos secundarios: náuseas, vómitos, dolor en la región epigástrica, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, esofagitis, neutropenia, reacciones alérgicas en la piel, debilidad muscular, dolores de cabeza y mareos.
• Contraindicaciones: intolerancia individual a los componentes del medicamento, pacientes menores de 6 años. No se han registrado casos de sobredosis.

2. Cefadroxilo

Un antibiótico en comprimidos, una cefalosporina de primera generación para uso oral. Presenta actividad bactericida contra una amplia gama de microorganismos dañinos, tanto grampositivos como gramnegativos.

Indicaciones de uso: Enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles al fármaco, lesiones de las vías respiratorias superiores e inferiores, infecciones de la piel, tejidos blandos, huesos y vías urinarias. El fármaco no se utiliza en caso de hipersensibilidad a sus componentes ni a los antibióticos betalactámicos, ni durante el embarazo y la lactancia.

El medicamento se prescribe a pacientes que pesan más de 40 kg en una dosis de 100 a 200 mg al día, en 1 o 2 dosis. La duración del tratamiento es de 7 a 14 días. Los efectos secundarios se manifiestan como reacciones alérgicas, disbiosis, candidiasis, mareos y cefaleas.

3. Cefuroxima

Antibiótico cefalosporínico semisintético de segunda generación. Posee propiedades bactericidas contra la mayoría de los microorganismos grampositivos y gramnegativos. Tiene un efecto perjudicial sobre cepas insensibles a la ampicilina y la amoxicilina. Se presenta en polvo para la preparación de una solución inyectable.

• Indicaciones de uso: diversos grados de gravedad de enfermedades del tracto respiratorio superior e inferior, enfermedades otorrinolaringológicas, lesiones del sistema genitourinario, huesos, articulaciones, tejidos blandos, órganos abdominales, tracto gastrointestinal, así como para la prevención de complicaciones infecciosas durante intervenciones quirúrgicas.
• Método de administración y dosificación: para recién nacidos, se prescriben de 30 a 60 mg/kg de peso corporal cada 6 a 8 horas. Para niños mayores de 1 año, de 30 a 100 mg/kg al día cada 6 a 8 horas; para pacientes mayores, 750 mg. En caso de sobredosis, pueden presentarse signos de aumento de la excitación del SNC y convulsiones. El tratamiento se realiza mediante hemodiálisis.
• Los efectos secundarios son leves y reversibles. Con mayor frecuencia, los pacientes experimentan diversos trastornos gastrointestinales, leucopenia, disminución de los niveles de hemoglobina, dolores de cabeza y mareos. Es posible que se presente pérdida temporal de audición y reacciones alérgicas cutáneas.
• Contraindicaciones: intolerancia individual a los componentes del medicamento, hipersensibilidad a los antibióticos de penicilina o cefalosporina.

4. Cefazolina

Medicamento con un amplio espectro de acción antimicrobiana. Es activo contra microorganismos grampositivos y gramnegativos. Su acción es similar a la de las penicilinas, ya que inhibe la síntesis de las paredes celulares bacterianas. Se presenta en polvo para la preparación de una solución inyectable.

• Indicaciones de uso: neumonía, escarlatina, peritonitis, absceso pulmonar, osteomielitis, infecciones de heridas y quemaduras, absceso pulmonar, enfermedades infecciosas de la piel y tejidos blandos, sistema musculoesquelético, tracto urinario.
• Método de administración: El medicamento se administra por vía intramuscular e intravenosa, es decir, mediante inyección o goteo. La dosis diaria para adultos es de 100 a 400 mg, y para niños mayores de un mes, de 20 a 50 mg/kg de peso corporal, dividida en 3 o 4 dosis.
• Efectos secundarios: Diversas reacciones alérgicas. Es posible que se presente flebitis con la administración intramuscular. El medicamento no se utiliza en caso de intolerancia a sus componentes, durante el embarazo, en el tratamiento de bebés prematuros y en pacientes menores de un mes.
• La sobredosis es temporal y se manifiesta con los siguientes síntomas: mareos y cefaleas, parestesias, convulsiones, vómitos y taquicardia. Está indicada la hemodiálisis para eliminar las reacciones adversas.

Los antibióticos para la escarlatina solo pueden tomarse según lo prescrito por un médico, siguiendo estrictamente las instrucciones. Durante el tratamiento, debe abstenerse de consumir alcohol. Está estrictamente contraindicado no respetar la dosis ni la duración del tratamiento.

Zinnat

Antibiótico del grupo de las cefalosporinas de segunda generación. Presenta un amplio espectro de acción y actividad bacteriostática y bactericida (destruye las paredes celulares bacterianas). Contiene el principio activo cefuroxima, que acetila las transpeptidasas unidas a la membrana, interrumpiendo la reticulación de los péptido-glucanos, responsables de la resistencia y rigidez de las paredes celulares. Resistente a las betalactamasas, activo contra bacterias aerobias grampositivas y gramnegativas, y microorganismos anaerobios.

El medicamento está disponible en dos presentaciones: comprimidos orales y gránulos para suspensión. Un comprimido contiene 125 o 250 mg de cefuroxima asketil. Tras la administración oral, el medicamento se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, se hidroliza en la mucosa intestinal y pasa al torrente sanguíneo. Se absorbe más rápidamente cuando se toma con alimentos. La concentración plasmática máxima se alcanza entre 2 y 3 horas después de la administración. Se excreta inalterado en la orina.

• Indicaciones de uso: Enfermedades infecciosas causadas por microorganismos sensibles al fármaco. Se prescribe para infecciones de las vías respiratorias superiores e inferiores, bronquitis, neumonía, abscesos pulmonares, infecciones otorrinolaringológicas, escarlatina, infecciones postoperatorias y lesiones del aparato genitourinario. Se utiliza para infecciones de la piel y tejidos blandos, sepsis, peritonitis, meningitis y gonorrea.
• Instrucciones de uso: Se recomienda tomar las tabletas y el jarabe durante o después de las comidas. La duración del tratamiento la determina el médico tratante, individualmente para cada paciente. El tratamiento dura de 5 a 7 días. Para adultos, se prescriben 250 mg 2 veces al día; para niños de 3 a 6 meses, 40 a 60 mg dos veces al día; para pacientes mayores de 6 meses, 60 a 120 mg dos veces al día; y para niños de 2 a 12 años, 125 mg 2 veces al día.
• Efectos secundarios: diversos trastornos digestivos (náuseas, vómitos, diarrea, ictericia, hepatitis), leucopenia, trombocitopenia, mareos y cefaleas, pérdida temporal de audición y convulsiones, reacciones alérgicas cutáneas, candidiasis, disbacteriosis. La sobredosis se manifiesta con síntomas similares; no existe un antídoto específico, por lo que se realiza terapia sintomática.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del medicamento, alergia a las penicilinas, hemorragias y lesiones gastrointestinales, pacientes menores de 3 meses de edad, embarazo y lactancia.

Zinnat inhibe el desarrollo de la microflora intestinal beneficiosa y reduce la síntesis de vitamina K. Si se utiliza junto con fármacos anticoagulantes, aumenta el riesgo de hemorragia. Los comprimidos potencian el efecto de los anticoagulantes.

Farmacodinámica

La eficacia de los medicamentos se determina no solo por su composición, sino también por los efectos farmacológicos de sus componentes activos. La farmacodinamia de los antibióticos recetados para la escarlatina permite comprender mejor las propiedades de las sustancias que los componen.

• penicilinas

Flemoxin Solutab es un antibiótico de amplio espectro. Contiene el principio activo amoxicilina trihidrato, una penicilina semisintética. Tiene propiedades bactericidas. Es activo contra la mayoría de los microorganismos grampositivos y gramnegativos.

• Macrólidos

Sumamed es un agente antibacteriano de amplio espectro. La particularidad de este medicamento reside en que crea altas concentraciones en la zona de la inflamación, lo que proporciona un efecto bactericida. El principio activo es azitromicina. Cocos grampositivos y bacterias gramnegativas son sensibles a ella, y algunos microorganismos anaerobios son sensibles a ella.

• Lincosamidas y cefalosporinas

Cefazolina: posee un amplio espectro de acción antimicrobiana. Es activa contra estreptococos y otros microorganismos grampositivos y gramnegativos. No afecta a cepas de Proteus, Rickettsia, virus, protozoos ni hongos.

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Farmacocinética

Tras tomar o administrar cualquier medicamento, se inician ciertos procesos químicos y biológicos en el organismo. La farmacocinética se refiere a los procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción del fármaco. Consideremos esto usando el ejemplo de los antibióticos utilizados para tratar la escarlatina en adultos y niños:

• penicilinas

Flemoxin Solutab se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal tras su administración oral y se absorbe completamente. La ingesta de alimentos no afecta la absorción de los principios activos. La concentración plasmática máxima se observa entre 60 y 120 minutos después de la administración oral. El principio activo es resistente al ácido. El antibiótico se acumula en el tejido óseo, las mucosas y el esputo. Se metaboliza a metabolitos inactivos y el 90 % se excreta por vía renal. En caso de disfunción hepática, el proceso de excreción puede verse alterado.

• Macrólidos

Sumamed, cuyo principio activo es la azitromicina, se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La concentración plasmática máxima se alcanza entre 2,5 y 3 horas después de la administración, con una biodisponibilidad del 37 %. El principio activo penetra en todos los fluidos, órganos y tejidos, acumulándose en los lisosomas. La concentración del fármaco en los focos de infección es mucho mayor que en los tejidos sanos. Su vida media es de 14 a 20 horas, lo que permite tomar el fármaco una vez al día.

• Lincosamidas y cefalosporinas

Al administrarse por vía intramuscular, la cefazolina se absorbe rápidamente y se distribuye por todo el organismo. La concentración plasmática máxima se observa al cabo de una hora y se mantiene durante 8-12 horas. Los componentes activos se excretan inalterados por vía renal. La vida media es de aproximadamente 2 horas.

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Dosificación y administración

Dependiendo de la edad del paciente, sus características corporales y la gravedad de la escarlatina, el médico selecciona el fármaco adecuado y ofrece recomendaciones para su uso. La vía de administración y la dosis también dependen de la forma de liberación del fármaco.

Durante el tratamiento, es necesario respetar el horario de toma del medicamento, es decir, tomarlo a intervalos regulares. También debe prestar atención a la dependencia de la absorción con la ingesta de alimentos. Algunos comprimidos y suspensiones se recomiendan tomar varias horas antes o después de las comidas, mientras que otros, por el contrario, se toman durante las comidas.

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Antibióticos para la escarlatina en niños

La escarlatina se diagnostica con mayor frecuencia en pacientes pediátricos. El tratamiento comienza con un diagnóstico diferencial exhaustivo. Esto se debe a que se requieren agentes antibacterianos y antimicrobianos para combatir el patógeno.

Los antibióticos para la escarlatina en niños son necesarios para:

• Reduciendo el riesgo de complicaciones.
• Reducción de los síntomas dolorosos del trastorno.
• Reducir la capacidad infecciosa del paciente para contagiar a otras personas.

Sin la medicación adecuada, la enfermedad puede provocar complicaciones graves. El riesgo de que se desarrollen se asocia con las toxinas secretadas por el estreptococo. Estas causan síntomas de intoxicación general y provocan cambios patológicos en los órganos internos.

En la mayoría de los casos, el tratamiento se realiza en casa, aislando al niño del resto de la familia. Se pueden recetar los siguientes medicamentos para combatir la escarlatina:

1. Biseptol-240

Agente bacteriostático con alta actividad bactericida contra microorganismos y bacterias grampositivas. Su efecto bactericida se basa en la acción bloqueadora del principio activo, bactrim, sobre el metabolismo bacteriano. Otro principio activo, el sulfametoxazol, inhibe la biosíntesis de microorganismos dañinos. El fármaco es eficaz contra estreptococos, estafilococos, fiebre tifoidea, Proteus, neumococos, Pseudomonas aeruginosa intestinal y Pseudomonas aeruginosa, y micobacterias de la tuberculosis.

• Indicaciones de uso: infecciones de las vías respiratorias, escarlatina, cistitis, pielonefritis crónica, absceso pulmonar, neumonía, pielitis, uretritis gonocócica. Infecciones del tracto gastrointestinal, diversas infecciones quirúrgicas, empiema pleural, gonorrea sin complicaciones.
• Modo de administración: Para pacientes mayores de 12 años, se prescriben 4 comprimidos al día u 8 cucharadas dosificadoras de jarabe. La dosis máxima diaria no debe exceder los 6 comprimidos. Para pacientes menores de 12 años, Biseptol se prescribe en jarabe. Su dosis diaria es de 15 ml 2 veces al día. En infecciones graves, la dosis puede aumentarse a la mitad.
• Efectos secundarios: náuseas, vómitos, diversas reacciones alérgicas, síntomas patológicos de los riñones, disminución del nivel de leucocitos en la sangre, una fuerte disminución de los granulocitos en la sangre.
• Contraindicaciones: intolerancia individual a los componentes, daño al sistema hematopoyético, enfermedades renales y hepáticas, embarazo. El medicamento no se prescribe a recién nacidos ni prematuros. Se utiliza con especial precaución en el tratamiento de pacientes jóvenes, por lo que es necesario controlar el hemograma durante el tratamiento.

2. Metronidazol

Fármaco antimicrobiano y antiprotozoario, derivado del 5-nitroimidazol. Activo contra la mayoría de los microorganismos grampositivos y gramnegativos, incluidos los estreptococos.

• Indicaciones de uso: infecciones por protozoos, enfermedades causadas por estreptococos, endocarditis bacteriana, sepsis, neumonía, absceso pulmonar y empiema, infecciones abdominales, lesiones óseas y articulares, infecciones del sistema nervioso central, meningitis, absceso cerebral, colitis pseudomembranosa. Apto para la prevención de complicaciones postoperatorias.
• La forma de administración depende de la presentación del medicamento. El metronidazol está disponible en polvo para solución, suspensión, comprimidos y solución para infusión. A los niños se les prescribe suspensión o comprimidos para administración oral. La dosis depende del peso del niño y de la gravedad de la enfermedad, por lo que la prescribe un médico individualmente para cada paciente.
• Efectos secundarios: diversos trastornos del sistema digestivo (diarrea, náuseas, vómitos, pérdida de apetito, estomatitis), mareos, alteración de la coordinación de movimientos, aumento de la debilidad, somnolencia, convulsiones, reacciones alérgicas en la piel.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los principios activos del medicamento, lesiones orgánicas del sistema nervioso central, leucopenia, insuficiencia hepática, embarazo.

3. Trichopolum

Comprimidos antimicrobianos utilizados en el tratamiento complejo de la escarlatina en niños. Contiene el principio activo metronidazol, activo contra protozoos, aerobios y anaerobios. Tras su administración oral, se absorbe rápidamente en el tracto digestivo, alcanzando su concentración máxima en 1,5-3 horas. Se distribuye uniformemente por todo el organismo y se excreta en la bilis, la saliva y otros fluidos.

• Indicaciones de uso: tricomoniasis, giardiasis, infecciones causadas por microorganismos sensibles al fármaco, infecciones quirúrgicas. Los comprimidos se toman 125 mg 3 veces al día. La duración del tratamiento depende de la eficacia de la terapia durante los primeros días de administración.
• Efectos secundarios: náuseas, vómitos, sabor metálico en la boca, dolores de cabeza, mareos, disminución del recuento de células sanguíneas, diversas reacciones alérgicas, cambios en el color de la orina.
• Contraindicaciones: pacientes menores de 6 años, intolerancia individual a los componentes del medicamento, primer trimestre del embarazo y lactancia.
• En caso de sobredosis, pueden presentarse náuseas y vómitos, convulsiones y ataxia. El tratamiento está dirigido a eliminar el fármaco del organismo; es posible la hemodiálisis.

4. Azitral

Un fármaco antimicrobiano del grupo de los macrólidos. El principio activo es la azitromicina (subgrupo de las azidas). La azitromicina es un antibiótico de amplio espectro con marcadas propiedades bactericidas. Su mecanismo de acción se basa en la interacción con la subunidad ribosómica 50S de las bacterias y la inhibición de la síntesis de proteínas dependientes del ARN. Los microorganismos gramnegativos y grampositivos, tanto aerobios como anaerobios, son sensibles a la acción del fármaco. El fármaco se presenta en varias formas de liberación: comprimidos con recubrimiento entérico y polvo liofilizado para la preparación de una solución parenteral.

• Indicaciones de uso: Enfermedades infecciosas causadas por microorganismos sensibles al fármaco. Lesiones infecciosas del tracto respiratorio inferior (amigdalitis, sinusitis, bronquitis, otitis), escarlatina, foliculitis, dermatitis infectada, uretritis, prostatitis, difteria y lesiones infecciosas intestinales.
• El método de administración y la dosis las determina el médico tratante. En pacientes menores de 16 años, la dosis y la duración del tratamiento dependen del peso corporal y la sensibilidad al fármaco. En caso de sobredosis, pueden presentarse náuseas y vómitos, trastornos intestinales y pérdida de audición. No existe un antídoto específico, por lo que se indica terapia sintomática.
• Efectos secundarios: náuseas, vómitos, pérdida de apetito, flatulencia, aumento de la frecuencia cardíaca, trastornos del sueño y la vigilia, cefaleas y mareos, aumento de la irritabilidad, reacciones alérgicas cutáneas, fotosensibilidad. Si se utilizan infusiones, puede producirse una reacción inflamatoria en el lugar de la inyección.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del medicamento, enfermedad renal y hepática, bradicardia, arritmia, insuficiencia cardíaca, desequilibrio electrolítico, embarazo y lactancia.

5. Eritromicina

Un agente antimicrobiano similar a la penicilina en su espectro de acción. El fármaco es activo contra microorganismos grampositivos y gramnegativos. Tiene un efecto destructivo sobre el tracoma, el raquitismo, la brucelosis y la sífilis. Las dosis terapéuticas proporcionan un efecto bacteriostático. El organismo desarrolla rápidamente resistencia al antibiótico, por lo que está indicada la terapia combinada con otros fármacos. La eritromicina está disponible en comprimidos y ungüentos con recubrimiento entérico.

• Indicaciones de uso: neumonía, neumopleuresía, bronquiectasias y otras lesiones pulmonares, enfermedades sépticas, erisipela, peritonitis, otitis, escarlatina, mastitis. El producto penetra en todos los tejidos y fluidos corporales.
• Método de administración: Para pacientes menores de 14 años, se prescriben 20-40 mg/kg al día, divididos en 4 dosis. Para pacientes mayores de 14 años y adultos, 250 mg cada 4-6 horas. Se recomienda tomar el medicamento entre 1 y 1,5 horas antes de las comidas. Antes de su uso, es necesario determinar la sensibilidad de la microflora causante de la enfermedad.
• Efectos secundarios: náuseas, alteraciones bucales y fecales. Con el uso prolongado del medicamento, pueden presentarse disfunción hepática y reacciones alérgicas cutáneas. El uso prolongado del medicamento provoca el desarrollo de resistencia por parte de microorganismos dañinos.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad, disfunción hepática grave, antecedentes de reacciones alérgicas.

6. Ciprofloxacino

Un fármaco antibacteriano con un espectro de acción similar al de las fluoroquinolonas, pero con mayor actividad. Es eficaz tanto por vía oral como parenteral. Por vía oral, se absorbe y distribuye rápidamente por todo el organismo. Penetra en todos los tejidos y fluidos biológicos. Se excreta en la orina, aproximadamente un 40 % sin modificaciones.

• Indicaciones de uso: lesiones infecciosas del tracto respiratorio, piel, tejidos blandos, articulaciones y huesos, tracto gastrointestinal y tracto urinario. Eficaz en escarlatina, procesos inflamatorios purulentos, sepsis y en el tratamiento de infecciones en pacientes con cáncer.
• Método de aplicación: La dosis y el tratamiento los determina el médico tratante según la edad, el peso y la evolución de la enfermedad. Por lo general, se administran 125 mg dos veces al día, con una duración máxima de 5 a 15 días.
• Efectos secundarios: El ciprofloxacino es bien tolerado, pero en casos raros pueden ocurrir reacciones alérgicas, hinchazón de la cara y de las cuerdas vocales, dolores de cabeza y mareos, alteraciones del sueño, cambios en el cuadro sanguíneo, alteraciones del gusto y del olfato, vómitos, diarrea.

• Contraindicaciones: intolerancia a las quinolonas, epilepsia, embarazo. Se prescribe con especial precaución en el tratamiento de niños menores de 15 años con insuficiencia renal.

7. Ampiox

Agente antimicrobiano combinado. Contiene dos componentes activos: ampicilina y oxacilina. Eficaz contra microorganismos grampositivos (estreptococos, neumococos, estafilococos) y gramnegativos. Activo contra las enzimas que destruyen las penicilinas. Penetra eficazmente en la sangre y en todos los fluidos biológicos.

• Indicaciones de uso: infecciones de las vías respiratorias y pulmonares, amigdalitis, inflamación de las vías biliares, inflamación de la vesícula biliar y la pelvis renal, pielonefritis, cistitis, infecciones cutáneas y heridas infectadas. Puede utilizarse en casos de sepsis grave, endocarditis y complicaciones purulentas postoperatorias.
• La vía de administración depende de la presentación del medicamento. Ampiox está disponible para administración intravenosa, intramuscular y oral. Para niños menores de 1 año, se prescriben 100-200 mg/kg; para niños de 1 a 7 años, 100 mg/kg al día; para pacientes de 7 a 14 años, 50 mg/kg al día; y para niños mayores de 14 años, se indica la dosis para adultos. El tratamiento dura de 5 a 7 días, pero no más de 3 semanas.
• Efectos secundarios: dolor en el lugar de la inyección y reacciones alérgicas, shock anafiláctico, náuseas, vómitos y diarrea. Se utilizan agentes desensibilizantes para el tratamiento. La principal contraindicación es el historial de reacciones alérgicas tóxicas a la penicilina.

8. Tsifran

Medicamento cuyo mecanismo de acción se basa en la interrupción de la reproducción bacteriana. Es activo contra microorganismos grampositivos y gramnegativos resistentes a cefalosporinas, penicilinas y aminoglucósidos.

• Indicaciones de uso: Tratamiento de enfermedades infecciosas causadas por microorganismos sensibles al fármaco. Eficaz en infecciones mixtas causadas por dos o más patógenos. Se prescribe para lesiones infecciosas del tracto respiratorio y urinario, infecciones de órganos otorrinolaringológicos, piel y tejidos blandos, huesos y articulaciones. El fármaco se utiliza para la fiebre tifoidea, peritonitis, colecistitis e infecciones sistémicas.
• La forma de administración y la dosis se determinan individualmente para cada paciente. Dependen de la edad, el peso corporal, el estado general y el tipo de patógeno. Para el tratamiento complejo de la escarlatina en niños, se prescriben de 250 a 500 mg cada 12 horas. El medicamento puede tomarse con o sin alimentos, pero es preferible en ayunas. La duración del tratamiento no debe exceder los 7 días.
• Efectos secundarios: náuseas, vómitos, trastornos intestinales, mareos y cefaleas, insomnio, convulsiones, reacciones alérgicas. En casos raros, se observa aumento de las transaminasas hepáticas, alteraciones hematológicas, ginecomastia e insuficiencia renal secundaria. El medicamento no se utiliza en caso de intolerancia a sus componentes. Se prescribe con especial precaución en niños menores de 16 años.

9. Cefalexina

Agente antibacteriano semisintético, cefalosporina de primera generación. Activo contra estafilococos, estreptococos, neumococos, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus, Treponema y Salmonella. No afecta a Mycobacterium tuberculosis, Enterococos ni Enterobaker. Disponible en cápsulas con recubrimiento entérico, comprimidos para administración oral y polvo para suspensión.

• Indicaciones de uso: bronquitis, neumonía, absceso pulmonar, pleuresía, cistitis, otitis, faringitis, amigdalitis, flemón, pioderma, furunculosis, artritis, osteomielitis y otras enfermedades causadas por patógenos sensibles al medicamento.
• Método de administración: En niños, se prescriben 25-50 mg/kg, pero si la enfermedad está causada por flora gramnegativa, la dosis se aumenta a 100 mg al día. En pacientes menores de un año, 2,5 ml de suspensión y 250 mg de comprimidos 3-4 veces al día; en niños de 1 a 3 años, 5 ml de suspensión y 250 mg de cápsulas; en pacientes mayores de 3 años, 7,5 ml de suspensión. La dosis diaria debe dividirse en dos tomas con un intervalo de 12 horas. La duración del tratamiento es de 2 a 5 días.
• Efectos secundarios: diarrea, dispepsia, cefaleas y mareos, leucopenia, reacciones alérgicas. No usar en caso de intolerancia a las cefalosporinas y penicilinas debido al riesgo de alergia cruzada.

El uso de antibióticos para el tratamiento pediátrico debe acordarse con el médico tratante. El éxito de la recuperación depende del mecanismo de acción del fármaco seleccionado, su dosis y la duración del tratamiento.

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Antibióticos para la escarlatina en adultos

La escarlatina es poco frecuente en adultos. La enfermedad es altamente contagiosa y está causada por la toxina estreptocócica, la exotoxina eritrogénica. Cuando las bacterias comienzan a liberar sus toxinas, aparece una erupción de color rosa rojizo en el cuerpo del paciente. Se distinguen las siguientes formas de la enfermedad:

1. Faríngea: infección a través de la membrana mucosa de la orofaringe.
2. Extrafaríngea: infección a través de la superficie de la herida.

Ambas variedades pueden presentar características típicas y atípicas. En el primer caso, se observa una evolución leve o moderada. En el segundo, la enfermedad presenta una variante séptica, tóxica o combinada. En este caso, la forma atípica puede tener una evolución subclínica y rudimentaria.

Los síntomas de la escarlatina en adultos aparecen de 1 a 4 días después de la infección. Se presentan reacciones inflamatorias agudas: enrojecimiento de garganta, fiebre, fiebre alta, escalofríos y erupción cutánea. Después de 6 a 8 días, la erupción desaparece y el dolor disminuye. Sin embargo, esto solo es posible con un tratamiento adecuado.

Los antibióticos para la escarlatina en adultos tienen como objetivo combatir microorganismos dañinos. Veamos los fármacos más eficaces:

1. Flemoklav Solutab

Antibiótico de amplio espectro, activo contra microorganismos gramnegativos y grampositivos. El principio activo es amoxicilina en combinación con ácido clavulánico. Este componente activo destruye la integridad de la membrana bacteriana, provocando su muerte.

• Indicaciones de uso: Enfermedades infecciosas de diversa localización y gravedad causadas por microflora sensible al fármaco. Los comprimidos se prescriben con mayor frecuencia para lesiones infecciosas de la piel y los tejidos blandos, los órganos genitourinarios y las vías respiratorias. El fármaco es eficaz en casos de sepsis, osteomielitis, peritonitis y diversas infecciones postoperatorias.
• Modo de administración: Los comprimidos se toman por vía oral, se ingieren o se disuelven en un vaso de agua. Para reducir el riesgo de efectos secundarios y maximizar el efecto terapéutico, se recomienda tomar el medicamento a intervalos regulares. El tratamiento no debe exceder de 3 a 10 días. La dosis recomendada para la escarlatina es de 500 mg 3 veces al día.
• Efectos secundarios: dolor y molestias en el tracto gastrointestinal, decoloración del esmalte dental, náuseas y vómitos, trastornos intestinales, sequedad de la mucosa oral, alteraciones del gusto. También pueden presentarse dolores de cabeza y mareos, aumento de las enzimas hepáticas y reacciones alérgicas cutáneas.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del medicamento, diversas disfunciones hepáticas, enfermedades gastrointestinales con diarrea crónica y vómitos. Este medicamento no se administra a niños con un peso inferior a 13 kg. Se prescribe con especial precaución a pacientes con asma bronquial y disfunción renal.
• La sobredosis se manifiesta con efectos secundarios más pronunciados. No existe un antídoto específico, por lo que se indica terapia sintomática, enterosorbentes y lavado gástrico.

2. Penicilina G benzatínica

Un fármaco de bencilpenicilina de acción prolongada. Tiene efecto bactericida contra estreptococos, treponemas y estafilococos no productores de penicilinasa. Se presenta como sustancia seca en viales, con un disolvente especial.

• Indicaciones de uso: amigdalitis aguda, escarlatina, erisipela, prevención de complicaciones infecciosas tras amigdalectomía y extracción dental, sífilis, exacerbación del reumatismo. Para la escarlatina en pacientes mayores de 12 años, se prescriben 0,6 millones de UI cada tres días. Es posible una dosis de 1,2 millones de UI cada 2-4 semanas o 1-2 inyecciones de 1,2 millones de UI cada 7 días.
• Efectos secundarios: diversas reacciones alérgicas, aumento repentino de la temperatura corporal, dolor articular, estomatitis, glositis. Con el uso prolongado del medicamento, puede desarrollarse una sobreinfección.
• Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las penicilinas. El medicamento se prescribe con especial precaución en caso de intolerancia a las cefalosporinas y tendencia a reacciones alérgicas.

3. Penicilina V

Antibiótico del grupo de las penicilinas naturales. Disponible en varias presentaciones: comprimidos, jarabe, solución oral y granulado. Este bacteriolítico es activo contra microorganismos grampositivos y gramnegativos, cocos, espiroquetas y corinebacterias. No afecta a Mycobacterium tuberculosis, virus, amebas ni rickettsias, y es ácido-resistente.

• Indicaciones de uso: diversas infecciones bacterianas, bronquitis, escarlatina, neumonía, otitis, gonorrea, sífilis, lesiones purulentas de la piel y tejidos blandos y otras enfermedades causadas por microorganismos sensibles al medicamento.
• La dosis depende de la presentación del medicamento y de la gravedad de la enfermedad. Para una infección moderada, a los adultos y niños mayores de 10 años se les prescriben 3 millones de UI 3 veces al día. Para una infección grave, la dosis puede aumentarse a 6-9 millones de UI al día. La duración del tratamiento la determina el médico tratante.
• Efectos secundarios: diversas reacciones alérgicas, dolor articular, fiebre, irritación de la mucosa bucal y faríngea. El medicamento está contraindicado en caso de intolerancia a la penicilina, estomatitis y faringitis.

4. Penicilina

Antibiótico, producto de la actividad vital de los hongos. Posee un amplio espectro de acción bactericida y bacteriostática. Destruye estreptococos, neumococos, gonococos, meningococos, ántrax, algunas cepas de estafilococos patógenos y Proteus.

• Indicaciones de uso: sepsis estreptocócica, procesos infecciosos extensos y profundamente localizados, heridas y quemaduras. Se utiliza para erisipela, escarlatina, gonorrea, sífilis, sicosis, furunculosis y lesiones inflamatorias de oídos y ojos.
• El método de aplicación, así como la dosis, dependen de la forma de liberación del fármaco. La penicilina puede administrarse por vía subcutánea, intravenosa, sublingual, oral, inhalatoria, para enjuagues e incluso para lavados.
• Efectos secundarios: diversas reacciones alérgicas, faringitis, bronquitis asmática, estomatitis, náuseas y vómitos, trastornos intestinales. El tratamiento es sintomático. En caso de sobredosis, los efectos secundarios son más pronunciados.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a la penicilina, urticaria, fiebre del heno, asma bronquial, diversas enfermedades alérgicas.

5. Clindamicina

Un agente antimicrobiano con una estructura química y un mecanismo de acción similares a los de la lincomicina, pero diez veces más eficaz. Penetra eficazmente en los fluidos y tejidos corporales. Es activo contra agentes infecciosos grampositivos y gramnegativos. Está disponible en diversas presentaciones: cápsulas y comprimidos para uso oral, ampollas y solución al 15%, jarabe y gránulos aromatizados para la preparación de jarabes.

Se utiliza para lesiones infecciosas de las vías respiratorias, la piel, los huesos, las articulaciones, los tejidos blandos y los órganos abdominales. La dosis y la duración del tratamiento dependen de la gravedad de la enfermedad y de la sensibilidad del agente infeccioso al fármaco, por lo que deben ser recetados por un médico. El fármaco está contraindicado en caso de intolerancia a sus componentes. Los efectos secundarios y síntomas de sobredosis incluyen náuseas, vómitos y diversas reacciones alérgicas. El tratamiento es sintomático.

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¿Cuánto tiempo se deben tomar antibióticos para la escarlatina?

La duración del tratamiento para enfermedades infecciosas agudas, por regla general, no supera los 10-14 días. La dosis de antibióticos para la escarlatina la determina únicamente el médico tratante, individualmente para cada paciente. En la mayoría de los casos, se observa un alivio notable entre el segundo y tercer día de tratamiento. Si esto no ocurre, el médico revisa el plan de tratamiento y prescribe nuevos medicamentos.

Con frecuencia, el tratamiento antibacteriano se combina con el uso de antihistamínicos. Esto permite reducir el riesgo de reacciones alérgicas y la inflamación de la orofaringe. Tras un tratamiento con antibióticos, se prescriben probióticos para restablecer la microflora intestinal.

Uso antibióticos para la escarlatina durante el embarazo

La escarlatina es una enfermedad infecciosa aguda que se presenta tanto en adultos como en niños. En algunos casos, se diagnostica en mujeres embarazadas. Para su tratamiento se utilizan antibióticos de diferentes grupos. Su uso durante el embarazo y la lactancia solo está permitido cuando el beneficio potencial para la madre supera los posibles riesgos secundarios para el feto. El tratamiento farmacológico se realiza bajo estrictas indicaciones y control médico.

Contraindicaciones

Los antibióticos, como cualquier otro fármaco, tienen ciertas normas de uso. Las contraindicaciones se basan en la intolerancia individual a los principios activos. Muchos antibióticos están contraindicados en caso de reacciones alérgicas a las penicilinas. Se recomienda precaución especial en pacientes con disfunción renal y hepática grave, durante el embarazo y la lactancia, y en pacientes pediátricos.

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Efectos secundarios antibióticos para la escarlatina

No seguir las recomendaciones médicas al tomar cualquier medicamento puede causar reacciones adversas. Los efectos secundarios de los antibióticos suelen manifestarse con los siguientes síntomas:

• Trastornos gastrointestinales: vómitos, náuseas, dolor epigástrico, aumento de la flatulencia, trastornos intestinales.
• Reacciones alérgicas en la piel, dermatitis.
• Anormalidades en el cuadro sanguíneo.
• Dolores de cabeza y mareos.
• Alteraciones del sueño y la vigilia.
• Aumento de la actividad de las enzimas hepáticas.

Para eliminar los efectos secundarios, es necesario suspender el medicamento o reducir la dosis y buscar atención médica. En la mayoría de los casos, se realiza terapia sintomática, lavado gástrico y hemodiálisis.

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Sobredosis

El incumplimiento de la dosis prescrita por el médico al tomar antibióticos provoca diversas reacciones patológicas. La sobredosis puede manifestarse con los siguientes síntomas:

• Náuseas, vómitos, trastornos intestinales.
• Pérdida auditiva temporal.
• Dolores de cabeza y mareos.
• Insuficiencia renal.
• Calambre.
• Taquicardia.

Si se presentan alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico o deshidratación, se prescriben enterosorbentes y se realizan medidas de hidratación. En la mayoría de los casos, el tratamiento sintomático y el lavado gástrico son eficaces.

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Interacciones con otras drogas

Con frecuencia, se utiliza una terapia combinada para la escarlatina. Al paciente se le recetan varios medicamentos de diferentes grupos simultáneamente para combatir eficazmente la infección. Analicemos los medicamentos más populares y la posibilidad de que interactúen con otros:

• penicilinas

Flemoxin Solutab inhibe la excreción tubular del principio activo cuando se utiliza con fenilbutazona y oxifenbutazona. Esto provoca un aumento del componente activo en el plasma sanguíneo y una prolongación de su vida media. Al administrarse con agentes antibacterianos bacteriostáticos, se neutraliza la actividad bactericida de Flemoxin.

• Macrólidos

Sumamed potencia la acción de los alcaloides; las tetraciclinas y el cloranfenicol potencian la sinergia, mientras que las lincosamidas la reducen. Los alimentos, el etanol y los antiácidos ralentizan la absorción. Al combinarse con anticoagulantes indirectos, la excreción se ralentiza y la concentración del principio activo en el plasma sanguíneo aumenta. Sumamed es incompatible con la heparina.

• Lincosamidas y cefalosporinas

El aclaramiento renal de cefazolina se reduce significativamente al administrarse con probenecid. También pueden observarse resultados falsos positivos en las pruebas de glucosa en orina. No se recomienda el uso simultáneo de este medicamento con diuréticos y anticoagulantes potentes.

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Condiciones de almacenaje

Dado que los antibióticos para la escarlatina se presentan en diferentes presentaciones, es necesario respetar sus condiciones de almacenamiento. Los medicamentos deben mantenerse fuera del alcance de los niños, protegidos de la luz solar y la humedad. La temperatura de almacenamiento recomendada es de 15-25 °C. El incumplimiento de estas recomendaciones provoca el deterioro prematuro del medicamento y la pérdida de sus propiedades medicinales.

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Duracion

Todos los medicamentos tienen una fecha de caducidad. Los agentes antibacterianos utilizados para tratar enfermedades infecciosas agudas, como la escarlatina, pueden utilizarse durante 24 a 36 meses. La fecha de caducidad se indica en el envase del medicamento.

Los antibióticos para administración intravenosa e intramuscular, tras su dilución, pueden conservarse durante un máximo de 6 a 12 horas, y únicamente en el refrigerador. Una vez vencida la fecha de caducidad, deben desecharse. El uso de medicamentos caducados está contraindicado y es peligroso.

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Tratamiento de la escarlatina sin antibióticos

Muchos pacientes se preguntan si es posible tratar la escarlatina sin antibióticos. Sí, esta enfermedad puede tratarse sin antibacterianos. Los síntomas patológicos desaparecen por sí solos en un plazo de 7 a 10 días, sin necesidad de tratamiento. Durante este periodo, el sistema inmunitario combate la infección por estreptococo betahemolítico por sí solo.

La necesidad de usar antibióticos se debe al riesgo de complicaciones que pueden causar discapacidad e incluso la muerte. La infección puede causar otitis, meningitis, flemón cervical, artritis, reumatismo, glomerulonefritis, diversos trastornos neurológicos, cardiopatías e insuficiencia renal de diversa gravedad. Los medicamentos facilitan el curso de la enfermedad y reducen los síntomas patológicos. Según las estadísticas médicas, en el 60% de los casos, los pacientes que rechazan el tratamiento farmacológico presentan diversas complicaciones. Al tomar antibióticos, el riesgo de complicaciones es del 2-3%.

Además del tratamiento antibacteriano para la escarlatina, es necesario usar soluciones para hacer gárgaras y tratar la garganta: Lugol, Furacilina, solución de verde brillante o de soda. Para combatir las erupciones, se puede usar Streptocide, Furacilina, Dioxidina, infusión de manzanilla, caléndula o salvia. Durante el período agudo de la enfermedad, es fundamental fortalecer el sistema inmunitario. Para ello, se recomienda consumir alimentos ricos en vitaminas C y B, proteínas y otras sustancias beneficiosas. Los alimentos deben estar calientes, en estado líquido o semilíquido.

Una alternativa al tratamiento tradicional son los métodos populares. Para aliviar los síntomas dolorosos y acelerar la recuperación, se utilizan las siguientes recetas:

• Tome una cucharada de saxífraga y vierta 500 ml de agua tibia. La infusión debe hervirse a fuego lento durante 15-20 minutos. Después de hervir, envuelva el medicamento y déjelo reposar de 4 a 5 horas. Luego cuélelo y tome ½ taza de 3 a 4 veces al día.
• Vierta 250 ml de agua hirviendo sobre una cucharadita de raíces secas de perejil y deje reposar hasta que se enfríe. Tome 25 ml del remedio 3 veces al día.
• Verter 300 ml de agua hervida sobre una cucharada de rizomas secos y triturados de valeriana medicinal. La infusión debe reposar durante 12 horas en un recipiente cerrado. Tras colarla, tomar una cucharada sopera 3 o 4 veces al día antes de las comidas.
• Los jugos naturales tienen propiedades curativas. Para aliviar el dolor, puedes preparar jugo de arándano rojo, arándano rojo o limón. Es mejor beberlo tibio.

La gammaglobulina humana se utiliza para prevenir la enfermedad. Por lo general, se administra tras el contacto con una persona enferma. Tras la escarlatina, se desarrolla una inmunidad estable, resistente a las toxinas y que dura toda la vida. Por lo tanto, la reinfección es muy rara, aunque es posible con un sistema inmunitario debilitado.

Los antibióticos para la escarlatina solo pueden usarse según lo prescrito por un médico. La automedicación, al igual que la ausencia de tratamiento, también es peligrosa. Para asegurarse de que la enfermedad no haya causado procesos patológicos en el organismo, 2-3 semanas después de la recuperación, debe realizarse análisis de laboratorio, es decir, análisis de orina y sangre. Esto determinará la presencia de inflamación. El diagnóstico oportuno de la enfermedad y su tratamiento correcto aceleran el proceso de recuperación y minimizan el riesgo de complicaciones.