Rabimak

Rabimak es un medicamento que suprime la producción de ácido clorhídrico en la cavidad estomacal. Analicemos las indicaciones de uso, la dosis y los posibles efectos secundarios.

El medicamento se prescribe para el tratamiento de enfermedades ácido-dependientes, ya que afecta el metabolismo y el sistema digestivo. Tiene propiedades antiulcerosas y se utiliza para tratar el reflujo gastroesofágico y las úlceras pépticas. Fabricado en India por MacLeods Pharmaceuticals Ltd.

Rabimak sólo está disponible con receta médica.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaciones Rabimak

Las indicaciones de uso de Rabimak se basan en las propiedades farmacológicas de los inhibidores de la bomba de protones, a los que pertenece este fármaco. Su nombre internacional es rabeprazol. Los comprimidos se recetan para el tratamiento y la prevención de enfermedades como:

• Úlcera duodenal
• Síndrome de Zollinger-Ellison
• Erradicación de Helicobacter pylori (en combinación con otros agentes antibacterianos)
• Úlcera de estómago
• Dispepsia no ulcerosa
• Enfermedad por reflujo gastroesofágico
• Gastritis crónica (en fase aguda).

Forma de liberación

Forma de liberación: comprimidos recubiertos con película, con recubrimiento entérico. Principales propiedades físicas y químicas: comprimidos de color amarillo (10 mg) y marrón rojizo (20 mg), redondos, con una muesca en una cara y biconvexos. Cada envase contiene de 2 a 3 tiras en una caja de cartón; cada tira contiene de 7 a 10 comprimidos.

El principio activo es rabeprazol. Se utilizan como excipientes los siguientes componentes: hidroxipropilmetilcelulosa, óxido de magnesio, copolímero de ácido metacrílico, hidroxipropilcelulosa, manitol, estearato de magnesio, óxido de hierro amarillo (para comprimidos de 10 mg), óxido de hierro rojo (para comprimidos de 20 mg) y otros.

Farmacodinámica

Farmacodinamia: Rabimak se refiere al mecanismo de acción de sus componentes activos. Pertenece a la clase de compuestos antisecretores, carece de propiedades anticolinérgicas y no es antagonista de los receptores H2 del huésped. Inhibe la secreción de ácido gástrico al inhibir la enzima H+/K+-ATPasa en las células parietales del estómago. Este sistema enzimático pertenece a las bombas de protones, por lo que Rabimak se incluye en esta categoría. El principio activo bloquea la producción de ácido clorhídrico en la etapa final y se transforma en una sulfonamida activa.

Se observa un efecto antisecretor entre 1 y 3 horas después de la administración, suprimiendo dos funciones de la secreción ácida. La eficacia de la supresión de la secreción se potencia con la ingesta diaria de 1 comprimido, pero se alcanza un efecto estable a los 3 días de iniciar la administración. Tras finalizar el tratamiento, la actividad secretora se restablece en 2-3 días.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmacocinética

La farmacocinética de Rabimak abarca los procesos de absorción, metabolismo y excreción. Dado que los comprimidos están recubiertos con un recubrimiento entérico, se absorben rápida y completamente en el intestino. La concentración plasmática máxima se alcanza después de 3-4 horas (con una dosis de 20 mg). La biodisponibilidad por vía oral es de aproximadamente el 52 % debido al metabolismo de primer paso. Con el uso repetido del fármaco, la biodisponibilidad no aumenta.

La vida media plasmática es de 1 a 2 horas y el aclaramiento total es de 283 ± 98 ml/min. La ingesta de alimentos no afecta la absorción. La unión a proteínas plasmáticas es del 97 %. Aproximadamente el 90 % se excreta por vía renal en forma de metabolitos: tioéter (M1) y ácido carboxílico (M6). El 10 % restante se excreta en las heces.

Dosificación y administración

La forma de administración y la dosis dependen de las indicaciones del medicamento y de las recomendaciones del médico. Para el tratamiento de la úlcera gástrica y la úlcera péptica, se prescriben 20 mg una vez al día (si es necesario, la dosis se aumenta a 40 mg, es decir, 20 mg por la mañana y por la noche). La duración del tratamiento es de 2 a 8 semanas, con terapia de mantenimiento de hasta 12 meses.

Para la dispepsia no ulcerosa, se administran 40 mg una vez al día durante 2-3 semanas. Para la erradicación de H. pylori, se utiliza un régimen de terapia combinada con antibióticos eficaces. Rabimak se toma 20 mg dos veces al día con otros medicamentos. Para el tratamiento del síndrome de Zollinger-Ellison, se puede utilizar una dosis de 20 a 120 mg al día, con una duración de 2-8 semanas. La gastritis crónica se trata con 40 mg una vez al día durante 2-4 semanas. No se recomienda masticar ni triturar los comprimidos; tómelos por la mañana antes de las comidas.

[ 9 ]

Uso Rabimak durante el embarazo

No se ha confirmado la seguridad de Rabimak durante el embarazo. Según estudios, el fármaco puede atravesar la barrera placentaria, por lo que no se recomienda su uso en mujeres embarazadas. El rabeprazol puede pasar a la leche materna, por lo que, al usarlo, es necesario interrumpir la lactancia.

Según el perfil de efectos secundarios del medicamento, no se recomienda su uso al trabajar con maquinaria potencialmente peligrosa ni al conducir vehículos. Si los comprimidos causan mayor somnolencia o manifestaciones dermatológicas, debe suspender su uso y consultar a un médico para seleccionar un fármaco análogo con un mecanismo de acción más seguro.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones para el uso de Rabimak son la intolerancia individual al principio activo (rabeprazol) o a otros componentes del medicamento. Los comprimidos no se deben usar en caso de hipersensibilidad a los benzimidazoles sustituidos.

El embarazo y la lactancia también son contraindicaciones para el uso del medicamento. No se prescribe a niños, ya que no existe información fiable sobre su seguridad en este grupo de edad.

Efectos secundarios Rabimak

Los efectos secundarios de Rabimak son poco frecuentes, ya que el medicamento se tolera bien. Si esto ocurre, los síntomas son leves, es decir, moderados. Con mayor frecuencia, los efectos secundarios digestivos incluyen dolor abdominal, flatulencia, náuseas y vómitos, eructos, diarrea o estreñimiento. En raras ocasiones, es posible que se presente sequedad bucal, estomatitis, alteraciones del gusto y aumento de la actividad de las enzimas hepáticas.

En algunos casos, pueden presentarse trastornos del sistema hematopoyético, como trombocitopenia y leucopenia. Los pacientes pueden experimentar síntomas como cefalea, mareos, somnolencia, depresión y agitación. En raras ocasiones, se producen reacciones alérgicas, como picazón, erupción cutánea, broncoespasmos o angioedema. Otros efectos secundarios: dolor de espalda y pecho, calambres en las pantorrillas, infecciones del tracto urinario, faringitis y síndrome pseudogripal.

[ 8 ]

Sobredosis

La sobredosis se produce cuando no se siguen las recomendaciones del médico sobre el uso del medicamento. Con mayor frecuencia, se presentan dolores de cabeza, somnolencia, náuseas y vómitos, mareos, sequedad bucal y aumento de la sudoración. No existe un antídoto específico, por lo que se utiliza terapia sintomática y medidas de soporte para eliminar la sobredosis.

Para evitar efectos secundarios, antes de comenzar a tomar el medicamento, es necesario descartar la presencia de neoplasias malignas del tracto gastrointestinal. Si los comprimidos se prescriben a pacientes con disfunción hepática y renal grave, se requiere supervisión médica en las primeras etapas del tratamiento.

Interacciones con otras drogas

Es posible que Rabimac interactúe con otros fármacos si su absorción depende del pH del contenido gástrico. Esto se debe a que el rabeprazol se metaboliza mediante enzimas (sistema del citocromo P-450 [CYP450]), al igual que otros inhibidores de la bomba de protones, lo que provoca una disminución a largo plazo de la producción de ácido clorhídrico.

El fármaco provoca una disminución significativa de la concentración de ketoconazol y un aumento de la de digoxina. Por lo tanto, los pacientes que toman estos fármacos simultáneamente con Rabimac deben ser supervisados por un médico para un ajuste oportuno de la dosis.

[ 10 ], [ 11 ]

Condiciones de almacenaje

Las condiciones de almacenamiento de Rabimak se especifican en las instrucciones del medicamento. El medicamento debe conservarse en un lugar seco, protegido de la luz solar directa y fuera del alcance de los niños. La temperatura de almacenamiento recomendada es de 25 °C.

Si no se siguen las normas de almacenamiento, el medicamento puede alterar sus propiedades físicas y químicas. En este caso, está prohibido consumirlo y debe desecharse.

Duracion

La fecha de caducidad es de 24 meses a partir de la fecha de fabricación. Transcurrido este plazo, el medicamento debe desecharse, ya que el uso de un medicamento caducado puede provocar efectos secundarios incontrolables.