Radiografía de la pelvis en mujeres, hombres y niños.
Último revisado: 23.04.2024
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La radiografía como método para obtener imágenes de diversas estructuras corporales, incluidas las radiografías pélvicas, es crucial para identificar y diagnosticar correctamente una lesión, enfermedad o patología, así como para rastrear los resultados de su tratamiento. [1]
Indicaciones
La necesidad de una exploración radiológica de esta región anatómica surge en pacientes que acuden a urgencias con traumatismos graves (a consecuencia de contusión, caída, accidente de tráfico, etc.) y sospecha de fractura/fractura de los huesos pélvicos (ilíaco, pélvico, púbico, isquiático); fractura del anillo pélvico, acetábulo o sacro; dislocación o fractura de la articulación de la cadera . [2]
Una radiografía también ayuda a identificar las causas:
- dolor en los huesos y articulaciones pélvicos, incluidos los causados por daño óseo y enfermedades degenerativas, así como inflamación de la articulación sacroilíaca: sacroilitis;
- dolor pélvico , incluyendo dolor pélvico crónico ;
- dolor en el área de la ingle ;
- dolor en la región púbica .
Para determinar el estado de los tejidos óseos e identificar sus cambios destructivos, se realiza una radiografía de la pelvis con úlceras por presión, que en pacientes postrados en cama se forman sobre el sacro, el cóccix, el isquion o el trocánter mayor. Las úlceras por decúbito son especialmente peligrosas debido a una lesión infecciosa del tejido de los huesos subyacentes con el desarrollo de osteomielitis. Pero el diagnóstico por rayos X de la osteomielitis , por regla general, revela daño óseo en las últimas etapas del proceso patológico. Por lo tanto, en este caso, la resonancia magnética es más informativa, lo que le permite obtener imágenes detalladas tanto de los huesos como de los tejidos blandos circundantes.
Una radiografía de los órganos pélvicos (pelvis minor): la cavidad pélvica debajo de los bordes de los huesos pélvicos, en la que se encuentran la vejiga y el recto, puede revelar las etapas posteriores de quistes, tumores e infecciones de los huesos pélvicos.
Preparación
¿Cómo prepararse para una radiografía de pelvis? Durante unos días, debe dejar de comer alimentos que contengan fibra que provoquen una mayor formación de gases intestinales. La última comida debe ser al menos 10-12 horas antes del procedimiento, por la mañana se supone que debe hacer un enema de limpieza.
Y con el estreñimiento, la limpieza intestinal antes de una radiografía de la pelvis se realiza con laxantes, que se toman durante tres o cuatro días antes de visitar la sala de rayos X.
Técnica radiografía pélvica
Inmediatamente antes de la transiluminación, la parte superior de la cavidad abdominal del paciente se protege de los rayos X mediante placas de plomo.
La radiografía de los huesos pélvicos y las articulaciones de la cadera se puede realizar en tres proyecciones: anteroposterior (AP), posterior anterior (AP) y lateral (lateral). La vista frontal muestra los huesos pélvicos desde la parte superior de la cresta ilíaca hasta la diáfisis femoral proximal, los huesos púbico e isquiático, la articulación de la cadera, el agujero obturador y los trocánteres mayores del fémur proximal de perfil.
La vista lateral muestra el sacro, el cóccix, la unión lumbosacra, los fémures superpuestos y la parte superior del muslo.
¿Qué muestra una radiografía pélvica?
Al visualizar la cresta ilíaca, el sacro, las articulaciones iliosacras, el anillo pélvico mayor, el pubis y el isquion, el fémur proximal, una radiografía pélvica puede mostrar: Anomalías anatómicas en la forma de la pelvis o la articulación de la cadera; fracturas pélvicas; fractura, dislocación o artritis de la articulación de la cadera; tumores de los huesos pélvicos (osteosarcomas).
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Además, una radiografía de la pelvis de una mujer visualiza el útero y su cuello uterino, las trompas de Falopio y los ovarios ubicados en la pelvis pequeña, es decir, los órganos del sistema reproductivo femenino. Y una radiografía de la pelvis de un hombre muestra la próstata y las glándulas seminales (vesículas) en la imagen. Pero para el diagnóstico por imágenes de los órganos pélvicos enumerados, así como de la vejiga, se usa ultrasonido, en particular: ultrasonido abdominal de los órganos pélvicos y el útero, ultrasonido transvaginal del útero, dopplerografía de las trompas de Falopio, ultrasonido y ultrasonido transrectal (TRUS ) de la próstata, ecografía de la vejiga. Y para el examen del recto, existen métodos endoscópicos: rectoscopia y colonoscopia.