Reumoxicam

El revmoxicam es un AINE selectivo. Su principio activo es el meloxicam.

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Indicaciones Reumoxicam

Se utiliza para eliminar los síntomas de dolor en personas con enfermedades que afectan al sistema musculoesquelético y que tienen una forma degenerativa-inflamatoria.

Se utiliza para la osteoartrosis y la artrosis. Además, se utiliza en el tratamiento combinado de la artritis reumatoide y la enfermedad de Bechterew.

Forma de liberación

El medicamento está disponible en forma de comprimidos (7,5 o 15 mg), así como en líquido inyectable y supositorios.

Los comprimidos se presentan en blísteres de 10 unidades. Cada caja contiene una o dos tiras.

Los supositorios rectales se envasan en 5 unidades por blíster y 1 blíster por paquete.

Líquido inyectable en ampollas de 1,5 mg. La caja contiene 5 ampollas.

Farmacodinámica

El fármaco posee una potente actividad antipirética, antiinflamatoria y analgésica. Su efecto se debe a que su principio activo suprime la función de la COX-2. Debido a esto, disminuye la unión de las citocinas proinflamatorias, que actúan como mediadoras de los procesos inflamatorios. El efecto sobre la actividad de la COX-1 es prácticamente nulo. Tampoco se ha registrado supresión de la unión de las prostaglandinas citoprotectoras y el tromboxano.

El medicamento alivia el dolor y reduce la intensidad de la inflamación en enfermedades asociadas con el sistema musculoesquelético. Además, Revmoxicam no afecta la función de los condrocitos (por ejemplo, los procesos de unión del elemento proteoglicano).

Farmacocinética

Por vía oral, el meloxicam se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, con una biodisponibilidad del 89 %. La ingesta de alimentos no afecta su grado de absorción.

Entre el tercer y el quinto día tras el inicio del tratamiento, se registra un nivel estable de meloxicam en el organismo (independientemente de la presentación del fármaco utilizada). La síntesis de proteínas intraplasmáticas es del 99 %, y los valores de meloxicam en la membrana sinovial representan el 50 % de sus niveles plasmáticos.

El componente se metaboliza completamente en el hígado, transformándose en productos de descomposición inactivos. Su vida media es de 20 horas. La sustancia se excreta por el intestino y los riñones (en proporciones aproximadamente iguales). El meloxicam puede atravesar la barrera hematoencefálica (BHE) y la barrera histiocítica.

Dosificación y administración

Esquema de utilización de la forma comprimido.

El medicamento se traga entero, sin masticar, con abundante agua. Los comprimidos deben tomarse con alimentos para reducir el riesgo de síntomas gastrointestinales. El médico determina la dosis individualizada. Por lo general, las personas con osteoartritis deben tomar 7,5 mg de la sustancia al día. Si es necesario, la dosis puede duplicarse hasta 15 mg.

Las personas con artritis reumatoide o enfermedad de Bechterew deben tomar 15 mg del medicamento al día. Después de lograr el efecto deseado, es necesario usar una dosis de mantenimiento de 7,5 mg al día.

A las personas propensas a desarrollar síntomas negativos se les permite usar el medicamento en dosis que no excedan los 7,5 mg.

Modo de administración de inyecciones de sustancia medicinal.

El medicamento debe administrarse por vía intramuscular o parenteral. La inyección debe ser profunda y administrarse en la región glútea. La duración del ciclo terapéutico la determina el médico individualmente para cada paciente.

Se suele administrar entre 0,75 y 1,5 ml del fármaco al día. Las inyecciones se administran una vez al día y no pueden administrarse más de 5 días seguidos. Si es necesario, el fármaco se utiliza en otras presentaciones. No se pueden administrar más de 15 mg del fármaco al día.

Esquema de utilización de supositorios rectales.

El medicamento se administra por vía rectal. Antes del procedimiento, se deben tomar todas las medidas de higiene necesarias. La duración del tratamiento y el tamaño de la dosis los determina el médico tratante. Generalmente, se prescribe la administración de un supositorio una vez al día. Se permite usar Revmoksikam durante un máximo de 7 días consecutivos.

Para los procedimientos ginecológicos, los supositorios se utilizan exclusivamente según lo prescrito por un médico, de acuerdo con un régimen seleccionado por un ginecólogo.

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Uso Reumoxicam durante el embarazo

Está prohibido usar este medicamento (en cualquier presentación) durante el embarazo o la lactancia. Es importante descartar completamente la posibilidad de embarazo antes de iniciar el tratamiento. Durante el tratamiento, debe usar un método anticonceptivo fiable. No puede usar Revmoksikam si planea concebir.

Contraindicaciones

Principales contraindicaciones:

• la presencia de hipersensibilidad a los componentes del medicamento;
• malabsorción de glucosa y galactosa, galactosemia, intolerancia a la lactosa (para comprimidos);
• lesiones ulcerativas que se desarrollan dentro del tracto gastrointestinal;
• insuficiencia cardíaca grave;
• enfermedades renales o hepáticas graves;
• rehabilitación después de la cirugía CABG;
• una persona tiene tendencia a sangrar o ha tenido recientemente un sangrado cerebrovascular;
• patologías que ocurren dentro del recto (para supositorios).

Está prohibida la administración intravenosa del medicamento.

Se recomienda su uso con precaución en personas con asma bronquial, cirrosis hepática y agotamiento o deshidratación. Asimismo, se recomienda su uso en personas mayores o que toman anticoagulantes, así como en personas con enfermedades digestivas.

Efectos secundarios Reumoxicam

El uso del medicamento puede provocar la aparición de ciertos efectos secundarios:

• Trastornos del hígado y del sistema digestivo: problemas con las heces y la función digestiva, flatulencia y náuseas, dolor abdominal y vómitos, así como eructos y aumento de la actividad de las enzimas hepáticas. Esporádicamente se observan gastritis, hemorragias, úlceras y erosiones en la mucosa gastrointestinal, así como estomatitis.
• Disfunción del sistema cardiovascular y de los procesos hematopoyéticos: hinchazón facial o de las extremidades, arritmias, aumento de la presión arterial, hiperemia, así como trombocitopenia o leucopenia y anemia. La progresión de la insuficiencia cardíaca y el desarrollo de hipertensión son posibles en personas con enfermedades del sistema cardiovascular.
• lesiones que afectan al funcionamiento del sistema nervioso: dolores de cabeza, inestabilidad emocional, mareos y alteraciones en la rutina día/noche;
• Trastornos urinarios: nefritis glomerular, insuficiencia renal aguda, nefritis tubulointersticial y alteraciones en los niveles de urea y creatinina en sangre, así como síndrome nefrótico. La papilitis necrótica se ha presentado esporádicamente.
• Daños a los órganos de los sentidos: tinnitus, disminución de la visión o conjuntivitis;
• Síntomas de alergia: urticaria, picazón, fotosensibilidad, broncoespasmo, erupción cutánea o síndrome de Stevens-Johnson. Puede presentarse angioedema o anafilaxia.
• Otros signos: aparición de picor, irritación o ardor en la zona anal (al utilizar supositorios).

Si aparece algún síntoma negativo después de usar cualquier forma del medicamento, debe suspender inmediatamente el tratamiento y consultar a su médico.

Sobredosis

Tomar el medicamento en dosis altas puede causar dolor abdominal, náuseas, somnolencia y vómitos, así como letargo. Además, una sobredosis del medicamento aumenta el riesgo de síntomas negativos y su intensidad.

Un exceso significativo de la dosis permitida puede provocar una intoxicación aguda por meloxicam, que causa disfunción hepática y renal y aumento de la presión arterial. También puede producirse coma y paro cardíaco.

El medicamento no tiene antídoto. Para aliviar los síntomas, es necesario realizar un lavado gástrico (en caso de intoxicación con comprimidos) o rectal (en caso de intoxicación con supositorios rectales). Además, se administran medidas sintomáticas. Si se observa una intoxicación grave, la víctima debe ser hospitalizada.

Interacciones con otras drogas

El uso combinado del medicamento con otros medicamentos de la categoría de analgésicos no narcóticos aumenta el riesgo de sangrado dentro del tracto gastrointestinal y el desarrollo de úlceras.

No es posible combinar Revmoxicam con ISRS, agentes antiplaquetarios y anticoagulantes, así como con heparina y agentes trombolíticos.

El uso concomitante con diuréticos en personas deshidratadas aumenta el riesgo de insuficiencia renal aguda. Si esta combinación es necesaria, se debe monitorizar la función renal periódicamente.

El medicamento debilita el efecto de los diuréticos, vasodilatadores, fármacos que ralentizan la actividad de la ECA, β-bloqueantes y anticonceptivos colocados dentro del útero.

El fármaco potencia el efecto hematotóxico del metotrexato, así como el efecto negativo de la ciclosporina en los riñones. Por lo tanto, en estas interacciones, es importante monitorizar la función renal y el hemograma periférico.

El fármaco aumenta los niveles plasmáticos de litio.

La combinación de Rhumoxicam con colestiramina reduce la vida media de la sustancia meloxicam.

La eficacia de los antidiabéticos orales y la insulina puede variar al combinarse con el fármaco. Al recetar el fármaco a personas con diabetes, es necesario controlar los niveles de glucosa y, si es necesario, ajustar la dosis del antidiabético.

Está prohibido mezclar el líquido inyectable con otros medicamentos en la misma jeringa.

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Condiciones de almacenaje

Reumoksikam en forma de comprimidos debe conservarse en un lugar protegido de la humedad y de la luz solar, a una temperatura de 15-25°C.

La solución y las velas requieren lecturas de temperatura dentro del rango de 8 a 15 °C.

Duracion

Se permite el uso de Reumoksikam durante 24 meses a partir de la fecha de lanzamiento del medicamento.

Solicitud para niños

El medicamento en ninguna de sus formas debe prescribirse a niños menores de 15 años de edad.

Análogos

Los análogos del fármaco son Movalgin con Meloxicam, Movalis y Meloxicam con Meloxicam-KV.

Reseñas

Revmoksikam recibe buenas críticas en foros. Se cree que este medicamento, en inyecciones, comprimidos y supositorios, alivia eficazmente el dolor causado por la osteoartritis y otras enfermedades del sistema musculoesquelético. Sin embargo, algunas personas también reportan síntomas negativos como somnolencia, aumento de la presión arterial y dolor abdominal.

También hay críticas negativas de personas a quienes el medicamento no les ayudó.

Se expresan muchas opiniones positivas sobre el medicamento en relación con el tratamiento de inflamaciones que afectan al sistema urogenital femenino, pero debe tenerse en cuenta que para procedimientos ginecológicos, los supositorios Revmoksikam solo pueden ser recetados por un médico.