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Bocina
Médico experto del artículo.
Último revisado: 05.07.2025
La erisipela es una enfermedad infecciosa del ser humano causada por el estreptococo betahemolítico del grupo A y que se presenta en forma aguda (primaria) o crónica (recurrente) con síntomas pronunciados de intoxicación e inflamación serosa o serohemorrágica focal de la piel (membranas mucosas).
¿Qué causa la erisipela?
La erisipela es una lesión de la piel y las mucosas causada por estreptococos. Los microorganismos suelen penetrar a través de pequeñas grietas en la piel, así como por vía hematógena y linfática. Para la prevención y la selección de los métodos de tratamiento, es necesario tener en cuenta que los estreptococos se propagan a través de las vías linfáticas y capilares, ocupando nuevas áreas de tejido.
¿Cuáles son los síntomas de la erisipela?
Se distinguen las siguientes formas de erisipela: forma leve - eritematosa - se caracteriza por enrojecimiento agudo e hinchazón de la piel; ampollosa (moderada) se acompaña de erupciones vesiculares-pustulosas en el contexto de un edema tisular más pronunciado; flemonosa-gangrenosa (forma grave) - ocurre con el desarrollo de la inflamación del tejido subcutáneo con necrosis de la piel y del tejido subcutáneo.
Los síntomas de la erisipela antes de la aparición de cambios locales a menudo no son claros: malestar, dolor de cabeza, escalofríos, aumento de la temperatura corporal a 39-40° C. Los cambios locales son muy característicos: el enrojecimiento de la piel (hiperemia) aparece con un borde definido en forma de lenguas de fuego, festones, que capturan cada vez más áreas de la piel.
Si se observa de lado, los bordes de la piel inflamada sobresalen de la piel sana. La temperatura de la piel en la zona afectada es superior a la corporal.
A medida que aumenta el edema tisular, pueden aparecer ampollas con contenido claro o turbio. Esto indica una forma grave de erisipela.
A medida que el proceso inflamatorio se propaga, las zonas de piel previamente afectadas pueden volverse pálidas y su hinchazón puede disminuir.
La progresión de la inflamación se acompaña de un aumento de la temperatura corporal hasta 39-41° C. En casos graves del proceso inflamatorio, se pueden observar confusión de conciencia a altas temperaturas y delirio.
La erisipela puede ir acompañada del desarrollo de tromboflebitis, nefritis y neumonía.
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¿Cómo se trata la erisipela?
El tratamiento de la erisipela incluye terapia antibacteriana (penicilina 500.000 UI 4-6 veces al día por vía intramuscular o intravenosa), tratamiento local (irradiación UV para la forma eritematosa, apósitos con ungüentos que contienen antisépticos), aumento de las defensas del cuerpo (alimentos fácilmente digeribles, ricos en vitaminas, en casos graves, transfusión de sangre fresca citratada, etc.).
Los pacientes con erisipela deben aislarse. Generalmente, en casos sin complicaciones, la duración de la enfermedad no supera los 10 días.