Sibazon

Sibazón es un tranquilizante con efecto ansiolítico. Su principio activo es el diazepam, una benzodiazepina.

El fármaco presenta actividad hipnótica-sedante, anticonvulsivante y relajante muscular central. Su efecto se basa en la estimulación de las terminaciones benzodiazepínicas. El efecto ansiolítico se desarrolla debido a la acción del fármaco sobre el complejo amigdalino, ubicado dentro del sistema límbico.

El medicamento reduce la intensidad de los sentimientos de ansiedad, miedo y preocupación, así como la tensión emocional.

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Indicaciones Cibazone

Se utiliza para todo tipo de trastornos de ansiedad.

El medicamento se prescribe para el insomnio, la disforia (tratamiento complejo), las afecciones espásticas (en caso de lesiones cerebrales y medulares: tétanos, atetosis o parálisis cerebral). Además, se utiliza para la artritis, la angina de pecho, los espasmos que afectan a los músculos esqueléticos, la bursitis, la pelvis-espondiloartritis reumática, la poliartritis crónica en fase progresiva, la miositis, la GBN y el síndrome vertebral.

También se puede utilizar en casos de abstinencia alcohólica: sensación de tensión o ansiedad, agitación, temblores y estados reactivos transitorios.

Como componente de un tratamiento combinado se utiliza en trastornos psicosomáticos en ginecología, úlceras que afectan al tracto digestivo, gestosis, aumento de la presión arterial, epilepsia y eczema.

Puede prescribirse en casos de intoxicación por medicamentos, enfermedad de Ménière y también como premedicación antes de una endoscopia o cirugía bajo anestesia general.

Sibazón se utiliza para detener convulsiones epilépticas, estados alucinatorios-paranoides y agitación motora en neurología y psiquiatría. También se administra para facilitar el parto en caso de desprendimiento prematuro de placenta.

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Forma de liberación

El elemento medicinal se presenta en comprimidos, así como en líquido para inyecciones intramusculares e intravenosas (dentro de ampollas).

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Farmacodinámica

El efecto sobre los núcleos no específicos del tálamo, así como la formación reticular en la zona del tronco encefálico, proporciona un efecto sedante y, además, reduce la intensidad de las manifestaciones de naturaleza neurótica (sentimientos de ansiedad y miedo).

La supresión de las células de formación reticular en el tronco encefálico induce el desarrollo de actividad hipnótica. La potenciación de la ralentización presináptica provoca la aparición de un efecto anticonvulsivo.

Sibazon inhibe los procesos de propagación de la actividad epileptogénica sin afectar la excitación de su foco. La ralentización de los conductos inhibidores espinales de naturaleza polisináptica aferente conduce al desarrollo de un efecto relajante muscular de origen central.

El fármaco puede provocar una disminución de la presión arterial y tener un efecto vasodilatador en los vasos coronarios. Aumenta el límite de sensibilidad al dolor y también puede suprimir los paroxismos parasimpáticos, vestibulares y simpáticos suprarrenales. Reduce la producción de jugo gástrico nocturno.

El desarrollo del efecto terapéutico se observa entre el segundo y el séptimo día de tratamiento. En caso de síndrome de abstinencia o alcoholismo crónico, el diazepam disminuye la intensidad del temblor, las alucinaciones, el negativismo, la agitación y el delirio alcohólico.

En individuos con cardialgia, arritmia o parestesia, el efecto del fármaco se observa al final de la primera semana.

Dosificación y administración

El medicamento se administra por vía oral, intramuscular o intravenosa. Se considera que el tratamiento se realiza en combinación con comprimidos y solución.

La dosis se selecciona teniendo en cuenta la sensibilidad al medicamento, la reacción personal y el cuadro clínico.

En psiquiatría: en casos de disforia, fobia, neurosis, desarrollo de síntomas histéricos o hipocondríacos, el medicamento se utiliza en una dosis de 5-10 mg 2-3 veces al día.

Como ansiolítico, el diazepam se utiliza en dosis de 2,5 a 10 mg, de 2 a 4 veces al día. En algunos casos, la dosis puede aumentarse a 60 mg al día.

En caso de abstinencia alcohólica, el medicamento se administra el primer día en una dosis de 10 mg, 3 o 4 veces al día. Posteriormente, se reduce la dosis.

Para las personas con inmunidad debilitada o aterosclerosis, así como para los ancianos, el diazepam se utiliza en una dosis de 2 mg 2 veces al día.

En neurología: en casos de estados espásticos de origen central o enfermedades degenerativas, Sibazon se utiliza en dosis de 5-10 mg, 2-3 veces al día.

En la práctica de cardiología y reumatología: en caso de aumento de la presión arterial o angina de pecho: 2-5 mg, 2-3 veces al día; en caso de desarrollo de síndrome vertebral: 10 mg 4 veces al día.

El medicamento se utiliza en terapia combinada en caso de infarto de miocardio: primero, se administran 10 mg de la sustancia por vía intramuscular y luego se toman por vía oral a una dosis de 5-10 mg 1-3 veces al día.

Durante la desfibrilación, como premedicación, el medicamento se administra por vía intravenosa en porciones separadas, a baja velocidad en porciones de 10-30 mg.

En caso de síndrome vertebral o estados espásticos de origen reumático, primero se administran 10 mg de la sustancia por vía intramuscular y luego se toman 5 mg por vía oral de 1 a 4 veces al día.

En obstetricia y ginecología: en caso de trastornos climatéricos o menstruales, y también en caso de enfermedades de naturaleza psicosomática o gestosis, es necesario tomar 2-5 mg del medicamento 2-3 veces al día.

En caso de preeclampsia, primero se administran 10-20 mg del medicamento por vía intravenosa y luego se toman 5-10 mg de la sustancia por vía oral 3 veces al día.

En caso de desprendimiento prematuro de la placenta, se realiza una terapia continua hasta que el feto alcance la madurez completa.

Para premedicación en anestesiología y cirugía: antes de la cirugía, es necesario tomar 10-20 mg de Sibazon.

En pediatría: durante los trastornos psicosomáticos, reactivos o espásticos, la dosis debe aumentarse gradualmente.

En caso de estado epiléptico o recaídas de crisis epilépticas, el medicamento debe administrarse por vía parenteral: en niños menores de 5 años, por vía intravenosa a una velocidad baja (0,2-0,5 mg a intervalos de 2 a 5 minutos). La dosis máxima permitida es de 5 mg.

En caso de lesiones que afectan a la médula espinal, que provocan paraplejía o hemiplejía, y también en caso de corea, el medicamento se utiliza por vía intramuscular en una dosis de 10-20 mg.

Para las personas con agitación motora, el medicamento se administra por vía intravenosa o intramuscular, en una dosis de 10-20 mg, 3 veces al día.

Para eliminar espasmos musculares severos, el medicamento se administra por vía intravenosa en una dosis de 10 mg, 1 vez.

Uso Cibazone durante el embarazo

Durante el embarazo, el diazepam sólo se prescribe si existen indicaciones estrictas.

El uso de medicamentos en el primer trimestre aumenta el riesgo de anomalías congénitas y, junto con esto, conduce al desarrollo de un efecto tóxico pronunciado en el feto.

El uso de Sibazon al final del embarazo causa supresión del sistema nervioso central en los recién nacidos. Con el uso regular del fármaco durante el embarazo, se observa dependencia física y, en ocasiones, síndrome de abstinencia en el recién nacido.

Contraindicaciones

Principales contraindicaciones:

• presencia de hipersensibilidad grave al diazepam;
• intoxicación aguda con otros fármacos;
• intoxicación alcohólica aguda, en la que se ven afectados órganos vitales;
• glaucoma de ángulo cerrado;
• miastenia;
• EPOC que se presenta en forma grave;
• insuficiencia respiratoria aguda;
• ausencia;
• período de lactancia.

Se requiere precaución al prescribir en los siguientes casos:

• presencia de epilepsia y sus crisis en la anamnesis;
• ataxia de naturaleza cerebral o espinal;
• vejez;
• insuficiencia renal o hepática;
• patologías cerebrales orgánicas;
• apnea del sueño;
• tendencia al abuso de sustancias psicoactivas;
• Historia de la dependencia a las drogas.

Efectos secundarios Cibazone

El uso de medicamentos, especialmente en la fase inicial de la terapia, puede provocar la aparición de efectos secundarios:

• daño al sistema nervioso: disminución de la capacidad de concentración, mareos, desorientación, ataxia y fatiga severa. Además, mala coordinación motora, embotamiento emocional, inestabilidad al caminar, euforia, somnolencia y temblor que afecta las extremidades. También se observa inhibición de las reacciones mentales y motoras, catalepsia, amnesia anterógrada, confusión, dolores de cabeza, empeoramiento del estado de ánimo o depresión, así como disartria, debilidad, irritabilidad, alucinaciones con hiporreflexia, miastenia a lo largo del día, aumento de la agitación y reacciones paradójicas. Junto con esto, es posible el desarrollo de tendencias suicidas, arrebatos agresivos, agitación psicomotora, espasmos musculares, insomnio, sentimientos de miedo o ansiedad, así como movimientos corporales incontrolados;
• Trastornos digestivos: vómitos, ictericia, pérdida de apetito, hipersalivación, así como sequedad de boca, náuseas, estreñimiento y aumento de los niveles de enzimas hepáticas;
• Trastornos del funcionamiento de los órganos hematopoyéticos: trombocitopenia, leucopenia o neutropenia, agranulocitosis o anemia;
• Problemas con el sistema cardiovascular: después de la administración parenteral, se observan palpitaciones, disminución de la presión arterial y taquicardia;
• Trastornos del tracto urogenital: retención urinaria, dismenorrea, disfunción renal o de la libido;
• Síntomas de alergia: sarpullido o picazón. También puede aparecer hinchazón, flebitis, enrojecimiento o trombosis en la zona de administración del medicamento.
• Otras manifestaciones: alteraciones visuales (diplopía), pérdida de peso, bulimia, depresión respiratoria y problemas con la respiración externa.

En caso de interrupción repentina del consumo de drogas o reducción de la dosis, se produce un síndrome de abstinencia, que incluye irritabilidad, despersonalización, ansiedad, hiperhidrosis, depresión y disforia. Además, se presentan nerviosismo, psicosis aguda, trastornos del sueño, convulsiones y espasmos del tejido muscular liso, así como alucinaciones, cefaleas, fotofobia, temblor, hiperacusia, alteración de la percepción y parestesias.

Sobredosis

El uso de dosis demasiado grandes de Sibazon provoca debilitamiento de los reflejos, confusión, excitación paradójica, sueño profundo y somnolencia, así como bradicardia, debilitamiento de la respuesta al dolor, temblor y arreflexia, confusión, nistagmo, alteraciones visuales, colapso, supresión de las funciones respiratorias y cardiovasculares y coma.

Es necesario utilizar enterosorbentes, realizar lavado gástrico y ventilación artificial (si es necesario), así como mantener parámetros respiratorios y valores de presión arterial normales.

El antagonista del fármaco es el flumazenil, una sustancia de uso exclusivo en hospitales. Este componente es un antagonista de las benzodiazepinas, por lo que no puede utilizarse en personas con epilepsia que las toman, ya que puede provocar convulsiones epilépticas.

Los procedimientos de hemodiálisis serán ineficaces.

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Interacciones con otras drogas

Sibazon potencia la intensidad del efecto supresor sobre el sistema nervioso central ejercido por neurolépticos, relajantes musculares, antipsicóticos, antidepresivos, así como sedantes, analgésicos opioides y anestésicos generales.

La potenciación del efecto y la prolongación del período de vida media se observa con una combinación del medicamento con propranolol, fluoxetina, ácido valproico, disulfiram, propoxifeno, así como con ketoconazol, eritromicina, metoprolol, anticonceptivos orales, isoniazida, cimetidina y otras sustancias que ralentizan el proceso de oxidación de los microsomas.

El efecto terapéutico del fármaco se ve reducido con el uso de inductores de las enzimas microsomales hepáticas. Se observa mayor dependencia psicológica y euforia al combinar el fármaco con analgésicos opioides.

Los antiácidos no afectan el grado de absorción del diazepam, pero reducen su velocidad.

El uso de medicamentos antihipertensivos conduce a una potenciación de la gravedad de la disminución de los indicadores de presión arterial.

La combinación con clozapina provoca una potenciación de la depresión respiratoria.

La competencia por la síntesis de proteínas aumenta la probabilidad de intoxicación por digitálicos cuando se utilizan SG de baja polaridad.

En las personas con enfermedad de Parkinson, los efectos de la levodopa se reducen cuando se utiliza diazepam.

El período de excreción del fármaco se prolonga cuando se administra omeprazol.

El efecto del fármaco se debilita en el caso de utilizar IMAO, analépticos o psicoestimulantes.

Sibazon puede potenciar las propiedades tóxicas de la zidovudina.

El efecto sedante del fármaco se debilita y se modifica cuando se combina con teofilina.

La rifampicina reduce los niveles del ingrediente activo del medicamento potenciando su excreción.

El medicamento no es compatible con otros fármacos, por lo que no se mezcla con ellos en la misma jeringa.

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Condiciones de almacenaje

Sibazon debe almacenarse en un lugar alejado de niños pequeños y de la luz solar. La temperatura máxima es de 30 °C.

Duracion

Sibazon puede utilizarse dentro de un período de 5 años a partir de la fecha de fabricación del medicamento.

Solicitud para niños

Al usar el medicamento en bebés y bebés prematuros, se observa el desarrollo de hipotermia, dificultad para respirar e hipotensión muscular.

Los niños pequeños son más susceptibles al efecto supresor de las benzodiazepinas sobre la función del SNC. Está prohibido el consumo de drogas que contengan alcohol bencílico en niños, ya que puede provocar un síndrome tóxico con posible desenlace fatal. Este síndrome se manifiesta en forma de supresión del SNC, problemas respiratorios, disminución de la presión arterial, acidosis metabólica, además de convulsiones epilépticas, hemorragias intracraneales e insuficiencia renal.

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Análogos

Los análogos del fármaco son Relanium, Diazepam y Relium.

Reseñas

Sibazón es un tranquilizante económico y bastante eficaz. Si se usa correctamente y según las recomendaciones, no causa adicción. Tiene un efecto calmante eficaz y es muy útil en casos de problemas graves de excitabilidad.

Las reseñas negativas destacan la presencia de una gran cantidad de efectos secundarios y contraindicaciones, y también el hecho de que el medicamento no es muy seguro y se requiere receta médica para comprarlo.

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