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Supositorio vaginal durante la menopausia: hidratante, con estrógenos
Médico experto del artículo.
Último revisado: 23.04.2024
Durante la menopausia, una mujer comienza a experimentar síntomas tan desagradables como irritación, picazón, sequedad y ardor en la vagina. Además, la vulnerabilidad de esta área a las infecciones también está aumentando. En este caso, la solución óptima será usar supositorios especiales en la menopausia, que ayudan a eliminar estas manifestaciones.
Grupo farmacológico
Efecto farmacológico
Indicaciones de supositorios para la menopausia
Los supositorios se prescriben para eliminar los cambios atróficos asociados con la edad y la falta de estrógeno, que afectan la mucosa vaginal (síntomas tales como picazón y sequedad, molestias en la vagina, dolor durante el coito).
Forma de liberación
El medicamento se emite en forma de supositorios vaginales.
Ovestin
Ovestin contiene estriol y otros componentes que permiten normalizar la flora vaginal, así como el equilibrio hormonal en esta área. El medicamento ayuda a mantener la acidez vaginal al nivel requerido, evitando la proliferación de microorganismos patógenos.
Climaxan
Climaxan es un remedio a base de hierbas naturales, que ayuda a eliminar las alteraciones manifestadas por el comienzo de la menopausia. Debido a este medicamento puede reducir la gravedad de las manifestaciones de la menopausia, sin afectar el equilibrio de las hormonas.
Supositorios con estrógeno en la menopausia
Hay supositorios vaginales hormonales que contienen estrógenos. Son muy efectivos en la menopausia. Hay tales drogas:
- Estrokad, un componente activo del cual es estriol, que ayuda a restaurar el grosor de la mucosa vaginal y también mejora su función secretora;
- Ovipol Clio, que también contiene estriol. Este ingrediente activo, complementado con elementos auxiliares, ayuda a eliminar la sensación de ardor con picazón, y además humecta la membrana mucosa y promueve la producción de moco natural;
- Ortho-ginest con la ayuda de estriol estimula la producción de secreción por el cuello uterino, y no solo por las paredes vaginales. Gracias a la humectación con este medicamento, se restablece la microflora de la mucosa;
- El estriol contribuye a la producción de moco natural, lo que provoca que la mujer arda, reseque y la picazón, que la mujer impide, desaparezca.
Supositorio no hormonal con menopausia
Los supositorios no hormonales que contienen estrógenos bioidénticos son una alternativa efectiva al tratamiento hormonal. Estos medicamentos son químicamente similares a los del beta-estradiol, que son de origen vegetal. Hoy en día, los farmacéuticos producen supositorios vaginales bioidénticos que contienen 3 estrógenos básicos: estriol, así como estrona con estradiol.
En caso de que el paciente esté contraindicado en el tratamiento con supositorios que contienen hormonas, se deben usar preparados naturales como Feminela, Vagikal y Cicatridine.
Las propiedades de los supositorios en la menopausia se examinan con el ejemplo de Ovestin.
Farmacodinámica
Ovestin es una droga estrogénica que actúa de forma idéntica a una hormona natural producida por un cuerpo femenino. Ayuda a restaurar el nivel de estrógeno al inicio de la posmenopausia, y también reduce la manifestación de los síntomas de la menopausia.
Es muy efectivo para eliminar enfermedades del sistema genitourinario. Si los procesos atróficos en la mucosa de la parte inferior urogenital de sistema de estriol ayuda a fortalecer la capa epitelial del tracto urogenital, y restaura microflora sanos con nivel de pH fisiológicamente requerido dentro de la vagina. Debido a este medicamento células epiteliales en esta región son más resistentes a la inflamación y la infección, por lo que atenúa la gravedad de los síntomas tales como picor vaginal con sequedad y el dolor durante el coito. Además, el riesgo de desarrollar infecciones genitourinarias disminuye, la función de la micción se normaliza y se elimina la incontinencia.
La diferencia entre el estriol y otros estrógenos es que tiene una duración corta de exposición, ya que en los núcleos de las células del endometrio se retrasa solo por un corto tiempo. Se cree que una sola dosis diaria de estriol no causa la reproducción de las células endometriales. Como consecuencia, la aplicación cíclica de la hormona progestágeno no será necesaria, y la abolición no causará sangrado. También se ha establecido que el estriol no mejora la densidad mamográfica.
Farmacocinética
Después de la administración intravaginal del fármaco en el sitio de su efecto, se observa una biodisponibilidad óptima. El estriol se absorbe en la corriente sanguínea sistémica, manifestándose bajo la apariencia de un rápido aumento en las concentraciones de plasma sanguíneo del llamado estriol no unido. Después de la administración de la droga alcanza un pico después de 1-2 horas.
De las proteínas plasmáticas a los 90 se une a la albúmina, pero con la globulina (sintetiza las hormonas sexuales) casi no está relacionada, lo que distingue al estriol de otros estrógenos.
Cuando el principio activo se metaboliza en el proceso de la circulación intestinal-hepática, se convierte en un conjugado y en un estado no conjugado. Como el metabolito final, el estriol se excreta del cuerpo junto con la orina y se une. Solo una pequeña parte (aproximadamente 2%) se excreta junto con las heces, como estriol no unido. La vida media dura alrededor de 6-9 horas.
Después de la inserción en la vagina del fármaco a una dosis de 0.5 mg, la concentración máxima es de 100 pg / ml, y el valor mínimo es de aproximadamente 25 pg / ml. El promedio es de aproximadamente 70 pg / ml. Después de 21 días de administración diaria del fármaco a una dosis de 0,5 mg, la media se redujo a 40 pg / ml.
Dosificación y administración
Los supositorios ayudan a restaurar los tejidos vaginales, y sucede en un tiempo bastante corto. Deben ingresar vaginalmente por la noche (antes de acostarse). El procedimiento es requerido dentro de 1 a 2 semanas, y después de este curso continúe colocando el 1er supositorio 2-3 veces por semana.
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Contraindicaciones
Ovestin está contraindicado:
- durante el embarazo, y además, con la intolerancia de los componentes de la droga;
- tampoco se puede prescribir para el cáncer de mama (si hay una anamnesis o si la mujer está enferma en este momento o si se sospecha);
- a excepción de un tumor maligno de naturaleza dependiente de estrógenos (a menudo con cáncer de endometrio o sospechoso de él);
- con sangrado de la vagina que tiene una naturaleza poco clara;
- en presencia de la anamnesia del bloqueo agudo del trombo (venoso o arterial tipo);
- con enfermedad hepática aguda o cambios en las pruebas hepáticas;
- con enfermedad porfirina.
Vagical no está permitido en casos de hipersensibilidad a componentes de medicamentos.
Efectos secundarios de supositorios para la menopausia
Como cualquier medicamento tópico, un supositorio con menopausia puede causar una reacción alérgica debido a la intolerancia a los medicamentos, como picazón e irritación en la vagina.
Ovestin puede causar efectos secundarios tales como dolor y malestar en las glándulas mamarias, así como también náuseas. En casos raros, ocurren dolores de cabeza y la presión arterial también aumenta.
Sobredosis
Entre las manifestaciones de una sobredosis de Ovestin en caso de ingestión del supositorio en el interior: vómitos con náuseas; con aplicación vaginal: sangrado de la vagina. Se requiere realizar una terapia sintomática, ya que no existe un antídoto específico para el tratamiento.
Interacciones con otras drogas
No hubo casos de interacción negativa de supositorios con otras drogas.
Los procesos de intercambio de estrógenos pueden acelerarse al combinarse con sustancias que inducen esas enzimas que participan en el metabolismo de las drogas. Esto es especialmente cierto isoenzimas del citocromo P450 de tipo - por ejemplo, antiepilépticos (por ejemplo, fenitoína, fenobarbital y carbamazepina) y agentes antimicrobianos (tales como nevirapina y rifampicina y rifabutina con efavirenz).
Cuando las hormonas esteroides se combinan con nelfinavir y ritonavir, se potencia el efecto inductor de esta última.
Los medicamentos a base de plantas (que contienen hierba de San Juan) pueden inducir procesos de intercambio de estrógenos.
El aumento del metabolismo de los estrógenos puede reducir su efectividad clínica.
El estriol aumenta las propiedades de los fármacos hipolipemiantes. Además, reduce el efecto de los anticoagulantes, diuréticos, antidiabéticos, hipotensores y las hormonas sexuales masculinas.
Las preparaciones de la anestesia general, los tranquilizantes, los analgésicos narcóticos, los medicamentos antihipertensivos individuales, y también el etanol reducen el efecto medicinal de Ovestina.
Las preparaciones de hormonas tiroideas, así como del ácido fólico, aumentan las propiedades terapéuticas del estriol.
Condiciones de almacenaje
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