Talliton

El bloqueador de los receptores beta-adrenérgicos, el medicamento Talliton, contiene el principio activo carvedilol, un fármaco que tiene un efecto directo sobre el funcionamiento del sistema cardiovascular.

Indicaciones Talliton

El medicamento Talliton se suele recetar:

• para la hipertensión esencial (como medicación independiente o en combinación con diuréticos);
• en insuficiencia cardíaca crónica, en combinación con medicamentos diuréticos, glucósidos cardíacos (digoxina) o con inhibidores de la ECA;
• con angina estable.

Forma de liberación

Talliton es una forma de tableta de un medicamento a base de carvedilol, que puede contener 6,25 mg, 12,5 mg o 25 mg del ingrediente activo.

Los comprimidos son aplanados, tienen una muesca dosificadora y la inscripción E341, E342 o E343, dependiendo de la dosis del medicamento.

Las tabletas se presentan en frascos de vidrio oscuro de 20 o 30 unidades cada uno. Cada frasco cuenta con una protección en la tapa de plástico que evita su apertura accidental.

Se pueden producir blísteres de 14 comprimidos cada uno. Una caja de cartón contiene una o dos placas y una anotación para el uso del medicamento.

Nombres de análogos del fármaco Talliton

De acuerdo con el ingrediente activo, la industria farmacéutica produce una serie de medicamentos con efectos similares que pueden usarse como reemplazo de los comprimidos de Talliton (por recomendación del médico tratante):

• Atram es un medicamento checo;
• El dilatador es un medicamento producido por un fabricante canadiense;
• Carvedigamma (Cardiostat) es un medicamento producido en Alemania;
• Carvedilol (Orion, Sandoz, Grindeks, Zentiva, KVZ, Lugal): medicamentos similares de diferentes compañías farmacéuticas;
• Carvetrend es un producto medicinal de una empresa conjunta polaco-israelí;
• Karvid (Karvidex, Cardivax, Cardilol, Cardoz) – Medicamentos indios;
• Carvium - Tablillas rumanas;
• Corvazan es una droga nacional (KMP);
• Coriol es un fármaco producido en Eslovenia;
• Protecard es un medicamento israelí;
• Medocardil es un preparado en comprimidos producido en Chipre.

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Farmacodinámica

Talliton es un fármaco β-bloqueante con efecto vasodilatador, que también tiene propiedades antioxidantes secundarias.

El efecto vasodilatador del fármaco se manifiesta en una disminución de la resistencia periférica de las paredes vasculares, y la propiedad de un β-adrenobloqueante reside en la supresión del sistema renina-angiotensina-aldosterona. El principio activo del fármaco inactiva la renina sérica. Por esta razón, el edema se produce en muy raras ocasiones durante el tratamiento con este fármaco.

Se conocen las propiedades inotrópicas, cronotrópicas, dromotrópicas y batotrópicas de Talliton. Este fármaco inhibe la función de conducción del nódulo auriculoventricular y posee propiedades estabilizadoras de la membrana.

Las propiedades del Talliton pueden manifestarse en los siguientes signos clínicos:

• desaceleración de las contracciones cardíacas en el contexto de una función de perfusión renal inalterada;
• sin cambios en el flujo sanguíneo periférico;
• desarrollo de un efecto hipotensor rápido (dentro de 2-3 horas después de una dosis única del medicamento);
• eliminación de la isquemia y el dolor en la zona del corazón;
• reduciendo la carga sobre el músculo cardíaco;
• mejora de los procesos hemodinámicos, capacidad funcional del ventrículo izquierdo;
• En caso de insuficiencia cardíaca aguda, los volúmenes sistólico final y diastólico final disminuyen;
• la resistencia de las paredes vasculares (vasos periféricos y pulmonares) disminuye;
• En caso de disfunción ventricular izquierda, se produce dilatación de los vasos sanguíneos (principalmente arterias).

Al utilizar el medicamento Talliton en un tratamiento complejo, la tasa de mortalidad disminuye, la enfermedad se vuelve controlable y mejora el bienestar general del paciente.

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Farmacocinética

Tras la administración oral, Talliton se absorbe bien en el sistema digestivo. El metabolismo comienza con el paso inicial por el hígado y su biodisponibilidad puede ser de aproximadamente el 25 %. La concentración máxima del fármaco en el suero sanguíneo se observa 60 minutos después de la administración oral del comprimido.

Las propiedades cinéticas de Talliton se consideran lineales, es decir, la cantidad total del fármaco en el torrente sanguíneo depende directamente de la cantidad consumida. La presencia de masas de alimentos en el estómago no afecta la calidad de la biodisponibilidad del fármaco, pero puede retrasar el inicio del período de concentración máxima en el torrente sanguíneo.

El principio activo de Talliton se considera una sustancia lipofílica, con una unión a las proteínas plasmáticas de aproximadamente el 98 %. El volumen de distribución probable se estima en unos 2 l/kg. Este valor puede aumentar en hepatopatías graves.

Los procesos metabólicos ocurren en el hígado, con la formación de glucurónidos. Los metabolitos resultantes tienen propiedades vasodilatadoras menos pronunciadas, pero su actividad antioxidante es significativamente mayor.

La vida media media es de 6 a 10 horas y el aclaramiento plasmático es de aproximadamente 590 ml/min.

El componente activo de Talliton se excreta principalmente por la bilis. Los productos metabólicos, así como el componente principal del fármaco, pueden atravesar la placenta y se encuentran en la leche materna.

La hemodiálisis no es efectiva contra el ingrediente activo del medicamento.

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Dosificación y administración

Los comprimidos de Talliton se toman por vía oral, sin triturar ni masticar, con agua u otro líquido.

• Para el tratamiento de la hipertensión esencial, Talliton se prescribe en una cantidad de 12,5 mg al día en una sola dosis, durante un mínimo de 2 días.

Si el efecto obtenido no es suficiente, el día 14 de tratamiento se aumenta la dosis a 50 mg (25 mg por la mañana y lo mismo por la noche).

La dosis máxima diaria del medicamento es de 50 mg y la dosis única es de 25 mg.

• Para el tratamiento de la angina estable crónica, Talliton se prescribe en dosis de 12,5 mg por la mañana y por la noche. Después de dos días, se cambia a una dosis de mantenimiento: 25 mg por la mañana y la misma cantidad por la noche.

Si no surte efecto, cambie a tomar 50 mg del medicamento dos veces al día.

• Para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica, la dosis se ajusta individualmente para cada paciente. Se recomienda iniciar el tratamiento con 3,125 mg dos veces al día durante dos semanas. Si es necesario, la dosis se duplica o más, según la recomendación del médico.

Durante el tratamiento con Talliton, es necesario supervisar el bienestar del paciente, ya que un aumento en la dosis del medicamento puede agravar la insuficiencia cardíaca. Es posible que se presente acumulación de líquido en los tejidos, disminución de la presión arterial y apatía. En caso de edema, se prescriben diuréticos adicionales.

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Uso Talliton durante el embarazo

No se recomienda el uso de Talliton en mujeres embarazadas o lactantes, ya que los estudios realizados hasta la fecha no han demostrado suficiente información sobre su seguridad. Si surge alguna duda sobre el uso de Talliton durante la lactancia, es recomendable no amamantar durante el tratamiento.

Contraindicaciones

Talliton no debe prescribirse en las siguientes condiciones patológicas:

• si existe una alta probabilidad de alergia al medicamento;
• en insuficiencia cardíaca descompensada;
• en arritmias asociadas con bloqueo sinoauricular o auriculoventricular, o con síndrome del nódulo sinusal debilitado;
• con bradicardia significativa (frecuencia cardíaca inferior a 50 latidos/min);
• con presión arterial baja (por debajo de 85 mm Hg);
• pacientes en estado de shock cardiogénico;
• con asma diagnosticado;
• en caso de disfunción hepática;
• durante el embarazo y la lactancia;
• pacientes en estado de acidosis metabólica;
• pacientes menores de 18 años.

En las siguientes situaciones es posible tomar Talliton, pero sólo bajo control constante del estado del paciente:

• en la obstrucción pulmonar crónica;
• con angina variante;
• en la diabetes mellitus;
• pacientes con hipoglucemia, bocio tirotóxico;
• en el feocromocitoma;
• pacientes con oclusión vascular periférica;
• en el bloqueo auriculoventricular;
• pacientes con angina inestable;
• para la psoriasis;
• en caso de disfunción renal;
• pacientes en estado depresivo;
• para la miastenia;
• con el uso combinado de alfabloqueantes y agonistas alfa-adrenérgicos.

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Efectos secundarios Talliton

Las dosis estándar de Talliton rara vez causan efectos secundarios, pero a veces pueden presentarse. Pueden presentarse los siguientes efectos secundarios:

• dolores de cabeza, mareos, empeoramiento del estado de ánimo, insomnio, alteración de la sensibilidad de las extremidades;
• una caída brusca de la presión arterial, una desaceleración del ritmo cardíaco, angina paroxística, extremidades frías y aumento de la insuficiencia cardíaca;
• dificultad para respirar, broncoespasmo, sensación de congestión nasal;
• sed, diarrea, náuseas, dolor epigástrico;
• alergias, erupciones cutáneas;
• conjuntivitis, trastornos urinarios, falso "resfriado".

Además, la condición de los pacientes con diabetes puede empeorar.

Sobredosis

Tomar una dosis excesiva del medicamento Talliton puede provocar una caída brusca de la presión arterial, una disminución del ritmo cardíaco, signos de insuficiencia cardíaca, shock cardiogénico e incluso paro cardíaco.

Para eliminar los signos de sobredosis, se realiza un lavado gástrico, se prescriben laxantes y eméticos.

Antídoto: Orciprenalina o isoprenalina 0,5-1 mg por vía intravenosa. También se puede administrar glucagón en dosis de 1 a 5 mg (máximo 10 g).

En caso de disminución significativa de la presión arterial, se administran líquidos y adrenalina (goteo) por vía parenteral en una cantidad de 5-10 mcg.

Cuando la frecuencia cardíaca disminuye, se utiliza atropina en dosis de 0,5 a 2 mg. Para estimular la función cardíaca, se prescribe glucagón en dosis de 1 a 10 mg mediante inyección intravenosa, seguida de una infusión intravenosa (de 2 a 5 mg por hora).

En caso de dilatación excesiva de los vasos periféricos, se utiliza noradrenalina en una cantidad de 5-10 mcg (con infusión por goteo - 5 mcg por minuto).

En caso de broncoespasmo, la aminofilina se prescribe en forma de inyección intravenosa.

En caso de síndrome convulsivo se administra Diazepam o Clonazepam.

Interacciones con otras drogas

Las siguientes combinaciones de Talliton y otros medicamentos específicos requieren un enfoque especial:

• combinación con medicamentos que afectan la acumulación de catecolaminas en el cuerpo (reserpina, medicamentos inhibidores de la MAO) - puede provocar bradicardia y disminución de la presión arterial;
• la combinación con verapamilo o diltiazem, así como con medicamentos antiarrítmicos, puede provocar insuficiencia cardíaca e hipotensión;
• combinación con fármacos adrenomiméticos – puede causar arritmia, aumento de la presión arterial;
• uso combinado con clonidina - puede reducir la presión arterial y disminuir la frecuencia cardíaca;
• La administración concomitante de digoxina puede inhibir la conducción auriculoventricular;
• combinación con agentes hipoglucemiantes e insulina – puede ocultar signos de hipoglucemia;
• combinación con medicamentos antihipertensivos: puede provocar una caída brusca de la presión arterial;
• uso combinado de agentes anestésicos: puede reducir la presión arterial, tiene un efecto inotrópico;
• La administración simultánea de medicamentos que afectan al sistema nervioso central puede potenciar de forma impredecible los efectos de cada uno de ellos;
• combinación con AINE: puede reducir el efecto hipotensor de Talliton;
• combinación con ergotamina, que contrae los vasos sanguíneos;
• El tratamiento concomitante con xantinas reduce el efecto betabloqueante.

Además, las combinaciones de Talliton con rifampicina, pastillas para dormir, cimetidina, digoxina y ciclosporina son indeseables.

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Condiciones de almacenaje

Talliton se conserva a temperatura ambiente, entre +15 °C y +25 °C, en un lugar oscuro y seco. No se debe permitir que los niños se acerquen a lugares donde se almacenan medicamentos.

Duracion

Talliton se conserva:

• en botella – hasta 5 años;
• en blísteres – hasta 3 años.

No use Talliton si su fecha de vencimiento ha pasado.