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Tratamiento y prevención de la fiebre tifoidea recidivante
Médico experto del artículo.
Último revisado: 06.07.2025
El tratamiento del tifus recurrente por piojos se realiza durante 7 a 10 días con un antibiótico que actúa sobre la Borrelia. Las tetraciclinas se consideran los fármacos de elección: doxiciclina 100 mg dos veces al día o tetraciclina 0,5 g cuatro veces al día.
Los fármacos antibacterianos alternativos incluyen eritromicina en una dosis diaria de 1 g y bencilpenicilina en 2-3 millones de U/día por vía intramuscular.
Al mismo tiempo, se prescribe un tratamiento de desintoxicación por infusión para el tifus recurrente.
Hay que tener en cuenta que tras el inicio del tratamiento con antibióticos (especialmente bencilpenicilina) es posible una exacerbación de la reacción de Jarisch-Hersheimer.
Los convalecientes son dados de alta del hospital no antes de 3 semanas después de la normalización final de la temperatura corporal.
[ ¿Cuál es el pronóstico de la fiebre recurrente transmitida por piojos?
El tifus recurrente por piojos tiene un pronóstico favorable si el tratamiento se inicia a tiempo. Los síntomas de pronóstico desfavorable del tifus recurrente por piojos son ictericia intensa, sangrado profuso y arritmia cardíaca.
¿Cómo prevenir la fiebre recurrente por piojos?
No se ha desarrollado una prevención específica de la fiebre recurrente transmitida por piojos.
Lucha contra la pediculosis, detección precoz y aislamiento de los pacientes, su hospitalización urgente y desinfección de las cosas en las cámaras, tratamiento sanitario de los contactos, para quienes se establece observación médica con termometría diaria durante 25 días después de la hospitalización del paciente.