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Ungüento Triderm para la psoriasis
Último revisado: 10.08.2022
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Indicaciones Triderma en psoriasis
De acuerdo con las instrucciones oficiales, Triderm no se prescribe para la psoriasis, y las indicaciones para el uso de este remedio son: varios tipos de dermatosis, en caso de su complicación con una infección bacteriana; lesiones pustulosas de la piel (impétigo); eczema microbiano y micótico; dermatomicosis (incluso en las plantas de los pies); pseudomicosis superficial (eritrasma), así como liquen de origen fúngico.
Triderm trata la psoriasis? La composición de Triderma incluye clotrimazol fungicida (antifúngico), cuyo contenido en 1 g de la droga es 10 mg o 1%; antibiótico Gentamicina (1 mg o 0.1%) y glucocorticosteroide fluorado (GCS) Dipropionato de betametasona, que representa solo el 0.05% (0.5 mg por 1 g).
Psoriasis - enfermedad autoinmune, pero no infecciosas, y en su tratamiento de los componentes constituyentes Triderm aplican tópicamente solamente betametasona, en el que el GCS activo no se utiliza en la forma básica de psoriasis - vasta vulgar (placa).
Por lo tanto, Triderm en psoriasis, como todos los ungüentos con antibióticos o fungicidas, los dermatólogos designan solo en casos de infección, lo que complica significativamente la enfermedad y empeora la condición de los pacientes. En la mayoría de los casos, esto se debe a una infección secundaria (el desarrollo de dermatomicosis o pioderma estreptocócico) con erupciones psoriáticas en las superficies internas de las caderas, en los pliegues inguinales o en las axilas.
Triderm para la psoriasis de las uñas - onychodystrophy psoriatic, onicólisis o hiperqueratosis subungueal - no se aplica. Para más detalles, ver - Psoriasis de uñas
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Forma de liberación
El triderm está disponible en forma de ungüento y crema (en tubos con una capacidad de 15 o 30 g).
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Farmacodinámica
El mecanismo de la acción farmacológica de Triderm es proporcionado por sus sustancias activas. Así, el efecto de betametasona anti-inflamatoria (fuerte tercera clase GSK) causada por el bloqueo de la síntesis de mediadores pro-inflamatorios - interleucina citocinas y quimiocinas células grupo -immunokompetentnymi (B y linfocitos T), queratinocitos, células dendríticas y macrófagos epidermis. Un efecto antipruriginoso y la reducción de la hinchazón tejidos inflamados son el resultado de la activación de la lipocortina, que inhibe la producción de COX, prostaglandinas, leucotrienos y tromboxanos.
Fármaco antifúngico de un grupo de derivados de imidazol -Klotrimazol - da membranas de la biosíntesis de esterol células dermatofitos, levaduras y hongos (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, Pityrosporum, Candida, Torulopsis, Cryptococcus, Asppergillus).
La gentamicina es un antibiótico aminoglucósido, que penetra en células microbianas, tiene acción bactericida y bacteriostática sobre los patógenos de muchas infecciones por interferir con los procesos de síntesis de proteínas de bacterias, en particular, Staphylococcus spp. Pseudomonas aeruginosa, E. Coli, Shigella spp., Klebsiella spp. Y algunos otros Sin embargo, muchas cepas de Streptococcus spp. Este antibiótico no funciona
Farmacocinética
Los datos sobre la farmacocinética de la pomada y crema Triderm en las instrucciones están ausentes. Pero hay una advertencia para aumentar la probabilidad de absorción percutánea y la absorción sistémica del ingrediente de la droga (Gentamicina y betametasona) cuando se aplica en zonas de epidermis dañados o en la gran área de la piel (<10% de superficie corporal).
Se sabe que los corticosteroides pueden ser absorbidos a través de la piel intacta, después de lo cual, como el SCS sistémico, se unen a un grado u otras proteínas plasmáticas. Los corticosteroides se metabolizan principalmente en el hígado y luego se excretan por los riñones o por el intestino, con la orina y la bilis.
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Dosificación y administración
Ungüento o crema Triderm se debe aplicar muy finamente a las áreas afectadas de la piel, dos veces al día (por la mañana y antes de acostarse). No se recomienda aplicar vendajes.
La duración máxima de este medicamento es de tres semanas.
La instrucción indica que el uso de Triderm para niños menores de dos años está prohibido, aunque la gentamicina se usa en pediatría solo para niños mayores de tres años.
Uso Triderma en psoriasis durante el embarazo
En estudios experimentales con animales, se ha establecido el efecto teratogénico de GCS para aplicación tópica. La betametasona está contraindicada en los primeros tres meses de embarazo y durante todo el período de lactancia. También en cuestión es su uso en una fecha posterior.
Los datos sobre el uso externo de aminoglucósidos en el embarazo, en particular la gentamicina, son inadecuados, pero el uso sistémico de este antibiótico está prohibido debido a su efecto ototóxico.
Clotrimazol no se usa en el tratamiento de mujeres embarazadas durante el primer trimestre.
Contraindicaciones
Además de la hipersensibilidad a los componentes de los ungüentos o la crema Triderm, las contraindicaciones para su uso se relacionan con erupciones cutáneas con sífilis y cualquier forma de tuberculosis cutánea; herpes y varicela; heridas abiertas, úlceras y erosiones de la piel.
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Efectos secundarios Triderma en psoriasis
Triderm en psoriasis y dermatitis infectada puede causar efectos secundarios, que se manifiestan por irritación local, enrojecimiento, ardor y picazón en la piel; deshidratación de la epidermis con descamación; inflamación de los folículos capilares; la aparición de manchas hipopigmentadas; el desarrollo de acné esteroide
El uso a largo plazo de Triderma puede conducir a efectos secundarios sistémicos de los glucocorticosteroides en forma de hinchazón; aumento de la presión arterial, el peso corporal y los niveles de glucosa en sangre; reducción de la fuerza ósea y problemas gastrointestinales. Lo más probable es que tales efectos secundarios, así como el desarrollo del síndrome de hipercortisia en los niños.
Duracion
Comentarios del doctor
Como las calificaciones de los dermatólogos, popular aplicación de fármacos de glucocorticosteroides para la psoriasis es la segunda a medios que proporcionan un efecto queratolítico (debido al contenido de ácido salicílico, urea, zinc, hidroxivitamina D3, grasa o antraceno). Más información en el material - Ungüentos para la psoriasis
Además Triderm, al complicación de una infección bacteriana de la psoriasis, los médicos recomiendan análogos más baratos - ungüento con betametasona y gentamicina: Belogent, Betaderm, Diprogent, Kuterid, Celestoderm-B. Y con las micosis en el contexto de la psoriasis: crema Candide B (betametasona + clotrimazol).
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Ungüento Triderm para la psoriasis" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.