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Valium
Médico experto del artículo.
Último revisado: 03.07.2025
El Valium es un fármaco ansiolítico, un tranquilizante.
Código ATC
Ingredientes activos
Grupo farmacológico
Efecto farmacológico
Indicaciones Valium.
Se utiliza para eliminar las siguientes infracciones:
- trastornos de ansiedad;
- insomnio;
- espasmo en los músculos esqueléticos causado por un traumatismo local;
- Trastornos espásticos debidos a daño medular o cerebral. Entre ellos se encuentran la parálisis cerebral, así como la atetosis y el tétanos.
- artritis con miositis y bursitis, así como espondiloartritis reumática y poliartritis progresiva (forma crónica);
- síndrome vertebral, tensión, dolores de cabeza y anginas de pecho, así como artrosis, en las que se observa tensión de los músculos esqueléticos;
- estado de abstinencia, que se manifiesta en forma de sensación de tensión, ansiedad y excitación, así como en forma de temblores y estados reactivos transitorios.
Como coadyuvante en el tratamiento combinado, se utiliza para los siguientes problemas:
- distrofia;
- aumento de la presión arterial;
- trastornos psicosomáticos en el campo de la obstetricia y la ginecología (incluida la menopausia, los trastornos menstruales y la gestosis);
- úlceras dentro del duodeno o el estómago;
- epistatus;
- eczema y otras enfermedades dermatológicas caracterizadas por irritabilidad y picor;
- síndrome de Meniere;
- intoxicación por drogas.
Además, Valium se utiliza antes de procedimientos endoscópicos, anestesia general y operaciones quirúrgicas (como premedicación).
Farmacodinámica
El diazepam es el componente activo del Valium. Tiene un potente efecto sedante, hipnótico y anticonvulsivo, además de relajante muscular central. Sus propiedades ansiolíticas se manifiestan en el alivio del miedo interno, la ansiedad, la ansiedad y la tensión.
El grado de efecto del fármaco sobre el sistema nervioso central depende de la dosis diaria de diazepam: cuando se toma en pequeñas cantidades (entre 2 y 15 mg), tiene un efecto estimulante, pero en dosis altas (más de 15 mg), provoca un efecto sedante.
El efecto relajante muscular central se debe a que el diazepam puede ralentizar los reflejos espinales de tipo polisináptico. Además, el fármaco también tiene propiedades simpaticolíticas débiles, lo que ayuda a reducir ligeramente la presión arterial. El fármaco aumenta el umbral del dolor, ayuda a aumentar la resistencia del cerebro a la hipoxia y también dilata los vasos coronarios.
El fármaco tiene potentes propiedades anticonvulsivas y anticonvulsivas, que se manifiestan en forma de supresión de paroxismos (tipo simpático-adrenal y parasimpático).
Farmacocinética
Tras la administración oral del comprimido, la sustancia se absorbe rápidamente y comienza a actuar en el organismo. La duración de los niveles máximos del fármaco es de 15 a 60 minutos. La biodisponibilidad por vía oral es del 100 %. En plasma, los valores máximos del componente se observan entre 0,5 y 1,5 horas después de la administración oral del comprimido. El diazepam presenta un alto grado de síntesis proteica (96-99 %).
La vida media de la sustancia es de 2 a 13 minutos. El diazepam es un componente liposoluble que se distribuye rápidamente en el organismo, atraviesa la barrera placentaria y la barrera hematoencefálica (BHE) y se excreta en la leche materna. Tras su absorción, el fármaco se redistribuye en el tejido adiposo y muscular. Con una ingesta diaria constante, se acumula rápidamente en el organismo (principalmente en el tejido adiposo), alcanzando una concentración significativamente superior a la dosis real. La acumulación de la sustancia se produce principalmente en órganos individuales, incluido el corazón.
El fármaco experimenta procesos metabólicos oxidativos: hidroxilación con desmetilación y glucuronidación en el hígado (como parte del sistema enzimático de la hemoproteína P450). El diazepam presenta varios productos de degradación farmacoactiva, el principal de los cuales es el desmetildiazepam (también llamado nordiazepam o nordazepam). Otros productos de degradación activa incluyen elementos débiles como el oxazepam y el temazepam. Estos productos de degradación se conjugan con glucurónido y se excretan principalmente en la orina.
El diazepam tiene una semivida de eliminación en dos etapas, de 1 a 3 días, mientras que el desmetildiazepam tiene una semivida de 2 a 7 días. La mayor parte del fármaco se metaboliza, y solo una pequeña cantidad se excreta sin cambios.
La vida media del diazepam y del desmetildiazepam aumenta significativamente en pacientes de edad avanzada, lo que puede provocar un aumento del efecto del fármaco, así como su acumulación en caso de administración repetida.
Dosificación y administración
La dosis y la duración del uso de Valium solo pueden ser prescritas por un especialista, teniendo en cuenta el tipo de patología y la gravedad de sus manifestaciones clínicas. Las dosis estándar recomendadas suelen ser las siguientes:
- Durante el tratamiento de fobias con neurosis, así como angina de pecho, trastornos hipocondríacos o histéricos, patologías neurológicas de tipo degenerativo e indicadores anormales de presión arterial, es necesario tomar el medicamento 2-3 veces al día en la cantidad de 5-10 mg;
- En el tratamiento de poliartritis, artritis o artrosis, así como otras enfermedades articulares, debe tomar 5 mg del medicamento de 1 a 4 veces al día (el número exacto de dosis lo determina el médico);
- en caso de síndrome de abstinencia alcohólica, es necesario tomar 5 mg de Valium 3-4 veces al día;
- Para tratar el síndrome vertebral, tome el medicamento en una dosis de 10 mg 4 veces al día (mientras necesita permanecer en cama);
- Para eliminar los trastornos climatéricos, menstruales o psicosomáticos, así como la gestosis, se toman comprimidos en cantidad de 2-5 mg, 3 veces al día.
Las personas mayores o debilitadas, así como aquellas con aterosclerosis, deben tomar el medicamento dos veces al día con una dosis inicial de 2 mg. Posteriormente, se aumenta gradualmente hasta lograr el efecto deseado.
En adultos, la terapia generalmente se lleva a cabo según el siguiente esquema: tomar 0,5 comprimidos de 5 mg (es decir, 2,5 mg del medicamento) 1-2 veces al día o tomar 1 comprimido entero (5 mg) por la noche.
Las dosis para niños se calculan teniendo en cuenta la edad del paciente:
- durante 1-3 años – dosis 1 mg;
- para edades de 3 a 7 años – 2 mg;
- Para niños mayores de 7 años – dosis 3-5 mg.
Uso Valium. durante el embarazo
Está prohibido tomar Valium durante el embarazo.
Contraindicaciones
Principales contraindicaciones:
- miastenia;
- enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave;
- glaucoma de ángulo cerrado;
- estado de coma o shock;
- insuficiencia respiratoria aguda;
- envenenamiento agudo con medicamentos que tienen un efecto depresor sobre el sistema nervioso central;
- intoxicación alcohólica en forma aguda, con debilitamiento de las funciones vitales del organismo;
- hipersensibilidad al diazepam o a otros componentes adicionales del medicamento;
- período de lactancia;
- bebés menores de 6 meses de edad.
Se requiere precaución al prescribir en los siguientes casos:
- personas con epilepsia o antecedentes de convulsiones epilépticas;
- en caso de insuficiencia hepática o renal;
- Historia de dependencia a las drogas;
- personas que tienen tendencia a abusar de sustancias psicotrópicas;
- patologías cerebrales orgánicas;
- hipercinesia;
- ataxia cerebral o espinal;
- hipoproteinemia;
- apnea del sueño;
- personas mayores.
Efectos secundarios Valium.
La toma del medicamento puede ir acompañada del desarrollo de muchos efectos secundarios diferentes:
- aumento de la fatiga, sensación de letargo, desorientación, somnolencia;
- disminución de la atención;
- mareos y enlentecimiento de las reacciones psicomotoras;
- amnesia de tipo retrógrado;
- trastorno de coordinación motora.
Además, existe información de que el Valium puede provocar temblores, espasmos musculares, sensación de depresión, irritabilidad, euforia y confusión, así como el desarrollo de depresión, taquicardia, síntomas dispépticos, insomnio y trombosis, así como catalepsia y otros trastornos del sistema nervioso y la psique.
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Sobredosis
Las manifestaciones de sobredosis incluyen confusión, somnolencia, estupor o debilidad grave. Además, puede presentarse arreflexia o disminución de los reflejos, agitación paradójica, disminución de la respuesta al dolor, disartria, temblor, nistagmo y ataxia, así como sueño profundo. Puede presentarse dificultad para respirar, disnea, bradicardia y apnea, así como colapso, disminución de la presión arterial, coma y depresión respiratoria y cardíaca.
Para eliminar los trastornos, es necesario realizar un lavado gástrico, realizar una diuresis forzada y administrar carbón activado. Además, se administra ventilación mecánica y se mantiene la presión arterial y la función respiratoria. El antídoto es el flumazenil (utilizado en el hospital). La eficacia de la hemodiálisis es muy baja.
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Interacciones con otras drogas
El fármaco potencia el efecto depresor sobre el sistema nervioso central de sustancias como los antipsicóticos (neurolépticos), el alcohol etílico, los analgésicos opiáceos, los antidepresivos, los relajantes musculares y los fármacos utilizados para la anestesia general.
Los medicamentos que inhiben los procesos microsomales oxidativos (incluidos los anticonceptivos orales, cimetidina con fluoxetina, así como disulfiram, eritromicina con ketoconazol y propranolol, isoniazida con propoxifeno y metoprolol con ácido valproico) prolongan la vida media del Valium y también potencian sus propiedades.
Los inductores de las enzimas hepáticas microsomales debilitan el efecto de los fármacos.
Los opiáceos potencian la sensación de euforia provocada por el Valium, lo que aumenta la dependencia psicológica del fármaco.
Los antiácidos reducen la tasa de absorción de medicamentos del tracto gastrointestinal sin afectar su grado.
Los medicamentos antihipertensivos pueden potenciar la gravedad de la disminución de la presión arterial.
En caso de combinación con clozapina, es posible potenciar la supresión de la función respiratoria.
La combinación de Valium y CG de baja polaridad puede aumentar sus niveles séricos y también causar toxicidad por CG (debido a la competencia por la síntesis con la proteína plasmática).
El medicamento debilita los efectos de la levodopa en personas con enfermedad de Parkinson.
El tiempo de excreción de Valium se prolonga cuando se combina con omeprazol.
Los fármacos reconstituyentes, los IMAO y los psicoestimulantes reducen la actividad del fármaco.
La premedicación con Valium permite reducir la dosis de fentanilo necesaria para la inducción de la anestesia general y acortar el tiempo necesario para “apagar” la conciencia mediante dosis de inducción.
El medicamento es capaz de potenciar las propiedades tóxicas de la zidovudina.
La combinación con rifampicina potencia la excreción de Valium y disminuye su nivel plasmático.
Pequeñas dosis de teofilina pueden reducir o incluso revertir el efecto sedante del fármaco.
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Instrucciones especiales
Reseñas
El Valium se considera una droga muy peligrosa y las opiniones al respecto son muy diversas. Si bien es bastante eficaz para la adicción al alcohol, así como para trastornos psicosomáticos y postraumáticos, no se puede abusar de él, ya que puede causar adicción y, además, tiene numerosos efectos negativos. Por lo tanto, solo se puede tomar con receta médica.
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Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.