Videin

La videína es un fármaco colecalciferólico basado en una molécula llamada videicol (una combinación 1:1 de colesterol y colecalciferol) ubicada dentro de una envoltura proteica de caseína. Dada la baja resistencia del colecalciferol a los procesos oxidativos, el colesterol contenido en la estructura del videicol actúa como una especie de barrera protectora endógena contra los procesos oxidativos; a su vez, la proteína actúa como una barrera exógena.

Además, el medicamento contiene acetato de tocoferol, que es un factor antioxidante que complementa al colecalciferol en el cuerpo humano. [ 1 ]

Indicaciones Videin

Se utiliza para el tratamiento y prevención del raquitismo o patologías raquiticas en niños, así como en osteopatía de diversas etiologías, trastornos del metabolismo mineral ( osteoporosis u osteomalacia) y D-hipovitaminosis durante el embarazo.

Además, se prescribe a personas que se someten a cirugía por pseudoartrosis o deformidades ortopédicas acompañadas de signos de lenta consolidación de la fractura en el caso de fracturas que afectan a las extremidades.

Se puede utilizar en tratamiento combinado en casos de artritis reumatoide, eccemas crónicos o lesiones difusas en la zona del tejido conectivo.

Forma de liberación

El principio activo terapéutico se presenta en comprimidos (10 unidades en un blíster). La caja contiene 5 comprimidos.

Farmacodinámica

La videína, una sustancia del grupo del colecalciferol, participa activamente en la regulación de las funciones de numerosos sistemas orgánicos, además de diferentes tipos de metabolismo. Por ejemplo, ayuda a regular el metabolismo del fósforo y el calcio, mejora la absorción intestinal de calcio (Ca) y su reabsorción en los túbulos renales, favorece el crecimiento y la formación de tejido óseo sanos y mantiene los niveles sanguíneos de fósforo y calcio dentro de límites normales.

El colecalciferol regula los principales tipos de metabolismo: proteico y lipídico. Además, regula los procesos de unión de enzimas y hormonas (no solo las reguladoras del calcio (calcitonina con paratirina), sino también GCS, gastrina con tirotropina, insulina, etc.), y, junto con esto, las proteínas receptoras. [ 2 ]

El colecalciferol promueve la diferenciación y proliferación celular en todos los tejidos y órganos (incluidos los componentes sanguíneos formados), las células B pancreáticas y las células inmunocompetentes. Además, regula la función paratiroidea. [ 3 ]

Se ha comprobado la importancia de esta vitamina en los procesos reproductivos. Se considera esencial para el desarrollo fetal, embrionario y posnatal de los niños.

Con la D-hipovitaminosis aumenta la probabilidad de aparición o potenciación del curso de muchas enfermedades, entre ellas el raquitismo infantil, la diabetes mellitus, la osteoporosis, las patologías cardiovasculares, etc.

Farmacocinética

La absorción del colecalciferol se produce en la porción distal del intestino delgado y equivale al 85-90 % de la porción consumida. En caso de colestasis u otras causas que reducen el flujo de bilis al intestino, la absorción de la vitamina puede verse afectada.

El colecalciferol es un compuesto sin actividad biológica. A través del torrente sanguíneo, penetra en el hígado, donde se transforma en 250HD3 bajo la influencia de las enzimas colecalciferol-25-hidroxilasas. Este componente es una forma transportable del colecalciferol y, además, un importante bioactivador: niveles bajos de 250HD3 actúan como catalizador fisiológico para favorecer el metabolismo del fósforo con calcio y colecalciferol. Una vez formado en el hígado, el 250HD3 pasa a los riñones, donde continúa transformándose en elementos metabólicos con acción hormonal: 1,25-, junto con 24,25-dihidroxicolecalciferol.

Para apoyar el desarrollo de los procesos fisiológicos, es muy importante mantener el equilibrio requerido de los principales componentes metabólicos del colecalciferol, porque están involucrados en la regulación de diferentes partes de los mismos procesos fisiológicos.

La vitamina se excreta por el intestino, junto con la bilis, durante uno o dos días (en este caso, se absorbe parcialmente por circulación enterohepática). El uso de Videin en ciclos de 30 a 45 días provoca el depósito de colecalciferol en los reticulocitos hepáticos. Posteriormente, la vitamina se libera del depósito, generando valores medicinales efectivos de elementos metabólicos activos durante los tres meses siguientes. Al mismo tiempo, sus concentraciones plasmáticas disminuyen gradualmente hacia el final del cuarto mes.

Dosificación y administración

El medicamento se toma por vía oral, con alimentos o entre 10 y 15 minutos después. Debe tomarse una vez al día, a la misma hora.

Para los bebés, la tableta debe triturarse y mezclarse con leche u otro líquido y luego administrarse con la comida.

Para prevenir el raquitismo en niños pequeños, el medicamento se administra en ciclos de 30 días a una dosis de 2000 UI al día (durante el segundo, sexto y décimo-undécimo mes de vida). Posteriormente, se realizan ciclos repetidos de 2 a 3 veces al año, con intervalos de al menos 3 meses, hasta que el niño cumple 3 años.

Un niño con enfermedades frecuentes debe tomar el medicamento durante 30 días en una dosis de 2000-4000 UI, y luego 2-3 ciclos de 30 días por año en una dosis de 2000 UI, con intervalos de al menos 3 meses.

Para los niños sometidos a tratamiento anticonvulsivo a largo plazo (seduxen, fenobarbital o difenina) o administración de GCS, el medicamento se administra en una dosis diaria de 2000-4000 UI (tratamiento de 30-45 días) con la posibilidad de repetir el ciclo después de un descanso de 3-4 meses.

Para el tratamiento del raquitismo en niños, teniendo en cuenta la gravedad de la lesión, se utiliza Videin en dosis de 2000 a 4000 UI al día, durante 30 a 45 días. Posteriormente, se administra 2000 UI diarias, 2 o 3 veces al año, durante 30 días (con intervalos mínimos de 3 meses).

En el caso de enfermedades similares al raquitismo, la dosis terapéutica (en el rango de 4-14 mil UI) se selecciona individualmente para el paciente.

En caso de lesiones difusas del tejido conectivo, psoriasis, artritis reumatoide o eccema crónico, el fármaco se administra en dosis de 4000 UI al día durante 45 días. Se puede repetir el ciclo a los 3 meses.

En casos extremos de la forma dismetabólica e infecciosa, inmunodeficiencias secundarias, luxaciones congénitas de cadera y, además, en niños que viven en zonas contaminadas con radionúclidos, el fármaco se administra diariamente en una dosis de 2000 a 4000 UI (durante 30 días). Posteriormente, en dosis de 2000 UI, en ciclos de 30 días, 2 o 3 veces al año, con intervalos de al menos 3 meses.

Para mujeres embarazadas de categorías de riesgo (diabetes mellitus, daño renal/hepático crónico con síntomas clínicos de hipocalcemia y trastornos de la mineralización del tejido óseo, gestosis y reumatismo): 1000-2000 UI por día durante el período de 28-32 semanas de gestación (2 meses), independientemente de la época del año.

El tratamiento para personas con enfermedad ósea requiere la toma de 4000 UI de Videin al día durante 30 días. Si es necesario, se repite el ciclo tras un intervalo de 3 a 4 meses.

Contraindicaciones

Principales contraindicaciones:

• intolerancia grave asociada al fármaco;
• hipercalcemia;
• litiasis urinaria, en la que se registra la presencia de cálculos de Ca.

Sobredosis

La sobredosis prolongada del medicamento puede provocar efectos tóxicos, estreñimiento, artralgia, hipercalciuria o -calcemia, mialgia y dolores de cabeza, así como pérdida de apetito y disfunción renal.

Es necesario suspender la medicación, dar al paciente abundante líquido para beber, prescribir una dieta con bajos niveles de Ca en los alimentos y también tomar acciones para ayudar a eliminar la hipercalcemia.

Interacciones con otras drogas

El uso combinado del medicamento con GCS o anticonvulsivos provoca un debilitamiento del efecto medicinal de Videin.

Al usar medicamentos simultáneamente con diuréticos, aumenta la probabilidad de desarrollar trastornos del metabolismo del Ca (es necesario controlar los niveles de Ca en sangre y orina).

Condiciones de almacenaje

Videin debe conservarse en un lugar oscuro, fuera del alcance de los niños pequeños. La temperatura se mantiene dentro de los 25 °C.

Duracion

Videin puede utilizarse dentro de un período de 30 meses a partir de la fecha de fabricación del producto farmacéutico.

Análogos

Los análogos del fármaco son las sustancias Ideos y Alfaphorcal con Aquavit-d3, así como Ergocalciferol y Tridevita.