Yonosteril

Jonosteril, solución para infusión intravenosa, se utiliza para normalizar el equilibrio electrolítico cuando este se altera. Pertenece a la categoría de reposición de electrolitos.

Jonosteril está destinado a pacientes hospitalizados. El medicamento está disponible en farmacias con disponibilidad limitada.

Indicaciones Yonosteril

Jonosteril se utiliza para normalizar el equilibrio electrolítico en las siguientes situaciones:

• para reponer el volumen de líquidos y electrolitos en pacientes con equilibrio ácido-base normal o en casos de acidosis diagnosticada o inminente;
• para la reposición única del volumen de líquido intravascular (en caso de pérdida profusa de sangre o quemaduras);
• en la deshidratación isotónica de diversas etiologías (diarreas, vómitos debilitantes, fístulas, obstrucción intestinal, etc.);
• en caso de deshidratación hipotónica.

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Forma de liberación

La solución Jonosteril está disponible en frascos de vidrio transparente de 250, 500 ml y 1 l, así como en botellas de plástico o bolsas de polímero.

El embalaje primario de cartón contiene 10 viales e instrucciones del medicamento.

La solución de Jonosteril es un líquido transparente e incoloro.

Farmacodinámica

Jonosteril es una solución electrolítica isotónica que contiene cationes básicos que contribuyen a la normalización de la composición plasmática de la sangre y se utilizan para regenerar el equilibrio hidroelectrolítico. Los componentes electrolíticos son necesarios para restablecer y mantener los parámetros osmóticos completos en el espacio intercelular e intracelular. La oxidación del acetato afecta la alcalinización del estado de equilibrio. Dado que Jonosteril contiene aniones metabólicos, también puede prescribirse a pacientes con tendencia a la acidosis metabólica.

Los electrolitos sodio, potasio, calcio, magnesio y cloro son necesarios para restablecer o normalizar la homeostasis hídrica y electrolítica. El anión acetato orgánico se transforma en bicarbonato.

Farmacocinética

Al infundir la solución de Jonosteril, se llena primero el espacio intercelular (intersticial), cuyo volumen equivale aproximadamente a 2/3 del volumen extracelular total. Solo un tercio de la cantidad infundida del fármaco se retiene en las células, por lo que la solución presenta una hemodinámica corta.

El sistema de filtración renal se considera el principal mecanismo regulador para mantener el equilibrio hídrico del organismo. Los cloruros, el sodio y las sales de magnesio se excretan principalmente por los riñones, y solo una pequeña cantidad sale del torrente sanguíneo a través de la piel y el tracto digestivo.

Al menos el 90% de las sales de potasio se excretan con la orina y la cantidad restante se excreta a través del sistema digestivo.

No todos los componentes de la solución de infusión Jonosteril se excretan de manera uniforme: esto depende de la necesidad individual del cuerpo de electrolitos, el grado de metabolismo y el rendimiento de los riñones del paciente.

Dosificación y administración

El líquido de infusión Ionosteril está indicado para infusiones intravenosas y subcutáneas. La dosis administrada se determina según el bienestar del paciente y sus parámetros metabólicos individuales.

• Normas para la infusión intravenosa de Jonosteril para pacientes adultos y niños mayores de 12 años:
  • velocidad de infusión – 5 ml por kg de peso por hora;
  • La cantidad de medicamento administrada no debe exceder los 40 ml por kg por día.
• Normas para la infusión intravenosa de Jonosteril en niños:
  • La velocidad de infusión para bebés menores de 1 año es de 6-8 ml por kg de peso por hora, para niños menores de 6 años: 4-6 ml por kg de peso por hora, para niños menores de 12 años: 2-4 ml por kg de peso por hora.

La cantidad de medicamento administrada no debe exceder los 40 ml por kg de peso por día.

• La administración subcutánea del medicamento Jonosteril se realiza a una velocidad de 20 a 125 ml por hora, pero no más. La dosis diaria puede ser de 500 a 2000 ml al día. La dosis diaria máxima es de 3 litros, con una infusión única máxima de 1,5 litros.
• No se recomienda la infusión subcutánea de Jonosteril en niños menores de 12 años.

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Uso Yonosteril durante el embarazo

La solución para infusión Jonosteril está permitida para infusión intravenosa en pacientes embarazadas y lactantes. No se han estudiado las características de la administración subcutánea de la solución durante el embarazo.

Si a una mujer embarazada se le diagnostica eclampsia, el uso de Jonosteril sólo se permite con una evaluación adecuada del grado de beneficio probable y del posible riesgo para el feto.

Contraindicaciones

La solución para infusión de Jonosteril no se utiliza:

• en caso de hipersensibilidad a la composición del medicamento;
• si el paciente se encuentra en estado de hiperhidratación;
• en hipercalemia;
• si el paciente presenta acumulación de líquido en los tejidos, signos de deshidratación hipertensiva, así como trastornos renales y cardiovasculares graves.

Las inyecciones subcutáneas de Jonosteril no se realizan:

• en caso de deshidratación severa;
• si el paciente se encuentra en una condición crítica, por ejemplo, en colapso, shock o en presencia de complicaciones sépticas;
• en caso de lesiones infecciosas o alérgicas de la piel en el lugar de administración del medicamento.

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Efectos secundarios Yonosteril

La frecuencia de efectos adversos al usar Jonosteril es relativamente baja. Sin embargo, en ocasiones pueden presentarse los siguientes:

• procesos de respuesta hipersensibles;
• reacciones febriles;
• proceso inflamatorio en la zona de inyección;
• irritación y formación de coágulos de sangre en el lugar de la inyección;
• hinchazón;
• aumento de la frecuencia cardíaca.

Las inyecciones subcutáneas de Jonosteril pueden ir acompañadas de una ligera hinchazón local.

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Sobredosis

Si se inyecta accidentalmente una cantidad excesiva del medicamento o se selecciona incorrectamente la velocidad de administración de Jonosteril, puede producirse hiperhidratación o sobrecarga de sodio, con aparición de edema y alteración parcial de la excreción renal de sodio, así como desequilibrio electrolítico y ácido-base.

Medidas de tratamiento en caso de sobredosis:

• interrupción de la administración de la solución de Jonosteril;
• estimulación de la función renal y evaluación del equilibrio del volumen.

Si se detecta oliguria o anuria, se puede utilizar hemodiálisis.

Interacciones con otras drogas

La solución líquida de Jonosteril contiene calcio. Por lo tanto, el medicamento puede precipitar si se usa simultáneamente con medicamentos que contienen oxalatos, fosfatos, carbonatos o bicarbonatos.

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Condiciones de almacenaje

Los envases con solución para perfusión de Jonosteril se conservan alejados de la luz solar, en habitaciones con una temperatura no superior a +25°C.

No se debe permitir que los niños estén cerca de lugares donde se almacenan medicamentos.

Duracion

La solución Jonosteril se puede conservar hasta 5 años.