Zimax

Zimaks es un antimicrobiano sistémico de la familia de los macrólidos. Su principio activo es la azitromicina.

Indicaciones Zimaxa

Se utiliza para enfermedades infecciosas en las siguientes zonas del cuerpo:

• Tracto respiratorio superior, así como órganos otorrinolaringológicos: faringitis con sinusitis, así como amigdalitis y amigdalitis con inflamación del oído medio;
• Tracto respiratorio inferior: bronquitis aguda (o forma crónica exacerbada de la enfermedad), alveolitis y neumonía intersticial;
• capa subcutánea con la piel: borreliosis transmitida por garrapatas (en la fase inicial de desarrollo), impétigo, erisipela y también dermatitis, que tiene una forma secundaria de infección;
• ETS: cervicitis, así como uretritis no complicada;
• Duodeno y estómago: enfermedades causadas por la bacteria Helicobacter pylori (como uno de los elementos del tratamiento combinado).

Forma de liberación

Se presenta en cápsulas, 6 unidades dentro de un blíster. En un envase con medicamento: 1 blíster.

Farmacodinámica

El componente azitromicina pertenece a la categoría de los azálidos, antibióticos macrólidos. Esta sustancia se sintetiza con la subunidad 50S del ribosoma (70S) de bacterias individuales con sensibilidad, suprimiendo así la unión a proteínas causada por el ARN. Al mismo tiempo, inhibe el crecimiento y la reproducción microbiana y, en altas concentraciones, puede tener un efecto bactericida.

La azitromicina posee una amplia actividad antimicrobiana. Entre las bacterias susceptibles a su acción se encuentran:

• Cocos grampositivos: Streptococcus pyogenes, así como neumococo, junto con Streptococcus agalactiae y Streptococcus viridans. Esto también incluye Streptococcus aureus, junto con Streptococcus tipos C y F, y Streptococcus G.
• Microbios gramnegativos: bacilo de Pfeiffer, Haemophillus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jeuni, bacterias Bordetella-Gengou, Legionella pneumophila, Bordetella parapertissis, bacilo de Ducrey, gonococos junto con Gardnerella vaginalis;
• Anaerobios individuales: entre ellos se incluyen Clostridium perfringens con Bacteroides bivius y peptostreptococos, así como Mycoplasma pneumoniae con Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis y espiroquetas como Treponema pallidum y Borrelia burgdorferi.

La sustancia no tiene la capacidad de afectar a las bacterias grampositivas que son resistentes a la eritromicina.

Farmacocinética

La azitromicina se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. Esta propiedad se debe a su lipofilicidad y a su estabilidad en un ambiente ácido. Su biodisponibilidad es de aproximadamente el 37 % (influida por el primer paso hepático). La sustancia alcanza su concentración sérica máxima, estimada en 0,4 mg/l, entre 2,5 y 3 horas después de la administración oral de 0,5 g del fármaco.

El fármaco penetra en los órganos y estructuras tisulares de los órganos genitourinarios (incluida la próstata), el tracto respiratorio, los tejidos blandos y, además, la piel. Dentro de las células con tejidos, sus valores son superiores a los del suero sanguíneo (de 10 a 100 veces). Los altos valores del fármaco dentro de los tejidos, así como su prolongada vida media, se deben a una baja tasa de síntesis de azitromicina con proteínas plasmáticas y, además, a su capacidad de penetrar en las células eucariotas y concentrarse en el entorno que rodea al lisosoma, que tiene un pH bajo. Este factor determina un alto volumen de distribución condicional (31,1 l/kg) y, además, una alta tasa de aclaramiento plasmático.

Se ha demostrado que los fagocitos transportan el fármaco a los focos infecciosos, donde lo liberan. El paso completo y rápido del principio activo a las células, así como su acumulación en los fagocitos, lo que le permite desplazarse a la zona de los focos inflamatorios, contribuye al elevado efecto antimicrobiano del fármaco. Si bien el fármaco presenta una alta concentración en los fagocitos, no afecta significativamente su funcionalidad. Zimax mantiene su actividad bactericida en focos inflamatorios durante 5-7 días después de la administración de la última dosis. Este factor permitió desarrollar tratamientos de corta duración (3-5 días).

La excreción sérica del fármaco se realiza en dos fases: la vida media del componente es de 14 a 20 horas en un período de 8 a 24 horas tras la administración oral de la cápsula, y de 41 horas en un período de 24 a 72 horas. Este factor permite su uso una vez al día.

Dosificación y administración

Zimaks debe tomarse una vez al día antes de las comidas (1 hora) o 2 horas después. El tratamiento dura de 3 a 5 días.

Durante el tratamiento de enfermedades del sistema respiratorio superior e inferior, así como de los tejidos blandos y la piel, se deben tomar 0,5 g del medicamento el primer día y, posteriormente, 250 mg durante 2 a 5 días (o 0,5 g diarios en una sola dosis durante 3 días). La dosis total por ciclo es de 1,5 g.

Para eliminar infecciones en el sistema genitourinario (tipo agudo), se requiere una dosis única de 1 g del medicamento.

Al eliminar la etapa inicial de la enfermedad de Lyme, es necesario tomar 1 g de Zimax el primer día, y luego, en el período de 2 a 5 días, 0,5 g (la dosis total por curso es de 3 g).

En caso de patologías en el duodeno o el estómago (causadas por Helicobacter pylori), es necesario tomar 1 g del medicamento al día durante 3 días (como parte de un tratamiento complejo).

Si se olvida una dosis del medicamento, es necesario tomar esta cápsula lo antes posible y las siguientes con un intervalo de 24 horas.

Uso Zimaxa durante el embarazo

Las mujeres embarazadas no pueden tomar cápsulas de Zimax. Si es necesario tomarlo durante la lactancia, se debe suspender la lactancia durante el tratamiento.

Contraindicaciones

Principales contraindicaciones:

• la presencia de intolerancia al principio activo y a otros componentes del medicamento, así como a los macrólidos;
• disfunción hepática grave;
• niños menores de 12 años.

Efectos secundarios Zimaxa

El uso del medicamento puede provocar el desarrollo de diversos efectos secundarios:

• reacciones del tracto gastrointestinal: náuseas, dolor abdominal, flatulencia o vómitos, así como diarrea;
• manifestaciones del sistema hepatobiliar: melena, aumento transitorio de la actividad de las enzimas hepáticas y colestasis intrahepática;
• aumento del ritmo cardíaco, dolor en el esternón, sensación de somnolencia o debilidad, así como vaginitis con nefritis y colitis pseudomembranosa;
• fotosensibilidad y candidiasis;
• una sensación de excitación o un estado de insomnio;
• neutrofilia o neutropenia, así como eosinofilia.

Las reacciones cutáneas como erupciones aparecen esporádicamente.

Sobredosis

Una sobredosis provoca que la víctima experimente vómitos, náuseas intensas, diarrea y pérdida de audición.

Para aliviar los síntomas, es necesario realizar un lavado gástrico y administrar enterosorbentes al paciente, para luego realizar un tratamiento sintomático. El medicamento no tiene antídoto.

Interacciones con otras drogas

Los antiácidos ralentizan la velocidad de absorción de la azitromicina, por lo que estos medicamentos sólo pueden tomarse con un intervalo de al menos 2 horas.

Zimax inhibe la excreción del organismo de sustancias como terfenadina, digoxina y teofilina con carbamazepina, así como anticoagulantes orales, fenitoína, ciclosporina con warfarina y ergotamina.

El fármaco potencia las propiedades de la dihidroergotamina y, con ella, los alcaloides del cornezuelo.

La eficacia de Zimax se reduce por la acción de las lincosamidas.

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Condiciones de almacenaje

Los Zimaks deben conservarse en un lugar inaccesible para los niños pequeños. La temperatura ambiente debe ser de un máximo de 25 °C.

Instrucciones especiales

Reseñas

Zimaks es un remedio muy eficaz para diversas enfermedades infecciosas. Las reseñas indican que se usa a menudo para resfriados, en cuyo tratamiento el fármaco demuestra una alta eficacia y rapidez de acción. Otra ventaja es que se toma una vez al día, lo que reduce la probabilidad de omitir una dosis. Además, la corta duración del tratamiento también es positiva.

La desventaja del medicamento fue su precio relativamente alto, aunque se cree que la alta eficacia de Zimax justifica su costo. Algunos pacientes también reportaron efectos secundarios entre los aspectos negativos, pero estos casos fueron bastante raros.

Duracion

Se permite el uso de Zimaks durante un período de 3 años a partir de la fecha de fabricación del medicamento.