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El tipo de cirugía de adelgazamiento previa al embarazo puede influir en el peso del bebé al nacer
Último revisado: 02.07.2025
El tipo de cirugía para bajar de peso a la que se someten las mujeres antes del embarazo puede influir en el aumento de peso de sus hijos durante los primeros tres años de vida, sugiere una investigación presentada el lunes en ENDO 2024, la reunión anual de la Sociedad Endocrina en Boston, Massachusetts.
Los investigadores descubrieron que los bebés nacidos de mujeres que se sometieron a una cirugía bariátrica llamada gastrectomía en manga antes del embarazo aumentaron más peso por mes en promedio durante los primeros tres años de vida que los bebés nacidos de mujeres que se sometieron a una cirugía de pérdida de peso menos común llamada bypass gástrico Roux-en-Y.
"Tanto el grado de pérdida de peso previo al embarazo como los cambios metabólicos del bypass gástrico Roux-en-Y pueden ser beneficiosos para el aumento de peso temprano de los niños", afirmó el Dr. Vidhu Thacker, investigador del Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York.
La obesidad materna es un factor de riesgo para la obesidad infantil. Las mujeres tienen mayor probabilidad de quedar embarazadas después de procedimientos para bajar de peso, pero se sabe menos sobre el crecimiento temprano de los niños nacidos después de dichos procedimientos.
La gastrectomía en manga y el bypass gástrico en Y de Roux son dos de los tipos más comunes de cirugía para bajar de peso, también conocidas como cirugía bariátrica y metabólica. Estas cirugías resultan en una pérdida de peso duradera y mejoran el metabolismo en la mayoría de los pacientes.
En una gastrectomía vertical en manga (también llamada gastrectomía en manga), el cirujano extirpa la mayor parte del estómago, dejando solo una sección con forma de plátano que se cierra con grapas. Al extirpar la parte del estómago que produce hormonas que estimulan el apetito, este procedimiento también reduce el apetito.
En el bypass gástrico, el cirujano divide el estómago en dos partes, aislando la parte superior de la inferior. Posteriormente, conecta la parte superior del estómago directamente con la parte inferior del intestino delgado. Esto crea un acceso directo para los alimentos al desviar parte del estómago y el intestino delgado. Derivar estas partes del tracto digestivo significa que el cuerpo absorbe menos calorías y nutrientes.
Los investigadores analizaron el peso y la estatura de los hijos nacidos tras procedimientos de pérdida de peso previos al embarazo durante los primeros tres años de vida. El estudio utilizó datos de 20.515 nacimientos a lo largo de tres años, de los cuales 450 incluyeron procedimientos de pérdida de peso previos al embarazo. Entre las madres que se sometieron a cirugía para la pérdida de peso, el 57 % se sometió a una gastrectomía en manga y el 41 % a un bypass gástrico en Y de Roux. Se disponía de datos de peso y estatura a largo plazo de aproximadamente la mitad de los niños de cada grupo.
Los investigadores descubrieron que no hubo diferencia en el peso al nacer entre los bebés nacidos tras cirugías para bajar de peso. La tasa de aumento de peso fue mayor en los nacidos tras una gastrectomía en manga antes del embarazo, en comparación con los nacidos tras un bypass gástrico en Y de Roux, tras considerar otras variables, como el índice de masa corporal (IMC) previo al embarazo.
"Si bien no teníamos datos sobre la cantidad de pérdida de peso después de la cirugía bariátrica, se sabe que el bypass gástrico Roux-en-Y produce una mayor pérdida de peso y cambios metabólicos en comparación con la gastrectomía en manga", señaló Tucker.
Los autores concluyeron que tanto el grado de pérdida de peso previo al embarazo como los cambios metabólicos del bypass gástrico Roux-en-Y pueden ser beneficiosos para la trayectoria de aumento de peso de los niños en la primera infancia.
"La investigación de los mecanismos subyacentes a la asociación entre la pérdida de peso sostenida antes del embarazo y el crecimiento en la primera infancia también puede ser aplicable a otras intervenciones para bajar de peso, incluidos los medicamentos contra la obesidad recientemente aprobados", afirmó Tucker.