El tratamiento de la infertilidad duplica el riesgo de cardiopatías en el posparto

Un estudio realizado por investigadores de Rutgers Health descubrió que los pacientes que se sometieron a un tratamiento de fertilidad tenían el doble de probabilidades de ser hospitalizados por enfermedades cardíacas dentro del año posterior al parto que aquellos que concibieron de forma natural.

Los pacientes que se habían sometido a un tratamiento de fertilidad tenían una probabilidad especialmente alta (2,16 veces mayor que los que concibieron de forma natural) de ser hospitalizados por una presión arterial peligrosamente alta o hipertensión.

"Los controles posparto son necesarios para todas las pacientes, pero este estudio sugiere que son especialmente importantes para las pacientes que se han sometido a tratamientos de fertilidad para lograr la concepción", dijo Ray Yamada, residente de obstetricia y ginecología en la Facultad de Medicina Robert Wood Johnson de la Universidad de Rutgers y autor principal del estudio.

Los autores del estudio afirman que sus hallazgos respaldan los estándares de atención que ahora exigen un chequeo posparto inicial tres semanas después del parto, estándares que algunos sistemas de salud aún no han adoptado. La mayor parte del aumento del riesgo se produjo durante el primer mes después del parto, especialmente en pacientes que desarrollaron hipertensión arterial peligrosa.

“Y estos hallazgos no son los únicos que indican la necesidad de un seguimiento temprano”, afirmó Kande Anant, jefa de epidemiología y bioestadística del departamento de obstetricia, ginecología y ciencias reproductivas de la Facultad de Medicina Robert Wood Johnson de la Universidad de Rutgers y autora principal del estudio. “En los últimos años, hemos participado en una serie de estudios que han detectado riesgos significativos de cardiopatías y accidentes cerebrovasculares en diversos grupos de pacientes de alto riesgo durante los primeros 30 días después del parto; riesgos que podrían mitigarse con un seguimiento temprano”.

Resumen gráfico. Fuente: Journal of Internal Medicine (2024). DOI: 10.1111/joim.13773

El estudio analizó la Base de Datos Nacional de Reingresos, que contiene datos representativos a nivel nacional sobre aproximadamente 31 millones de altas y reingresos hospitalarios al año. Esta base de datos contiene códigos de diagnóstico que permiten a los investigadores identificar poblaciones específicas e identificar los motivos de los reingresos.

Los investigadores utilizaron datos de más de 31 millones de pacientes que fueron dadas de alta después de dar a luz entre 2010 y 2018, incluidas 287.813 pacientes que se sometieron a un tratamiento de infertilidad.

Aunque el tratamiento de fertilidad predijo un aumento drástico del riesgo de enfermedad cardíaca, los autores del estudio observaron que la edad relativamente joven de las pacientes mantuvo su riesgo general bastante bajo. Solo 550 de cada 100.000 mujeres que recibieron tratamiento de fertilidad y 355 de cada 100.000 mujeres que concibieron de forma natural fueron hospitalizadas por enfermedad cardiovascular durante el año posterior al parto.

La razón del mayor riesgo de cardiopatías asociado con los tratamientos de infertilidad sigue sin estar clara. Este mayor riesgo podría estar relacionado con los propios tratamientos, con los problemas médicos subyacentes que causaron la infertilidad en los pacientes o con alguna otra causa.

"En el futuro, me gustaría ver si los diferentes tipos de tratamientos de fertilidad y, sobre todo, los medicamentos, se asocian con diferentes niveles de riesgo", dijo Yamada. "Nuestros datos no proporcionaron información sobre qué pacientes recibieron qué tratamientos. Una información más detallada también podría ayudar a comprender cómo los tratamientos de fertilidad afectan los resultados cardiovasculares".

El trabajo fue publicado en el Journal of Internal Medicine.