La mayoría de las mujeres jóvenes tratadas de cáncer de mama pueden tener hijos

Un nuevo estudio realizado por investigadores del Instituto de Cáncer Dana-Farber ofrece noticias alentadoras para las mujeres jóvenes que han sobrevivido al cáncer de mama y desean tener hijos.

Un estudio que siguió a casi 200 mujeres jóvenes tratadas por cáncer de mama encontró que la mayoría de las que intentaron concebir durante un promedio de 11 años después del tratamiento pudieron concebir y tener un bebé.

Los hallazgos, que se presentarán en la reunión anual de 2024 de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO), son particularmente significativos porque responden a varias preguntas que quedaron sin respuesta en estudios previos sobre las tasas de embarazo y de nacidos vivos entre las sobrevivientes de cáncer de mama, dicen los autores del estudio.

“Los estudios previos han sido limitados porque incluyeron subgrupos selectos de pacientes, les dieron seguimiento durante un período relativamente corto y no preguntaron a las participantes si intentaron concebir durante el estudio”, afirma la Dra. Anne Partridge, MD, MPH, fundadora y directora del Programa de Cáncer de Mama para Adultos Jóvenes de Dana-Farber. “Este estudio se diseñó para abordar estas deficiencias mediante el seguimiento de las tasas de embarazo y de nacidos vivos en un grupo de sobrevivientes de cáncer de mama y pacientes que indicaron haber intentado concebir después de un diagnóstico de cáncer”.

Las pacientes del estudio participaron en el Estudio de Cáncer de Mama en Mujeres Jóvenes, que monitorea la salud de un grupo de mujeres diagnosticadas con cáncer de mama antes de los 40 años. De las 1213 participantes elegibles, 197 informaron haber intentado concebir durante un seguimiento promedio de 11 años. En este grupo, la edad promedio en el momento del diagnóstico fue de 32 años, y la mayoría fue diagnosticada con cáncer de mama hormono-positivo. Se preguntó periódicamente a las participantes si estaban intentando concebir y si habían concebido y dado a luz.

Durante el estudio, el 73 % de las mujeres que intentaban concebir lograron un embarazo y el 65 % tuvo un nacimiento vivo, según los investigadores. Quienes optaron por preservar la fertilidad mediante la congelación de óvulos o embriones antes de iniciar el tratamiento contra el cáncer tuvieron tasas más altas de nacimientos vivos, mientras que las participantes de mayor edad tuvieron tasas más bajas de embarazo y nacimientos vivos.

Las participantes del estudio presentaban cáncer de mama en estadios que iban desde 0, no invasivo y confinado al conducto galactóforo, hasta III, donde el cáncer se ha propagado a los ganglios linfáticos. Los investigadores descubrieron que el estadio de la enfermedad en el momento del diagnóstico no se asociaba estadísticamente con el embarazo ni con un nacimiento vivo.

“Para muchas mujeres jóvenes con cáncer de mama, la posibilidad de tener hijos después del tratamiento es una preocupación importante”, afirmó la Dra. Kimiya Soruri, primera autora y máster en salud pública del Instituto Dana-Farber. “Los hallazgos de nuestro estudio podrían ser útiles para asesorar a las pacientes sobre fertilidad. El hallazgo de que la congelación de óvulos/embriones antes del tratamiento se asoció con una mayor tasa de nacidos vivos resalta la necesidad de que los servicios de preservación de la fertilidad estén disponibles para esta población de pacientes”.