Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Examen fuera del embarazo
Médico experto del artículo.
Último revisado: 08.07.2025
El examen de la mujer con aborto espontáneo comienza con un examen general, prestando atención a la altura y el peso corporal, el tipo de cuerpo, la gravedad de las características sexuales secundarias, la presencia y la naturaleza de la obesidad, el hirsutismo y la presencia de estrías en la piel.
Al evaluar el físico, se recomienda utilizar un morfograma. Con baja estatura y físico asténico, pueden presentarse manifestaciones de infantilismo general y genital. Los signos de virilización (músculos bien desarrollados, hombros anchos, caderas estrechas, hirsutismo) son característicos del hiperandrogenismo de génesis suprarrenal. La obesidad general, la sensación de frío, la piel seca y el letargo son característicos del hipotiroidismo, etc. El físico ayudará a evaluar trastornos hormonales y metabólicos.
El examen se realiza en órganos y sistemas. Se identifican enfermedades extragenitales, así como el estado del hígado, el sistema cardiovascular y los riñones. Se debe prestar especial atención al estado psicoemocional. Las mujeres con abortos espontáneos frecuentes se caracterizan por estados de estrés crónico y tensión emocional, que, por lo general, se asocian con un sentimiento de inferioridad derivado de la incapacidad de llevar un embarazo a término.
Una exploración ginecológica debe incluir la exploración de los genitales externos, la exploración con espéculos y un tacto vaginal bimanual. Es necesario prestar atención a la naturaleza del crecimiento del vello, la severidad de las bóvedas y el estado de las paredes vaginales. Se debe prestar especial atención a la exploración del cuello uterino. La presencia de cicatrices y la dilatación del canal cervical indican la posibilidad de desarrollar insuficiencia ístmico-cervical. Un cuello uterino corto y pequeño se observa en caso de hipoplasia uterina. Es necesario observar las manifestaciones de lesiones infecciosas del cuello uterino, la vagina y la vulva: presencia de condilomas, ectopia, leucoplasia, cervicitis, etc.
Al palpar el útero, se determinan su tamaño, la relación entre la longitud del útero y el cérvix, y su posición. En el infantilismo genital, se observa un útero hipoplásico pequeño y un cérvix largo y delgado. Un útero pequeño y un cérvix corto y pequeño pueden deberse a malformaciones uterinas, así como a la presencia de un tabique vaginal. Un útero agrandado puede deberse a nódulos miomatosos o adenomiosis.
Al examinar los apéndices uterinos, se detectan ovarios agrandados, tumores ováricos y adherencias en la pelvis.
[