Leche de cabra para la pancreatitis

El páncreas desempeña un papel importante en la digestión. Secreta enzimas que llegan al duodeno. Con su ayuda, se neutraliza el ambiente ácido del jugo gástrico, se descomponen y procesan los fragmentos de alimentos y se produce la absorción de nutrientes. La inflamación del órgano provoca la interrupción de estas etapas, dolor y fallos en los procesos metabólicos. La pancreatitis obliga a seguir una dieta y solo puede tratarse con una nutrición adecuada. Se debe analizar el uso de cada producto para determinar su efecto sobre el páncreas y compararlo con la dieta. ¿Qué lugar ocupa la leche de cabra en la pancreatitis?

Las cabras lecheras se han utilizado tradicionalmente para la producción de leche en todo el mundo, particularmente en Asia, África y Europa, que producen el 58,4%, el 24,1% y el 14,2% de la leche de cabra del mundo, respectivamente.

Estudios recientes muestran que el consumo de leche entera y productos lácteos no está asociado con la aparición de ECV, accidente cerebrovascular, enfermedad coronaria, dislipidemia o diabetes tipo 2. [ 1 ], [ 2 ] Además, el consumo de leche proporciona beneficios para la salud en pacientes con diabetes, [ 3 ] obesidad [ 4 ] y síndrome metabólico, [ 5 ] particularmente cuando se consumen productos lácteos fermentados. [ 6 ] A pesar de este conjunto de evidencia, el consumo de productos lácteos sigue siendo controvertido.

¿Se puede beber leche de cabra si se tiene pancreatitis?

La leche de cabra es una fuente rica de compuestos bioactivos (péptidos, ácido linoleico conjugado, ácidos grasos de cadena corta, ácidos grasos monoinsaturados y poliinsaturados, polifenoles como fitoestrógenos y minerales, entre otros) que tienen importantes efectos sobre la salud. Sin embargo, la composición de la leche de cabra depende del tipo de alimento que recibe el animal y, por lo tanto, el contenido de compuestos bioactivos en la leche depende de las fuentes de alimento para cabras. [ 7 ]

Indicaciones

La leche debe estar presente en la dieta de un paciente con pancreatitis, pero su contenido de grasa debe estar entre el 1% y el 2,5%, dependiendo del estadio de la enfermedad. En un ataque agudo, se debe excluir cualquier alimento durante varios días, incluida la leche. En la pancreatitis crónica en remisión, está indicada la leche, pero es necesario comenzar a consumirla con un producto bajo en grasa, preparando puré de avena, gelatina, añadiendo unas cucharadas al puré de papas o diluyendo la mezcla de huevo para una tortilla. Si la pancreatitis se complica con colecistitis (inflamación de la vesícula biliar), la leche baja en grasa, al igual que otros productos lácteos no ácidos, no está prohibida. Al consumir productos lácteos, es importante escuchar a su cuerpo: la aparición de sensaciones dolorosas, flatulencia o hinchazón indica que algo no va bien, ya que cada organismo es diferente. En una exacerbación de la pancreatitis, se suspenderá el consumo de leche durante unos días, pero una vez que los síntomas hayan desaparecido, su reanudación acelerará la rehabilitación.

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Beneficios

Recientemente se han revisado los posibles beneficios para la salud del consumo de leche de cabra, incluyendo la hipoalergenicidad y la mejora de los trastornos gastrointestinales, la absorción de Fe y Cu, la tasa de crecimiento, la densidad ósea y los niveles sanguíneos de vitamina A, Ca, tiamina, riboflavina, niacina y colesterol. Sin embargo, las afirmaciones sobre la salud humana siguen basándose principalmente en evidencia anecdótica, que también se utiliza en materiales promocionales de la industria y en los medios de comunicación.[ 9 ] Dado que la especie, la raza, las prácticas de manejo y la estación afectan en gran medida la calidad nutricional de la leche,[ 10 ],[ 11 ],[ 12 ],[ 13 ] se esperan diferencias entre la leche de vaca y la de cabra, aunque su magnitud también puede variar entre países y dentro de ellos. Sin embargo, la mayoría de los países carecen de un análisis nutricional detallado de la leche de cabra al por menor.

La leche y los productos lácteos son una fuente importante de ácidos grasos saturados (AGS) en la dieta humana, incluyendo aquellos que se consideran responsables de un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares (C12:0, C14:0 y C16:0). La ingesta total de AGS actualmente supera los niveles recomendados, y las guías dietéticas recomiendan reducir su consumo (a menos del 10 % de la ingesta energética total). Sin embargo, la leche también contiene varios ácidos grasos monoinsaturados (AGMI) y poliinsaturados (AGPI), que tienen efectos beneficiosos para la salud humana. [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Los principales MUFA beneficiosos en la leche son c9 C18:1 (ácido oleico; OA) y t11 C18:1 (ácido vaccénico; VA), mientras que los principales PUFA beneficiosos incluyen c9t11 C18:2 (ácido ruménico; RA) y omega-3 (n -3) c9c12c15 C18:3 (ácido α-linolénico; ALNA), c5c8c11c14c17 C20:5 (ácido eicosapentaenoico; EPA), c7c10c13c16c19 C22:5 (ácido docosapentaenoico; DPA) y ácido c4c16c7c06oin;). Los minerales son esenciales para el cuerpo humano y desempeñan muchas funciones vitales, incluidas (pero no se limitan a) la actividad de cofactor enzimático, metaloproteínas, formación de vitaminas y huesos, osmolaridad, absorción de nutrientes y transporte de oxígeno, como se describió previamente en varios libros y publicaciones. La leche es una buena fuente de macrominerales Ca, Mg, P y K, así como de tres microminerales: I, Se y Zn.[ 19 ] También contiene macrominerales Na y S, junto con microminerales B, Co, Cu, Fe, Mn, Mo y Ni, aunque no se considera una fuente importante de estos minerales en la dieta humana. Los fitoestrógenos (incluidos los lignanos, isoflavonas y cumestanos), y en particular el equol, se han vinculado con beneficios para la salud, como un menor riesgo de enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2, ciertos tipos de cáncer y síntomas de osteoporosis, síndrome metabólico y menopausia. [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ] Sin embargo, a diferencia de los AG y los minerales, no hay suficientes investigaciones sobre los posibles efectos del consumo de fitoestrógenos para respaldar las recomendaciones dietéticas y, por lo tanto, no hay niveles de ingesta de referencia disponibles. [ 24 ]

La inclusión de leche de cabra en una dieta rica en grasas aumentó la masa muscular esquelética y el contenido mitocondrial, así como la termogénesis del tejido adiposo pardo, el oscurecimiento del tejido adiposo blanco y la actividad lipolítica. Estas acciones a nivel molecular se asociaron con un mayor consumo de oxígeno y gasto energético, un aumento de la termogénesis mediada por lipólisis in situ en el tejido adiposo subcutáneo, lo que previno la acumulación excesiva de masa grasa y la hipertrofia de los adipocitos, y en consecuencia, disminuyó los niveles séricos de leptina y triglicéridos. El consumo de leche de cabra también aumentó la oxidación lipídica mediada por AMPK en el hígado y el músculo esquelético, y disminuyó la lipogénesis mediada por SREBP-1c en el hígado, reduciendo el contenido graso en ambos órganos; previniendo la resistencia a la insulina y la esteatosis hepática en ratones alimentados con una dieta rica en grasas. La leche de cabra en la dieta también previene la inflamación hepática y la infiltración de macrófagos en el tejido adiposo.[ 25 ],[ 26 ]

Cambiar de leche de vaca a leche de cabra para niños (1–18 años) y adultos (> 19 años) aumentará la ingesta de Cu (en +6,3 y +5,6 μg/día, respectivamente), I (en +55,9 y +49,7 μg/día, respectivamente), Mg (en +5,6 y +5,0 mg/día, respectivamente), P (en +14,1 y +12,5 mg/día, respectivamente), K (en +91,8 y +81,6 mg/día, respectivamente), Mn (en +5,2 y +4,6 μg/día, respectivamente) y B (en +15,7 y +13,9 μg/día, respectivamente). Estos nutrientes son de gran importancia para la salud humana. El Cu mejora la formación de hemoglobina y pigmentos y la función enzimática, el Mg es un cofactor enzimático importante y es esencial para la función muscular y nerviosa, el P es esencial para el equilibrio ácido-base, el metabolismo proteico y energético y la estructura de la membrana, el K es esencial para la conducción nerviosa, la contracción muscular y el mantenimiento del agua y el equilibrio ácido-base, el Mn es un cofactor catalítico y activador de varias enzimas, y la vitamina B se ha considerado durante mucho tiempo solo un elemento esencial en las plantas, pero recientemente se ha demostrado que afecta a muchas enzimas de mamíferos, el desarrollo óseo, la mineralización y el metabolismo energético.

Contraindicaciones

La característica principal de la leche de cabra que ha contribuido a su creciente interés entre los consumidores son sus menores propiedades alergénicas debido a niveles más bajos de α-s1-CN y su mayor digestibilidad asociada a una mayor proporción de ácidos grasos de cadena corta y media que la leche de vaca.[ 27 ]

La leche de cabra está contraindicada en caso de deficiencia de lactosa, que se manifiesta con hinchazón, dolor intestinal y diarrea. La alergia a la leche de cabra es otro tabú que impide su uso. Las albúminas no se descomponen en el intestino y, al entrar en el torrente sanguíneo, el cuerpo las percibe como extrañas y provocan reacciones como urticaria, picazón, estornudos, secreción nasal e incluso ataques de asma. El empeoramiento de la condición y sus reacciones desagradables son una señal para suspender el uso del producto; en el período agudo, no se permite experimentar con alimentos.