Principios o leyes generales de la nutrición fisiológica de los niños

El principio de adecuación fisiológica de la nutrición se refiere al grado máximo de adaptación de un producto alimenticio a las capacidades de morder, masticar, tragar, digerir, absorber y metabolizar de un niño de una edad determinada. Es fundamental basarse en patrones naturales bien estudiados sobre el desarrollo de ciertas capacidades de fermentación, la tolerancia inmunológica o la inclusión en procesos plásticos. El concepto de "adecuación" debe incluir las propiedades inmunológicas y mecánicas del producto, así como sus características osmóticas y gustativas. En la práctica, también se habla de "pseudoadecuación": la aparente buena tolerancia a un producto alimenticio en particular.

Es necesario enfatizar esto porque los niños poseen una gran plasticidad adaptativa y son capaces de adaptarse rápida y eficazmente para tolerar diversos alimentos. Cabe decir también que esta plasticidad adaptativa se utiliza en la propia fisiología de la edad. Los movimientos de deglución del feto con la ingestión de líquido amniótico, que ocurren en las etapas intermedias de la gestación, constituyen una nueva etapa de adaptación del tracto gastrointestinal, con todos los sistemas enzimáticos de la digestión parietal, a la futura nutrición enteral con leche. La familia y el pediatra utilizan el mismo sistema de medidas de readaptación, que regula la adaptación gradual del niño a alimentos espesos al introducir alimentos complementarios. Sin embargo, a menudo es necesario señalar que los niños toleran experimentos dietéticos relativamente duros sin presentar crisis clínicas graves. Se han observado reacciones de calma absoluta en niños de varios días o semanas de vida a la alimentación complementaria con fórmulas lácteas simples, como leche entera o kéfir, o a la introducción temprana de alimentos complementarios a base de cereales con gluten. Los niños se ven obligados a obedecer y confiar en los adultos. Sin embargo, dicha adaptación siempre representa un "zigzag" en el camino del desarrollo normal. Dichos fenómenos pueden presentarse como manifestaciones particulares del fenómeno general del "desarrollo adaptativo".

La aparición o mejora prematura de una función debido a una adaptación forzada, por un lado, conduce a un retraso relativo en otras direcciones del crecimiento y la diferenciación, creando heterocronías del desarrollo, y por otro lado, a la incompletitud final de la formación de la función inducida prematuramente. Esta es una de las leyes generales de la naturaleza del desarrollo. La alimentación artificial es afisiológica para un niño; inevitablemente genera características biológicas significativas y cambios en el espectro de morbilidad en la vida posterior de niños mayores, adolescentes y adultos. Estos incluyen hiperlipidemia, hiperinsulinemia, obesidad, aterosclerosis temprana, trastornos del comportamiento y de la capacidad para establecer relaciones, y disminución de la capacidad de aprendizaje.

Actualmente, no cabe duda de que la lactancia materna no puede considerarse exclusivamente un aporte de nutrientes y energía. Como equivalente y continuación de la conexión del cordón umbilical del período intrauterino, la leche materna contiene la más amplia gama de portadores de información y regulación: hormonas, sustancias biológicamente activas y estimuladores de la diferenciación de sistemas y órganos individuales, factores de regulación inmunológica y tolerancia. En la alimentación natural, el sistema único de impronta psicológica y social durante la lactancia materna, así como el mecanismo específico de esfuerzo y tensión de succión, son de gran importancia. Al mismo tiempo, siendo solo un componente del complejo efecto de la lactancia materna, el fenómeno de la nutrición a través de la leche materna constituye en sí mismo el "estándar de oro" de la dietética. En las lecciones sobre la lactancia materna se pueden revelar muchos principios básicos de la dietética del desarrollo.

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