Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Cambios hepáticos difusos
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Los cambios hepáticos difusos no significan una determinada enfermedad, sino que solo indican un aumento en el parénquima hepático (el tejido principal del órgano).
Los cambios en el parénquima pueden ser hinchazón, hipertrófica, esclerótica, distrófica, pero en cualquier caso, se requiere un examen adicional para establecer un diagnóstico preciso.
Causas de cambios difusos en el hígado
Los cambios hepáticos difusos se deben al abuso del alcohol, el tabaquismo, la dieta poco saludable, las anomalías genéticas, el uso de medicamentos potentes o antibióticos, especialmente durante un período prolongado.
Además, los cambios en el tejido hepático son causados por daño metabólico de órganos, virus, hepatitis autoinmune, cirrosis, pérdida de peso severa, obesidad.
Los cambios difusos pueden ocurrir no solo en adultos, sino también en niños como resultado de ictericia, agrandamiento del hígado en ciertas enfermedades.
Patogenesia
Los cambios hepáticos difusos indican cambios en el tejido hepático que pueden ocurrir como resultado de trastornos funcionales menores o daño grave de órganos.
Al detectar cambios difusos, se recomienda someterse a un examen adicional (tanto del hígado como de otros órganos digestivos) para averiguar qué tan gravemente se ve afectado el órgano.
Síntomas de cambios difusos en el hígado
También vale la pena señalar que tales cambios en el hígado son casi asintomáticos. En casos raros, hay un leve dolor en el hipocondrio derecho, severidad, en algunos casos, se siente dolor en el antebrazo derecho, la piel alrededor de los ojos y la esclerótica se vuelven amarillas.
Los cambios difusos en el parénquima hepático, que se registran mediante ecografía, pueden ocurrir no solo en la enfermedad hepática primaria, sino también debido a ciertos cambios patológicos extrahepáticos. Entonces, por ejemplo, la amiloidosis del hígado es bastante posible con la diabetes mellitus. En este caso patrón ecográfico se exhiben aumento de tamaño del hígado a expensas de todos sus fracciones, aumento de la ecogenicidad del tejido hepático con amortiguación en las partes profundas, la manifestación de la estructura de la falta de homogeneidad como un aumento en la granularidad y un patrón de suavizado vascular pequeña.
Cambios difusivos en el hígado y el páncreas
El hígado, así como el páncreas, es un órgano desapareado que no tiene una cavidad y está formado por tejido.
Los órganos digestivos están unidos por conductos, por lo que en la mayoría de los casos, una violación del trabajo de un órgano se refleja en el trabajo del otro.
Los cambios difusos en el hígado y el páncreas pueden ocurrir debido a trastornos metabólicos, enfermedades vasculares, enfermedades infecciosas en forma aguda o crónica.
La alteración del hígado puede sospecharse por la coloración amarillenta de las proteínas del ojo, la piel, la orina oscura y las heces de color claro. Si el hígado no funciona bien, puede causar picazón en la piel, ya que una gran cantidad de bilis ingresa a la sangre.
El cambio en el tejido pancreático ocurre por varias razones: hinchazón, pancreatitis, lipomatismo (reemplazo de tejidos de órganos por grasa), proliferación y cicatrización del tejido debido a inflamación o trastornos metabólicos.
Cambios difusivos en el hígado y los riñones
Los cambios difusivos en el hígado y los riñones son un concepto multifacético y no se consideran el diagnóstico principal. Esta conclusión se basa en los resultados de un estudio de ultrasonido.
Con algunas enfermedades, la estructura del órgano cambia, además, dichos cambios pueden conducir a patologías congénitas o adquiridas,
Con cambios difusos, un engrosamiento del parénquima, un aumento o disminución en el seno, una acumulación de líquido en la pelvis, una inflamación purulenta, una trombosis son posibles.
En algunos casos, los cambios en el tejido renal pueden deberse a la presencia de cálculos renales.
Cambios difusivos en el hígado y el bazo
Los cambios difusos en el hígado y el bazo afectan completamente al cuerpo.
El bazo es responsable de la circulación sanguínea normal, el flujo sanguíneo enriquecido, con enfermedades o deterioro de la función del cuerpo hay debilidad, disminución del apetito, trastornos del sueño.
Con un aumento en el bazo debido a irregularidades en el trabajo, aparece dolor, una sensación de presión. Demasiado grande en tamaño, el órgano puede sobresalir fuertemente y presionar órganos adyacentes. A menudo, la enfermedad del bazo, la persona se confunde con una violación del páncreas.
Bazo falla, por lo general debido a una alimentación incorrecta o defectuosa, lo que resulta en la sangre no recibe la cantidad adecuada de nutrientes y oligoelementos y solo el cuerpo compensa la falta de sustancia. Pero en tales condiciones, el trabajo del bazo se rompe rápidamente, dando como resultado cambios en el tejido y la estructura del órgano.
Cambios difusos en el parénquima hepático
El tejido hepático tiene una estructura homogénea con baja densidad. Cuando se observan cambios difusos en el parénquima hepático durante la ecografía en los tejidos del hígado, se observan vasos sanguíneos con conductos biliares cuya densidad aumenta.
Los cambios difusivos en el hígado indican un cambio completo en el tejido hepático, que puede asociarse tanto con patologías graves como con deficiencias funcionales menores en el cuerpo.
El grado de edema del parénquima hepático depende de la gravedad del proceso inflamatorio. En los cambios difusos se pueden observar las siguientes enfermedades: obesidad, cirrosis, diabetes, alcoholismo, tumores, hepatitis crónica, formaciones quísticas.
También parásitos o una infección de virus, una entrega incorrecta no está excluida.
Los cambios difusos iniciados en el hígado pueden desencadenar dolores de cabeza, náuseas, debilidad, amargor en la boca, cambios frecuentes de humor e irritabilidad.
Cambios difusos en la estructura del hígado
Se detectan cambios hepáticos difusos en el ultrasonido. Cambiar la estructura puede comenzar no solo como resultado de enfermedades hepáticas primarias, sino también en patologías que no están relacionadas con el órgano. Por ejemplo, con la diabetes mellitus, puede haber una violación del metabolismo proteico y aparecerán depósitos en el hígado.
En este caso, las porciones de hígado aumentan de tamaño, la densidad del órgano también aumenta, en las capas más profundas la estructura del órgano pierde su uniformidad.
La estructura heterogénea se puede ver como áreas pequeñas o grandes de diferente densidad con productos metabólicos patológicos (proteínas, carbohidratos).
Cambios difusos en el tejido hepático
Con cualquier efecto negativo sobre el hígado, se producen cambios en el tejido difuso del órgano. Tales cambios pueden provocar dependencia del alcohol, fumar, drogas, anomalías hereditarias, así como virus y bacterias.
A menudo se detectan cambios hepáticos difusos en combinación con enfermedades pancreáticas, ya que estos órganos están asociados con conductos.
Cambios difusamente heterogéneos en la estructura del hígado
Cambios difusos en el hígado, lo que parece tejido no uniformidad pueden estar asociados con la obstrucción de los conductos de la vesícula biliar, o disminuir el crecimiento de la acumulación de tejido conjuntivo en células de hígado de cualquier sustancia.
Con la heterogeneidad del hígado, como regla general, se diagnostica con cirrosis, calcificaciones, obstrucción del hígado del hígado, hepatitis, un trastorno metabólico (con obesidad o diabetes).
Muy a menudo, con una estructura heterogénea de los tejidos hay tubérculos, el tejido conjuntivo disminuye o aumenta, no se descarta la distrofia de las células hepáticas, los conductos biliares.
Las causas de los cambios en los tejidos pueden estar relacionadas, como ya se mencionó, con dietas inferiores, insalubres, abuso de alcohol, etc.
La mayoría de las afecciones patológicas del hígado se detectan por ultrasonido.
Para el nombramiento del tratamiento se requiere el establecimiento de un diagnóstico básico, que fue la causa de los cambios hepáticos difusos.
El hígado es un órgano único de una persona que tiene la capacidad de autorrepararse, pero las consecuencias irreversibles producen graves violaciones en el trabajo del cuerpo.
Cambios difusivamente distróficos en el hígado
Los cambios hepáticos difusos se producen como resultado de los efectos negativos en el cuerpo debido a la malnutrición, enfermedades u otras irregularidades en el funcionamiento de los órganos y sistemas.
Los cambios distróficos conducen a una fuerte supresión de la función hepática. La causa de tales cambios son enfermedades agudas o crónicas del cuerpo.
En la mayoría de los casos, los cambios distróficos en el tejido difuso se deben al virus de la hepatitis. En algunos casos, tal envenenamiento es causado por envenenamiento (hongos, nitratos, etc.), el uso de halotano, atophane.
Además, la cirrosis hepática, el uso inadecuado de diuréticos, hipnóticos o sedantes pueden provocar dichos cambios.
[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]
Cambios difusivos en las paredes de los conductos hepáticos
El hígado está formado por lóbulos, en el centro de los cuales pasan las venas y los conductos biliares. Los conductos son necesarios para recoger la bilis producida, atraviesan todo el hígado y tienen extremos cerrados.
Los cambios hepáticos difusos afectan a todo el órgano, incluidas las paredes de los conductos hepáticos. Los cambios en las paredes de los conductos ocurren principalmente por las mismas razones que en el resto del tejido orgánico (virus, bacterias, alimentos no saludables, etc.).
[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]
Cambios hepáticos difusos en la colecistitis crónica
Los cambios hepáticos difusos en la colecistitis crónica ocurren con bastante frecuencia.
Con la colecistitis crónica en la vesícula biliar, se observa un proceso inflamatorio prolongado, a veces con exacerbaciones. La enfermedad es siempre secundaria, que se desarrolla como resultado de discinesia de los conductos biliares o patologías congénitas. En la colecistitis, las mujeres se afectan con mayor frecuencia (cinco veces), especialmente con el cabello rubio y propensas a la gordura.
[64], [65], [66], [67], [68], [69], [70]
Cambios hepáticos difusos en la hepatomegalia
La hepatomegalia es un agrandamiento patológico del hígado. La causa más común de esta condición es el envenenamiento con toxinas o sustancias venenosas. Los cambios difusivos en el hígado en este caso afectan completamente a todos los tejidos, mientras que el órgano se explora fácilmente debajo de las costillas (con un hígado sano, es extremadamente difícil sentir el órgano).
Además, con dolor, se siente dolor, lo que también indica una interrupción del hígado. La hepatomegalia no se considera una enfermedad independiente, los expertos atribuyen la condición a un síntoma que indica la necesidad de tratar el hígado con urgencia.
El hígado realiza la destrucción y la neutralización de sustancias tóxicas y venenosas que ingresan al cuerpo. Al pasar por el hígado, las toxinas son eliminadas del cuerpo por las neutralizadas.
Difunde los cambios reactivos en el hígado
Los cambios hepáticos difusos a veces son reactivos, en otras palabras, si hay una violación del hígado, se observa una reacción pancreática, que se expresa mediante pancreatitis reactiva.
Tal conclusión en la investigación con ultrasonido permite excluir neoplasmas, tumores, cálculos, etc., con un alto grado de probabilidad. El ultrasonido también muestra lesiones focales de densidad tisular.
Los cambios difusos no son un diagnóstico, solo indican la necesidad de un examen adicional.
Cambios focales difusos en el hígado
Los cambios hepáticos difusos afectan a todo el órgano. Durante la ecografía, el médico diagnostica el cambio de tejido en toda la superficie del hígado. En las lesiones focales del órgano, los cambios afectan las áreas individuales del hígado, en otras palabras, la ecografía revela focos de cambio en el tejido hepático normal.
En caso de cambios focales difusos, el médico revela focos individuales en el tejido hepático afectado, que difiere de los difusos. Tales cambios ocurren en la hepatitis acompañada de metástasis o absceso.
Cambios hepáticos difusos en el niño
Los cambios hepáticos difusos pueden ocurrir como resultado de patologías congénitas (subdesarrollo). Además, la causa puede ser una enfermedad con hepatitis durante el embarazo (generalmente en tales casos, se prescribe una interrupción del embarazo).
Los cambios en el hígado en un niño pueden comenzar en el contexto del tratamiento con antibióticos, que son medicamentos extremadamente tóxicos, y el cuerpo del bebé no es lo suficientemente fuerte y se formó.
Cambios hepáticos difusos en un recién nacido
Los cambios hepáticos difusos en los recién nacidos a menudo ocurren como resultado de anomalías congénitas.
También en el hígado de un recién nacido puede afectar la enfermedad de la madre durante el embarazo, medicamentos (especialmente antibióticos).
Si se detecta un cambio hepático difuso en un recién nacido, antes que nada, se debe realizar un examen adicional (análisis de sangre, orina), análisis de sangre bioquímicos, biopsia, laparoscopia si es necesario.
Formas
Pequeños cambios hepáticos difusos
Los cambios hepáticos difusos menores ocurren con bastante frecuencia.
El riesgo de cambios en el hígado se determina mediante un examen adicional. Cuando se rompe el hígado, el trabajo del páncreas casi siempre se interrumpe.
Con cambios difusos, el virus de la hepatitis B y C causa un daño enorme al órgano. Con la hepatitis, el hígado no puede hacer frente a su función (neutralizar toxinas y venenos), lo que lleva a su destrucción. A menudo, este problema se ve agravado por el alcohol o las drogas, que finalmente conduce a la muerte.
[93], [94], [95], [96], [97], [98]
Cambios hepáticos moderadamente difusos
Los cambios moderados difusos en el hígado aparecen bajo la influencia de factores externos (envenenamiento, comida poco saludable, etc.). Además, los virus pueden tener un efecto negativo en las células hepáticas.
Con el comienzo de los cambios en el hígado (en cualquier etapa), ante todo se recomienda prestar atención a los alimentos, a excluir, grasos, dulces, salados, etc. Platos.
Cuando las infecciones virales se prescriben medicamentos antivirales, en casos graves, se necesita un tratamiento hospitalario.
Si el hígado ha dejado de hacer frente a su tarea principal, en particular, debido al alcohol o sustancias sintéticas, se prescribe la purificación de la sangre.
Si, después de la ecografía, se han identificado cambios hepáticos difusos moderados, se debe beber el curso de vitaminas en el que un organismo debilitado necesita.
Pronunciado cambios hepáticos difusos
Cuanto más fuertes sean los cambios difusos en el hígado, más hinchazón del parénquima. Cambios similares comienzan, como ya se mencionó, con diabetes, obesidad (degeneración grasa del hígado), hepatitis crónica, cirrosis, tumores o quistes (cambios locales).
Además, los expertos no excluyen los parásitos o las infecciones virales, la malnutrición, el consumo excesivo de alcohol.
El tratamiento se designa después de un examen completo y la causa principal de los cambios difusos.
Diagnostico de cambios difusos en el hígado
Los cambios hepáticos difusos se diagnostican, principalmente, durante el ultrasonido. Sin embargo, es prácticamente imposible establecer la causa de la enfermedad con ultrasonido solo, y a menudo se requieren análisis adicionales de laboratorio e instrumentales (general, análisis de sangre bioquímicos, orina, biopsia, tomografía computarizada).
[99], [100], [101], [102], [103], [104]
Ecos de cambios hepáticos difusos
Los cambios hepáticos difusos durante la ecografía se expresan por ecos reducidos y una mayor conducción del sonido.
Durante el estudio, hay una mayor densidad de la estructura del hígado, la unión de los vasos sanguíneos.
La densidad del tejido con cambios difusos se revela en toda la superficie del órgano, en algunos casos, también se diagnostican lesiones de las regiones hepáticas individuales.
¿Qué es necesario examinar?
¿A quién contactar?
Tratamiento de cambios difusos en el hígado
Debido a que los cambios hepáticos difusos son una consecuencia de una enfermedad, el tratamiento depende de establecer la causa raíz de dichos cambios. Cualquier enfermedad que una persona ha sufrido se refleja en el hígado, en particular, puede haber cambios difusos menores o moderados.
Con cambios difusos, el especialista recomienda cambiar la dieta, dejar de fumar y beber alcohol. Si la razón de los cambios fue la forma de vida incorrecta, el médico designa una tabla dietética número 5.
En las enfermedades virales, se recetan medicamentos antivirales, hipoprotectores para la restauración de las células hepáticas.
También se pueden usar métodos alternativos que ayudan a restaurar el hígado. A menudo, para la normalización del hígado, use una decocción de achicoria, jugo de ciruela, una calabaza con miel y tinturas herbales.
Ampliamente utilizado para el tratamiento del hígado es la hierba cardo lechoso y la raíz del panqueque para cocinar el caldo (1 cucharada de hierba, 250 ml de agua hirviendo).
También se recomienda tomar por las mañanas con el estómago vacío 1 cucharada. Calabaza o aceite de oliva por un mes. Vale la pena señalar que durante el tratamiento es importante seguir una dieta (excluir chocolate, fritos, grasos, salados, platos, refrescos, etc.).
Dieta para cambios hepáticos difusos
Si el examen mostró cambios difusos en el hígado, se prescribe una "tabla de dieta número 5", que tiene como objetivo restaurar el hígado, la bilis y los efectos ahorradores en el sistema digestivo.
La dieta proporciona la cantidad necesaria de proteínas, carbohidratos, hasta cierto punto restringe las grasas.
Use platos, así como las bebidas solo en forma templada o ligeramente caliente.
El mantenimiento de la dieta depende del estado general de salud y del proceso de recuperación.
Al detectar cambios difusos, antes que nada, es necesario excluir:
- Especies grasas de aves de corral (ganso, pato), pescado, carne
- empanadas fritas
- huevos fritos y hervidos
- subproductos (riñones, cerebro, etc.)
- caldo hongo, carne, pescado
- productos recién horneados (incluido el pan)
- okroshka
- alimentos con leche y ácido láctico con alto contenido de grasa (quesos, crema agria, etc.)
- productos filosos, fritos, enlatados, grasos, ahumados
- pasteles de crema, dulces de chocolate y chocolate, helado
- cebollas verdes, espinacas, rábanos, champiñones, ajo, acedera
- salchichas
La dieta n. ° 5 incluye:
- mermelada, cariño
- pasteles de ayer (incluyendo pan), empanadas al horno
- bayas y frutas de variedades no ácidas, gelatina
- té o café con leche, caldo de caderas
- fresco, baya, fruta
- puré de patatas, verduras (crudas, hervidas, guisadas)
- tortilla de proteína, huevo hervido hervido (1 yema de huevo por día)
- caldos de verduras, sopas magras, borsch, sopas de frutas
- productos de ácido láctico bajos en grasa (quesos bajos en grasa, acidophilus, yogurt, etc.) y leche
- carne baja en grasa (pavo, conejo, cerdo, etc.), salchichas hervidas
Más información del tratamiento
Prevención
Los cambios hepáticos difusos ocurren por muchas razones. Para la prevención, se recomienda someterse a exámenes preventivos regulares, evitar el contacto con sustancias venenosas industriales, llevar un estilo de vida saludable y comer bien.
También es necesario tratar las enfermedades de manera oportuna, para seguir las recomendaciones del médico.
Pronóstico
Si se detectan cambios hepáticos difusos, entonces el pronóstico de esta condición depende de la enfermedad subyacente, lo que ocasionó tales consecuencias. Si el tejido hepático ha cambiado como resultado de desnutrición, estilos de vida poco saludables, entonces el pronóstico será favorable si el paciente cambia su estilo de vida (se niega a fumar, el alcohol, comienza a seguir una dieta especial).
Por otras razones, el pronóstico depende de la enfermedad subyacente, el grado y la condición del paciente.
Los cambios hepáticos difusos, como regla general, no representan un peligro grave para la vida y la salud. Por lo general, tales procesos comienzan a ocurrir debido al estilo de vida de una persona, el hábito de comer alimentos rápidos y poco saludables y no causa ansiedad.