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Colangiocarcinoma intrahepático: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Médico experto del artículo.
Último revisado: 07.07.2025
Los factores etiológicos del colangiocarcinoma incluyen clonorquiasis, colangitis esclerosante primaria, enfermedad poliquística, uso de esteroides anabólicos y administración de torotrast.
El tumor es denso y de color blanquecino. Presenta una estructura glandular y se origina en el epitelio de los conductos biliares intrahepáticos. Las células tumorales se asemejan al epitelio biliar; en ocasiones, forman estructuras papilares. No hay secreción biliar. A diferencia del carcinoma hepatocelular, prácticamente no se forman capilares. Histológicamente, el colangiocarcinoma intrahepático no se distingue de las metástasis de adenocarcinoma.
La queratina actúa como marcador del epitelio biliar y se encuentra en el 90% de los casos de colangiocarcinoma.
El tumor es más frecuente en personas mayores. La ictericia predomina en el cuadro clínico, similar a la de otros tumores hepáticos malignos. No se observa aumento de los niveles séricos de alfafetoproteína.
La TC revela una masa de baja absorción, a veces con focos de calcificación. El tumor suele estar poco vascularizado. Las angiografías y la resonancia magnética muestran una densa envoltura vascular del tumor.
Los resultados del tratamiento son insatisfactorios. El tumor no responde a la quimioterapia.
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