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¿Cómo se tratan las alergias a los medicamentos?
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
En las reacciones agudas, el tratamiento de las alergias medicamentosas en los niños consiste en lavado gástrico, laxantes salinos, administración de enterosorbentes (carbón activado, polyphepan, etc.) y antihistamínicos.
En caso de eritema multiforme exudativo se hospitaliza al paciente, se prescribe reposo en cama, abundantes líquidos y el tratamiento indicado anteriormente.
Tratamiento de la alergia a medicamentos en niños en forma de síndrome de Stevens-JohnsonConsiste en la prescripción de glucocorticosteroides (en dosis diaria de 1-2 mg/kg de prednisolona) y terapia de infusión: solución de glucosa al 5% con solución isotónica de cloruro de sodio. Con nutrición parenteral total, se suele prescribir heparina a una dosis de 0,3-0,5 U por ml de solución transfundida. Se ha observado un buen efecto de hemosorción, especialmente en etapas tempranas. Si se presenta una infección bacteriana, se prescriben antibióticos.
Tratamiento de las alergias a medicamentos en niñosen forma de síndrome de LyellConsiste en la hospitalización del niño en la unidad de reanimación o cuidados intensivos. Se administra en modo de "protección térmica". Se prescribe prednisolona parenteral en una dosis de al menos 5-10 mg/kg al día, antihistamínicos también parenterales, terapia de infusión, heparina en una dosis de 10-15 U/kg por hora por goteo intravenoso, antibióticos de amplio espectro, antiestafilocócicos activos, diuréticos, glucósidos cardíacos y (si está indicado) otro tratamiento sintomático. Se indica hemosorción. Es obligatorio el uso de ropa de cama estéril. En ocasiones, se coloca al niño en una cámara gnotobiológica.
Localmente, en caso de humedad, aplicar solución de permanganato de potasio al 0,1-0,2 %, solución de resorcinol al 1 %, solución de tanino al 2-5 %, soluciones acuosas de colorantes de anilina al 1-2 % y, posteriormente, ungüentos epitelizantes como solcoseryl, etc. En caso de daño a las mucosas, realizar enjuagues tibios con solución de sosa al 10 % y anestésicos locales. En caso de daño ocular, aplicar ungüento oftálmico de hidrocortisona 3-4 veces al día.
Si el tratamiento de la alergia a medicamentos en los niños no se realiza a tiempo, el pronóstico de esta enfermedad es grave, especialmente con manifestaciones graves de alergia a medicamentos y complicaciones sépticas.
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